最簡單的睪丸癌檢查是自我檢查，若男士們摸到睪丸體積異常脹大和變硬，便需盡快求醫進一步診斷。 電腦斷層掃描是一種特殊的X光檢查，利用電腦分析影像，可由橫斷面評估腫瘤的大小、侵犯範圍等，可以顯示癌細胞是否擴散到淋巴結、肺、肝或其他器官，以幫助確定癌症的分期。 睪丸是男性生殖器官之一，是自青春期起開始生產精子和分泌雄激素的腺體。 睪丸癌與其他常見的男性癌症不同之處是睪丸癌患者大多是45歲以下的青壯年男性，於香港算是較罕見的癌症，而且在眾多的癌症中，睪丸癌的治癒率極高，如能在發生轉移前被診斷及接受治療，患者的存活率高達95%。 在腦部中出現有75%以上為多處病灶，以額葉最多佔27%，其次則枕、頂、顳三葉相差無幾。
舉例來說，睪丸癌在癌症病人中，治療預後相當不錯，但治療的方式中不論手術、化學治療或放射線治療均有其併發症，尤其對年輕男性因治療被剝奪性功能及生育能力仍 是重大的併發症。 此外，許多第4期的高惡性度淋巴瘤，也仍有治癒的機會，目前骨髓或周邊血幹細胞移植，已是治療惡性淋巴瘤最熱門的話題。 一聽到手術須切除睪丸，患者最擔心的是會影響生育能力。 蒲永孝說，睪丸癌的患者通常只有一邊，所以切除一邊睪丸後，另一邊的睪丸仍然有生育能力，性生活也不受影響。 他曾收治一名睪丸癌患者，多年前將有腫瘤的睪丸切除，如今已經生了三個孩子，卻不幸又發現另一邊也長出睪丸癌，只得將另一邊切除，此時雖然已經不在乎生育能力，但是仍要擔心男性荷爾蒙不足的問題，未來的人生仍須補充男性荷爾蒙。 非精細胞瘤長的快，比較容易轉移到身體各處其他器官，患者常是年紀輕輕就罹患非精細胞瘤。
睪丸癌末期: 患者能否痊癒？睪丸癌檢查及睪丸癌治療
若睪丸癌轉移到縱膈腔或肺臟，則會讓患者容易咳嗽、覺得喘、甚至出現咳血。 有些類型的睪丸癌因為會影響到荷爾蒙分泌，而讓患者有男性女乳症，原本平坦的胸部變得像女性一般微微隆起。 一般來說，切除一邊睪丸後，另一邊的睪丸仍然有生育能力，性生活也不受影響。 不過，如果在進行放射治療時，輻射照到健康的睾丸，就可能會影響生育能力，所以醫生會在另一邊睾丸上放一個特殊的防護罩來保護它。 睾丸癌患者的存活率受多種因素影響，包括睾丸癌的種類和期數。
除了自我檢查之外，如果你懷疑自己有睪丸癌而求診，理學檢查（也就是醫生的手）會是最優先也是最重要的檢查方式，通常會輔以超音波佐證，若懷疑是睪丸癌，就會抽血檢驗癌指數（AFP 及 B-HCG）。 九成以上的睪丸癌來自生殖細胞– 也就是製作精子的細胞–的變化，最常見的是「精細胞瘤（Seminomas）」與「非精細胞瘤（Nonseminomas）」。 既然睪丸的功能不只一種，裡面含有的細胞類型就不僅有一種，而且睪丸內這幾種類型的細胞都有機會發展成癌症。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。
睪丸癌末期: 癌症晚期為什麼棘手？
可惜的是，用在其他常見癌症，例如肺癌，碰到許多困難。 主要是 CAR 的專一性不夠，因為癌細胞與正常細胞只有些微差異，為數眾多且活力充沛的殺手 T 細胞，常會錯誤辨認、攻擊到正常細胞。 臨床試驗上，曾出現正常肺細胞遭受攻擊，導致病人死亡的案例。 CAR-T 細胞的「抗藥性、專一性與治療伴隨的副作用，都是未來要克服的難題。」陶秘華補充說。 依組織病理型態區分睪丸癌可以被分為兩大類：精細胞瘤(seminoma, 52~56%)和非精細胞瘤(non-seminoma, 44~48%)，非精細胞瘤又可細分為胚胎性癌、卵黃囊瘤、惡性畸胎瘤、和絨毛膜癌等。
