排便次數過於稀疏可能因為腸腫瘤阻塞排便，而次數變密則可能是腫瘤令腸臟蠕動變快，令排便次數頻密。 直腸癌復發 曾遇過病人因心急希望盡快治療，沒有做磁力共振檢查及沒有跨學科小組會診，便直接做手術；不幸於術中發現腫瘤根本難以徹底清除，大大影響最終根治的機會。 此情况理應透過手術前準確的檢查和跨學科小組會診而大幅減低。 利用電腦掃描技術，拍攝腸臟的二維和三維影像，過程快捷，且無須麻醉，較適合不想接受入侵性檢查的人士。
大腸直腸癌治療後，一定要養成滴酒不沾的習慣，避免酒精再度成為致癌因子。 直腸癌復發 此時便需要做一個暫時性腸造口，在腹部開口，讓排泄物直接排出，避免汙染腹腔。 游正府表示，臨床九成五以上裝置腸造口的患者，術後三個月可順利將腸道重新接合、恢復肛門排便。
直腸癌復發: 大腸癌期數
運動對身體健康絕對是有幫助的，所以即便罹癌，也應持續保持運動習慣，建議最少一天運動30分鐘，只要是自己喜歡的運動都行，量力為之即可。 ●對於中期結直腸癌來說，術後復發高峰在1-2年內，和腫瘤分期、規範治療有關，如果在隨訪複查過程中，未發現復發跡象，5年後生存率有明顯提高。 大腸癌通常都是從原本無害的良性「息肉」（Polyp），或稱腺瘤性息肉（Adenomatous Polyps）癌變而造成的。 想要多了解大腸癌的症狀與治療，就讓《Hello醫師》帶你一起了解。 直腸癌復發 在腫瘤切除後，切下來的組織會送至病理科做完整的顯微分析，然後會有最終的病理報告。
如前述所說，定期檢查是絕對重要的，不論如何都不能鬆懈，一定要做到，以利在復發的第一時間發現腫瘤，即時切除。 若在這段時間內有發現復發，便能在最早的時間點處理，如放射線治療、化學治療、標靶治療、免疫療法等，存活率也相對較高，所以定期追蹤一定要特別留意。 所以醫師提醒，在治療後五年內一定要持續並且定期的追蹤，前三年為每３個月檢查一次，後兩年為每半年檢查一次，五年內都沒有復發，醫師才會視作痊癒。
直腸癌復發: 大腸直腸癌復發後該怎麼辦？
根據香港癌症資料統計中心2019年的數據顯示，大腸癌是本港第二大常見癌症，過去五年都有超過5,000宗新確診個案，同時亦是本港癌症殺手第二位，2019年因大腸癌死亡的人數超過2,000人，而男性的發病率比女性稍高，比例約爲1.4比1 。 有慢性發炎性腸道病史，全大腸性發炎發病後約8至10年或左側大腸發炎發病後約12年者，應每1至2年做檢查一次。 有家族罹患大腸癌病史者，如有1位一等親家族在50歲以上的病史，則提前至40歲開始，約每5年檢查一次。
南方醫科大學附屬珠江醫院腫瘤中心主任醫師張健表示，一些大腸癌患者在術後的最初幾年內往往會嚴格遵守醫師的醫囑，認真地隨訪腸鏡，但由於時間的推移，多次隨訪結果都正常後，就會放鬆警惕，忽視了隨訪的重要性，這就爲大腸癌復發和轉移埋下了隱患。 腸癌分四期，第一、二期通常可以手術治療，痊愈率可達80%;第三期若單靠手術治療，痊愈率約為50至60%，通常需要加入輔助性化療藥物，以提升治愈的機會;若已屬第四期的話，一般無法藉手術把腫瘤清除，治療方向主要是希望把腫瘤控制，盡量延長病人的存活時間。 黃秀娟表示，細菌基因測試的報告淺白易明，更可透過「風險指數」預測市民患大腸癌或瘜肉的風險，從而提醒他們注意改善生活飲食習慣。 她建議肥胖、長期捱夜、曾患大腸癌或瘜肉等高危人士，每年接受檢查。 中大醫學院院長兼腸道微生物群研究中心主任陳家亮稱，現代人的生活飲食習慣改變，導致腸道好菌惡菌失衡，大腸瘜肉演變成大腸癌。
直腸癌復發: 手術治療
當然，除了藥物的幫助，腸癌病人在日常生活上也要多加注意。 經驗所見，很多人都知道要減少吃紅肉和動物脂肪、少飲酒、多運動，但能落實去做的人卻很少。 往往是在患了腸癌後，才徹底改變生活習慣，飲食清淡，多做運動-這樣對防止腸癌復發有一定幫助，但若能在未有腸癌前維持良好生活習慣，更可能避免患上腸癌呢。 香港中文大學醫學院首創無創技術，透過糞便細菌基因偵測大腸癌。
以色列耶路撒冷希伯來大學研究發現，人類近50年內生育能力出現「斷崖式下降」，認為這是一場危機，嚴重威脅人類生存。 直腸癌復發 泌尿科醫師程威銘沉重拍片問道「人類好像要滅亡了？」並透露，近年來替男患者驗精子赫見「數量越來越少」，細數造成精子數銳減5大元兇，希望大家能著手改善，避免人類瀕臨絕種。 陳家亮指，細菌基因測試現已可供市民使用，有興趣的市民可聯絡家庭醫生，因應風險和需要選擇測試。
直腸癌復發: 常見的大腸癌症狀
