藥物目前仍然是治療神經痛的第一選擇,並且併服多種藥物的止痛效果會比服用單一藥物的效果好,但是相對的,併服多種藥物會使副作用增加和藥費增加,服用的不便性也是另一個困擾。 悅康持續藥效膠囊在開始服用後,需要經過幾週(約1-2週)的時間,藥效才會慢慢顯現,大約服用至第6週左右會達到最大效果。 大量服用後若欲減量,不能突然停藥,應依醫師指示漸進式的降低劑量。 患者的醫療認知有限,不小心做了對身體不利的誤判實在划不來,患者與醫方積極地討論病狀真的很重要。 癲癇藥副作用 日本《朝日新聞》25日報導,東京女子醫科大學醫院指出,2014年一起有腦腫瘤的女患因過量服用抗癲癇藥不幸死亡的案件,確認死因為服用過量抗癲癇藥導致副作用所致。
因此就有病人在服藥後,癲癇發作停止一段期間,便自行減停藥,以試驗看看是否已經根治。 相反的,也有醫師認為可以考慮停藥而終止治療,但是病人卻不願冒有再發的可能性而接受減藥或甚至停藥。 雖然也有病人主動的要求在盡可能的情形下減藥和/或停藥,但是卻有更多的病人在聽到可以考慮減停藥時,反而猶豫不決。 他們除了徵詢醫師的意見,以做為決定的參考之外,甚至於有病人要求醫師代為決定,認為這是醫師的專業權責。 近二十年來對癲癇治療預後的了解,隨著對癲癇/癲癇症候群的區辨,以及對,自發生癲癇的早期便開始長期治療追蹤的社區和醫院門診病人,預後的研究,因而對癲癇/癲癇症候群的治療反應與長期預後更加了解,而且也發現有所謂的良性癲癇。
癲癇藥副作用: 癲癇之分類
根據最新台灣痛風與高尿酸血症的診治指引,台灣痛風的盛行率約6.24%,等同全台痛風患者就有將近150萬人,其中 …
- 因此Lennox提出“自一到三年沒有症狀,便可減低劑量(而停藥),但必須在數月內緩慢減量”。
- 在抗癲癇藥物的選擇時,並非第二代的藥物就一定比第一代藥物更好。
- 絕大多數醫師會於患者的第二次發作後開始抗癲癇藥物治療。
- Lennox在將近40年前的看法,與現代臨床癲癇學的觀念仍很一致。
- 蜈蚣:性味咸、溫,入肝經,能熄風止痙、通絡止痛、攻毒散結。
至於每天是否固定時間吃藥並沒那麼重要,若是有一餐忘了吃,就馬上再吃即可,另外,下一餐仍照正常時間服用,雖然相隔的時間會短些但也沒關係,當然有時這會令人覺得奇怪,但這樣才能預防發作發生。 至於發作之後不需要多服藥物,任何人若發生多次之發作應跟他的醫師商量,醫師們將作考量要如何調整藥物。 癲癇,俗稱「羊暈」、「羊癲瘋」,根據流行病學研究顯示0.3~1 %的人患有癲癇。 癲癇需要透過長期服藥以控制病情,若是擅自減藥停藥,可能提高發作頻率或延長發病時間,且症狀也可能更為嚴重。 此外,服用過量藥物也可能會產生副作用,影響患者日常生活。
癲癇藥副作用: 推薦》這5個誘因 可能引發癲癇
為了避免患者於癲癇期間發生額外傷害,須移除患者的眼鏡及周遭之硬物、尖銳物,並將柔軟物體置於患者頭部底下。 如果體內鈉、鈣、鎂等元素的含量過低,就可能影響腦部的放電活動,進而誘發癲癇。 此外,若新生兒缺乏維他命B6,也可能會出現癲癇症狀。 事實上,真正會誘發癲癇的不是飲酒本身,而是「酒精戒斷症候群 」,意指停止飲酒後所產生的症狀,通常會使患者出現強直-陣孿發作,如果喜愛大量飲酒(暴飲),或是未依指示戒酒,可要當心了。
服用癲癇藥物千萬不可私自停藥,不論是減藥、加藥,或是停藥都要在醫師的決定下進行。 一般若是原發性癲癇,在獲得控制不再發作一到兩年後,經腦電波等檢查後,醫師會讓病患逐步減藥及停藥。 若是腦瘤或血管異常等結構性問題引發之次發性癲癇,通常醫師部會貿然停藥,病患及家屬若未經醫師同意貿然停藥或減藥,可能引致癲癇頻繁發作乃至重積性癲癇發作危及生命。 局部相關的發作:一開始放電的腦細胞是局限在一邊大腦半球裡面,而如果從病因來看,可分為原發或不明原因,以及因為其他疾病引致的。 癲癇藥副作用 若是第一次是由於其他疾病引起抽搐,但接下去卻不明原因反覆發作,就叫隱原性 癲癇。
