私營日間腫瘤中心在美國及部分已發展國家已發展得相當成熟。 外國更加有文獻顯示，對比住院治療，日間治療中心能更有效改善病人生活質素。 此外，由於日間治療中心只專注服務某一類病人，比傳統醫院更專門、更有效率，收費亦會較低。 放療主要分體外放療和體內放療兩種，病人接受的放療類型取決於許多因素，包括癌症類型、腫瘤大小及位置、腫瘤附近正常器官能承受的放射劑量等。 第 3 類：針對癌細胞表面抗原：針對癌細胞攻擊，例如乳癌的 Herceptin、治療大腸癌的 Erbitux 和 Vectibix 等。 口服劑型的標靶藥物取代了過去病友必須到醫院使用針劑給予治療的不便，也提高患者服藥的方便性與順從性。
如患者通過入息審查，可獲資助醫管局非安全網下的自費免疫療法藥物，用以治療 4 種癌症，包括皮膚癌、腎細胞癌、肺癌和頭頸癌。 正所謂「是藥三分毒，無毒不入藥」，即使是傳統中藥，亦有分小毒中毒大毒或無毒品等級別。 另一方面，近年研究發現，某一些類別的化療藥物可刺激免疫系統，若然結合免疫治療，有望提升治療功效。 一般來說，化療對正常細胞的傷害，主要是針對一些生長快速的細胞，例如頭髮毛囊、腸道黏膜、皮膚表皮和骨髓細胞等；當然亦會刺激腦部感應中心產生嘔吐感覺。 可幸的是，大部分都毒性短暫，隨化療停止，身體便會慢慢回復正常。 但有一些藥物可能會帶來長期毒性，例如是對心臟有毒性的阿黴素（Doxorubicin）、可引起長期手腳麻痺的紫杉醇（Taxanes）、可引起腎毒性的順鉑（Cisplatin）。
癌症標靶藥治療: 近10年 大腸癌患者年輕8歲
有時，只有當病人符合特定的標準（例如，他們的癌症對其他治療沒有反應、癌症已經擴散，或無法手術）時，才會成為標靶治療的合適人選。 這些標準是由美國食品和藥物管理局在批准某種特定的標靶治療時制定的。 癌症標靶藥治療 癌症疫苗和基因治療有時被視為標靶治療，因為它們干擾了特定癌細胞的生長，關於癌症疫苗的訊息可參考NCI國家臨床試驗的癌症治療疫苗的頁面。 荷爾蒙治療能減緩或停止對荷爾蒙敏感的腫瘤的生長，這些腫瘤需要某些荷爾蒙才能生長。
- 通常患者確診後，除了關心能活多久，也會考量治療的經濟負擔、藥物的效果、副作用、治療後能否兼顧正常工作等問題，在種種考量下，醫病應充分溝通，確立治療目標，量身打造治療方案並積極治療。
- 標靶治療也可引致顯著的副作用，例如：噁心嘔吐、腸胃不適、毛髮色素減退、皮膚乾燥出疹、傷口較難癒合等，但出現的副作用及嚴重程度，則視乎所用的標靶藥而差別甚大。
- 香港註冊臨床腫瘤科專科醫生潘明駿醫生表示，在沒有免疫標靶療法前，乳癌治療大致分為四種，包括手術，化療，放射治療（電療）以及荷爾蒙治療。
- 還是要再次強調，治療時，一定要有效瞄準癌細胞，射中「癌」心，達成治療目的才重要。
- 標靶藥物的好處是「殺錯良民」的情況大減，它能直接定點阻截癌細胞的生長，作用精準，大大減低對正常細胞的傷害，副作用亦較傳統化療為輕，患者對治療的耐受程度提高，因而達到更好的治療效果。
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癌症標靶藥治療: 癌症新藥太貴 醫師盼放寬給付
不過，由於標靶治療是針對特定的癌細胞基因變異發展出的藥物，若病人的癌細胞上沒有該種基因，就找不到靶心可攻擊。 目前專業癌症醫師會安排病人做腫瘤基因檢查，根據結果來擬定個人化治療方針，並考量健保給付條件，讓病人選擇適合自己的治療方案。 人體內有數以萬計的基因，當受到致癌物、輻射及病毒感染等影響下，或會導致基因變異，使細胞失控地分裂、侵蝕和擴散，演變成癌症。
