對於早期非精原生殖細胞癌可採根除性睪丸切除術, 至於是否要合併施行後腹腔淋巴腺摘除術, 則各家做法不一。 如果有復發則考慮再手術或化學治療, 對於晚期的非精原生殖細胞則實施行睪丸切除術加上化學治療。 睪丸癌的診斷最主要還是要靠詳細的身體檢查, 如果發現睪丸呈無痛性的腫大就應懷疑, 接著應接受陰囊超音波檢查, 看看病灶是否來自睪丸內或附睪。
睪丸癌治療 要先以手術切除病側的睪丸，確定它是屬於精原細胞瘤或非精原細胞瘤，再針對有無後腹腔淋巴結腫大，及有無其他器官轉移來決定後續的治療，包括：以手術切除淋巴結，放射線治療，化學治療等。 首先應該定期自我檢查，例如洗澡時可檢查睾丸是否有腫塊。 另外，前文提及隱睾症患者患癌風險會增加，所以應定期到醫院檢查。 除此之外，也要保護睾丸，避免外力撞擊、進行性行時也應注意衛生，避免睪丸發炎，嚴重者可以導致睪丸壞死、萎縮等情形。 睾丸是男性生殖器官之一，自青春期起開始製造精子和分泌雄激素的腺體，當一個或兩個睾丸的細胞異常生長，便有可能形成的癌症。 這是因為精索靜脈的瓣膜功能不好，使靜脈血液逆流導致。
睪丸癌手術: 健康Q&A
顧芳瑜解釋，睪丸癌有別於其他癌症腫瘤的治療，因擔心睪丸切片後容易使癌細胞擴散，因此當醫師發現患者蛋蛋有不明硬塊或腫塊，都會先以手術摘除整個睪丸為原則。 一般睪丸癌好發於20～30多歲的青壯年階段，絕大多數患者於洗澡時摸到而就醫。 睪丸癌手術 睪丸癌可以從血液或淋巴擴散，因此醫師會依據患者的分期和細胞型態，決定是否加做化學治療與放射線治療。
醫生會根據癌症部位的大小、癌症對患者生活的影響程度，以及是否有其他病態出現，向患者建議最佳的治療方法。 睪丸癌手術 如果發現及時，手術可能患者唯一需要的治療，是能根治睪丸癌的。 精細胞瘤預後較好，在診斷時多半是局限性疾病，約15%在診斷時已有局部或遠端轉移，放射治療和化學治療效果都相當良好。 臨床第一期患者在睪丸切除後以定期追蹤為主，也有人主張輔以後腹腔淋巴結放射治療或1~2週期的carboplatin化學治療。 2A, 2B期患者得接受後腹腔淋巴結放射治療加3個週期的BEP或4週期的EP化學治療。
睪丸癌手術: 睪丸癌的分期
化療是利用藥物檢破壞癌細胞的生長能力，大多只會用在癌細胞已擴散至睪丸外、曾接受手術切除的病人身上，以減低癌症復發風險。 醫生或會同時用上兩種或以上的化療藥物，增強效果。 電腦斷層掃描是一種特殊的X光檢查，利用電腦分析影像，可由橫斷面評估腫瘤的大小、侵犯範圍等，可以顯示癌細胞是否擴散到淋巴結、肺、肝或其他器官，以幫助確定癌症的分期。 在四十歲以下的男性中，這是一種常見的腫瘤疾病，若能及早發現和醫治，治癒率接近 100%。 可惜很多睪丸癌往往至末期才被發現，故定期進行睪丸自我檢查，有助發現腫塊，早及治理。
III腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結，但已擴散到更遠處器官。 IIIA腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞可能擴散或未擴散到附近的淋巴結，但已擴散到遠處的淋巴結或肺。 IIIB腫瘤可能會或不會生長在睾丸外，或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。
睪丸癌手術: 健康小工具
