建議長期有喉嚨卡卡與吞嚥異物感的患者,請及早就醫,以利早期診斷早期治療。 甲狀腺喉嚨異物感 張耕閤醫師指出,因為感覺喉嚨卡卡,吞嚥有異物感,擔心是否咽喉長腫瘤,而至耳鼻喉科門診檢查的患者相當常見。 一般經過軟式內視鏡檢查可以精準判斷,絕大部分的原因是因為胃酸逆流到咽喉造成慢性咽喉發炎,導致喉嚨乾且有異物感,甚至有時會影響到聲帶造成沙啞與吞嚥困難等症狀,但是這種胃酸造成的咽喉炎,一般不會有典型胃食道逆流造成的心窩灼熱感。 張耕閤表示,除了常見的胃酸刺激與鼻水倒流造成的慢性咽喉炎外,還是要小心檢查是否有咽喉腫瘤,可經由軟式內視鏡配合螢幕放大效果清楚診斷。 若民眾檢查無異狀,藥物治療也沒有改善,建議以頸部超音波檢查以排除甲狀腺深部腫瘤、結節與囊腫。
根據臨床經驗發現,有高達1/2以上的甲亢患者(一般成年人),每日需補充達3000大卡,才能有效供應人體需求,避免體重大幅下降。 1名26歲的陳小姐,從小身體健康,因覺得自己體態豐腴,希望能再瘦一點,於是積極尋求減重良方。 在一連串基本檢查後,醫師開立許多不明藥丸給她,並告知這些藥丸為純天然調製並非藥物,所以無處方籤也無內容標示。 時常覺得喉嚨不舒服、卡痰,要清一清喉嚨才舒服點,是一種病嗎? 巴士、地鐵上偶爾都會聽到有人清喉嚨的聲音,旁人感覺是無傷大雅的事,對當事人來說卻可能是陰魂不散的困擾。
甲狀腺喉嚨異物感: 治療
臨床上有一些甲狀腺結節患者,就是在自己的喉嚨出現不適感去進行喉嚨檢查時才發現疾病的。 張鈞鎧醫師表示,除了調整自我生活形態、遠離壓力來源、適度抒壓,以及避免攝取含咖啡因、酒精等刺激性飲品外,以及遵照醫囑按時服藥,更是不可或缺的重要關鍵。 除了患者本身的自體免疫異常造成的體質因素外,過度的壓力、負面情緒,或是飲食中攝取過量的碘,以及任意服用來路不明的減肥藥、號稱強身健體的補藥等,都會使甲狀腺機能亢進問題上身! 而張鈞鎧醫師也分享臨床經驗中曾碰過的相關案例,藉此提醒大家。
- 鼻涕倒流是造成「喉嚨卡卡」最常見的原因之一,因為我們的鼻腔本來就會分泌許多黏液,再加上空氣品質不良、過敏發作的人數增加,鼻涕製造的量也變多;而鼻腔、咽喉是聯通的,鼻涕一多,自然就容易造成喉嚨的不舒服。
- 張鈞鎧醫師表示,除了調整自我生活形態、遠離壓力來源、適度抒壓,以及避免攝取含咖啡因、酒精等刺激性飲品外,以及遵照醫囑按時服藥,更是不可或缺的重要關鍵。
- 可最近1個多月她感覺自己情緒常起伏不定,常因為一些小事情與家人吵架、月經更是延遲了2個多禮拜沒來,驚覺有異而至內分泌科門診求診。
- 甲狀腺機能亢進的成因與患者自身基因體質、免疫系統、環境、情緒壓力等原因有關,而其中又以葛雷夫茲氏病最為常見。
- 每個人的狀況都不太一樣,最好與醫師討論,才能獲得最妥善的治療。
而這種情形除了感冒之外,其實還有各種不同的原因,只有找到原因,才能對症下藥的解決。 人們在生活中一旦出現咽喉不適感,可透過以下方式來加以鑑別:可以用手去觸控一下甲狀軟骨下端,看有沒有明顯的腫大或者是壓痛。 另外,甲狀腺結節具有隱匿性,發展緩慢的特點,因此多數患者在患病時不容易發現症狀,也多不會有區域性疼痛等異常感覺。
甲狀腺喉嚨異物感: 出現掉髮何時該就醫?休止期未追出原因根治 毛囊恐萎縮成真禿頭
而近2年來推行的經口內視鏡切除手術,則是完全不會在表面留疤,缺點為術前消毒不完全,可能會造成傷口感染。 自律神經失調比較特別,因為焦慮、憂鬱、壓力大,造成神經傳導出現問題,變得非常敏感。 有些人可能會演變成頭痛,有些人會失眠等,而有些人則會覺得喉嚨卡。 胃食道逆流會讓喉嚨卡卡,是因為胃酸腐蝕了食道、咽喉的表皮細胞,想像一下,如果小腿上有個嚴重的擦傷,是不是也會覺得走路的時候「怪怪的」,胃食道逆流造成的喉嚨卡也是這樣。
謝名宗也提到,在門診遇到不少民眾都會說,最近異物感有改善,但也會有人說最近異物感惡化。 其實這類功能性腸道疾病,都會有這樣的特性,也就是時好時壞。 這也是前面所說的,為什麼用藥成效很難評估,因為其中心理成分占了不少,如果心理因素無法改善,有時候用藥效果會變得非常差。 胃腸肝膽科醫師謝名宗指出,喉嚨異物感不僅惱人,對醫師也非常具有挑戰性,挑戰在於可能診斷不清,以及用藥成效難以評估。 甲狀腺喉嚨異物感 甲狀腺亢進可以針對疑似的症狀及體徵進行診斷,再經由血液檢查來確認。
甲狀腺喉嚨異物感: 喉嚨卡卡的有異物感 可能的原因是什麼?