其中一個例子是Ras，一種信號蛋白，在多達四分之一的癌症中有發生突變（以及在某些癌症類型中，大部分人會有Ras，如胰臟癌）。 到目前為止，利用現有的藥物開發技術還不可能開發出Ras信號的抑制劑，然而，新的方式（途徑）備受看好，它們為儘快克服這個限制提供了希望。 血管新生抑制劑阻斷了腫瘤新血管的生長（一種稱之為腫瘤血管新生的過程）。 當腫瘤生長至某個大小時，就需要血液供應，因為血液會提供腫瘤持續生長所需的氧氣和養分，阻擾血管生成的治療方法能阻斷腫瘤的生長。
癌症標靶藥治療: 個人工具
醫生會透過抽血結果和其他有關檢查，評估身體狀況是否適合接受治療，並解釋治療計劃。 某些標靶藥物透過阻止血管生成，而令癌細胞凋亡，但這有機會導致皮下出血或凝血機制出現問題。 如果病人發現嘔吐物及糞便中帶血或呈現黑色，就代表有可能是胃部或腸道有出血跡象。
部分患者選擇療法前，會接受歐美科研的腫瘤藥敏測試，報告有助醫護團隊為患者制定合適的治療方案。 近年來，肺癌治療強調個人化精準醫療，夏德椿說，醫病共決的第一步就是要確定治療目標。 癌症標靶藥治療 通常患者確診後，除了關心能活多久，也會考量治療的經濟負擔、藥物的效果、副作用、治療後能否兼顧正常工作等問題，在種種考量下，醫病應充分溝通，確立治療目標，量身打造治療方案並積極治療。 例如病患若有機會使用標靶治療，就能在家裡服用藥物，降低對生活及工作的影響，如果符合健保給付條件，能讓生活上有更多經濟資源，讓患者「活得更久、活得更好」。 夏德椿表示，台灣肺癌患者60%有EGFR基因突變，因此，標靶藥物的治療佔相當重要的角色。 當患者接受第一代或第二代標靶治療一段時間後，若產生抗藥性，有機會以接續型雙標靶治療，也就是以T790M基因突變為標的，使用第三代標靶治療，根據亞洲國際大型研究顯示，接受接續型雙標靶治療的肺癌患者整體存活期超過五年。
癌症標靶藥治療: Q：標靶治療可能有哪些副作用？ 副作用愈強代表療效愈好？
近年更提出「手術前輔助性化學治療合併單/雙標靶藥物」治療，先用藥，監測病人的反應，再決定藥物治療時間的長短和開刀時間。 還有第三代標靶藥物，它是把標靶和化療藥物結合成一個藥例如賀癌寧（TDM1），兼顧標靶藥專一性，加上化療藥物直接進入癌細胞裡，全身副作用小。 在使用羅氏HER2產品的期間懷孕和嬰兒出生後的第一年，羅氏將要求提供更多信息。
目前，許多癌症可藉由整合手術、放射線治療與化學治療完全治癒，即使是轉移性癌症病人，存活期也因為組合性化療的進步而而較過去有所提升。 近來隨著分子生物學的突破與各種檢驗方法的進步，使得人們可以深入地了解癌症生物學，發現新的藥物作用標靶，進一步發展高專一性、低毒性的治療。 這些可能成為藥物作用的標靶包括了癌細胞具有的特殊抗原、特殊生長因子受體、腫瘤血管新生相關因子、癌細胞特殊訊息傳遞路徑中的各類分子，及癌細胞內細胞週期和細胞凋亡之調控分子。 這些重要的分子標靶多數因為腫瘤形成過程中的基因突變，進而影響腫瘤的存活、增殖、局部侵犯及遠端轉移。 標靶藥物來調控這些腫瘤生長能在不增加化學治療毒性的情況下提高治療效果。
癌症標靶藥治療: 延伸閱讀接續型雙標靶治療 肺癌突破五年存活門檻
而她今（21）日在個人 IG上分享自己在雪地泡溫泉的照片，難得秀出好身材在地掀起熱烈討論。 他兩年間試了六組不同的治療組合，坦言當時已有心理準備，去年試新藥後病情暫受控。 他形容患病後每一天都特別珍貴，現時會特別與親朋慶祝生日，感恩又多賺一年。 如果有指甲內嵌(凍甲)，還沒有發炎時可浸泡溫水，穿著開口式的拖鞋，若指甲內嵌嚴重已經發炎時，請到皮膚科門診求治。
- 如果已有全身多處轉移，如第四期的晚期肺癌通常無法開刀，只好採取化療、標靶治療或免疫療法等「全身性治療」。
