由於這個原因，標靶治療合併其他治療可能會發揮更好的效果，例如，最近的一項研究發現，使用兩種針對黑色素瘤中因BRAF V600E突變而改變的細胞信號傳遞途徑不同部分的治療，比只使用一種標靶治療更能減緩抗藥性的發生和疾病的進展（1）。 痤瘡樣皮疹標靶藥物 候選的小分子通常是在所謂的 “高通量篩選(或稱高速藥物篩選) “中被選定的，在這種篩選中，檢查數千種測試化合物對特定靶點蛋白質的影響。 然後對影響靶點的化合物（有時稱為 “先導化合物”）進行化學修改，以產生許多與先導化合物密切相關的版本。 然後對這些相關化合物進行檢測，以確定哪些是最有效，並對非靶點分子的影響是最小的。
亦要參考成分表，確保沒有過多的添加劑，儘量避免攝取色素、甜味劑、防腐劑等等的添加劑。 最後亦要視乎菌株的類型，因為不同的菌株有著不同的效果，有些會增強消化功能；有些會增加免疫功能；有些會幫助舒緩皮膚敏感，例如濕疹的問題；有些會幫助改善睡眠的問題。 無論是剛確診癌症，還是不幸復發的癌症病人，面對徬徨無助，其實都非常需要各方面的支援，包括金錢、癌症資訊、心理輔導等等。
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甲溝炎可使用局部類固醇、抗生素或硝酸銀 來作治療。 第三級，需暫停 TKIs 的治療，並會診皮膚科醫師。 皮膚乾燥除可常態性給予保濕霜作預防外，另針對瘙癢的情況，可給予局部或口服的類固醇、抗組織胺或 GABA 致效劑來作治療。 治療依嚴重程度，在第一級時，可維持原劑量的 TKIs 治療，使用口服抗組織胺hydroxyzine 25 mg 一天三次及局部止癢劑 menthol cream 治療瘙癢。 TKIs 產生甲溝炎副作用，其好發於大拇指，機轉尚不明確。
- 皮膚的副作用，確實可以當成一個指標，表示標靶藥物正在發揮作用，然而到底對癌症有沒有療效，還是要由腫瘤科醫師做完整的影像學、或是抽血檢查，才能定奪。
- 同一類型的標靶藥物未必只會以一種方式殺死癌細胞，以標靶藥物單克隆抗體為例，有些單克隆抗體能夠阻止癌細胞繼續生長，有些則透過增強免疫系統去殺死癌細胞，所以單克隆抗體亦可視為免疫治療的其中一種藥物 。
- 一般會建議使用調整免疫系統的抗生素（四環素）一個療程。
- 標靶治療所用的藥物，是以細胞癌化過程中有關的分子酵素或者是癌細胞上一些特殊結構為攻擊標的，進一步抑制癌細胞的生長。
- 標靶治療通常是抑制細胞（即，它們阻斷腫瘤細胞的增殖擴散），而標準化療製劑是毒殺細胞（即它們殺死腫瘤細胞）。
「非小細胞肺癌」常會產生過量的「上皮生長因子受體 EGFR」，促使癌症的快速生長、轉移與抗藥性，導致病人的病況迅速惡化。 F.有一種低溫療法，可以在化療開始前持續戴低溫手套和鞋套到化療結束，透過降低手腳溫度，使血管收縮，讓化療藥物到達手腳的濃度降低，可以大幅降低指甲副作用。 至於目前最準確檢測肺癌基因的方法，為單一基因檢測，健保有給付，方式是通過病理切片取得肺癌組織檢體後進行分析，確認有無基因突變及其類型。 檢查時機點通常在開始治療時，不過若中途治療效果產生變化、有換藥需求時，會視情況再進行基因檢測，評估接續的治療方向。 注意預防和治療合併症若伴發支氣管肺炎或皮膚化膿性感染，可酌情選用與致敏藥物無關的抗生素。
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除了使用簡單的潤膚膏，或者在有需要的時候使用不同強度的類固醇藥膏，亦會建議使用長時間服用簡單的抗生素，例如四環素。 四環素一般會針對皮脂腺以及毛囊，幫助調節皮脂腺以及毛囊的免疫系統。 第二，要評估皮疹是否同腫瘤有關，因為癌症病人容易同時有免疫系統問題而引發皮疹，例如天皰瘡，這些情況要有另外的處理方案。 首先，要系統性審查病人，先要排除細菌，病毒真菌感染，因為癌症病人一般抵抗力比較弱，這些病人需要抗生素以抗病毒和抗真菌治療。