與其他癌症不同，醫生並不鼓勵使用任何方法的活檢以檢查睪丸癌，因為活檢會刺激該部位的淋巴組織，令癌細胞轉移和擴散得更快。 緩和性放射性治療能夠給予絕症病人很多幫助，但有許多其他科的醫師並不了解這一點，因為不是每一位醫生都會到放射腫瘤科實習或受訓，所以，當一個癌症病人沒有痊癒的機會時，是不是就沒有什麼好做了呢? 不是，我們仍需提醒自己，仍有各種最富人情味的緩和性療法能提高病人的生活品質，使他活著更能有為「人」的尊嚴，這些療法中當然也包括了緩和性放射治療。 目前的治療方式若能局部照射則不應全肝照射，且主要益處即在於止痛一項。 肝臟若有轉移，其中值存活期為11週，若膽紅素大於1.5mg/dl則預後更差。 目前新式的立體定位放射治療能準確瞄準腫瘤，對腫瘤能有較高的控制率。
睪丸癌末期: 癌細胞擴散轉移無法治癒？
晚期睪丸癌症狀包括下背部和腹部區域淋巴結腫大和鈍痛，以及精力不足，呼吸急促，咳嗽，胸痛和頭痛等症狀。 其次是致死率低，國民健康署統計，二○一五年睪丸癌死亡人數為二十五人，占所有癌症死亡人數的○． 大多睾丸癌都只發生在一個睾丸上，而治療結束後，剩餘的睾丸仍然可以產生所需要的激素，基本上不會影響性能力。 睾丸癌是比較罕見的癌症，根據美國癌症協會數據顯示，每250名男性中約有1人會患上睾丸癌。 另外，與其他常見的男性癌症不同之處是患病年齡平均為33歲，很大程度上是青壯年男性的疾病。 磁力共振/正電子斷層掃描：磁力共振和CT掃描相似，但以磁力來造影，掃描結果是患者身體的橫切面影像；正電子斷層掃描是一項新的掃描方法，可顯示器官細胞活動。
罹患癌症的人最怕醫師診斷出癌細胞已經從原發部位轉移到肝臟、肺臟、腦部、骨頭等其他器官部位，彷彿完全沒有辦法治療了，甚至短短幾個月內，很快死神就要降臨了，而感到悲傷不已。 血液腫瘤科醫師表示，大部份癌症末期發生轉移無法痊癒，但是，並非無法治療，仍然有機會控制且延長性命，甚至有部份癌症儘管發現已經末期，都有辦法透過治療獲得痊癒。 治療轉移癌的困難在於，即使手術切除了可見腫瘤，仍可能有少數癌細胞早已轉移到身體其他部位。 根據臨床病例，肺跟肝是轉移癌常發生的區域，但每位病患情況不同，醫生難以判斷癌細胞往哪裡跑，只能用化學或是標靶治療，給予病患全身性的藥物，造成身體沉重的負擔。 當代的作法是將一種癌症以數字分成第一到第五期，第一期指的是能分離出癌細胞，第五期代表癌細胞已經擴散到測量方法的極限。
睪丸癌末期: 癌症專區
現代人壽命持續延長，根據內政部統計，國民平均壽命目前已達創新高的 80.4 歲（男性 77.3 歲，女性 83.7 歲），意味著人體細胞有更長時間接觸前述致癌因素，癌細胞出現機率更勝以往。 張統優指出，初期幾乎沒有症狀，腫瘤若壓迫到氣管或支氣管，可能引起咳嗽、喘、胸痛、咳血等症狀。 一般只有在有健檢的時候，或是大到壓迫性的前縱膈腔腫瘤造成呼吸衰竭及心臟血管的症狀才被發現。
