剛才有提到,子宮肌瘤常常會出現的症狀,其實是「無症狀」,因此有不少人是在因為各種婦科狀況,例如懷孕或者是多囊性卵巢…等問題,接受婦產科的超音波檢查時,才意外被診斷有子宮肌瘤。 若果子宮肌瘤大於 6cm,或症狀在服食中西藥都無法改善,應接受手術治療,以免耽誤病情,詳情應向醫師查詢。 子宮肌瘤的位置以及大小都會令女性出現一系列不適症狀,例如經痛,經行血流量過多,甚或引致頭暈,經血淋漓不盡,腰痛,腹部脹滿,尿急感等。 紋肌肉瘤 只要子宮肌瘤大小在 6cm 紋肌肉瘤 以下,醫師分清你的體質,可以中藥及針灸改善氣血循環,縮小子宮肌瘤,改善症狀。 可能來源於卵巢皮層或黃體間質的血管平滑肌,或卵巢韌帶內與卵巢相接點的血管壁平滑肌,但上述來源的價值尚不肯定。
用於已完全切除的胚胎型橫紋肌肉瘤的主要藥物是長春新鹼和更生霉素,環磷酰胺也常用於Ⅱ類和Ⅲ類腫瘤。 事實上,任何種類的癌症的難以避免復發的風險,軟組織肉瘤的患者也有機會因治療未能完全清除癌細胞,或者再度觸及軟組織肉瘤的風險因素,而促成癌症復發。 歐洲有研究發現,軟組織肉瘤5年存活率雖然較高,也某程度上表示5年內復發機率偏低,但約每14名患者就有1名於5年後再次診斷出軟組織肉瘤。
紋肌肉瘤: 運動過量或致腎損傷 運動鍛鍊需適度而行
镜下见肿瘤含有丰富的胶原纤维,病变无包膜,与周围组织无界限,有时将周围组织包括在病变中,核分裂罕见,毛细血管及脂肪细胞较少见。 肿块生长缓慢 一般转移无多钱其他症状太差 多见于皮下,与皮肤无粘连,有一定活动度。 生长缓慢,一般较小,表面皮肤正常顺心 可触知皮下光滑活动之圆形肿物。 少数有恶性生物学行为,顽固多次复发,但极少远处转移。 复发时间多在术后1月~1年,甚至可达10年以上,所以这类肿瘤又称侵袭性纤维瘤病。
- 主要症状为痛性或无痛性肿块,肿块位于肌肉内,边界不清楚。
- 臨床上醫師會依據子宮肌瘤發生的位置、入侵子宮不同的組織比例,把子宮肌瘤區分為三大類型,大家可以對照著解剖圖來看,會比較好瞭解。
- 横纹肌肉瘤是儿童时期多见的恶性肿瘤,占全部儿童软组织肉瘤的50%,其中45%发生在头颈部,在头颈部横纹肌肉瘤中原发于眼眶者占25%~35%。
- 横纹肌肉瘤通常会对一系列染色表现出”阳性”,如desmin和myogenin等。
- 最近IRS評估了24名陰道橫紋肌肉瘤病人,僅有7人(29%)最終做了器官切除術(5人子宮切除,2人陰道切除);除了1人,其餘全部保留了膀胱,局部無複發,存活率達80%。
- 腋下淋巴结肿大在手部或上臂的儿童横纹肌肉瘤并不少见,同样腹股沟淋巴结肿大在足部或小腿横纹肌肉瘤中亦不少见。
目前,联合手术放疗和化疗的综合治疗,如在开始治疗前无转移者,其5年生存率接近80%。 患腺泡型横纹肌肉瘤的儿童的预后情况不如患胚胎型横纹肌肉瘤的儿童的好,他们需接受强度更大的化疗。 其他部位:不包括原發於泌尿系的,腹膜後橫紋肌肉瘤佔了10%,組織類型為胚胎型或腺泡型,確診時大多數都有淋巴結累積或遠處轉移灶,已經不能切除。 治療一般採用強化療和放療,如近距離放療或術中放療。
紋肌肉瘤: 橫紋肌與橫紋肌相關的疾病及其臨牀治療
当然如今越来越多的这种外科评价应用了腹腔镜技术,这能明显缩短术后恢复时间,使患者能尽早开始化疗(参考文献16)。 横纹肌肉瘤转移至脑或其它器官如肝或脾等非常少见。 当肿瘤转移至”远处”部位形成可见病灶时才能称为”转移”。 紋肌肉瘤 人体内有两种肌肉细胞:平滑肌细胞和骨骼肌细胞。
