1966年建成的美國斯坦福電子直線加速器管長3050米,電子能量高達22吉電子伏,脈衝電子流強約80毫安,平均流強為48微安。 早期利用頻率不太高的交變電場加速帶電粒子,1946年後利用射頻微波來加速帶電粒子。 在柱形金屬空管(波導)內輸入微波,可激勵各種模式的電磁波,其中一種模式沿軸線方向的電場有較大分量,可用來加速帶電粒子。 為了使沿軸線運行的帶電粒子始終處於加速狀態,要求電磁波在波導中的相速降低到與被加速粒子運動同步,這可以通過在波導中按一定間隔安置帶圓孔的膜片或漂移管來實現。
也可以使用同步加速器,其優點是在不同的能量下更容易生產。 隨著尺寸和成本的限制得到解決,用於光子放射治療的直線加速器也開始商業化。 現代質子系統包括用於日常評估腫瘤輪廓的高質量成像,演示三維劑量分布的治療計劃軟體,以及各種系統配置,例如,多個治療室連接到一台粒子加速器。 得益於技術進步和不斷增加的質子治療臨床實踐,越來越多的醫院開始提供提供質子治療。
直線加速器副作用: 電療期間的皮膚護理
很抱歉,您的瀏覽器不支援JavaScript功能,若網頁功能無法正常使用時,請開啟瀏覽器JavaScript狀態。 ②全數字化的設計,整機採用計算機控制,操作軟件採用圖形界面,操作更簡便。 當粒子接近光速時,會由於相對論效應粒子會將電能轉成質能,電場的轉換速率必須變得相當高以抵抗相對論效應,須使用微波(高頻)共振腔來運作加速電場。 健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護,非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為,以免觸法。
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- 電腦斷層治療機(簡稱螺旋刀)是利用電腦斷層掃描的原理,在放射治療前先取得電腦斷層影像,確保治療位置正確無誤,然後用高能量X光以螺旋掃描方式照射腫瘤所在位置,並順著腫瘤生長的形狀來照射,以避免正常組織或器官接受過高輻射劑量而造成不必要之傷害。
- 當定位的步驟完成以後,您的醫師會在您的電腦斷層影像裡標示治療範圉,接著再找出適當的治療角度以避開正常的組織,確保腫瘤組織接受足夠的劑量,同時讓正常組織接受最少的放射線。
- 等阻抗型是一種均勻的加速結構,即結構的各尺寸沿軸不變,便於設計和製造,缺點是微波功率在結構中的損耗不均勻,對較長的直線加速器來説,沿軸的結構温控較不容易。
- 局部功能障礙:根據照射部位的不同而有情況的差異,例如頭頸部的照射可能造成味覺改變、唾液分泌減少、口乾和噁心等症狀;腹部照射則會出現噁心、嘔吐、腹痛、排便習慣改變等症狀;胸腔照射會引發咳嗽、喘等不適;骨盆照射則可能造成頻尿、尿急以及排尿疼痛等症狀。
- 其中X線可在6~18 MeV中任選一至三擋;電子線可在4~20 MeV中任選五至七擋。
另一方面,伽瑪刀因為是頭盔式的設計,故僅限運用於腦部或頭部治療,並且因為射束大小因素僅適合治療3公分左右的病灶。 當然,一般的直線加速器若加能上相關的配備也可施行放射手術治療,雖然其劑量分布的均勻性會優於伽瑪刀,但是因機器機械結構上的限制,其準確度範圍大致是保持在2mm之內。 如同外科治療一樣,放射治療同樣是強調「局部控制」,但它較不受解剖位置的限制,可以輔助外科不能完全切除的不足, 直線加速器副作用 另外它還可保留器官的外觀與功能,如早期喉癌及乳癌等。 一般在施行放射治療時,病人不需上麻醉(除了少數小兒科的病人外),所以可以門診方式來院治療,這也是放射治療的另一優點。
