碘-131治療的副作用不大，一般較常見的有厭食、噁心、頭暈、皮膚搔癢、前頸部疼痛（放射性甲狀腺炎）、唾液腺或胃腺腫脹、及骨髓抑制等，但通常為暫時性而於1至2星期後消失。 唾液腺的問題可以多喝水、清淡飲食、口含維他命Ｃ片或少量酸梅、嚼口香糖或喝檸檬汁等方式來增加唾液分泌。 有些病患在累積劑量超過250毫居里後淚液分泌會減少，造成眼睛乾澀。 碘131治療後遺症 治療前7-10天及治療後48小時內，建議低碘飲食(避免海帶、海菜、海苔、海產、加工或罐頭食物，選用無碘鹽。避免吃含碘藥物，如綜合維他命，綜合感冒藥，咳嗽藥水等)以提高影響甲狀腺癌細胞對碘131的吸收。 服碘131前後3小時內除水之外儘量空腹，以利放射碘的吸收及避免腸胃不適，治療後及住院期間內，可以微酸食物(酸梅或檸檬糖果)刺激口水分泌，降低輻射線對唾液腺的傷害。 只要確定診斷是甲狀腺癌符合腫瘤大小超過1.5公分、屬多發性、濾泡型、有血管侵犯、或有遠端轉移等情形之一者，外科醫師多建議先做兩側甲狀腺切除。
其實術後的跟進非常重要，我們可以用抽血的方法來提取甲狀腺球蛋白，這個甲狀腺球蛋白便是癌症復發的指標。 其實大部分的甲狀腺癌的成因不明，但有可能在年青時受到輻射的影響，又或者在職業上要暴露在高危的輻射上，其餘大部分甲狀腺癌病人都没有家族傾向或遺傳傾向。 建議大家盡量閱讀醫學研究報告來對甲狀腺癌有更深入的瞭解。 雖然這些醫學研究報吿的篇幅頗長，以及研究的方法可能難以理解，但一般讀者只需閲讀最前的摘要或最後的結論部份便能明白。 面對甲狀腺癌 by 癌症希望基金會了解癌症病友及家屬的無助感，因此編製出一套名為《希望之路》的衛教手冊，針對三十種癌症，提供正確的抗癌知識及最新的治療趨勢，使病患不致誤信偏方而選擇錯誤的療法，錯過寶貴的治療黃金期。 對於甲狀腺癌持續存在的患者，在没有特定禁忌症的情况下，血清 TSH 應控制在 0.1 mU/L 以下。
碘131治療後遺症: 癌症的疼痛是很難被控制的，藥物可以控制多少疼痛？除了藥物之外，還有哪些控制疼痛的方法？
痛它僅可由經歷它的人來定義它 ，而無法藉由其他人來檢查或證實。 但是假如您感覺到疼痛，您就必 須將您所經歷的疼痛向醫護人員描述，好讓他們可以幫助您減輕疼痛 。 碘131治療後遺症 急性的疼痛通常是較為嚴重，但持續的時間較短，它常暗示著身體的某處正受到傷害。 而慢性的疼痛 可以是輕度的也可以是重度的，但它通常會持續一段時間。 本院目前雖然沒有獨立的安寧病房，但2000年已成立「癌症關懷照顧團隊」，成員包括緩和醫療專科醫師、身心科醫師、個案管理師、臨床心理師、社工師、宗教師和志工，共同合作提供全人、全家、全程照顧。 癌症不僅影響病人本身，包含病人的整個家庭系統內的成員都直接受到癌症的衝擊，除了生理，癌症病人及家屬的心理暨社會層面更是受到遠大的影響。
