現任禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科／微創痔瘡手術專任主治醫師，曾任馬偕紀念醫院一般外科總醫師、外科住院醫師，渾然天成聯合診所痔瘡專任醫師。 熱愛外科與手術的鍾醫師，喜歡無影燈下專注做著精巧縫合的每個時刻，十多年外科經驗讓她有「痔瘡達人」之稱。 常受邀各大健康節目，如《別讓身體不開心》《健康兩點零》《57健康同學會》及訪談節目《SS小燕之夜》《媽媽好神》等，現為《醫師好辣》固定班底，更是台灣媒體提到痔瘡手術的第一諮詢醫師。 1.先天肛門壓力就比較高：尤其常發生在年輕男性患者身上。
1.消化道本身的疾病，例如食管/胃底静脉曲张破裂出血，胃、肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤（包括息肉和癌）、痔、肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等。 痔疮便血长期得不到抑制很容易导致贫血出现,这时候我们所要做的不仅仅是治疗痔疮了,还必须得补血,另外还容易引发细菌感染的情况出现,比如女性患者容易引发一些妇科炎症等。 突然血便 （3）肠息肉：在排便时，会因息肉损伤或者脱落导致出血，一般血液不与粪便相混，也有与粪便相混的情况，不伴有疼痛。 （1）痔疮：在不同时期的混合痔与内痔都会引起大便出血，出血量少则手纸带血，多则滴血或喷射状出血，但不伴有疼痛、粘液血便等其他症状。 突然血便 不過，肛裂若反覆發生，糞便的細菌容易造成肛門局部膿瘍，甚至產生令人擔憂的肛門廔管。 一旦發生膿瘍，常合併發燒，治療上也較棘手，預防之道為減少便秘的情況發生。
突然血便: 急性腹泻检查
不同類型的痔瘡適合不同的處理方式，需要經過醫師的評估，才能做決定。 謝依蒨醫師解釋，若是內外混合痔，需要動刀切除才會消失；若是以內痔為主的痔瘡，治療選項相當多元，包括傳統痔瘡切除手術、橡皮筋結紮手術、微創雷射消融手術等。 另外，小牛通常都得被迫與母牛分離，單獨飼養在鐵籠中，剝奪他們與生俱來的吸吮需求，再加上農場地板又硬又滑，違反他們習慣躺臥在乾燥柔軟環境的天性，讓牛牛容易摔倒、受傷，造成腳蹄發炎與感染。 突然血便 以酪農來說，乳牛其實是來自溫帶地區的動物，但臺灣氣候濕熱，多數農場佔地狹小，專業照護人才短缺，乳牛容易發生「熱緊迫」的現象，造成他們無法調節體溫，甚至昏厥死亡。
如果長期受便秘、谷便困擾，容易引致痔瘡或肛裂，兩者排便時同時會流出鮮血，是常見的大便出血原因。 消化道出血经肠道排出后，粪便带血或全血便，颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。 血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。 下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血，大便常呈鲜红色或暗红色。 突然血便 上消化道(食道、胃、十二指肠)出血，大便往往呈柏油样。 4.粪便性状：小肠源性腹泻大便量多，次数较少，大肠源性腹泻则次数频繁，大便量少，常伴黏液或血液。
突然血便: 急性腹泻饮食
主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻；发热等，严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。 病人多表现为恶心、呕吐在先；继以腹泻，每日3—5次甚至数十日不等，大便多呈水样，深黄色或带绿色，恶臭，可伴有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状。 痔瘡的起因係因為肛門靜脈血流無法回流而造成靜脈瘤，俗稱「痔瘡」。 以肛門的齒 狀線為界，在齒狀線外面的稱為外痔，在裡面時就叫做內痔。 其症狀為裡面塞住，感 覺很痛，為血酸性外痔核；在齒狀線裡面的稱為內痔核，較嚴重者會從裡面掉出來， 亦會出血，為內痔靜脈瘀血。 吐血的來源是上腸胃道，就是食道、胃及十二指腸部位的出血才會有吐血，十二指腸 以下腸道的出血就不會從口腔吐出來，因為腸子不能反方向蠕動而使血液回流到胃裡 後再吐出來。