直線加速器副作用: 白冰清 醫師
國內各醫療院所也使出渾身解數,斥資購進嶄新放射治療設備,令民眾眼花撩亂的新武器大觀從此展開。 首部醫學用的直線加速器於1953年在 London Hammersmith醫院使用,直線加速器是利用微波加速電子,能產生4 – 25 MV的能量。 而且,直線加速器輸出較為穩定,在機器關閉時,也不會有任何輻射。 現今的直線加速器,通常有兩種能量的X光線和多種能量的電子線選擇,可應對不同位置及類型的癌症。 香港現時所有的遠距離治療機器,包括螺旋治療機(Tomotherpy)、數碼導航刀、TrueBeam機等,都是直線加速器。 “深層 ”X光機,鈷60機及直線加速器治療時因其放射源頭與病人距離都有 10cm 以上,射線經皮膚進入體內,故稱為遠距離放射治療,(又稱體外電療)。
或當癌症屬於早期,而且腫瘤位在比較不會有副作用的位置,又或者患者因本身健康條件不佳(如心肺功能、年紀等)而無法接受手術,可使用放射線將腫瘤消融(ablation),提供另一種不見血且沒有傷口的治療選項。 食道癌的死亡率頗高,而食道癌病患在診斷時僅有30-40%可以接受手術切除,且單獨使用手術切除也僅適用於較早期的食道癌病患。 因此有相當比例的病患可能會需要接受放射線治療與化學藥物治療。
直線加速器副作用: 體內放射治療(Internal Radiotherapy):
它能產生高能X射線和電子線,具有劑量率高,照射時間短,照射野大,劑量均勻性和穩定性好,以及半影區小等特點。 立體定位放射治療主要適用於肺癌早期腫瘤不大時,每次使用大劑量,次數約3到5次,每天或隔天治療一次,兩週內即可完成治療,其給予腫瘤的放射生物效應猶如短時間內連續重拳將對手一口氣擊倒,較傳統分次治療的療效更好。 因每次使用大劑量,所以需要非常精準的定位與治療技術,以免造成腫瘤周邊正常組織的傷害。
5.「快弧刀」、「迅弧刀」、「快活光子刀」、「銳速刀」、「 動態弧形刀」這些是國內放射治療儀器代理商自創的名詞,不同廠牌名稱亦不同,其實都是動態體積調控弧形治療 或強度調控弧形治療 。 VMAT/ IMAT是結合IMRT、影像導引技術及 360 弧形放射線治療等三合一整合技術的直線加速器治療機,因為動態弧形照射可分成更多細切的照野,因此在腫瘤劑量分佈的順形度比 IMRT更好。 VMAT/ IMAT之優點:除了能夠給予腫瘤精準定位與均勻劑量外,並能大幅縮短治療時間。 直線加速器其實是最常見用於體外放射治療的機器,它的原理是將一個高能量的電子磁場,把電子束放進內,將電子束加速成為高能量電子束,用來醫治癌症病人。 直線加速器副作用 電子束的特性則有一定的深度限制,通常適合一些較淺層的腫瘤,亦可以用這些高能量的電子束射向一個高密度金屬標靶內,產生高能量X光射線作治療之用。
直線加速器副作用: 直線加速器
由於腦組織受到「血腦屏障」保護,令傳統化療和大部分標靶治療都不能有效滲透。 醫生一般會視乎病人的身體狀況,腦轉移多寡,腦轉移以外的病情分佈以及病人的年紀來制定適當的治療方案。 直線加速器副作用 放射治療利用 X 光放射線破壞癌細胞的染色體,令癌細胞死亡。
完成之治療計劃,在治療計劃室必需有第二個物理師做再確認,確認無誤後傳至治療室。 每位病人接受第一次放射治療前,一定有驗證片,由放射師組長確定醫師看過驗證片之後並簽名,才可執行病人之第一次放射治療。 治療過程中,放射師專人進行weekly quality assurance,查閱治療中病歷,針對醫師處方治療計劃執行過程等三方面各項參數加以驗證,若有任何人為錯誤或電腦記錄異常,需即時修正並做成記錄,並於隔週科務會議提出檢討改進,以降低錯誤率。 如果是進行乳房保留手術,只切除腫瘤附近的區域,剩下沒有切除的乳房經常還是需要做放射治療來降低復發機率。