- 他補充指香港約有70%的肺癌為肺腺癌，當中高達50%的個案於EGFR基因突變測試呈陽性反應。
- 根據外國的研究以及政府所列出的已註冊標靶藥物，下表列出本地較常見癌症的平均每月標靶藥物費用﹐僅供參考。
- 醫學進步後，發現癌細胞具有更多特點，其中一項是上面具有特別的生物標誌，發現這些標記之後，可以對此設計藥物，以攻擊身上帶有標記的癌細胞，這就是標靶治療的原理。
例如用以治療結直腸癌的單株抗體，能抑制血管內皮細胞生長因子，從而抑制血管增生，使腫瘤無法獲得生長所需之養分而萎縮及凋亡。 實體腫瘤（Solid tumour）需要靠癌細胞長出新的血管輸送氧氣、養份，才能持續生長。 抗血管新生抑制劑（Angiogenesis Inhibitor）可令血管不再增生，腫瘤便會因缺乏營養而縮小，甚至停止生長。 癌症藥物治療可在不同的地方進行，包括住院、在日間治療中心或在家中進行。
癌症標靶藥治療: 免疫標靶療法成功個案分享
標靶治療的確是癌症治療中重要的一環，但癌症治療範疇中牽涉不同的環節，例如化學治療、放射治療、外科手術、免疫治療等，醫生或會根據病人的病情，搭配其他治療方案，從而提升療效。 除了有可能令舊有傷口再次裂開、新傷口無法順利癒合之外，亦有機會影響手術傷口的癒合，所以如果病人有需要進行外科手術，便要預先暫停服用這些標靶藥物，以免影響手術傷口的癒合過程。 常見的抗血管增生標靶藥有貝伐單抗、阿柏西普和瑞格菲尼，而EGFR抑制劑則有適合治療出現KRAS基因變異的西妥昔單抗和帕尼單抗。 乳癌病人在進行治療前一般需要先接受雌激素、黃體酮素及HER2受體測試，如果癌細胞中帶有相應的「靶點」，便可以接受標靶治療。
而近年出現第三代標靶藥（Osimertinib），針對T790M，為化療以外提供多一項選擇。 近年醫學界相繼發現EGFR、ALK、ROS1、HER2、BRAF、C-MET等靶點 ，並研發出對應的標靶藥物，提升晚期非小細胞肺癌患者的療效及存活期 。 進行標靶治療前，肺癌病人需要先進行基因測試，找出癌細胞中突變的基因，再接受標靶藥物治療。 雖然標靶藥物的效果可能比傳統癌症療法還要有效，而且副作用更低，但是並不是每一種癌症都有合適的標靶藥物可以使用，而且也不是每個患者都能接受標靶治療，加上較為昂貴的醫療費用，標靶治療通常會做為一種輔助而非主要的治療方式。 雖然原則上病人的癌細胞若PD-L1表現量高，用免疫療法可能較有效，但一般來說關聯性並沒有非常強；亦即PD-L1高的不一定療效好，PD-L1低的也不見得無效。
癌症標靶藥治療: 癌細胞會否對標靶藥產生抗藥性？
首先，每一次化療療程長達四至六個月，而且化療藥物在抑制癌細胞的同時，亦會傷害到正常細胞，帶來不少副作用，包括脫髮、噁心、嘔吐及腹瀉等。 再者，化療也會令病人的白血球減少，從而令病人抵抗力下降，更易受病菌感染。 過往醫學界尚未發現EGFR基因突變，因此醫生未能將肺癌腫瘤仔細分類。 臨床腫瘤科專科陳亮祖醫生也指出，過去晚期肺癌主要以化療為主要治療手法，但未必人人可以承受，因此給人「無藥可救」的印象。 而且有個案報告指出：在暫時停下賀癌平，同時給予心臟病用藥後，病患的心臟功能會回復，所以，就整體臨床利益來看，其實是仍是利多於弊。
在免疫系統運作正常的情況之下，人體會透過細胞凋亡的過程，淘汰無用或異常的細胞，但癌細胞可繞過細胞凋亡的過程去繼續生長，令細胞凋亡的機制失效。 細胞凋亡誘導藥物旨在令癌細胞重返受控的細胞凋亡過程，令癌細胞死亡 。 單克隆抗體：單克隆抗體屬體積較大的免疫系統蛋白質，雖然無法直接進入癌細胞，但能夠透過攻擊依附於癌細胞表面的蛋白，令癌細胞無法受蛋白刺激而生長，阻止癌細胞繼續分裂 。 現時大部分標靶藥物是採用口服片劑、膠囊或靜脈注射的方式進行治療，亦有一些藥物會採取皮下注射的方法 。 標靶治療除了可以作為癌症的主要治療外，亦可以配合其他治療方法，例如化療、電療、免疫治療等進行混合治療，以提升治療的成效。 肺癌的標靶藥物已經進展到第三代，讓晚期癌友能夠爭取更多時間，不過最終仍將面臨抗藥性；而「免疫療法」也非人人有效，整體而言，晚期肺癌的續命武器變多了，但離治癒仍有一段距離；早期發現、早期治療仍是抗癌不二法門。