手術治療的合併症包括副甲狀腺功能低下引起血鈣過低及返喉神經受傷引起聲音沙啞，這些情形大多數是暫時性的，只有極少數(小於1%)是永久性的。 甲狀腺癌患者攝入碘要適量，既不要缺碘食物也不要高碘食物。 甲狀腺癌的康復最重要的一點是長期服用甲狀腺片，同時可以適當地補充維生素A、維生素B6、維生素C及維生素E。 特別注意是要保持心情舒暢、樂觀、以及放鬆，因為中醫認為悶悶不樂、肝氣鬰結是甲狀腺癌發生的基礎。 機械臂的內視鏡頭可以提供一個放大多倍的影像，讓醫生可更仔細地做手術。 醫生透過手術室另一邊的儀器，控制3隻機械臂，儀器設計模擬醫生拿著手術工具一樣，使機械臂末端的手術刀、鉗等可以靈活地工作。
碘131治療後遺症: 碘 131 治療準備期才需「無碘飲食」
醫生透過病人的腋下、乳暈的位置開出缺口，給微創手術的儀器入侵伸延到甲狀腺的位置進行手術，好處是疤痕留在腋下和乳暈，日常生活不易被察覺。 碘-131全身顯像，是診斷甲狀腺癌遠處轉移的高靈敏檢查。 一般在服用碘-131之後的第七天與三個月後做SPECT全身顯像，如果發現瀰漫性放射性攝取碘-131，提示甲狀腺癌瀰漫性轉移或甲狀腺癌根治術後殘留。 碘-131治療，也就是利用其特異性被甲狀腺細胞吸收，利用碘-131的β衰變釋放出的電子的殺傷半徑僅為3毫米，可靶向殺死甲狀腺腫瘤細胞和甲狀腺細胞，可用於甲狀腺癌的放療與甲亢治療。
- 簡單來說，甲狀腺荷爾蒙分泌越多，細胞的新陳代謝便越旺盛。
- 副甲狀腺主要負責調控血中鈣的濃度，一般都以每人有四個。
- 因為止痛藥無法影響 到引起疼痛的原因，所以它只能暫時性地止痛；它是將疼痛壓制到一 個您可以忍受的程度。
- 為了達到這樣的效果，病人必須暫停服用甲狀腺素四到六週，使身體逐漸呈現甲狀腺功能低下的狀態，進而使得體內的甲促素濃度上升。
- 追蹤時，若甲狀腺球蛋白濃度偏高， 但放射碘掃描並無任何發現，有可能是癌細胞已「去分化」為失去放射碘吸收能力的病灶。
- 當僅用於淋巴癌，和對其他種治療方法沒有作用，而腫瘤繼續進展時來嘗試治療。
家人在照顧病人的過程當中，也要注意自己的身體與心理狀況，避免因過度投入而造成情緒耗竭的情形，必要時也可尋求專業的協助。 但有不少的病人會持續心神不寧、患得患失，整天在想到底治得好治不好，害怕治療的副作用，或是擔心會造成家人的負擔，壓力大到一個程度的時候，也可能會出現失眠、焦慮不安、情緒低落或是失去希望等症狀，需要專業的協助。 接受碘-131治療前，甲狀腺癌病人必須經歷一段為期一到二週的特殊飲食方式–「低碘飲食」。
碘131治療後遺症: 甲狀腺癌的症狀與診斷
濾泡癌：佔10～20%，通常為單一顆，發現時其癌症的進展度常比乳突癌高，更常浸潤到週邊的肌肉和血管構造。 約1/3的病人在診斷是已有遠處的器官轉移（如肺部、骨頭），但僅有約10%的病人有淋巴結轉移。 病患返家後是可以有親友來訪的，但還須注意距離保持且探訪時間儘量不超過二小時。 碘131治療後遺症 而返家後第一星期若需搭乘大眾運輸工具，儘可能行程安排在二小時內，若是大眾運輸工具上有孕婦及嬰幼兒，則不要靠近。