大多睾丸癌都只發生在一個睾丸上，而治療結束後，剩餘的睾丸仍然可以產生所需要的激素，基本上不會影響性能力。 首先會收集病人血幹細胞，之後病人會接受高劑量的化學治療，再進行自體血幹細胞移植。 絨毛膜癌（Choriocarcinoma）——發生在成年人中，是非常罕見而且發展迅速的睾丸癌。 癌細胞會迅速擴散到身體其他部位，例如肺、骨骼和大腦。
睪丸扭轉較容易在天氣冷時發生，當發生這種狀況時，必須儘快處理，若無法以人工方式扭轉回來時，就要立即進行手術治療，以恢復睪丸的血液供應。 50歲以上男子若罹患睪丸癌則絕大多數是非霍金氏淋巴瘤，通常是原發部位在他處，經由睪丸外組織侵犯到睪丸，35%機率兩側侵犯。 最常見的臨床表徵一樣是無痛性睪丸腫塊，但85%患者年齡大於60歲，有25%患者有系統性症狀(發燒、夜間盜汗、體重減輕)。 睪丸癌手術 治療一樣是先行經腹股溝切口睪丸根除術，診斷確立後立刻轉給血液腫瘤科醫師接手後續分期和治療，治療原則依淋巴瘤惡性度及淋巴癌期別由血液腫瘤科醫師評估最適當的治療方式。
睪丸癌手術: 睪丸癌摸得出來！蛋蛋又硬又不會痛的男生，先掛號吧！
鞘膜積液及睪丸鞘膜切除術 睪丸鞘膜切除術是治療睪丸鞘膜積液的一種常用手術,是將多餘的睪丸鞘膜切除,然後將剩餘鞘膜翻轉至睪丸附睪後面進行縫合。 因其他原因造成睪丸嚴重損害無法保留者,也可施行睪丸切除術。 睪丸腫瘤行睪丸切除術,先將精索於內環附近高位結紮切斷,然後再施行腫瘤… 1.術前已確診為睪丸腫瘤者，用腹股溝斜切口；非睪丸腫瘤患者用陰囊外上部切口；雙側非腫瘤性睪丸切除者也可採用陰囊正中切口。 如術前診斷未能明確睪丸病變性質者，則可採用陰囊高位切口。 睪丸癌手術 除了自我檢查之外，如果你懷疑自己有睪丸癌而求診，理學檢查（也就是醫生的手）會是最優先也是最重要的檢查方式，通常會輔以超音波佐證，若懷疑是睪丸癌，就會抽血檢驗癌指數（AFP 及 B-HCG）。
- 最簡單的睪丸癌檢查是自我檢查，若男士們摸到睪丸體積異常脹大和變硬，便需盡快求醫進一步診斷。
- 有外國的研究發現大約15%的男性患有此症，其中較多發生於年齡介乎青春期至35歲的男士。
- 當你懷疑睪丸有異常之後，至泌尿專科求診，醫師會先以「理學檢查」為主，以觸診的方式進行初步檢查，同時做陰囊超音波，觀察睪丸的大小、形狀、精索、副睪丸位置是否有問題，以及陰囊是否有水泡含物。
- 有高達1/3睪丸癌患者在一開始時被誤診為睪丸-副睪丸炎或陰囊水腫，陰囊水腫甚至還會阻礙睪丸的觸診。
- 2A, 2B期患者得接受後腹腔淋巴結放射治療加3個週期的BEP或4週期的EP化學治療。
胚胎剛在媽媽肚裡發育時，其實睪丸並不位於陰囊裡面！ 在媽媽懷孕七個月左右，男孩的睪丸才漸漸往下移動，大多會在出生前通過腹股溝進入陰囊，不過約有2%的足月兒及20%的早產兒會出現隱睪症，也就是睪丸沒有進入陰囊內。 九成以上的睪丸癌來自生殖細胞– 也就是製作精子的細胞–的變化，最常見的是「精細胞瘤（Seminomas）」與「非精細胞瘤（Nonseminomas）」。
睪丸癌手術: 睪丸大小「大有關係」
精原細胞性精原細胞瘤——這是比較罕有的，大多發生在均年齡大約為65歲的老年男性中。 與典型精原細胞瘤相比，它的生長速度更慢，並且更不可能擴散到身體其他部位。 任何十五歲或以上的男性，都應定期作自我睪丸檢查。 大多數的腫塊都不是癌腫，但若發現任何腫塊，亦應立刻找醫生檢查。