根據本案例追蹤情形，針對timolol solution 0.5%治療EGFRIs引起甲溝炎副作用，目前仍屬於藥品仿單標示外使用(off-label use)，健保不給付，開立時需自費。 而其治療的有效性目前部分文獻是可證實的，但尚需大型的臨床試驗來更加確認此研究結果，並提供相關最佳劑量和治療持續時間的詳細資訊。 對於未來治療EGFRIs引起的甲溝炎副作用，timolol是可考慮的另一選擇。 甲溝炎患者，建議在患處置軟墊，必要時使用抗生素、抗黴菌或類固醇外用藥膏。 如果伴隨化膿性肉芽腫，通常需由醫師以冷凍或手術治療來緩解不適。 科學家們曾預期癌症標靶治療的毒性將比傳統化療藥物來得低，因為癌細胞比正常細胞更依賴靶點。
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對於晚期非小細胞肺癌，過去較常使用傳統化學藥物來治療，其主要藉由干擾細胞的分裂增長來破壞癌細胞，但身體的正常細胞也會受到傷害，而有較多副作用。 因此近年來，發展出針對癌細胞作用的標靶治療，選擇癌細胞內的特定目標，用專一性的藥物攻擊這些特定目標殺死癌細胞，相較於傳統化學治療，可減緩疾病的進程，整體治療反應佳。 ，使用約2週左右之後，可能會在手指尖、腳底、腳指、腳外側等受壓處，皮膚疼痛發紅、起水泡或角質增厚，影響日常起居行動。 治療包括尿素乳霜、外用類固醇、外用麻醉劑、口服止痛藥物、水楊酸藥膏等。 有些病人會在坊間自行購買類固醇藥膏，一般在坊間能夠購買到的類固醇藥膏都是強度比較高的藥膏，自行胡亂使用有機會分量過高。 有研究顯示，超過兩至四星期使用強度高的類固醇藥膏的話，類固醇有機會經皮膚滲入血管內，干擾體內的皮質醇，繼而承受著皮質醇引起的身體其他的副作用，例如骨質疏鬆。
依據研究分析，第一代 TKIs 發生率為介於4%至13.5%；第二代 TKIs 發生率為46.9～56.8%；第三代 TKIs 則為22% (表一)。 甲溝炎大多在治療4到8週後才發生9，症狀依據 痤瘡樣皮疹標靶藥物 CTCAE 可分為三級。 第一級，為甲襞水腫，並可能伴隨表皮紅斑；第二級，為甲襞疼痛，並可能伴隨指甲剝離；第三級，為指甲內嵌，帶有劇烈疼痛感；指甲周圍化膿性肉芽腫，最後引發甲床發炎，造成指甲剝離或指甲變形6。 皮膚乾燥的症狀，會發生在身體任何部位，常伴隨痤瘡或瘙癢產生，主要是因 TKIs 會造成角質形成細胞分化異常，使表皮細胞無法緊密結合，進而使表皮細胞層失去保濕能力7。 副作用發生率由第一代至第三代 TKIs，依序為23.9～53%、29.3～69.4%及23% (表一)。
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針對EGFR的標靶藥物：這種常見類型的標靶治療著重於稱為「表皮生長因子接受體（EGFR）」， EGFR會促進癌細胞的生長。 它也是皮膚、頭髮和指甲正常生長中的一個元素，這意味著在使用這些藥物治療的期間，可能會出現紅疹，及頭髮和指甲的變化。 一名70歲黃婆婆2年前確診轉移性肺腺癌，之後接受口服標靶藥物，結果黃婆婆開始出現紅疹，起初不以為意，但紅疹漸漸蔓延到胸下、骨盆和大腿，就醫才知道是藥物副作用引起。 醫師指出，高達7成病患在使用標靶藥物後會產生皮膚副作用，建議要留意加強皮膚保溼、養成防曬、避免外來刺激和過度清潔。 對於一些晚期癌症病人，由於癌細胞已經由原發部位擴散至身體其他器官，難以透過手術徹底清除癌細胞，部分病人便需考慮接受標靶治療阻止癌細胞繼續擴散。
- 皮膚的不良反應包括類似痤瘡樣的紅疹、搔癢、皮膚乾燥、皮膚色素沉著 、指甲變化、甲溝炎和掉髮等。
- 大多數服用針對EGFR藥物的人在他們的臉上和上半身會出現紅疹，這些紅疹通常在服用這些藥物的幾周內會出現，在皮疹開始出現之前，您可能會出現發紅或溫熱的感覺，像是曬傷。
- 除了使用處方藥膏和抗生素之外，醫生會視乎病人情況和需要，調較標靶藥物的劑量，舒緩皮膚問題。
- 臨牀表現與多形紅斑相似，皮損為豌豆至蠶豆大小圓形或橢圓形水腫性紅斑、丘疹，中心呈紫紅色，或有水皰，境界清楚。