癲癇藥副作用: 病人用藥教育 淺談抗癲癇藥物常見副作用與處理方法(上)
若是癲癇發作連續發生,重積狀態下,便有可能造成腦部的永久性傷害,甚至死亡。 上述腦傷一般亦與引起癲癇重積狀態的原因息息相關,如中樞神經感染等。 藥物治療的成效,除了醫師端的努力之外,落在病患或家屬身上最重要的責任便是遵循醫囑,按照時間服藥,更不可因為癲癇發作的次數減少或是一段時間的未發作,就輕忽懈怠,甚至自行減藥。 自行減藥或是不規則服藥,常是癲癇患者突然發作的原因之一。 成分為Carbamazepine,效力與癲能停一樣是長效的藥,又沒有牙肉肥大,多毛之副作用,所以在小孩或青春期的患者,使用此藥是很理想的。
- 若發作範圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱傑克森發作(Jack)。
- 單獨強直型或陣攣型之癲癇發作比較溫和,只有強直性或只有陣攣性之肢體抽搐,較易發生於嬰兒或孩童,而少見於成年人之癲癇。
- 精神運動性發作,可表現為發作突然,意識模糊,有不規則及不協調動作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、 掙扎等)。
- 最嚴重的、有時甚至會產生致命的皮膚反應,包括中毒性表皮壞死溶解症和史蒂文斯-強森症候群,在藥物治療的後遺症上都有臨床報告。
倘若癲癇持續發作未得控制,會再增加劑量,直到病情受到控制或有不良的副作用出現為止。 為了這個目的,除了讓患者完全明瞭其個人之治療計劃外,亦應提供他(她)們完整的癲癇資訊及參考資料,訓練患者清楚記錄每次發作的型態、時間、預感、誘發因素等等。 臨床醫師應儘量選擇投予方式越簡單越好的藥物,如一天一次或二次即可,以期易於配合且不影響日常生活。
癲癇藥副作用: 避免從事水上活動
Lamotrigine(Lamictal)可能會造成史帝文生強生症候群,一種嚴重的皮膚脫皮紅疹反應,尤其是劑量增加太快時,或與抗癲癇藥 valproate(Depakine)併用時。 癲癇藥副作用 遺傳基因是某些兒童具有驚厥易感生,在各種環境因素的促發下,產生癲癇發作。 對引起智力低下和癲癇的以些嚴重遺傳疾病,應進行產前診斷,或新生兒期過篩檢查,以決定終止妊娠或早期進行治療。 對於繼發生癲癇應預防其明確的特殊病因,產前應注意母體的健康,減少感染、營養缺乏及各系統疾病,使胎兒少受不良影響。 防止分娩意外,新生兒產傷是癲癇病發作的重要原因之一,避免產傷對預防癲癇有著重要意義。 對小兒中樞神經系統各種疾病要積極預防,及時治療,減少後遺症,也是預防癲癇患兒病情再次犯病的重要環節。
一旦確診有癲癇症狀,過去的治療方式多會選擇開立鈣、鈉離子阻斷劑,來阻斷腦神經避免腦細胞過度放電。 醫療科技日新月異,新藥也不斷研發,希望將藥物的副作用降到最低,如果服藥後副作用影響很大,可與醫師討論換藥的可能性,倘若已替換過多種藥劑,患者仍然反覆發作,可以抽取血液檢驗血中的藥物濃度,確認藥物濃度足夠控制癲癇發作。 專家介紹,治療癲癇往往需要堅持數年的時間,單一的服用藥物治療癲癇病,抗癲癇藥本身毒副作用較大,如果長期服用,毒性累積,對癲癇患者身體的危害會更大。
癲癇藥副作用: 貓咪癲癇的重要須知
