國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師、內湖國泰診所皮膚科主治醫師羅陽表示,汗斑是由於皮屑芽孢菌這種人體表面本來就有的共生黴菌,在高溫潮濕的環境下大量孳生,進而導致汗斑的症狀。 汗斑正確的疾病名稱為變色糠疹,其症狀包括會在軀幹出現多塊淡白色、暗紅 色或咖啡色的斑塊,患部大多在胸、後背、手臂 羅陽醫師評價 、腹部及頸部,常會癢並有些微脫屑。 天冷之際不少民眾會拿出暖暖包等保暖物品取暖,也常見使用在下背疼痛時熱敷,雖然這類產品或自備物品一般而言都相當安全,不過國泰綜合醫院皮膚科主治醫師羅陽醫師提醒,還是要留意避免燙傷。 羅陽醫師表示,人類遭蜱蟲叮咬後大多沒有症狀,因為牠們在叮咬時會製造具有麻醉及抗凝血效果的物質,導致我們無法察覺,蜱蟲吸飽血的時間介於2小時到7天,吸飽後蟲體會膨脹成球狀並自然脫落。 羅陽醫師提醒,一般人受傷時會到醫院就診,往往是因為有疼痛感,但是傷口深度達到真皮層時,有可能是「沒有感覺」的傷口,若因此忽略傷口問題而延誤就醫,可能會使後續治療更加困難。 另外,燒燙傷若產生多處水泡,也應該馬上就醫治療,及時進行滲液引流等處置,才能避免感染風險。
楊一木在牙醫界除了有「打麻藥不會痛的神之手」封號外,另一個行醫特色是:不輕易幫病人植牙。 「我想他可能不是個名醫,但最起碼應該是個良醫!感覺不是個『向錢看』的醫師,在這急功近利的大環境中實屬難得。」「沒看過這麼不愛錢的醫師,很愛幫我省錢,懷疑他到底有沒有賺呀?真是佛心來滴。」網友們紛紛讚許這間診所的醫師。 那真是太好了 醫生這種行業真的是非常需要醫德啊 因為你失敗的話 可能不是一個案子 而是一條命 (嘆.. 羅陽醫師解釋,燒燙傷可分成四級,以二度燒燙傷來看,可分成「淺二級燒燙傷」和「深二級燒燙傷」。 淺二級燒燙是指傷口深度止於「乳突層」,後續照護較無需擔憂疤痕。 深二級燒燙傷則是傷口達到真皮深層,只用一般藥膏應急恐造成表皮不易生長,傷口恢復變慢。
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蜱蟲是有8隻腳的節肢動物,分成硬蜱和軟蜱,大部分蜱蟲叮咬疾病是由硬蜱造成,牠們靠吸食脊椎動物的血維生,幼蟲就有吸血能力,鳥類、貓、狗及人類等都可能被叮咬,平常多棲居在草叢,因此人類經過草叢就可能把蜱蟲沾上身,蜱蟲較易躲到皮膚皺摺處。 羅陽醫師解釋,判斷標準包括病灶的厚薄部、紅腫及脫屑程度,較嚴重者還會出現「苔癬化」狀況。 針對各項皮膚狀況給予分數,來評估病情屬於輕、中、重度等級。 羅陽醫師提醒,有許多藥物都可能與休止期落髮相關,民眾於診間務必告知醫師現在正在服用的藥物以供參考,以利後續擬定治療計畫。
一般情形之下,傷口若無明顯水泡,可用抗生素藥膏搭配紗布覆蓋。 羅陽醫師評價 倘若傷口面劑較大,甚至有水泡或滲液,單用紗布則癒合速度較慢,換藥時也會磨擦新生皮膚,可使用親水性敷料吸附滲液,並降低傷口摩擦及每次換藥的不適感。 如無法就醫或需要在家處理傷口,醫師建議,塗抹優碘30秒後用生理食鹽水清潔,避免過度刺激傷口而使傷口惡化;或因為色素沉澱造成顏面部、身體外顯部位的傷口太過明顯,留下持續性的疤痕。
羅陽醫師評價: 避免暖暖包釀低溫燙傷,同處熱敷別超過30分鐘!