Breitfeld 等建議通過轉移編碼DNA 修復酶的基因來增加 幹細胞修復烷化劑損傷的能力。 免疫調節劑阿地白介素(IL-2)加高劑量化療可改善復發患者的生存期。 紋肌肉瘤 多形型橫紋肌肉瘤:體積較大,有時有假包膜,質較軟,切面呈魚肉狀灰白色或紅色,常伴有出血或壞死。 腫瘤生長迅速,浸潤和破壞周圍組織,瘤細胞形態多樣,胞漿豐富,核不規則,染色深,分裂象多。 (嬰兒)血管瘤大部分不會造成生命上的危險,約50%發生在頭頸部,其他身體部位也都可能,除了皮膚外,身體深部組織、肌肉內及內臟等,也有可能發生。
紋肌肉瘤: 橫紋肌肉瘤和遺傳綜合徵
淋巴結轉移直接影響預後,陽性者存活率為46%,而陰性者為80%,而且有淋巴結轉移者其腫瘤遠處轉移的可能性較大。 胸壁橫紋肌肉瘤的外科手術要求切除腫瘤組織至周圍一定範圍的正常組織。 如果早期切除困難,可以先取病理活檢,接受放、化療,其後再行切除可使局部腫瘤得到控制,提高存活率。 軀幹:軀幹部的橫紋肌肉瘤主要發生於以下3個部位:胸壁、腹壁、脊柱旁。 與四肢的腫瘤相比,其相同點是其對其他部位敏感的同一種化療方案缺乏持久敏感性;不同點是該腫瘤有較高的複發率,而淋巴結轉移較少。 紋肌肉瘤 1979年Abramason的研究表明放療加化療對眼眶腫瘤是最有效的,從此不再進行眼眶內容物剜除術,其存活率可達90%。
- 比較IRSⅡ,Ⅲ級的病人數量有增加,這是主要是因為手術完全切除率下降所致。
- 好发四肢、头颈、躯干、会阴等处,也可发生于眼眶。
- 術後送病理檢查以排除惡性情況,一般不需用藥。
- 但在横纹肌肉瘤及其它肿瘤中,”保护性”药物”右雷佐生”应用越来越多,它可以有效减少这种严重并发症的发生。
- 用於已完全切除的胚胎型橫紋肌肉瘤的主要藥物是長春新鹼和更生黴素,環磷酰胺也常用於Ⅱ類和Ⅲ類腫瘤。
这些研究的结果在最近几年陆续发表(参考文献14,34-38)。 对无转移的患儿来说,VIE,VAI和VAC三组间预后并无明显差异(参考文献35)。 在此基础上,VAC方案仍被IRSG推荐为治疗儿童横纹肌肉瘤的”金标准”。
紋肌肉瘤: 常見問題
在反應區內,常見「衛星」病灶,在肌肉內可有跳躍灶,這比其它軟組織腫瘤更為多見。 現以上所述的異常症状的話,請去專門醫院就診。 橫紋肌肉瘤比較早期就容易轉移到其他臟器,所以,如果通過畫像診斷髮現腫瘤的話,要馬上住院接受手術。 正確診斷對決定以後的治療方針是極其重要的。 外陰橫紋肌肉瘤橫紋肌肉瘤是高度惡性腫瘤,是發生於兒童的最常見的軟組織肉瘤,20%發生於盆腔及生殖道。 既往被稱為陰道葡萄狀肉瘤,因腫瘤來自於陰道壁,息肉狀,通常有蒂部與 …
眼眶內容剜出對控制休息疾病,延長存活並不重要,故罕有需要者。 根據IRS-Ⅱ眼眶部占橫紋肌肉育兒瘤的8%,不常直接擴散到中樞知道神經系,據紀錄I~Ⅲ期3年存活率為93%,用放療、化療局部控制存活率達94%。 頭頸部橫紋肌肉育兒瘤在小兒多為胚胎型,在耳、鼻及鼻竇則為葡萄狀肉瘤。 幾乎全部患兒都以腫塊就診,其症状有眼球突出、聲音改變、吞咽困難、原則呼吸梗阻、前列腺咳嗽及外耳道有分泌物。
紋肌肉瘤: (一) 子宮肌瘤是什麼?跟子宮腺肌瘤一樣嗎?
目前进行的IRS-V研究中对转移性横纹肌肉瘤患者(D9802)及复发性横纹肌肉瘤患者(ARST0121)应用该药。 在MSKCC中心进行的预实验也应用伊立替康对具有中度或高度风险的患者进行治疗,在此伊立替康既是”传统的”细胞毒药物及可能的放疗增敏药物,也是”维持治疗”中使用的具有潜在抗血管作用的药物。 紋肌肉瘤 尽管在传统的毒性作用如脱发,恶心呕吐及血象下降等方面具有更好的耐受性,但该药可能导致腹泻,有时严重的腹泻甚至需要静脉补液。 已发表的指南中含有对该并发症的处理(参考文献44)。