- 如因吃肉食或油腻食物过多而发病的患者，可服用多酶片。
- 艾滋病常以腹泻、消瘦起病，应详细询问性病和药瘾史。
- 突然便鲜血自然又好了如果是外痔可伴有肛门部肿胀及疼痛。
- 外觀就像紫紅色蘿蔔的甜菜根，無論是外皮或果肉全部是紫紅色的，色素含量非常豐富。
- 患者可以适当的做一些运动，以促进肠道内部血液的循环，每天进行提肛运动，提肛运动具体的做法就是吸气，提收肛门，屏气，放收肛门。
- 癌症指數主要用於追蹤腫瘤治療成效，不建議當成篩檢工具。
所以並不會出現像前述大學生擔心有致命危險的狀況，大部分急性肛裂在醫師診治後，配合飲食調整、規則坐浴、口服軟便藥物和外用藥膏多管齊下的治療之下，於兩天、兩週或兩個月內即可自行復原。 「醫生！我大便出血、屁股好痛！會不會死掉啊？」還沒坐穩，他就緊張地對我說。 這位弟弟你浮誇了，我了解你看著馬桶裡整缸血的驚恐，但請先靜下來回想，出力排便的那一瞬間，你大出了什麼？ 其實，這可能只是很常見的肛管疾病──肛裂，也就是肛門有撕裂傷口。 所以並不會出現像前述大學生擔心有致命危險的狀況，大部分急性肛裂在醫師診治後，配合飲食調整、規則坐浴、口服軟便藥物和外用藥膏多管齊下的治療之下，於2天、2週或2個月內即可自行復原。 不過腸胃蠕動慢的人，也有可能是下消化道出血，卻排出黑色的糞便，因為紅血球已經在腸內作用一段時間，詳細的診斷還是要看腸胃科醫師。
突然血便: 便秘
便血是内痔，特别是早期内痔的一个典型症状，但不能据此就认为便血就是内痔。 便血是一个常见症状，临床中的许多疾病，都可引起便血。 ①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。 腎結石血尿也是典型症狀，當結石尚小，患者可能不會出現痛感，但當結石變大或者掉落至輸尿管，則可能出現腹痛、腰痛的狀況。 所謂顯微性血尿顧名思義是必須在顯微鏡的底下才看得出來的血尿，因為肉眼無法分辨，因此顯微性血尿大多為健康檢查意外發現，或是因為其他症狀進行尿液檢查時發現。
腹泻呕吐物呈米泔水样，失水严重，应考虑霍乱。 急性出血坏死性肠炎的大便带有恶臭，呈紫红色血便。 急性腹泻多由感染因素所引起，临床上除腹泻外，一般都有发热、腹痛及白细胞增多等表现。 这些临床表现是共同的，对肠道感染的部位及病原菌均无诊断价值，因此，需首先鉴别是小肠或结肠感染。
突然血便: 突然便血怎么办？
早期时，排便会有出血的情况发生，其便血量不多，颜色为暗红色;到了晚期，便血量会逐渐的增多，同时还会伴有粘液等异常渗出，还有阵阵腥臭味。 新鲜的肛裂多数是由粪便干硬刮擦肛门口而形成裂口口，如果再加上便秘、腹泻、辛辣等因素的刺激，都会导致内括约肌出现痉挛。 與痔瘡引起的便血有所不同，除了大便帶血外，肛裂引發便血的主要的特徵是肛周的劇烈疼痛，尤其是在大便時，更是劇痛難當。 突然血便 一旦發現血尿時不必過份擔心，但亦切勿因尷尬而諱疾忌醫。 經醫生檢查後，有需要時會為病人驗尿和進行膀胱鏡活檢，檢查過程如發現異常組織，可一併抽取活組織化驗。