直腸和大腸的生理結構不同，直腸的腸壁比大腸少了一層叫做漿膜層的構造，相對的就少了一層保護，因此直腸腫瘤要轉移出去時的阻隔就變少了，這也是直腸癌具有較高的局部復發率的原因。 此外，大腸的腸道幾乎所有的部位都在腹腔，直腸則位處於骨盆腔最深且狹窄的地方，因此外科醫師在施行手術時，直腸癌手術的困難度比大腸癌增加許多。 一般來說，直腸癌容易復發的時間是3年內，推測余苑綺可能早就有復發徵兆，但沒做追蹤。 糠榮誠進一步提到，正常來說，腸癌約40歲到50歲出現息肉，但一般都是約5-10年才會變癌症，但余苑綺是提早20、30年，像她這樣年紀輕罹癌的案例，近年出現不少，這種跟基因比較有相關性的，更需要嚴密追蹤。 糠榮誠解釋，直腸癌和普遍常聽到的大腸癌病灶位置不同，直腸的位置在肛門約4公分上方，長度約12-15公分，再往上就是大腸，直腸和肛門口負責控制大便，大腸則是運輸糞便的功能，而近年也發現，直腸癌比較容易復發，也容易轉移肺臟。 若因懷孕害怕檢查會傷害胎兒，梁程超也特別提到，不是每個檢查方式都會傷害到胎兒，若是在孕期罹患大腸直腸癌，建議要定期安排血液腫瘤標記癌胚抗原（CEA）檢驗及超音波檢查，可幫助偵測游離癌細胞及觀測癌細胞是否有擴散現象。
今年發現直腸癌復發，之前肝臟、淋巴出現癌細胞，歷經手術、化療，沒想到隔了幾個月後，5月又發現肺部、肝、淋巴有陰影腫瘤，且擴散至大腿胯骨，早前入院開刀，手術時間長達17小時。 醫生表示，腸癌相較其他癌症較為特別，只要將腫瘤切除掉就得以維持生存率，所以一定要注意定期追蹤檢查，以利即時發現切除。 直腸癌復發 而若發現時機較晚也別慌，只要接受化療等治療，待腫瘤縮小後切除，一樣可以維持生存率，但當然較晚發現，療程自然也會較為辛苦。
直腸癌復發: 直腸癌後的二次癌症
之前介紹過近接療法（brachytherapy）（詳見health.mingpao.com「零距滅直腸癌 新電療快狠準 毋須手術 解救老年患」一文），又名接觸電療（contact 直腸癌復發 therapy）。 望文生義，輻射線經導管於腫瘤表面直接照射，能針對性地大幅提升腫瘤的電療劑量，達至較佳療效。 每次療程約2至3小時，毋須開刀和全身麻醉，亦毋須住院，療程完畢後即可返回家中休息。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 50 歲以下的直腸癌病人，罹患大腸癌、小腸癌、膽管癌和子宮癌的風險會提高，這些癌症常見於患有遺傳性大腸直腸癌綜合症的病人。
- 他提醒，爲了防止大腸癌術後復發和轉移，經合理治療，患者出院後應堅持定期隨訪。
- Capecitabine(Xeloda截瘤達)：口服的藥物，一種fluoropyrimidine(氟嘧啶氨基硝酸鹽)類藥物，可以取代靜脈注射的5-FU，健保給付於治療轉移性大腸直腸癌和原發癌症手術切除後，第三期大腸癌的輔助性藥物治療。
- 第二期復發高危險群及第三期病人：病人手術後依其病理報告、基因檢測、臨床狀況等，評估為復發的高危險群病人或為第三期有淋巴腺轉移的病人，則建議病人接受手術後約六個月的輔助性化學藥物治療，減少癌症復發的機率。
- 由於大腸癌多發生在50歲以後，因此，衛生福利部國民健康署有補助50-74歲民眾每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查，民眾可持健保卡至醫院檢查，早期發現、早期治療。
- 台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠在3年前余苑綺第一次罹癌化療後，曾跟她一起上過節目。
- 反觀有臨床症狀後才就醫，被診斷出來的大腸癌個案當中，有高達20％是第四期，早期癌的比率只有21％。
很多篩檢出早期癌來的民眾都驚呼「怎麼會⋯⋯我都好好的啊⋯⋯」由此可知，大腸癌最常見的症狀叫做「沒症狀」，真正有症狀的時候，疾病往往已經進展到一個程度了。 我當腸胃科總醫師的時候，每個星期在內視鏡室裡檢查總是會發現好幾個新的胃癌個案，十幾年過去，如今胃癌病人好久才會發現一個，取而代之的卻是滿山滿谷的大腸直腸癌（以下簡稱大腸癌）病患。 直腸癌復發 對於身體狀態一般甚至比較差的病人，特別是肝內多發病灶，不適合做肝葉切除的病人，可以首選以射頻消融、微波消融為主的微創治療和無水酒精注射等治療。 目前已對原發和轉移性肝癌、肝血管瘤等佔位性病變進行了系列經皮或經腹腔鏡頻消融治療，取得了良好的治療效果。 大腸癌第三、四期在確診起5年內的存活率為0~50%，雖然說末期癌細胞侵蝕的狀況與範圍相對較大，但在現代醫學的進步下，只要努力配合治療與術後的照護，相信仍是有很大復原機會。 醫師表示，飲食上應避免加工食品，如高溫烹調的紅肉、一般大家所知對身體不好的燒烤類、油炸類、醃漬類等，如火腿、香腸、培根等，雖說不會有立即危險，但累積下來恐有害健康，自然都該留意。