對於乳頭狀癌、濾泡癌，術後應用碘適合於45歲以上病人、多發性癌灶、局部侵襲性腫瘤及存在遠處轉移者。 主要是破壞甲狀腺切除術後殘留的甲狀腺組織，對高危病例有利於減少復發和死亡率。 應用碘治療目的是：①破壞殘留甲狀腺內隱匿微小癌；‚易於使用核素檢測復發或轉移病灶；③術後隨訪過程中，增加用狀腺球蛋白作為腫瘤標記物的價值。 甲狀腺瘤是臨床常見病、多發病，其中絕大多數為良性病變，少數為癌。 病因不清，病理改變為甲狀腺濾泡增生，甲狀腺組織腫大。
甲狀腺位於頸部前面和咽喉下面，呈蝴蝶狀，是一個內分泌組織，負責分泌甲狀腺素和副甲狀腺素，當甲狀腺的細胞異常增生，舊細胞又未曾死亡，細胞便會不斷堆積，便會形成甲狀腺癌。 國外已經有對於小於2公分以下切片診斷濾泡腫瘤進行燒灼，成效雖然很好，但也只能參考，並非目前治療首選。 3、甲狀腺核素掃描：甲狀腺腺瘤及少數甲狀腺癌可以表現為熱結節或溫結節，甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤囊性變或內出血表現為涼結節或冷結節，一般輪廓清晰，邊界規則。 淋巴源性腫瘤的治療方法 現如今因為城村環境的不斷變化，飲食方面的原因，導致人們的生命不斷地被各種毫無徵兆的疾病所侵襲，淋巴源性腫瘤就是一種。 甲狀腺濾泡腫瘤 甲狀腺濾泡腫瘤 抗甲狀腺藥物治療適應範圍廣， 無論大人小孩， 男性還是女性， 輕症或者重症甲亢， 首次發病還是甲亢復發， 孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療。
甲狀腺濾泡腫瘤: 患者可以諮詢醫生哪些問題？
髓樣癌患者應排除Ⅱ型多發性內分泌腺瘤綜合徵的可能。 對合並家族史和出現腹瀉、顏面潮紅、低血鈣時應注意。 在惡性腫瘤中，甲狀腺癌的預後總的來説是好的，不少甲狀腺癌已經有轉移，但是病人仍然能存活10餘年。 涉及預後的因素很多，諸如年齡、性別、病理類型、病變的範圍、轉移情況和手術方式等，其中以病理類型最重要。 分化良好的甲狀腺癌患者，95%可以較長時間存活，特別是乳頭狀癌的生物學特性傾向良好，預後最好，隱性乳頭狀癌預後更好，但是少數也可間變為惡性程度極高的未分化癌；未分化癌的預後最差，病人往往在半年內死亡。 據有關統計學資料顯示，有無淋巴結轉移並不影響病人的生存率，原發腫瘤未獲控制或出現局部復發可導致死亡率增高，腫瘤直接蔓延或浸潤的程度比淋巴結轉移更具有重要性。
由於結節的病理性質不同，他們的大小、堅硬程度、外形不一。 甲狀腺出血往往有驟發腫痛史，腺體內有囊腫樣腫塊；有膠性結節者，質地較硬；有鈣化及骨化者，質地堅硬。 1、甲狀腺功能化驗：主要是促甲狀腺激素的測定。 TSH降低的高功能性熱結節，較少為惡性，故對其甲亢進行治療更為重要。 TSH正常或升高的甲狀腺結節，以及TSH降低情況下的冷結節或温結節，應對其進行進一步的評估（如穿刺活檢等）。
甲狀腺濾泡腫瘤: 甲狀腺功能檢查
甲狀腺還會釋放另外一個激素，來調節血中的鈣離子濃度。 副濾泡細胞（濾泡旁細胞）會因為血中的鈣離子過高而分泌降鈣素。 抑鈣素會促使鈣離子進入骨骼，這個作用跟副甲狀腺素的作用正好相反。
據了解，甲狀腺癌的分類中，最常見的是「乳頭癌」；另一則是「濾泡癌」，比例大約佔5%；至於「未分化癌」非常罕見。 乳頭癌的治療效果很好，通常在療程結束後還能繼續存活達20年，而「未分化癌」雖然罕見，存活率卻極低，患者經常在確診後數月內病逝。 女星方季惟在20多歲時，確診甲狀腺濾泡癌，沒想到前幾年檢查，再度發現2顆小腫瘤，所幸是良性。 如果有甲狀腺結節或想保養甲狀腺的人，中醫教你穴道調節。