許多原因都可能使腦部產生病變,進而導致癲癇,例如出生時缺氧、頭部創傷、中風、遺傳(案例不多)等,但仍有多數病患找不到真正的致病原因。 如果家中有4至14歲的兒童,一旦陷入失神、放空狀態,可能不是不專心或專注力不足,而是癲癇的另一種形式-失神性發作,又名「小發作」。 除此之外,如果是發生在掌管感覺的頂葉,患者會有麻木、刺痛、麻癢等異常感覺;至於負責聽覺、嗅覺與情緒的顳葉,過度放電會造成患者耳鳴、聞到異味、對周圍環境感到似曾相似,或對熟悉事物感到陌生等現象。 歷史上有個著名的案例名為「3D龍事件」,1997年12月16日傍晚,數百名日本兒童在觀賞動畫《神奇寶貝(現譯為精靈寶可夢)》的戰鬥片段後,陸續出現癲癇症狀而緊急送醫。 由於該片段充斥頻繁閃光,特效過強的特定集數因而被禁播。 電視、電影、電玩等往往為了娛樂效果,會在內容中設計複雜的聲光效果,然而,頻繁閃爍的光線可能會影響腦部的正常放電機制。
若發作持續不斷,一直處於昏迷狀態者稱大發作持續狀態,常危及生命。 藥物治療的前提為藥效大於副作用,也就是說治療帶來的效益遠超出副作用,然而藥物的調配需要長時間反覆調整,難以一蹴可幾。 若有癲癇再發的潛在誘因,癲癇復發的機會便相對增加。 如果全都做到了,但仍然會發作,便需做進一步的神經影像檢查,如「電腦斷層掃瞄」、「磁振造影掃瞄」或「腦血管攝影」,了解腦部是否有結構性病灶,以便及早處理。 正常來說,肌肉具有一定張力以支撐人體,所謂失張性發作,指的則是大腦異常放電造成肌肉瞬間失去張力的狀況。
癲癇藥副作用: 發作期
一般來說,嬰幼兒時期發生的常與罕見疾病、先天腦部發育不良,或是感染等有關;學齡期間的常常是一些特殊形態的癲癇、可能跟基因或體質有關;至於老年人則多是腦中風、外傷、腫瘤或一些慢性代謝疾病等因素引起。 現年36歲的張女士,自國中時期就曾發生昏倒的情況,起初以為是課業壓力所致,不以為然;在高中時期昏倒頻率增加,且伴隨有全身抽搐的症狀,送醫後確診罹患癲癇,但當時未正視自己的疾病並接受治療。 出社會後於速食店打工時,卻因癲癇發作而遭雇主解職;更曾於上班途中發病,臉部撞擊地面造成嘴唇撕裂傷,縫了6針,身心飽受煎熬。 腦外科病人由於腦內病變,需長期服用某些藥物,如抗癲癇藥、激素、止痛藥等。 醫生會根據病人的情況而調校藥物的分量,而輕微的副作用是可以接受的。
副作用是每種藥物難以避免的後果,程度輕重依個體差異沒有絕對的標準。 癲癇藥副作用 因此,醫師用藥之前,必須先衡量藥物治療的利弊得失,也就是說,治療的效果要遠遠超出副作用的不適與傷害。 反覆的大發作恐造成腦神經細胞不斷被破壞,而藥物可能導致患者精神不佳,兩害相權取其輕的考量之下,積極用藥就成為醫師治療的首選。
癲癇藥副作用: 癲癇能痊癒!醫:3年未發病可停藥
癲癇患者懷孕後,45%的人發作次數增加,特別是服用西藥,通過肝臟代謝,胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度降低,而不能控制發作,若增加劑量,對母親和胎兒都有影響。 癲癇病是一種慢性病,可遷延數年,甚至數十年之久,因而,可對患者的身體、精神、婚姻以及社會經濟地位造成嚴重的不良影響。 (1)憂鬱 這本身就是一種發病因素,一旦患了癲癇,憂鬱的特徵就更加明顯,心理負擔加重,悶悶不樂,心情不暢,時間稍長,會形成較嚴重的精神抑鬱症,給患者造成生活痛苦,也會影響治療效果。