癌症標靶藥治療: 香港標靶藥物費用表
其他新的單株抗體也可能在這個階段提供部分幫忙，也是可以思考的方向。 然而，在接受術後賀癌平輔助治療後再復發的治療，則仍需要更多的臨床試驗來證實。 比起舊時的治療方法，像這樣年輕的轉移性晚期的乳癌病人，她們大多數的平均壽命都不長，或未必能夠有效控制病情，甚至乎享有正常的生活。 但經過新式的標靶治療後，病人再進行檢查，身體內亦都沒有發現腫瘤，可以回復正常生活，繼續如常工作。 癌症標靶藥治療 成功的治療有賴於醫學的發展，有更好的藥物及配合不同的醫療團體的共同努力，包括腫瘤科醫生及外科醫生，順利令病人重投社會，過上正常的生活。 副作用視乎不同藥物而定並因人而異，詳情可參考個別抗癌藥物的資料： 化療：藥物除了針對癌細胞外，亦會影響體內生長快速的正常細胞，引發副作用。
癌症標靶藥治療: 青蒿素 癌症營養品 治瘧疾助抗癌多重功效- CancerCare.hk
常用藥物包括：納武單抗（Nivolumab）、派姆單抗（Pembrolizumab）、阿特珠單抗（Atezolizumab）等，分別適用不同癌症。 現在免疫療法大行其道，差不多每一種癌症都可用；免疫療法亦可和化療一同使用，此舉在肺癌中最為常見。 癌症標靶藥治療 個人化癌症治療方案和基因檢測能夠令治療變得更具針對性，務求提高療效及治療的機會，並減低治療產生的副作用，達到更理想的控病效果。
癌症標靶藥治療: 藥物發展里程
因此臨床研究上從原本第一至四期乳癌的分期區分出是Her2/neu陽性或Her2/neu陰性兩組截然不同預後之乳癌。 Her2/neu陰性乳癌可再區分出是荷爾蒙接受器陽性及荷爾蒙接受器陰性乳癌。 根據基因微陣列分析再細分為Luminal A、Luminal B、Basal型乳癌。
台大黃俊升醫師指出，乳房醫學界已經很清楚，荷爾蒙接受體陽性病人，一定要做荷爾蒙治療。 HER2 陽性病人，在第一代標靶藥物賀癌平問世以後，大幅延長病人存活率。 爾後標靶藥物升級延伸出第二代、甚且使用雙標靶藥物，比方賀癌平加賀疾妥併用，大幅提升治療效果。 另外，PARP標靶治療則適用於帶有BRCA基因突變的晚期乳癌病人，相對於傳統的化療藥物，能有效延長無惡化存活期大約五至七個月或以上。 一般而言，在腫瘤醫生指導下使用化療都很安全，因在每一次化療前，醫生都會透過臨牀檢查和抽血結果來評估病人的狀况，經過精密計算以調整化療劑量，確保沒有超過身體所能承受的累積劑量。 此外醫生會處方減輕副作用的藥物，例如止嘔藥、止瀉藥、漱口水等，並適當使用抗生素和升白血球藥物來減低感染風險。
另外，針對HER2型的標靶治療也是以靜脈注射為主，但近來也發展了皮下脂肪注射的方法，以及出現新型針對HER2型的口服標靶藥。 標靶治療的藥物分成兩大類，分別為「蛋白質激素的抑制劑」和「單株抗體」。 日後因為科技發展，可能產生新的分類也不一定，但目前以上述兩類為主。 此外，在癌細胞很多的狀況下，大部分使用火箭筒（化學治療）這類大範圍攻擊的武器，效益會比手槍（標靶治療）好。 可是，如果癌細胞混入正常細胞太多，火箭筒（化學治療）這類大範圍攻擊武器造成的損傷就太大，那麼手槍（標靶治療）就是必需要選擇的武器了。 由於這方面的知識太多，因此需要和治療的醫師好好討論，才能做出合適的選擇。