甲狀腺濾泡腫瘤: 甲狀腺惡性腫瘤甲狀腺介紹
不論病理類型如何，只要有手術指證就應儘可能手術切除。 甲狀腺濾泡腫瘤 對分化好的乳頭狀癌或濾泡癌，即使是術後局部復發者也可再次手術治療。 甲狀腺的切除範圍與腫瘤的病理類型和分期有關，範圍最小的為腺葉加峽部切除，最大至甲狀腺全切除。 甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺本身的手術，以及頸淋巴結的清掃。 甲狀腺的切除範圍目前仍有分歧，尚缺乏前瞻性隨即對照試驗結果的依據。 但是完全切除腫瘤十分重要，薈萃分析資料提示腫瘤是否完全切除是一項獨立預後因素。
半数的人甲状腺舌管会变为一条不规则的组织即甲状腺锥体叶（lobus pyramidalis）。 近年來開始試用的單克隆抗體靶向治療可能是治療甲狀腺癌(主要是髓樣癌)的一種新途徑(如抗CEA放射標記的抗體)。 C.劑量的掌握：應根據高敏度免疫測定法測得的血清中TSH(S-TSH)濃度及T3，而T3，通常為美國臨床內分泌協會和美國甲狀腺協會推薦的方案為對低危組病人(表4，5)，即MACIS積分7.0，但要密切監察其併發症，特別是絕經期婦女的骨質疏鬆。 甲狀腺癌多為單個結節，結節可為圓形或橢圓形，有些結節形態不規則，質硬而無明顯壓痛，常與周圍組織粘連而致活動受限或固定，常伴有頸中下部，甲狀腺單個結節比多個結節，但多發性結節，並可有壓痛。 ２家族型：指有家族遺傳傾向，但不伴有其他內分泌腺受累的患者，高發年齡為40～50歲，其基因突變模式與MEN2A相同。
甲狀腺濾泡腫瘤: 癌症專區
假如核醫顯像呈現轉移病灶，再依不同轉移處而給予不同治療劑量的碘-131；譬如頸部病灶給予 mCi 碘-131，肺部骨骼病灶給予 mCi碘-131。 當完成治療劑量後3～7天可再做一次全身碘-131核醫掃描，以期對轉移處做更進一步的影像評估。 放射性碘的副作用不大，一般較常見的有厭食、噁心、頭暈、皮膚搔癢、前頸部疼痛（放射性甲狀腺炎）、唾液腺或胃腺腫脹、及骨髓抑制等，但通常為暫時性，於1～2星期後消失。 至於較常見的併發症有腮腺炎和甲狀腺發炎，有時甚至會引起甲狀腺機能亢進。
- 甲狀腺轉移癌：原發全身其他部位的惡性腫瘤可轉移至甲狀腺，如乳腺癌，包括肺癌3例，已有較明顯的原發腫瘤症狀。
- 在臨床上，很多事實說明甲狀腺的發生與放射線的作用有關。
- 即使手術後證實是癌症，跟乳突癌一樣，濾泡癌屬於治療效果很好的疾病，與醫師密切配合都可以成功對抗濾泡癌。
- 2、濾泡狀癌 約佔15%，多見於50歲左右的婦女。
3、未分化癌 甲狀腺濾泡腫瘤 約佔5%-10%，多見於老年人，發展迅速，高度惡性，且約50%便有頸部淋巴結轉移，或侵犯喉返神經、氣管或食管，常經血運向遠處轉移。 預後很差，平均存活3-6個月，一年存活率僅5%-10%。 由於甲狀腺素能夠幫助人體吸收鈣及平衡骨骼鈣含量，所以切除甲狀腺後，可能會影響身體對鈣的吸收，患者可按醫生建議，透過服用鈣片或維他命D補充劑，以補充鈣質。 退行發育癌一律會被歸類為第4期，因為其癌細胞擴散速度快，即使癌腫瘤只生長在甲狀腺內，以及未開始擴散至其他器官，都會被歸類為晚期。 即使手術前透過切片有機會診斷濾泡腫瘤，但除非將整個腫瘤切除，否則無法排除癌症可能，因此不太適合接受燒灼手術。
甲狀腺濾泡腫瘤: 癌症
利用甲狀腺癌細胞可以攝取碘的特性，以放射線來殺殺死甲狀腺癌細胞。 一班安排在手術4～12週施行，作為輔助性治療。 甲狀腺濾泡腫瘤 在安排放射碘治療的前兩週，需先採取「低碘飲食」，並且搭配人工合成甲狀腺促素或者停用甲狀腺素4週，再進行放射碘的掃描和治療。