抗癲癇藥品的副作用種類繁多,所以按照醫師指示服用,並規律作檢查或是測量血中藥品濃度是確保用藥安全的重要方法,若有併用不同藥品不確定相互影響時,也可諮詢藥師。 通過上述專家的介紹可以看出,雖然傳統方法治療癲癇病,抗癲癇藥物會對患者造成嚴重影響,但是運用先進科學的方法治療癲癇病,避免這些影響並治癒癲癇病已不是難事。 更過癲癇治療詳情,請登錄專家,您將得到滿意的解答。 除了檢驗腦部的功能(放電狀態),醫護人員也可能使用電腦斷層 及磁振造影 等檢驗方法,目的是為了判別腦部是否有異常結構產生,例如腦瘤、腦部畸形等,藉以發現其他造成癲癇的可能原因。 強直性發作通常出現在睡眠期間,或是起床不久之後,發作時,患者全身肌肉僵硬,若處於站立狀態將可能往後摔倒,造成受傷。
癲癇藥副作用: 皮膚白嫩恐是不健康警訊!醫用「1張照片」曝對比:可能患有1疾病
因為長期使用鴉片類止痛藥物會發生誤用、濫用、成癮的問題,因此通常不當作第1線藥物。 大腦是一個複雜的體系,每個患者情況不同,癲癇發作的嚴重程度和頻率不同。 沒有單一的治療方法或補救措施可以全盤解決不同患者的癲癇症。 因此專家建議嘗試不同的治療方法,直到找到最適合自己的方法。 另外,治療癲癇的藥物可能導致維生素D缺乏,醫生會建議補充維生素D。 需提醒的是,維生素不能隨意服用,也要按醫生指示,服用合適的劑量。
癲癇藥副作用: 癲癇的檢查方法
所有再發的病人,均應儘速安排腦電圖檢查以評估腦部電生理狀況。 癲癇藥副作用 到目前為止,並沒有一個大家一致認同的停藥標準和策略以供參考,主要的理由是沒有好的研究結果。 過去的研究,很多都是來自癲癇門診、轉診單位或學術單位,因此病人之中癲癇發作與癲癇類型的分佈,與社區的病人可能有很大的差異。
癲癇藥副作用: 健康小工具
接受化療期間,使用冰敷(冷卻帽)可能會減少掉髮風險,但需要考慮冰敷的一些副作用,例如頭痛,頭皮疼痛以及頸肩不適。 化療結束後大約六個月,頭髮通常會重新長出來,新頭髮可能更捲曲、更直、更粗或更細,甚至換了新顏色,這些變化是短期的。 隨著時間的流逝,您的頭髮很可能會回到治療前的狀態。 治療神經痛時,醫師會先開立第1線藥物,如果止痛效果不如預期,才會考慮使用第2或第3線藥物。 患者就醫時請主動告知醫師自己的相關病史與藥物過敏史,更重要的是,應盡量詳細描述病情以利醫師判斷,從而依據患者的特性、藥物副作用以及疾病型態等,決定最適合的處方。 (Fotolia)針灸和脊椎按摩治療是常規癲癇治療的替代方法。
成年患者有些發作並不頻密,可能兩至三年一次,故未必需要服藥。 然而兒童患者要考慮到無臨床症狀但腦電圖有持續不正常放電的狀況仍會使患者的腦細胞受到傷害,影響認知乃至智力的發展,所以是否使用抗癲癇藥的考慮遠比成人患者要慎重,最好要由正式兒童神經專科醫師評估。 雖然有許多回溯性和前膽性的研究都致力於獲得能夠停藥且維持緩解者的條件,但是很難去互相比較這些研究的結果。
良好的口腔保健和經常喝水是解決口乾或唾液濃稠問題的方法。 避免攝入酒精和煙草,避免食用酸性水果和果汁、有硬皮的食物、太鹹或辛辣的食物,並儘量減少咖啡因和過多的糖攝入。 良好的口腔護理是幫助減少口腔潰瘍的風險或嚴重程度的關鍵,漱口水可以保持口腔清潔,並且可以緩解不適。 相較於癲通,除癲達比較不會和其他藥品產生交互作用,也不會影響白血球數量和肝功能,不過仍可能造成血中鈉離子濃度降低。 對癲通過敏的患者當中,有25-30%也會對除癲達過敏,因此如果患者知道自己對癲通過敏,應主動告知醫師。 一般來說,當患者服用第1線藥物無效,或是急性神經痛需要暫時緩解的時候,才會服用這些藥物。
癲癇藥副作用: 臨床表現
常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。 持續數十秒或數分鐘後痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態。 癲癇藥副作用 醒後有短時間的頭昏、煩躁、疲乏,對發作過程不能回憶。