直線加速器副作用: 放射治療可分為「體外」及「體內」兩種:
放射治療與腫瘤大戰過程中,有的癌細胞陣亡被消滅;有的僅僅是身受重傷或「掛彩」,在足夠時間、能量及營養的情況下,日後還有可能死灰復燃,重出江湖,伺機坐大。 質子療法是一種從外部照射粒子束的放射治療,與其它形式的輻射療法有類似的副作用。 與X-射線療法治療相比,其輻照深度更可控,對腫瘤背部的正常組織影響相對較小。 歷經40多年的使用,質子治療在技術層面已經完全成熟。
醫師會依據食道腫瘤生長的部位(頸部,胸部上段、中段、以及下段)、病理型態、臨床期別、以及病患的身體狀況來决定如何治療。 經由數位影像攝影定位系統決定病患在治療床上之正確擺設位置 後,該資料立即傳送至機器手臂治療床執行六度空間的位移。 機器手臂治 療床是結合工業界電腦機械手臂及放射治療床發展出來特殊功能之床, 機器手臂治療床共有6個驅動馬達,可以沿著六個軸向移動及旋轉,其精 確度可以達到0.01毫米。 它除了可以測量病人的體重( 最大承重量為200 公斤) ,還可藉由量測出體重來補償因為重量造成的傾斜,是目前放射 治療設備 最先進也是最精準的治療床。
直線加速器副作用: 直線加速器基本原理
二是加速結構的穩定性,它表徵由於結構的誤差和鄰近非加速模式對束流的影響。 對駐波加速結構,實現穩定性的主要途徑是採用所謂的雙週期結構,即除了由負載形成的週期性加速單元外,還引進週期性的耦合單元,調節耦合單元的位置和尺寸,便可提高結構的抗干擾性。 束流的注入和引出很方便,束流強、傳輸效率高、束品質較好,可由前至後分段設計、製造和調試。 由於加速器不存在偏轉束的同步輻射限制,可將電子束加速到很高能量,是下一代超高能對撞機的唯一候選者(見對撞機)。 為使加速器有適當的長度,軸上加速電場強度一般在5—25兆伏/米,需要很大的微波功率源,因此單位束流功率所需造價和運行費用較高。
養和醫療集團首席醫療總監陳煥堂表示,中心的收費不會因引入貴價儀器而加價;門診診金費用亦與養和醫院一樣,另加藥費,收費與其他私人門診相若,亦會接受長者醫療券。 養和醫療集團營運總監暨養和醫院行政經理李維文表示醫院下周將使用新機器進行首個治療,預計最快需要大半年至一年時間,才有臨床數據評估成效和準確度。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷,無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
直線加速器副作用: 放射線治療安全管控
一種是體內放射治療,如甲狀腺、子宮、膀胱等部位是可以使用這種方式,放射源接近照射腫瘤的位置。 直線加速器副作用 而這兩種模式都會因為電療副作用皮膚,消化道受到一些影響。 每個人的體質不同,因而電療副作用皮膚表現程度也各有不同,實在不放心就找主治醫生瞭解,減少焦慮和擔憂,看是否有合適的藥物緩解不適。 質子治療設施是目前世界上最先進且昂貴醫療設備之一,而設施與病患數目正快速增加中。
- 如果是進行乳房保留手術,只切除腫瘤附近的區域,剩下沒有切除的乳房經常還是需要做放射治療來降低復發機率。
- 輻射頭的基本結構:加速管安裝在輻射頭的上部,緊貼加速管引出窗的是靶,接下來分別是初級準直器、束流均整過濾器或散射箔、電離室、輻射野光學模擬系統、一對上準直器、一對下準直器、附件盤。
- 「體外放射」是利用儀器將放射源照射於病患身上;「體內放射」則是將放射源置入體內,治療完畢再將放射源取出,用此方式治療,可避免大範圍的正常細胞受到影響。