乳突型及濾泡型腫瘤其實都是高分化甲狀腺惡性腫瘤，這兩種腫瘤佔所有甲狀腺癌的94%，其中以乳突型腫瘤較常見。 ：癌細胞仍侷限於甲狀腺包膜內，但直徑大於4公分（cm），或癌細胞穿過包膜侵犯局部組織如淋巴結。 大部分甲狀腺癌初期時，幾乎沒有任何症狀，較不易為人察覺。 直到頸部甲狀腺有腫塊，或頸部淋巴結的腫大，並且有以下局部壓迫性病狀出現時，就可能罹患甲狀腺癌。 大腦是負責向甲狀腺發布命令的，有時人體需要的甲狀腺素比較多，大腦就要求甲狀腺快點分汝甲狀腺素，但甲狀腺的能力有限，被催得急了，就用細胞充數，而新增生的細胞通常無法立即發揮作用，不能產生甲狀腺素。 甲狀腺癌主要分為高分化（生長速度很慢）或未分化（生長速度很快）等，而高分化甲狀腺癌裡大部分是乳突狀腫瘤，另外少部分是濾泡狀腫瘤。
碘131治療後遺症: 追蹤我們
原子核內有78個中子，比碘的穩定性核素碘-127的原子核的中子數多4個。 碘-131是人工核分裂產物，正常情況下在自然界中不會存在，攝入人體後，會積聚在甲狀腺處對人體造成危害。 因此各國會針對核能電廠周邊住民發放或儲備碘片（碘化鉀），核災發生後遭受游離碘輻射暴露時，於4小時內服用可使不具放射性的碘-127在甲狀腺裡飽和，從而減少甲狀腺對放射性碘-131的吸收。 放射碘131的物理半衰期為8天，且身上的放射性物質多經由尿液排出，故治療後須配合醫師指示，依照衛教單張進行個人衛生管理。
該檢查在偵測腫瘤細胞上具有高的敏感性，特別是當腫瘤細胞的分化變差，代謝活性變高，侵襲能力變大、或是複製速率加快時。 目前大數的碘-131藥物形式是粉狀，以膠囊裝填，服用上比較方便。 由於碘-131的γ射線會穿透人體，因此使用藥物劑量超過30毫居里的時候，病人必須配合法規的限制，在有特別設備的病房內服藥，並且等待輻射暴露劑量降到可以接受的量時，才可以離開。 在病房內易污染處會覆上抗污吸水紙，用具可以用塑膠膜包裹，以方便下一病患入住時進行更換。 醫院的照護團隊，包括輻射防護師，護理師、醫師，以及護理人員，在病患入、出院時，除衛教病患日常起居照護的注意事項外，也會對病房的環境作徹底的檢查、以及維護。
碘131治療後遺症: 飲食重點是充份補充蛋白質及熱量。
有服用甲狀腺素者，需依醫師指示停用甲狀腺素4週，如果停藥引發甲狀腺功能低下而造成身體不適，可與醫師討論考慮自費注射基因合成的促甲狀腺素，就不需停藥。 放射性碘-131，除了治療您的疾病外，也會釋放出輻射線，對他人的健康會有影響；治療劑量超過30毫居禮，就必須在裝有鉛板的隔離病房內接受治療，以避免使旁人接受到輻射暴露，直到病人身上輻射強度已在安全範圍，才可以離開隔離病房。 放射性碘-131(Iodine-131)，會破壞甲狀腺細胞，減少甲狀腺素合成及分泌，利用甲狀腺組織及甲狀腺癌細胞會攝取碘元素的特性，用來治療甲狀腺亢進，或針對甲狀腺癌殘存腫瘤、復發、轉移之治療。
雖然獲知得到癌症是心理上相當大的衝擊，但是大部分的病人都希望知道自己的病情。 與病人溝通病情與治療方針，是尊重病人與建立醫病關係的基礎。 和信醫院把「治癌」二字列入院名，就很明白地告訴大眾，這是一所積極治療而且不隱瞞病情的醫院。
碘131治療後遺症: 放射碘的臨床運用