若低溫燙傷真的形成,雖不至於到像大眾普遍了解的「沖、脫、泡、蓋、送」那般處置,不過方向也是大致如此。 羅陽醫師建議,先以冷水降溫15~20分鐘,以降低皮膚上的熱能,減少後續傷害的可能。 若是要使用冰塊,則建議使用前先用布或塑膠袋等先包裹冰塊,避免直接冰敷形成凍傷。 發生燒燙傷狀況時,有些民眾選擇在家「DIY」,用優碘或雙氧水清理患部。 羅陽醫師表示,優碘有殺菌效果,但燒燙傷所造成的水泡或傷口通常較為乾淨,較少需要用到酒精、優碘消毒,且優碘與酒精具刺激性,會使傷口癒合速度變慢。
名醫劉博仁教你吃「4種白色食物」連睡眠呼吸中止症都改善! 耳鼻喉科醫師教你:「睡前10分鐘」4步驟止鼾 牛仔褲、睡衣多久要洗一次? 醫師告訴你「洗衣頻率」5大原則 雙親失智 差點拖垮銀行經理家庭 塊狀肥皂vs沐浴乳,哪個好? 台灣約莫2000年開始引進植牙技術,楊一木在當年更是學習植牙的第一批醫師,但學完後他卻感到很猶豫…… 在美國總統拜登突襲式訪問基輔之後,俄羅斯、美國及中國三角關係,更顯緊張。
羅陽醫師評價: 汗斑、白斑、蕁麻疹…是流汗造成的? 皮膚科破解迷思
此外,異位性皮膚炎的瘙癢會影響睡眠品質,羅陽醫師解釋,這時可適時介入抗組織胺藥物控制搔癢問題。 至於非類固醇類免疫抑制劑藥膏也有一定效果,但灼熱感、刺痛感較明顯,須視病灶對症下藥。 醫師提醒,若有異位性皮膚炎的照護疑率,可至皮膚科諮詢醫師意見,及早採取正確治療。
反之,當發生意外摔倒、割傷等皮肉傷時,使用優碘消毒較為適當。 部份病人擔心是否需要抽血檢測過敏源,以避免異位性皮膚炎病情加重? 羅陽醫師解釋,檢測過敏源較適用在中重度病人身上,一般程度患者以生活照護為主。 提醒異位性皮膚炎患者,冬季如果有泡溫泉需求,務必泡完後盡快做好保溼動作。 羅陽醫師說明,當異位性皮膚炎進展到中重度時,可使用照光治療與口服免疫抑制劑,減少皮膚發炎狀況,部份患者使用低劑量類固醇,也能獲得不錯控制效果,惟可能有長期使用的副作用問題。 例如該怎麼知道醫生之前有沒有造成嚴重併發症的狀況、或是跟患者產生醫療糾紛的事件。
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醫師提醒,燒燙傷發生時,如果沒有適合處置的醫藥用品應盡快就醫,避免傷口更為嚴重。 內湖國泰診所皮膚科羅陽醫師表示,異位性皮膚炎可視為一種「先天性過敏的遺傳疾病」,與身體免疫系統有關。 部份患者是先天基因導致角質層缺乏保水能力,加上後天環境的過敏原與食物等刺激,導致症狀明顯加劇。 每次洗頭、梳頭,頭髮都大把大把的掉,或是掃地時看到滿地頭髮都膽顫心驚? 國泰綜合醫院皮膚科主治醫師羅陽表示,落髮成因好幾種,及時至醫院找出落髮原因並對症下藥,大部分的落髮問題都能獲得改善,民眾切勿驚慌,若因擔心就四處尋求不正確的方式處理,可能導致反效果。 在初步的燙傷處理後,後續多留意觀察傷口即可,若是出現水泡,通常體積較小恢復速度較快,大的水泡則可考慮尋求醫師協助,但不論如何都應避免自行戳破水泡,也留意生活上避免水泡破等。
一般人一天的落髮量約為50至100根,所謂臨床上定義的大量落髮,其實是指落髮量大於整體髮量的25%,但一般在這之前,病人就能自覺掉髮量增加而就醫。 羅陽醫師補充,根據過去的研究顯示女性落髮問題占多數,可能跟荷爾蒙有關,例如說月經來臨及排卵可能會影響。 除此之外,民眾近期有心理壓力、重大家庭變故、接受手術、懷孕、體重大幅減輕、營養不良或有甲狀腺相關疾病等,都可能造成休止期落髮。
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羅陽醫師提醒,「保溼」是異位性皮膚炎的生活照護最重要的關鍵,並且避免皮膚乾燥與搔抓。 羅陽醫師評價 搔抓會使角質層分泌發炎性細胞激素而使症狀加重,因此擦乳液、保溼絕不可省略,尤其男性病患勿因皮膚太油而忽略保溼動作,才不會發生皮膚愈抓愈紅、愈抓愈癢的惡性循環。 羅陽醫師表示,異位性皮膚炎患者接種疫苗前,須視目前的口服藥種類,可能進行短暫停藥。