- 行政院原子能委員會將全力為民眾輻射醫療品質把關,以保障民眾就醫的福祉。
- 但因為單次的放射劑量較傳統放射線治療高出許多,對於放射治療的標準與範圍限制也較大,目前常見應用於早期肺癌與局部範圍的腦部腫瘤等。
- 機械系統是醫用電子直線加速器的支撐機構,由基座、旋轉機架、輻射頭、治療牀等結構組成。
光子治療(Photon Therapy):光子治療也就是所謂的X光治療,目前是放射線治療中的主流療法,X光的優點在於穿透力強,可治療深部的惡性腫瘤。 最大的缺點便是穿透腫瘤時,對後方正常組織也會連帶造成傷害。 為確保放射治療從定位至治療過程中,照射範圍與劑量的正確及安全,本科已制定各工作站之標準作業流程:治療機監控方式分為每日、每月、每年;針對照野雷射需求及治療軸旋轉角度以定期檢驗,以確保治療品質。 對近接治療病人有高劑量率近接放射治療品質保證程序,其監控方式同樣為每日、每月、每年針對射源位置、劑量多寡、射源所經過的路徑是否順暢,亦有定期檢驗並確保治療品質。 由四位放射腫瘤專科醫師、四位醫學物理師及五位醫事放射師組成。
直線加速器副作用: 體內放射治療
高能量的X射線特性是高滲透性,相對來說皮膚受到的X光劑量會比較少,特別適合一些在身體內較深層次的腫瘤。 體外放射治療是利用直線加速器發出高能量 X 光射線,穿透身體表面和體內的一些正常組織,到達腫瘤部位。 體外放射治療釋出的射線劑量相對平均,可治療的範圍亦較廣,是較常採用的治療方式。 俗稱電療,是以高能量的 X 光放射線破壞癌細胞的染色體(DNA),令癌細胞死亡,從而治療癌症。 需要留意的是,癌細胞附近的正常細胞亦會同時受 X 光射線影響,因而產生一定的副作用,例如影響消化道(令吞嚥功能減退)、皮膚(變得乾燥、容易泛紅),亦可能出現疲倦、食慾不振等徵狀。
直線加速器副作用: 乳癌術後∼三十三次放射治療
這類加速腔大多采用內表面塗有氧化保護層的純鈮材料製成,置於液氮和液氦逐級冷卻的低温容器中,可冷卻至4.2K或更低。 如用於強流質子直線加速器的高能段(約150—1,000兆電子伏),由於功耗可略去不計,可選用束通道孔徑較大的結構,可有效避免高能強流束沿途損失造成嚴重的放射性污染。 此外,還有利於提高加速場強,減小設備規模和運行費用等。 林女士,78歲女性,因肺癌復發併骨骼轉移有嚴重之疼痛,無法下床,會診放射腫瘤科接受放射治療。 療程為兩週,第七次治療時,病患的疼痛明顯改善,可以下床坐輪椅。
直線加速器副作用: 椰菜花(性病疣、生殖器疣)易復發 治療及…
整個說起來,放療最令人不舒服及痛苦的副作用當屬口腔沒味覺以及黏膜發炎這兩件 … 4.螺旋刀(Tomotherapy):螺旋刀是所謂的螺旋光子刀系統。 因儀器會隨著治療床移動,像螺旋般環繞病患、治療,故有此稱。 其可治療的範圍為全身約160公分,因此適用於全身各部位的腫瘤,如腦瘤、頭頸部的鼻咽癌、口腔癌、咽喉癌、食道癌、肺癌、肝癌、婦科癌症、攝護腺癌等。 中心自4月開幕以來,至今已服務2000人次,待毗鄰曹延棨院2022年完工後,提供設有質子治療中心、手術室,及約100張病床,屆時家庭醫學及基層醫療中心將延至24小時服務,有望紓緩東區醫院的負荷。
直線加速器副作用: 健康情報