上述作業都是以合理抑制 為考量，作為保障病患以及醫療人員的安全措施。 乳突癌及濾泡癌病人手術和碘放射治療後，會立刻做一次放射碘全身掃描檢測甲狀腺癌有沒有殘存，六過月之後再做一次檢測甲狀腺癌有沒有復發。 放射碘全身掃描一般使用劑量2-5毫居里(mCi），不用住院。 楊哲銘主任說，9成的甲狀腺癌為分化良好的甲狀腺乳突癌或濾泡細胞癌，手術摘除病灶後，再針對有癌細胞殘餘或轉移之虞的患者，給予碘-131的治療及追蹤，平均5年存活率可達98%。 醫院的照護團隊，包括輻防師，醫師，以及護理人員，在病患入、出院時，除衛教病患日常起居照護的注意事項外，也會對病房的環境作徹底的檢查、以及維護。
僅約10%的Hurthle細胞癌會攝取放射碘，因此，完全的手術切除尤顯重要。 大多數人聽見「輻射」就聯想到「癌症」，而對其觀感也多停留在第二次世界大戰時，美軍在日本投下原子彈，造成重大傷亡的負面印象。 同一時期，西元1940 碘131治療後遺症 年醫界的一篇研究文獻，重新燃起當時人們對輻射善用的信心。 至今，放射碘已在醫界廣泛使用五十年以上了，它的用途不只在診斷甲狀腺結節，更是甲狀腺癌治療的利器，照顧成千上萬的病友，使他們免於癌症死亡的恐懼。 過去我們常說「敵暗我明」但對病患而言是「我暗旁明」，身上有放射碘只有自己最清楚，因此這是一個良心的事情，只要我們以最省錢的方式「時間」、「距離」作好對旁人的輻射防護，相信放射碘的治療在利弊考量上絕對是利多於弊。
碘131治療後遺症: 甲狀腺癌療法：放射碘治療隔離
一般建議治療後一周內盡量單獨一張床睡覺，避免口對口親吻及性接觸，與他人(包括小孩和孕婦)保持1~2公尺以上的距離。 治療後1~3周間則減少前述活動的頻率，於治療三周後即可恢復正常作息，這些建議都是希望病患家屬可以減少不必要的曝露。 一般而言，男性建議治療後三個月，女性為六個月後再考慮進行受孕行為。 當碘-131利用鈉碘共載分子通道進入甲狀腺癌細胞後，碘-131釋出貝它射線，可以在短距離破壞腫瘤。
伽瑪射線對組織傷害較不明顯，用來作檢查診斷（碘131的全身掃描）；而貝他射線能提供殺傷細胞的能量而達到殺死癌細胞或控制腫瘤生長的目的（碘131放射性同位素治療）。 而甲狀腺髓質癌以及未分化癌並不會攝取放射碘，所以不能使用放射碘來治療。 若有肺臟或是骨頭的遠端轉移，則應進行大劑量碘-131治療。 碘-131全身掃描在施行前4-6週必須停止補充甲狀腺素，以及避免食用含碘食物，以提高殘餘甲狀腺組織、以及甲狀腺癌細胞對碘-131 (I-131) 的攝取能力。
碘131治療後遺症: 接受「緩和醫療」≠ 沒有希望、或等死
醫師除了安排病人接受甲狀腺超音波及甲狀腺細針抽吸檢查以外，有時還會抽血檢驗甲狀腺功能或做甲狀腺核子醫學掃描。 這些檢查可以幫忙醫師做診斷，但不一定每個病人都需要做全部的檢查。 放射診斷科醫師：放射診斷科醫師應用超音波、細針抽吸、電腦斷層及核磁共振等工具來診斷甲狀腺癌。 當腫瘤局部復發時，某些病況也需要放射診斷科醫師使用超音波導引酒精注射來控制復發的腫瘤。 嬰兒出生8個月後，她的腫瘤已由1厘米（cm）增大至2.5厘米，經切除手術及放射碘治療一年半後，竟出現局部及淋巴腺復發，需再次進行手術，並加以體外的放療。 一位40歲跆拳道教練體檢意外發現有甲狀腺癌，接受甲狀腺全切除，手術中醫師將頸部肌肉（胸銷乳頭肌）切斷，導致病人頸部無法轉動。