羅陽醫師分享,診間曾有一大學生,因會陰部過敏嚴重,自行購買類固醇藥物塗抹,導致部位紅腫、刺痛,情況惡化,就醫後才發現是毛囊發炎問題。 醫師表示,毛囊發炎問題僅需保持患部通風,醫師也可能開立針對發炎的藥膏,應避免自行購買外用藥物塗抹,以免紅斑不但沒有消退,還可能引發更不適的反應。 雖然低溫燙傷和被熱水燙到等高溫燙傷程度不同,一般來說也不會造成生命上的危害,不過還是可能造成生活不便,且若燙傷的傷口照護不佳,一樣有可能造成細菌感染的風險。 羅陽醫師提醒,若是年紀較小的孩童燒燙傷,僅需讓浸「泡」患部即可,不需要整個人浸泡在水裡,避免小朋友發生失溫危險。 泡水後再「蓋」上乾淨毛巾或衣物,如果傷口逐漸惡化或產生水泡,應盡快「送」至醫療單位做後續處理。
羅陽醫師評價: 傷口深淺有差異 用敷料不必每天換藥
且也因為常有許多共病在身,和家人反應燙傷的部位感覺疼痛時,也往往被誤認為是原有的疾病所帶來的不適,因此而被忽略。 通常,被蜱蟲叮咬不必驚慌,叮咬後約24~48小時,蜱蟲的唾液才會釋放伯氏疏螺旋體,因此發現後儘速就診大部分不會有太大問題。 醫師提醒,野外出遊若要避免蜱蟲,可以穿長袖長褲,另外手套、長靴及長筒襪等保護性衣物也可配戴,最後,在皮膚裸露處塗抹含DEET防蚊液,預防效果也會更佳。
至於蕁麻疹又名風疹塊,病灶本身無表皮變化,特徵就是單一病灶會於24小時內自動消失。 羅陽醫師解釋,蕁麻疹主要的症狀就是極度搔癢,但更嚴重的是,許多患者會出現血管性水腫的表現,包括嘴唇、眼睛、咽喉等黏膜處會腫起來,甚至會導致呼吸困難,是較危急的急症。 由一群曾經對醫美既期待又怕受傷害的「學姊」們,用準備研究所的精神,耗費數百小時搜集國內外資料、實地走訪、與醫生面談,彙整而成的醫美筆記。 並持續為學弟妹整理醫學美容科普、常見問題、案例分享、醫生診所評比。 “We empower you to make educated decisions that changes your life. Google關鍵字用負向詞查詢醫師負面新聞PS.這個方法雖然沒有辦法完全保證該醫生沒有任何糾紛,而糾紛也本來就不一定完全是醫生的問題(有時是溝通層面的問題),但是至少可以讓大家有個概念如何用負向詞查詢。
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頭皮癢、頭皮屑常為脂漏性皮膚炎造成,若頭皮發炎嚴重,也會導致落髮。 但若本身為癌症病患,如肝癌、肺癌等疾病,體內癌細胞出現惡性轉移時,轉移型態多變,紅斑確實可能為表現症狀之一。 羅陽醫師說提醒,一般民眾接受強烈光源照射過久,偶有臉部、後頸、領口區域過敏發紅情況。 此外,服用特定藥物後,身體代謝後會有產生「交互作用」,亦可能觸發光源過敏。
- 發生燒燙傷狀況時,有些民眾選擇在家「DIY」,用優碘或雙氧水清理患部。
- 想查詢醫生過去醫療糾紛,可用Google關鍵字用醫生姓名+失敗、糾紛、和解、挨告、遭控等負向詞作查詢。
- 羅陽醫師說提醒,一般民眾接受強烈光源照射過久,偶有臉部、後頸、領口區域過敏發紅情況。
- 羅陽醫師提醒,「保溼」是異位性皮膚炎的生活照護最重要的關鍵,並且避免皮膚乾燥與搔抓。
- 羅陽醫師提醒,首先民眾要回想落髮情形大約維持多久,臨床常聽許多人抱怨掉髮掉很久了,但是幾天,幾個月或幾年,其實意義上都大不相同。
- 如果病人接受照光加上口服藥治療3個月後沒改善,病灶佔體表面積10%以上,則可以使用針對發炎細胞激素的生物製劑治療。
- 受傷後的第一步,先以流動自來水「沖」洗,至少15至30分鐘,可降低發炎反應。
- 統計發現,5歲前發生異位性皮膚炎的患者,3/4會隨時間逐漸改善,仍有1/4症狀持續到成年後。
有些病人小時候曾發生病灶,家長可能以為只是溼疹自行擦藥,等到國、高中之後異位性皮膚炎愈來愈嚴重,擦藥效果會更不理想。 統計發現,5歲前發生異位性皮膚炎的患者,3/4會隨時間逐漸改善,仍有1/4症狀持續到成年後。 不過,症狀較輕微的通常沒有治療也會自然改善,但嚴重的會越影響越大片,甚或影響到臉部及美觀部位。 因此,保持身體乾燥透風、避免汗水長時間滯留於皮膚、穿著較寬鬆的衣物並於運動後盡快沖洗並擦乾身體,這些原則都能做到就會降低汗斑的發生。