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口腔、頰粘膜、眼結膜、呼吸道、胃腸道粘膜也可糜爛、潰瘍。 痤瘡樣皮疹標靶藥物 部分病例開始時似多形紅斑或固定型藥疹，很快即泛發全身，須即刻停藥及搶救。 嚴重者常因繼發感染、肝腎功能障礙、電解質紊亂或內臟出血及蛋白尿甚至氮質血癥等而死亡。
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標靶治療是肺腺癌治療中很常用的治療方式，它是針對特定癌細胞基因病變所發展出的藥物，顧名思義，它也只會攻擊帶有基因突變的癌細胞；而不同基因突變，就需要用到相對應的標靶藥物。 不過，也因為必須要有靶心，才能精準射擊，所以並不是所有肺癌病患都能使用標靶藥物治療，必須透過腫瘤基因檢查，治療團隊才能進一步擬定個人化的治療方針，選擇適合的標靶藥物。 一般來說，標靶藥物因為專一性高，不會一併毀滅正常細胞，也不像化學治療藥物有較大的副作用。
它亦可作紓緩治療之用，達緩解症狀及延長生命之效。 ，認為「怎麼跟想像中的不一樣」，這也會影響藥物的作用、醫生的判斷，所以先了解標靶藥物的副作用是必須的。 標靶治療的原理是尋找和攻擊癌細胞中的特定區域或物質，以檢測和阻斷癌細胞內部發出的生長訊息，癌細胞中特定物質會成為療法的「靶點」。 購買危疾保險的主要目的之一，是保障患病時失去工作能力期間的收入。
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標靶藥物運作方式與傳統化療不同，由於針對「靶點」發揮作用，對健康細胞造成的傷害較少。 痤瘡樣皮疹標靶藥物 話雖如此，標靶藥物仍會產生副作用，而副作用的程度因人而異，很大程度取決於採用哪種標靶藥物以及針對甚麼「靶點」 。 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。 Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。
另外，要選擇適合的游泳衣，可以比較全面保護身體的皮膚，以免比較脆弱的皮膚受損繼而引發感染。 痤瘡樣皮疹標靶藥物 由於現在疫情流行，游水時要除口罩，對於免疫力比較低的癌症病人來說，游水屬於比較高風險的運動，所以盡量都想提醒大家要小心一點。 如果使用蘆薈或其他天然成分的用品時， 病人本身並沒有對這些成分有敏感反應的話，醫生一般都不會反對，只是醫生亦會建議大家不可單純使用這些方法因為成效不顯著，有機會延誤治療。 醫生及藥劑師均警告，未經註冊仿製藥來歷不明或混有雜質，胡亂服食恐令病情惡化。 現時購買抗癌標靶藥須由香港註冊醫生向病人直接供應藥物或憑醫生發出的處方，在註冊藥劑師監督下在註冊藥房購買。 在專業守則下，醫生不會協助服用來歷不明藥物的病人完成療程，換言之，病人需要自行決定藥量，影響療效，即使藥物成分與原廠藥完全相同，病人在服用後亦有機會出現不同程度的副作用，病人難以自行判斷情況。
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有些標靶藥物，例如血管增生抑製劑，有可能會導致高血壓。 在治療期間，病人應該定期檢查自己的血壓水平，有需要的話，醫生或會處方降血壓藥，以控制病人的血壓在安全範圍。 同一類型的標靶藥物未必只會以一種方式殺死癌細胞，以標靶藥物單克隆抗體為例，有些單克隆抗體能夠阻止癌細胞繼續生長，有些則透過增強免疫系統去殺死癌細胞，所以單克隆抗體亦可視為免疫治療的其中一種藥物 。
最新的第3代泰格莎則用於曾以第1代或第2代標靶藥物治療，但產生T790M抗藥突變基因的肺腺癌患者。 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的，不能用於診斷疾病或其他病況，亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。 本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供，不應視為醫療建議。 使用者應向醫師尋求醫療建議，尤其是在自我診斷任何病痛或開始新生活方式或運動方案前更應如此。