Ａ１：切片方式有很多種，就粗針切片來說，疼痛算可以忍受。 通常打麻醉藥時最痛，為此我都會請護理師準備最細的針，將疼痛感降到最低，大概像被蚊子叮一樣。 粗針切片會痛嗎 另外我在穿刺前會告知患者，讓她有心裡準備後，比較不容易緊張。 「怎麼這麼快就結束了，我都沒有感覺，醫生你技術很好喔。」每當患者這麼說，我都很開心。 但一樣的步驟，也是有人痛到哇哇大哭，或者怕到不敢接受切片檢查。
因此，對於切片檢查會不會加速癌症轉移這個問題，我們必須先看腫瘤所在的位置以及目前可選擇的切片方式，如果是內視鏡切片，幾乎不必擔心；如果是影像學定位的經皮細針切片，術後發生腫瘤沿切片路徑轉移的比例都在千分之一左右或更低。 粗針穿刺切片組織學檢查：作法是先消毒、局部麻醉，再以粗針（14號至16號）在超音波導引下，將針置入腫瘤，切取3至5片條乳腺組織。 優點是傷口小，準確度高、可得到組織學診斷結果及生物標記受體分析、對手術或術前化療的藥物治療計畫有相當幫助。 切片時間僅需約5至10分鐘，通常在有經驗醫師的操作下，病患多數僅在打麻醉藥時會感覺類似打針的疼痛，在執行切片時，幾乎不痛，且傷口微小，大多隔日即癒合，本人目前在門診診間即可執行此手術，不須至開刀房。 在此我們先簡單介紹一下診斷過程：為了確定診斷，臨床醫師利用手術或切片方式取得檢體後，委託病理部檢查。
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病理醫師收到檢體後，先經福馬林固定、脫水、包埋、切片、染色，最後以顯微鏡檢方式做出診斷，臨床醫師再根據病理報告選擇並決定最適合的治療方法。 粗針切片會痛嗎 一般來說，臨床上最需要病理診斷的就是腫瘤，良性腫瘤可以簡單切除或是觀察追蹤；而惡性腫瘤就必須積極治療，早期發現可用手術切除，晚期則需合併化學或放射線治療，因此治療前的正確診斷是再重要不過的事。 過去多以手術方式來取得檢體，這種方法取得組織較多，但對正常組織的破壞性也較大，潛在併發症也較多。 但隨著影像技術及切片方式的進步，加上現在大家越來越注重定期檢查，使得許多觸摸不到的腫瘤或異常病灶藉由乳房超音波或乳房攝影影像的輔助提早發現。 而在醫師觸診或影像判斷後如何正確診斷，判斷其良、惡性是另一個我們必須面對的問題。
除了少部分的併發症如出血或感染之外，最讓病人擔心的就是在針頭出入的過程中，腫瘤細胞會不會沿著抽出細針管道散布出來呢？ 更重要的一點是，其他的檢查方法如手術切除或胸腔鏡手術，侵襲性更高，有的還需全身麻醉。 當腫瘤可以直接完整切除時，手術的確可以避免腫瘤沿切片管道散布的情況；然而當腫瘤已經無法完整切除時，手術同樣會導致腫瘤散布，這些也都已有臨床上的報告。
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原則上，對於中高度懷疑惡性的腫瘤，粗針穿刺切片應是最好的方式。 對於高度認定應為良性但病患有較強意願欲切除腫瘤，手術切除切片是可行方式，而真空抽吸切片在病患經濟能力許可，腫瘤較小並了解其可能副作用後，亦是可選擇方式。 對於可能是纖維囊腫卻又擔心是惡性之病灶可考慮細針抽吸細胞學化驗。 細針抽吸細胞學檢查：作法是以21至23號針頭(類似一般打針大小)直接或在超音波指引下，抽取少量細胞，再將抽取物打到玻片，作細胞學化驗檢查。 乳房纖維瘤是好發於35 歲以下年輕女性，( 不過仍可生長於各種年齡層) 為女性最常見的良性乳房疾病，發生率為18 ～20％。
- 相比細針切片，粗針因為孔徑大，在後續手術切除下來的標本中偶爾就能看到腫瘤細胞散布在之前粗針切片的路徑上，這種現象我們稱之為腫瘤細胞移位，另外也有病例報告說腫瘤手術切除後卻復發於原本粗針切片的位置上。
- 但是在一些實心臟器如乳房、肝臟、肺臟、甲狀腺、或唾液腺等，無法用內視鏡檢查或切片，在過去通常藉由手術切片方法來取得檢體，或是開刀時用冰凍切片方式得到診斷後再當下決定治療方式。
- 醫生會先在乳房腫塊旁的皮膚注射麻醉藥，於小切口抽取組織作化驗，通常抽取2至4個樣本。