醫師還會視情況決定是否需要在腹部劃個刀口，加做後腹腔淋巴結廓清手術。 睪丸癌末期 假使在超音波下這個腫瘤真的令人懷疑是睪丸癌，而非疝氣或副睪發炎等其他原因，醫師會考慮幫患者安排腹部骨盆腔的電腦斷層，做更詳盡的評估，並檢查胸部X光是否有可疑陰影，以作為初步癌症分期的參考資料。 同時安排抽血驗AFP（胎兒蛋白）及β-hCG（β-人類絨毛膜激素）等癌症指數，看看是否升高，以作為診斷的參考。 這裡要補充說明的是，雖然最常見的睪丸癌症狀是摸到無痛性硬塊，但這並不是說，摸到睪丸有腫塊就一定是癌症了！ 還有一些情況，像是副睪發炎、睪丸扭轉、疝氣、精索靜脈曲張、陰囊積水、梅毒或肺結核感染，這些原因都可能造成睪丸腫塊。 睪丸癌末期 當睪丸癌轉移到鎖骨上淋巴結時，患者症狀會是在脖子附近摸到腫塊。
睪丸癌末期: 睪丸癌發生率
IIIA腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結，但已擴散到遠處的淋巴結或肺。 IIIB腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已經擴散到至少1個附近的淋巴結，但尚未擴散到更遠處器官。 或腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 IIIC腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。
在美國，攝護腺癌為男性最好發的癌症，但在台灣97年的統計資料，發生比率佔第五位，對於攝護腺癌所造成的尿路阻塞，去勢或荷爾蒙治療可先行考慮，因為放射線對攝護腺癌細胞作用較慢，若尿路通暢後，再加上放射線治療。 睪丸癌末期 台灣地區，子宮頸癌排女性發生之第五位，因為治癒性高，死亡排名則居第六位。 復發的子宮頸癌70%在兩年內發生，若已造成尿路阻塞，則常合併遠端骨骼或肺之轉移。
睪丸癌末期: 免疫系統 VS 癌細胞
治療劑量可以5000cGy分5星期25次照完，或先照5次400cGy,給予2000cGy，休息3到4星期後再評估，必要時再給予另一個階段的2000cGy，也可以3000cGy分12次二星期半照完。 若曾經接受腹會陰切除手術，則60%的小腸會降低到薦椎S-1以下，照射時需注意副作用。 緩和性放射治療無法延長其生命，但卻可提供很好的症狀解除，在照射一到二星期內就可改善60~80%的吞嚥困難，若病人活命超過六個月，則復發機會很大，此時可輔以外科手術行擴張，放置腔內人工置留器或改道手術。 絕大部份仍由食道癌引起，少數則由肺癌或轉移到縱隔腔淋巴結的癌症引起。 食道癌預後極差，不到30%的病人活到5年，在台灣地區，發生率亦有上升趨勢。 甚至有時轉診醫師或是家屬的要求也足以影響處理方式的判斷，所以，有人說放射腫瘤學中最能闡釋「醫學是一種藝術」的就是緩和性放射治療了。
- 所有病患在睪丸切除前、後，定期追蹤時，化學治療前、後，都必須測定LDH, AFP, hCG等腫瘤標記。
- 睪丸癌治療方面，睪丸癌患者或需接受睪丸切除手術，配合化療和放射治療。
- 睪丸癌生長擴散的速度極快，因此一旦懷疑罹患睪丸癌就必須趕在1~2週內執行睪丸根除手術。
- 張延驊說，若是惡性腫瘤，治療必須要將整個睪丸切除，良性則僅須將腫瘤切除即可，不管哪種手術都不難，大約二十分鐘即可完成，傷口非常小，有些開完刀當天即可出院。
- 內科治療，則以腦壓增高時，合併類固醇或降壓藥物與放射一同使用;外科手術則應用於極少數特殊的病例，例如單一轉移病灶於小腦，造成嚴重走路不穩;或是一個大的空洞、出血角壞死性的轉移症灶於後顱窩時。
- 當代的作法是將一種癌症以數字分成第一到第五期，第一期指的是能分離出癌細胞，第五期代表癌細胞已經擴散到測量方法的極限。
癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結，但已擴散到除淋巴結以外更遠處器官，例如肺。 睪丸癌末期 當理學檢查和超音波檢查強烈懷疑睪丸癌時還應測定LDH, AFP, hCG等腫瘤標記，因為這些腫瘤標記高低不僅和預後有關，也是治療後追蹤腫瘤是否復發的重要指標。 所有病患在睪丸切除前、後，定期追蹤時，化學治療前、後，都必須測定LDH, AFP, hCG等腫瘤標記。 懷疑睪丸癌的患者絕對不可以用睪丸切片來確立診斷，因為這樣做會增加局部復發和骨盆或腹股溝淋巴結轉移的風險。 一定要經由腹股溝切口從腹股溝內環開口處的精索開始連同睪丸一併切除。 睪丸癌生長擴散的速度極快，因此一旦懷疑罹患睪丸癌就必須趕在1~2週內執行睪丸根除手術。
睪丸癌末期: 癌症分期與其期程特徵
癌症（Cancer）或稱作惡性腫瘤（Malignant tumor），源自身體某個部位有細胞不正常的增生。 睪丸癌末期 一名高中生因為睪丸腫大，卻因為害羞不敢就醫，等到連腰和腹部都疼痛不已，到醫院求診，已經是睪丸癌末期。 醫師指出，睪丸癌初期患者盡快就醫，及時開刀，98%的病患都能有五年以上的存活率。 一般來說，精細胞瘤長的比較慢，目前發生率逐步上升，典型好發於25歲到45歲的男性。 但假如一位超過65歲以上的男性罹患了睪丸癌，最有可能的癌症型態就是精細胞瘤。
台北榮民總醫院泌尿癌多專科醫療團隊召集人張延驊也說，打完一次化療，睪丸癌末期患者就會戲劇性地好轉。 睪丸癌末期 有患者被診斷是睪丸癌末期傷心得要命，結果打完一次化療，病情好轉便會開心地笑。 首先會收集病人血幹細胞，之後病人會接受高劑量的化學治療，再進行自體血幹細胞移植。
睪丸癌末期: 睪丸癌應該如何自我檢查？
若較晚發覺孩子隱睪，孩子接受手術矯正後罹患睪丸癌機率仍比一般人高。 就診時若醫師認同這個陰囊腫塊很可疑，通常會先安排超音波檢查。 在患者平躺，腳張開的狀況下，於陰囊皮膚上塗上凝膠，以超音波探頭檢查陰囊內狀況。 看看腫塊是在睪丸內還是在睪丸外，是液體狀的還是實心腫瘤。 如果患有癌症的話，淋巴結通常會變大和腫脹，而且淋巴結腫大是癌症晚期的標誌，其他器官可能會受到轉移癌的影響。 大多數睪丸癌始於生殖細胞，生殖細胞是負責產生精子的細胞，比較常見的睪丸腫瘤是精原細胞瘤和非精原細胞瘤，非精原細胞瘤傳播非常迅速，導致患者會有陰囊墜脹的感覺。
睪丸癌末期: 睪丸癌治療後會影響性能力嗎？
多數非精細胞瘤含有兩種以上組織病理型態而被稱為混合性生殖細胞瘤。 除了絨毛膜癌以經由血液途徑轉移外，多數睪丸癌經由淋巴系統先轉移到後腹腔淋巴結再轉移他處。 因此胸部X光檢查和腹部電腦斷層檢查是必需的，然而電腦斷層診斷後腹腔淋巴轉移在臨床第一期精細胞瘤和非精細胞瘤患者的假陽性率分別是14~20% 和25~35%。
睪丸癌末期: 免疫檢查點抑制劑：讓腫瘤內的殺手 T 細胞不再失能
這種症狀通常不容易被重視，但是如果持續超過一周，並伴有其他疾病，則應諮詢醫生。 在分期之後，多個專科醫生會進行會診，作多學科綜合治療，通常都包括外科、腫瘤科、化療科。 首先，得惡性睪丸腫瘤的人數較少，也就是罹患睪丸癌的機率不高；根據國民健康署癌症登記報告指出，二○一五年新增的睪丸癌患者有二四九人，占所有癌症患者的○． 精原細胞性精原細胞瘤——這是比較罕有的，大多發生在均年齡大約為65歲的老年男性中。