因为一个小毛病——痔疮，最常见的症状就是便血；所以，一旦出现便便带血，几乎90的人首先想到的就是：“上火了，痔疮犯了”，很少有人到医院咨询或者是检查一下。 傳統痔瘡切除手術是直接切除痔瘡，傷口較大，術後疼痛較劇烈，需要三週至一個月的復原期，且會損失較多的肛門黏膜組織。 相較於傳統痔瘡手術，微創痔瘡雷射消融手術的手術傷口較小、疼痛較少、恢復期較短，讓患者能夠較早回到工作崗位，而且可以保存較多肛門黏膜組織，維持肛門的彈性與功能。 癌症發生原因很複雜，有先天與後天因素，在後天方面，大腸癌雖然與吃加工燒烤等肉食有緊密關係，但不吃肉，仍可能因吃過多加工食品，使得體內腸道細胞仍接受外來致癌物質誘發病變成癌症。 ，因腸道發炎嚴重，才導致腸道數度穿孔，所幸接受生物製劑及抗發炎藥物治療，病情控制穩定、體重回升，目前已經恢復正常工作。 據統計，相較於歐美地區，台灣潰瘍性結腸炎案例較少，但可能由於飲食西化（高油、高糖）的改變、抗生素的使用，造成盛行率和發生率逐年攀升。
突然血便: 便血鉴别诊断
轻者表现为急性腹泻，重者致肝、肾功能衰竭，死亡病例时有发生。 这两种不同类型的腹泻有时难以鉴别，特别是在肠道炎症范围广泛时，在同一患者的不同病期，甚至就在同一天中，它们可以交替地出现。 如趴睡、駝背、久坐，皆會影響腸胃蠕動而減少氣體的排出。 孕婦也容易因腸胃道被壓迫而造成氣體排出不易。 尿路結石起源於尿液中的礦物質沉積形成結晶，積留於泌尿道中形成小石頭。
甜菜根含有豐富的纖維質，能促進腸道蠕動、預防便祕、降低膽固醇，同時含有豐富的維生素B12及鐵質，被視為女性及素食者最佳的天然補血食材。 外觀就像紫紅色蘿蔔的甜菜根，無論是外皮或果肉全部是紫紅色的，色素含量非常豐富。 如果一時忘了上一餐剛喝過含有甜菜根的果汁，或是剛吃過以甜菜根入菜的飲食，很可能會因為解出紅色的尿液或帶有紅色的便便而嚇了一跳。 醫師會考慮是否需插入氣管內管保護呼吸道，防止大量吐血進入呼吸道造成吸入性肺炎；並確定患者心跳、血壓等數據，用靜脈輸液及輸血穩定血壓、脈搏等生命徵象。
突然血便: 大便有血便、黏液…醫師教你從「便便型態」看出「潰瘍性大腸炎」警訊！小心大腸癌風險倍增
懷疑上消化道出血時，醫師通常會先安排胃鏡檢查。 胃鏡能穿過食道、胃、十二指腸，檢查腸道的內層是否有出血點，若有，醫師可用給藥、燒灼止血或血管夾拴緊血管等方式阻止出血。 造成一個人解黑便，最常見的原因是來自於胃、十二指腸或其他上消化道位置的出血，由於流出的血液經胃酸作用後，就會使糞便呈現黑色。 突然血便 即使腫瘤出血，也會因血液與糞便混和，所以排出的大便往往不會有肉眼可見的鮮血。 不過，病人就可能因腫瘤持續出血，導致出現貧血，於是有疲倦易攰、氣喘氣促、面色蒼白等情況。
3.排便時伴隨著傷口摩擦或拉扯的疼痛，之後發現鮮血或血塊流進馬桶裡、纏繞在糞便表面，或是在擦拭時，發現衛生紙沾染了血漬。 除了這些「看得見」的血便之外，其實大腸癌早期的血便是看不出外觀有鮮血的，所以50歲以上的人，建議每2年做一次糞便潛血檢查，避免忽略肉眼看不見的警訊。 经灌肠后肠镜检查，距肛门7-12cm处，可见一环周巨大溃疡性肿物，约3.5x5cm大小，质脆易出血，肠镜通过困难，镜下诊断：直肠癌。 突然血便 吃飽有了體力，那也要「追」求得到心儀的對象，才有機會發生性關係。 Balzani 自割後，無論是正常飲食或營養過剩，而有不同程度的便祕，其移動的快慢皆無差異。
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（3）溃疡性结肠炎：表现形式较多，血性腹泻为最早期症状，血色暗，其次还有腹痛、粘液脓血便、体重减轻、里急后重、呕吐等症状。 一般结肠癌出血会随着病情的恶化和病程延长出现粘液脓血便或粘液便，出血血色较暗。 （2）肛裂：便时肛门疼痛明显带有一定规律，便后缓解或持续一段时间后缓解。
可能是「上消化道出血」，出血點在食道、胃、十二指腸、小腸前段、胰管及膽道，此時血便的顏色會比較偏向黑色。 如果出血量很大，大便就會顯得黑黑糊糊的，像瀝青一樣。 當患上膀胱癌，尿液或會變成橙色和粉紅色，甚至深紅色。 原因是腫瘤或會破壞血管組織，導致膀胱組織壞死，繼而出血。 不過，其他病因例如泌尿道感染和尿道結石等，也有機會導致較嚴重的血尿情況。