一般來說，乳頭狀癌或濾泡癌的患者，第一至第三期的十年存活率約90%至95%，第四期的十年存活率約50%。 3、血清降鈣測定對早期診斷甲狀腺髓樣癌有十分重要的價值，用放射免疫法測定，患者大多在0.2μg/L(200pg/ml)以上。 先將豬胰洗淨切成條塊；淡菜洗淨後用清水浸泡約20分鐘，放入鍋中，加水煨湯等煮開後10分鐘再加入豬胰；煨煮後稍加味精，不拘時食用。 具有益肺補脾，潤燥止渴的功效，適用於糖尿病，甲狀腺腫大，毛髮枯少，產後虛弱消瘦等症。 本方具有清熱解毒，潤肺化痰，軟堅散結，降低血壓的功效，適用於單純性甲狀腺腫、甲狀腺機能亢進、頸淋巴結核、水腫、淋病、腳氣、咳嗽、慢性支氣管炎、高血壓、動脈硬化等症。 5、功能自主性甲狀腺腺瘤：瘤實質區可見陳舊性出血、壞死、囊性變、玻璃樣變、纖維化、鈣化。
甲狀腺濾泡腫瘤: 症狀及體徵
採用放射性治療法，會造成甲狀腺機能不足，必須終生服用甲狀腺素，患者心理要有所準備。 此一療法的副作用包括腮腺炎、甲狀腺發炎，還有可能因此引發甲狀腺機能亢進。 若出現腮腺炎不妨喝點檸檬汁或嚼口香糖，可以舒緩不適；若甲狀腺發炎出現甲狀腺機能亢進，請盡快告知主治醫師，開藥讓症狀緩解。 甲狀腺濾泡癌會在兩種情況下發現，一種是甲狀腺結節腫長大到足以被發現的尺寸；另一種是因為癌細胞發生轉移，往上進到腦部、往下進到肺部，或鑽進骨骼裡出現症狀而被發現。 尤其是擴散至骨骼往往會造成骨折，每每經過切片檢查後，才赫然發現甲狀腺濾泡癌細胞現身其中，這時才確認是甲狀腺濾泡癌作祟。
因甲狀腺癌細胞積聚碘的能力較正常甲狀腺細胞差，故進行放射性碘或碘化物甲狀腺掃描檢查時若出現甲狀腺冷結節區（cold nodule），應懷疑甲狀腺癌的可能性，尤其單一冷性（非功能；cold nodule）結節約有20％機會是甲狀腺癌。 臨床上甲狀腺超音波是檢驗腫瘤是否為惡性的一種極有用的檢查法，它對於區別結節是囊腫、實質、亦或混合組成提供極明確的影像，同時幫助術前瞭解腫瘤分佈在左、右葉情形，並輔助引導細針正確的抽取到實心結節，減少因只抽到結節中的水而誤診的機率。 但是超音波無法取代細針細胞穿吸法於術前區別甲狀腺結節是為良性或惡性。 D.原發性甲狀腺淋巴瘤：原發性甲狀腺淋巴瘤較少見，僅佔甲狀腺腫瘤的4%～8%，占淋巴瘤的1.3%，幾乎均為B細胞淋巴瘤，常伴慢性淋巴性甲狀腺炎，早期患者術後宜輔以放射治療，在4～5周內總劑量40～50Gy，可控制局部病灶，療效良好，應聯合化學治療，以增強局部療效及預防遠處轉移。 通常認為髓樣癌不攝取碘，核素碘對其無治療作用，當殘留腺體內癌腫復發，儘管導致髓樣癌的C細胞不攝碘，但正常甲狀腺濾泡具攝碘功能，可照射附近C細胞，所謂旁觀效應達到一定的療效。 一般有缺碘的基礎，中年婦女多見，病史較長，病變常累及雙側甲狀腺，呈多髮結節，結節大小不一，平滑，質軟，結節一般無壓迫症狀，部分結節發生囊性變，腺體可對稱性縮小，甲狀腺腫塊迅速增大並使周圍組織浸潤，腫塊堅實，活動性差，繼而頸深淋巴結，鎖骨上淋巴結轉移。
甲狀腺濾泡腫瘤: 疾病百科
未分化癌（Anaplastic Carcinoma）：約占的佔1%，多發生於有年長的老人，經常快速惡化、為預後極差的癌症，癌症在發現時，常常已無法做根除性的手術。 病人取仰臥位，行觸診，確定囊腫部位，在囊腫的下極作標記。 用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1kU立止血（視患者的經濟情況選用）。 根據囊腫的大小選用一次性5～10ml注射器連接7號針頭，抽取1%利多卡因2～5ml。