- 2009年Liebens6回顧過去相關的論文後發現，腫瘤細胞移位的出現比例可以從2%到63%，但如果排除其他影響預後的因子(如腫瘤大小、淋巴結轉移)之後，得到結果是腫瘤細胞移位現象並不會影響病人的預後。
- 治療前有正確診斷在臨床治療上是絕對必要的，而所有的侵入性檢查都有其潛在風險，切片檢查是目前最常用、同樣也是低風險性的檢查方法，只要有定期門診追蹤與良好的醫病合作，不只能降低風險，更能達到好的治療效果。
因為不會經過正常組織，所以不用擔心腫瘤細胞經由切片而散布的問題。 因此腸胃科醫師用胃鏡、大腸鏡做胃腸道切片，胸腔科醫師利用支氣管鏡進行氣管或淋巴結切片，耳鼻喉科醫師用內視鏡進行鼻咽部切片，都是常見的切片檢查方法。 才剛做完超音波檢查，再度回門診看報告（原來醫療效率可以如此迅速！）主治醫生決定幫我安排當天下午的穿刺檢查，讓我省下不少奔波時間。
粗針切片會痛嗎: 醫學滿東華：乳房抽針 粗幼要識分
2009年Liebens6回顧過去相關的論文後發現，腫瘤細胞移位的出現比例可以從2%到63%，但如果排除其他影響預後的因子(如腫瘤大小、淋巴結轉移)之後，得到結果是腫瘤細胞移位現象並不會影響病人的預後。 乳癌是預後相當不錯的癌症，想要早期的診斷，除了需要定期乳房攝影或超音波檢查之外，對於懷疑病灶也宜儘早進行切片檢查確立診斷，才能真正早期發現或排除乳癌的機會。 尤其對於粗針穿刺切片檢查，大家不須有過多的擔憂與恐懼，五分鐘的過程也許就能讓妳免除長時間的掛念。 乳房腫瘤切片方式常因醫師、病患及腫瘤狀況會有不同的選擇。
粗針切片會痛嗎: 乳房超音波或乳房攝影懷疑是乳癌，必須做切片檢查才能確定診斷？
穿刺檢查可以根據切片化驗結果，初步了解腫瘤是良性還是惡性，但因為是切片，也有可能採樣區是良性但其他地方有惡性的誤判可能。 手術切除切片：這是最傳統的切片方式，也就是將腫瘤直接開刀切除，得到確定的組織學診斷的方法。 優點是可以直接移除腫瘤、也是準確度最高的方法，缺點是需在開刀房進行手術、易留下疤痕，對於觸摸不到的腫瘤，手術有其難度。 此外，若結果為惡性時，往往因缺乏適當的安全距離，就必須進行第二次手術。 縱使良性纖維腺瘤，假如門診追蹤顯示腫瘤持續增大，或形成巨大纖維腺瘤，或影響美觀時可以考慮切除腫瘤【圖7】。 此外如果細胞穿吸檢查或粗針切片化驗，懷疑是癌症則需進一步接受手術加以確認。
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醫師會在穿刺前告知整個流程，讓患者了解每個步驟後，如此比較不容易緊張。 廣泛局部切除：不管良性或惡性，首次手術常以此法為標準治療方式；手術除了切除腫瘤外，腫瘤外緣周邊組織也須至少有1公分切緣距離；術後局部復發也是常見，尤其邊緣性惡性或惡性者復發率更高，故手術後仍須定期追蹤。 葉狀肉瘤依組織形態分為三種： 良性、 邊緣性惡性；亦即低惡性度、 惡性。 分佈比例上以良性居多，惡性次之，邊緣性惡性較少。 良性、惡性之區分主要依間質細胞之變化為依據，良性葉狀肉瘤其間質細胞中度成長，細胞外形變異輕微，核分裂數目較少。
粗針切片會痛嗎: 乳房有硬塊 以為漲奶竟是癌
陳太接受了立體定位組織檢查，化驗報告發現惡性組織，需要動手術。 幸好及早發現，可以選擇做保乳手術，手術後配合放射治療，減低復發風險。 醫生會先在乳房腫塊旁的皮膚注射麻醉藥，於小切口抽取組織作化驗，通常抽取2至4個樣本。 病人當天即可回家，一般毋須縫針，傷口幾天後癒合。 如果要做皮膚切片，就像是拔牙一樣，使用局部麻醉、再從病灶的皮膚切下一小部分，過程中要小心不要破壞組織組成；不過這部分比較適合用在靠近表皮的地方，如果要深入皮膚內層做切片，還是會使用粗針切片的方式。 在呼吸道、腸胃道，因為病變的位置通常是在黏膜的表層，又可以使用內視鏡，所以可以直接切下組織帶出來，現在做健檢的時候，如果發現有息肉，甚至可以當場切除；像是胃鏡、大腸鏡、支氣管鏡、鼻咽鏡，都可以準確針對腫瘤進行切片。
粗針切片會痛嗎: 乳房病變檢查5大項 乳癌篩檢保健康