臨床上為考慮病人每次擺位可能的誤差以及呼吸造成內部器官移動的因素,醫師往往需要保守性的增加腫瘤治療的安全範圍,因而造成較多的正常組織的照射。 直線加速器副作用 因此利用影像導引技術所提供高解析度X光二維影像或是三維的影像,在每次治療前依據病人骨骼或內部標記的X光定位影像來實施治療位置的修正,可以減少治療位置上的誤差並縮小腫瘤治療的安全範圍。 由於影像導引技術協助放射線能更精準的照射於腫瘤內,不但可以增加腫瘤的劑量並同時能減少正常組織的照射,如此才能增加腫瘤控制率並降低正常組織的副作用。 就放射治療而言,目前最普遍使用的是光子放射治療(利用直線加速器所產生的高能X-射線來治療腫瘤),而質子治療是放射治療的新治療趨勢,能更進一步減少副作用,甚至有機會提高腫瘤控制力。 大多數的放射線治療是體外遠隔治療,常見的治療儀器是直線加速器,它能製造出具有不同特性的放射能量,因此可提供多樣的選擇。
直線加速器副作用: 最新資訊
本科目前根據放射腫瘤醫學會建議之放射治療摘要報告必填項目,與本院資訊部合作,以電腦化條列格式呈現,方便醫師輸入必要之項目,與癌登必要項目結合,以利病人資料之整合。 負責所有放射治療儀器的校正、驗收、測試、品管,放射治療劑量之驗證與評估,輻射防護與屏蔽設計,確保所有治療儀器的可靠度與精確性,並研發新技術及教學訓練。 直線加速器副作用 負責協助放腫科醫師做電腦治療計劃,把治療資料輸入電腦,計算出腫瘤及附近正常組織器官接受放射線劑量的分布狀況。 當癌症病情太嚴重或無法治癒時,放療具有症狀治療的功效,例如癌細胞轉移到脊椎,有時會壓迫到脊髓神經,發生疼痛、影響肢體活動,甚至半癱等神經症狀,這時使用放射線照射被壓迫的部位使腫瘤縮小,症狀可望獲得解除,能改善癌症患者的生活品質。
直線加速器副作用: 放射腫瘤護理師
放射治療師會先製做一個固定身體的模具(圖二),模具目的在每天治療時,將身體固定好,減少在治療時移動產生誤差,也增加治療的準確度。 ,我在網上看到和信醫院蔡玉真醫師的一篇文章~《術中放射治療不是乳癌治療選項》,這篇文章寫得很棒,也讓我打消術中放療的念頭。 中心營運總監劉楚釗表示,中心會向由公立醫院轉介,需接受磁力共振和電腦掃瞄的病人提供七折優惠,以達公私營合作之效。 醫療中心內家庭醫學及基層醫療門診亦於上月底投入服務,現僅朝九晚七提供服務,料最快2022年延至24小時服務後,可望紓緩東區醫院負荷。 此外放射線治療也會對病人的性生活和生育帶來後遺症,女性性功能相關後遺症包括性慾減退、陰道乾燥和不孕症;男性性功能相關問題則有勃起功能障礙、射精疼痛和不孕症。
傳統放射治療所使用的伽傌射線,X光及電子射束會因細胞含氧的情形而影響其對細胞的殺傷力,在低氧的狀態下,欲殺死細胞的劑量為在有氧狀況下的2.6倍,為了儘量能夠以較小的劑量達到殺死癌細胞的目的,癌細胞的含氧量是非常重要的。 由於惡性腫瘤生長迅速,其中心常是壞死區,而在有氧區與壞死區中間即為低氧區的細胞帶,這也就是日後癌病復發的最大原因。 分次小劑量的治療法可先殺死離血管較近的有氧細胞而使離血管較遠的含氧低的細胞漸漸靠近血管而成為有氧細胞,此種現象即稱為氧氣再生,這也是分次小劑量的理論基礎。
直線加速器副作用: 放射治療的副作用
❹和患者本身條件及意願有關,例如患者就是不想開刀,或是本身的健康條件不允許患者開刀,那就只好選擇不開刀的治療方式。 此外,頭頸部完成放療之後,可能影響到細微肌肉而導致吞嚥不如以往流暢,較容易嗆到,所以,患者可在放療前先前往復健科諮詢,持續練習此區域的復健運動,可降低治療後所引發的上述問題。 還有一種情況,就是術後將取出的腫瘤標本送病理科檢驗,卻發現一些特徵,例如腫瘤入侵微血管、淋巴管或微神經管道,這些都是復發的危險因子,必須加上放射治療來提升根治的機會。 例如直腸癌,在腫瘤較大的狀況下,常會在術前先採用化療合併放療的方式來縮小腫瘤體積,以便讓之後的手術能進行得更順利,切除得更乾淨。 希望這些資訊能幫助大家對不同的電療方法有更多的理解!