羅陽醫師評價: 汗斑、白斑、蕁麻疹…是流汗造成的? 皮膚科破解迷思
燒燙傷是國人最常面臨的外傷事件,除了瞭解燒燙傷的正確處置,也要避免增加傷口感染的「NG行為」。 國泰綜合醫院皮膚科、內湖國泰診所皮膚科羅陽醫師指出,處理燒燙傷的基本原則為「沖、脫、泡、蓋、送」。 受傷後的第一步,先以流動自來水「沖」洗,至少15至30分鐘,可降低發炎反應。 羅陽醫師評價 燒燙傷部位被衣物覆蓋住時,可沖洗傷口15至30分鐘再「脫」除衣物,並繼續沖洗傷口20至30分鐘。 羅陽醫師評價 內湖國泰診所皮膚科羅陽醫師表示,流汗造成的汗腺阻塞,確實可能造成局部紅色斑點,尤其好發於體質濕熱、排汗功能不佳的人身上。
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(圖/潮健康提供)另外,也有患者是身上產生一大片紅斑,突然發生在身體各個部位,醫學上稱為「風疹塊」,可能是罹患蕁麻疹的前兆,與患者本身的過敏體質有關。 第二則是多問幾家,「不要被一家框住了!如果遇到兩個醫師都說你這顆牙不用拔,那第一家要你拔的就是有問題的。」楊一木笑說雖然多看幾家會浪費健保資源,但針對要植牙的病人,貨比三家還是必要的。 他是楊一木,現任康福牙科診所院長,2009年獲選為《商業周刊》百大良醫,更在《良醫健康網》近4萬名網友票選中,獲得「牙科」第一名好醫師的評價。
羅陽醫師評價: 小檔案_楊一木 醫師
若水泡真的破了,則得更留意傷口,以避免形成細菌感染,造成更嚴重的問題。 羅陽醫師表示,像是暖暖包、熱水袋、自行準備的熱水瓶、熱飲料罐等熱敷物品,不少民眾多會以固定的位置使用,雖一般而言並無危險,但若固定位置接觸熱源的時間太長,會有如慢火熬煮一般,使得皮膚蓄熱過多造成「低溫燙傷」,傷口可能出現腫脹、刺痛、甚至起水泡。 羅陽醫師提醒,慢性病族群處理傷口時更應謹慎小心,包括慢性病患者、洗腎、年長者等免疫力不佳患者,減少傷口感染相當重要。 一般而言,醫師會視傷口大小和嚴重程度,處置燒燙傷專用的抗生素藥膏。 不過,部份燒燙傷藥膏以「磺胺類」為主要成分,可能會造成某些患者過敏,在投藥時應與醫師詳細討論。 羅陽醫師表示,異位性皮膚炎症狀發生時,愈早治療控制效果愈好。
也要考量免疫抑制劑等藥物是否會影響疫苗副作用,因此打疫苗前應先諮詢主治醫師意見。 羅陽醫師舉例,曾收治一名年輕異位性皮膚炎病人,由於病灶面積很大,每天都穿長袖、長褲才敢出門,服役期間也因為疾病受到霸凌,進入社會後又因為大面積的紅腫、脫屑而求職不順,連握手等社交動作都會因皮膚脫屑引起對方害怕傳染。 這類成年病患大多E型免疫球蛋白偏高,又因環境、食物引發過敏反應,增添更多生活困擾,建議及早就醫治療。 羅陽醫師表示,異位性皮膚炎盛行率以孩童居多,約60%會在1歲前出現症狀,85%患者在5歲前發病。 病灶部位也有差異,嬰兒時期的異位性皮膚炎多發生在頭皮、四肢深側;成人則以手肘、膝窩等皺摺部位為主。
羅陽醫師提醒,首先民眾要回想落髮情形大約維持多久,臨床常聽許多人抱怨掉髮掉很久了,但是幾天,幾個月或幾年,其實意義上都大不相同。 例如圓形禿、休止期落髮等急性落髮,通常幾個月就結束;但雄性禿等慢性落髮問題,往往會維持數年,初步判斷為急性慢性後,會施以不同處理方式。 很多人看見皮膚上有紅點就認為是「濕疹」作怪,羅陽醫師指出,濕疹為「皮膚輕微發炎」症狀的總稱,諸如異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎,皆屬於濕疹的範疇,與常見的汗疹、毛囊發炎症狀不同。 在《良醫健康網》25個科別中,網友評價最高的各科醫師,這些醫師究竟有何過人之處,能在4千多位醫師中脫穎而出? 大陸重慶市一名中年男子日前出現頭痛、心悸的症狀,就診後才發現血壓嚴重升高,再進一步進行相關檢查時,…