但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限。 可在超音波或Ｘ光指引下，以特殊的粗針切片機器—安可兒（ 粗針切片會痛嗎 Encor）或麥瑪通（Mammotome），在外針管不拔出來的情形下，以內管切片取出腫瘤組織檢查。 以自動推進式粗針在超音波指引下，切取3至5片小塊的乳腺組織，局部麻醉，傷口約２mm，術後有些患者會有輕微瘀青，大部分幾天內會自動消退。 最近看到我醫師朋友在網路上被患者貼文說被誤診，心中有一些感慨。
粗針切片會痛嗎: 乳房穿刺檢驗腫瘤 只有溫柔沒有痛
也就是我們針對懷疑或無法確定為良性的病灶需要切片取得細胞或組織進行化驗，才能確定診斷。 隨著政府推動乳癌篩檢，許多人會定期接受乳房攝影或乳房超音波檢查。 無可避免的，有時候會碰到一些令人懷疑的病灶，此時就需要取一些組織來判斷所發現的病灶是良性還是惡性。 醫師會根據病灶發現的方式、位置及其為惡性病灶的機率，判斷需要用哪一種方法做進一步的檢驗。 最常聽到的就是說要做「穿刺」，基本上如果病灶是超音波可以看到的，我們就可以在超音波導引下，把我們所使用的針，刺入病灶中，也就是穿刺這個詞的由來。 主要的差別來自於使用針的粗細，及取出組織的不同，有不同之運用。
粗針切片會痛嗎: 醫師明明說不用切片，為何檢查後又改口？
優點在於準確度高（９５％），但民眾期望是１００％，可得到組織學診斷及賀爾蒙受體分析。 這是一個流傳在民間錯誤的觀念，其實是不會影響，而且病理組織報告為乳癌，以台灣就醫方便性，都能在二個星期內開始治療，不影響病人的預後。 果真是乳癌，還好手術切的夠乾淨，只需追加電療，腫瘤處不用再開刀。
粗針切片會痛嗎: 癌症預防
對於粗針穿刺切片檢查，大家不須有過多的擔憂與恐懼，與其在家擔心到吃不下睡不著，還不如花五分鐘就能確診免除長時間的不安。 穿刺後，護理師會在傷口貼上紗布，避免感染，並請患者加壓止血，，並在24小時後將紗布拆下。 患者進入開刀房後，護理師會先開始消毒，接著醫師再一次用超音波確認乳房有異狀的地方，在進行穿刺的部位注射麻藥。
我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 粗針切片會痛嗎 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 像是乳房切片，就用針頭刺進乳房，肝臟切片則從右上腹刺進肝臟等，醫師會用超音波或是電腦斷層定位，準確刺進要檢測的組織內，外觀會留下一個小小的紅色傷口，但比起手術，癒合速度快很多，幾天就能癒合。 進行的過程中，針頭需要反覆出入，才能確保抽取夠多的組織，但因為反覆出入，也可能會有出血或感染，結束後，還是要像進行手術一樣的小心護理。 ，過程中要小心不要破壞組織組成；不過這部分比較適合用在靠近表皮的地方，如果要深入皮膚內層做切片，還是會使用粗針切片的方式。 治療前有正確診斷在臨床治療上是絕對必要的，而所有的侵入性檢查都有其潛在風險，切片檢查是目前最常用、同樣也是低風險性的檢查方法，只要有定期門診追蹤與良好的醫病合作，不只能降低風險，更能達到好的治療效果。
掛當天的門診，現場排檢查單，當天就可以再回門診看報告，非常方便。 醫生說乳房中的腫塊可能是水泡或是腫瘤，於是會先安排非侵略性的超音波檢查，這項檢查可以初步了解種塊大小、確切位置。 不少女性聽到要做乳房穿刺，都非常擔心害怕，其中四成擔心穿刺後細胞受破壞，造成癌細胞擴散。 其實，癌細胞的特性便是可能經血液擴散，穿刺並非造成擴散的原因，也不會因此使腫瘤惡化。 腫瘤雖然不像惡性，但大小達到 2 ~ 3 公分以上，就可考慮外科手術切片以防止腫瘤繼續長大，同時也可排除葉狀肉瘤的可能性。 其實就是用一根像原子筆芯的針抽一些腫瘤細胞出來化驗，所以傷口大約0.1公分（1mm)。
記得第一次發現乳房腫瘤時的不安與無助，在確定腫瘤是良性的以前，希望這篇文章可以安撫惶恐與不知所措的你。 Ａ１３：切片手術連我在台北馬偕的經驗超過１０００人次。 只算我在台東這四年來開了２６００台刀，乳房手術１３００台，乳癌手術３００台。 癌症不是一個突發立刻有的病症，每一個人身上都可能有癌細胞，但多不會發病；同樣的如果癌症擴散出去了，也不是立刻長出來，通常都要等半年或一年，所以不要聽信這樣的謬論。