碘131治療後遺症: 放射性碘-131治療
一般分為三類：一般性質工作則可正常上班，但若工作環境有孕婦、嬰幼兒在場則儘量遠離。 假使工作環境長時間有大量孕婦或幼兒在場，如幼稚園教師、嬰兒房護士…..等，則嚴禁上班，直至專科醫師或輻射防護師認為對孕婦或幼兒影響已無大礙，再行上班。 而第三類工作是病患身上的放射性可能會影響工作成效的，例如放射免疫分析檢驗師…….等。 則應將工作性質詳盡告知專科醫師或輻射防護師，依據身上所殘存輻射作一分析判斷再給予是否上班之建議。 外科醫師：確認是甲狀腺癌後，由外科醫師施行手術切除腫瘤，外科醫師會依據病情來判斷適當的手術方式。 另外，在治療後追蹤的過程中，若發現腫瘤復發的情況，有時也需要外科醫師再次施行手術切除復發的腫瘤。
碘131治療後遺症: 癌症治療期間的飲食原則
碘經由細胞膜的鈉碘共載分子通道進入甲狀腺細胞，合成甲狀腺素。 甲狀腺並非唯一攝取碘的組織，還有唾液腺、胃黏膜、乳腺等也會吸收少量碘。 碘131經常被作用於治療甲狀腺疾病，碘131治療甲亢，如果醫患配合的好，有效率一般在90%以上。 當僅用於淋巴癌，和對其他種治療方法沒有作用，而腫瘤繼續進展時來嘗試治療。 結節內若有實心部分及囊腫(水泡)部分，則癌細胞大多集中在實心部分，但並非全部實心部分皆為癌細胞，因此細針抽吸常需多點取樣，以增加診斷之準確性；即使多次取樣仍有5-15% 的細針抽吸無法建立診斷，而需重覆抽吸或考慮切片。 非藥物性疼痛解除法：這也稱之為非侵入性的疼痛解除法，通常這 些方法幾乎沒有副作用，而且也可以和藥物合併使用。
碘-131 也可以釋出穿透力較弱的β放射線，可以在短距離 內破壞細胞組織，可做近距離的標靶放射治療，以破壞癌細胞。 由於碘-131 只會經由甲狀腺細胞上的碘分子通道進入細胞，對於非甲狀腺細胞並無破壞力，除了療效顯著外，副作用也較一般化學藥物小。 甲狀腺乳突癌 以及及濾泡癌 為分化良好的甲狀腺癌，佔所有甲狀腺癌的90％左右，這些癌細胞皆保有攝入碘的功能。 其中，乳突癌較易於淋巴轉移，而濾泡癌較易於遠端轉移，兩者皆不易以手術根除。 因此，甲狀腺癌病患在手術切除甲狀腺組織後，碘-131 碘131治療後遺症 就成了治療癌細胞的最佳選擇。 碘-131 在甲狀腺癌的運用，包括：偵測轉移病變、手術後甲狀腺殘餘組織的清除、以及及轉移病變的治療。
碘131治療後遺症: 甲狀腺癌
而採取蛋奶素食者飲食中包含了蛋、奶、豆類或是高蛋白的飲料，再搭配食用多種顏色食物，產生互補作用有助於營養素均衡攝取。 根據研究顯示高熱量高脂肪的攝取量與癌症的發生率成正比，而且在動物實驗也發現過量餵食的老鼠不僅癌症發生率增加，也加速腫瘤進展的速率。 碘131治療後遺症 美國癌症學會研究調查亦指出，體重超過理想體重的40％或以上者，得癌症的機率較同年齡、體重正常者高出許多。