對甲亢患者而言,為維持身體機能正常運行,碳水化合物、蛋白質、維生素等3大營養素的補充,更是不可或缺! 程涵宇營養師表示,以蛋白質來說,每日攝取量應為普通人的1.5到2倍;而為能有效節省蛋白質的耗損及使用,碳水化合物的補充更是重要。 不過,攝取碳水化合物的同時,應以全榖根莖類為主、限制精緻甜食的攝取,才能預防血糖突然快速上升造成身體負擔。 日常飲食上建議採取高熱量飲食,來供給人體所需、維持生理機能正常運作。
典型的血液檢查結果會有過低的促甲状腺激素(TSH),以及偏高的三碘甲狀腺原氨酸(T3)及四碘甲腺原氨酸(T4)。 讓甲狀腺攝取放射性碘、甲狀腺掃描或是TSI抗體都有助於甲狀腺亢進的診斷。 甲狀腺喉嚨異物感 患者的發病年齡常見於20至50歲,但在60歲以上更為常見。
甲狀腺喉嚨異物感: 喉嚨異物感時好時壞,會自然好嗎?異物感怎麼來的?醫:沒灼熱感≠沒胃食道逆流
部份個案的大部份甲狀腺被切除,病人在術後偶爾會出現間竭性的副甲狀腺功能低下,譏致血鈣降低,出現手腳麻痺及肌肉痙攣等現象。 甲狀腺切除手術,主要於頸的中下部切個傷口,把中間的頸部肌肉撥開後,先定位及保留上喉神經與喉返神經,兩者為聲帶神經,及控制體內鈣濃度的副甲狀腺,再小心的剖開至甲狀腺而切除甲狀腺。 甲狀腺喉嚨異物感 他提醒,如果講話容易沙啞,或是講話容易累、說一會兒就感到喉嚨有「被掐住」感時,都要小心可能是胃食道逆流引起的喉嚨傷害。
要提醒的是,除了需慎防海帶、紫菜、深海魚類等海產類食物含有大量的微量元素碘外,日常飲食中常見的優酪乳、牛奶等乳製品,更容易被患者所忽略的隱藏高碘食物。 以一杯(240 ml)的牛奶來說,就有45微克的碘;而由牛奶發酵製成的優格(240 ml)則有75微克,稍不謹慎食用過量,就可能超過成年人每日碘建議量150微克的需求,造成人體負擔。 發現自身疑似有甲亢症狀時,除了應立即就醫、按時服藥調控外,由於碘是構成人體甲狀腺的必要成分,因此在希望避免甲狀腺素過度製造,降低其分泌的狀況下,甲亢患者飲食還應限制含碘食物的攝取。
甲狀腺喉嚨異物感: 喉嚨卡卡、異物感,是罹患了口腔癌嗎?醫師給解答
甲狀腺結節出現疼痛,首先要明確瞭解甲狀腺疼痛的原因以及疼痛出現時伴隨的其他症狀,比較常見的如有沒有頭痛、發熱、出汗、心悸等全身性不適症狀。 另外一種情況可能甲狀腺發生迅速增大、迅速生長的情況,這也是甲狀腺惡性腫瘤病變常見的一種特性。 張鈞鎧醫師表示,甲狀腺機能亢進患者有7大典型症狀,經常容易混淆。 由於甲狀腺賀爾蒙分泌對於人體各部位都有一定的影響力,因此,並非所有甲亢患者在臨床症狀都相同,只要出現下列症狀其中2至3項,且發生時間長達1個月以上,就應就醫尋求新陳代謝科醫師診斷、釐清病因,較有保障。
因為食道最上端靠近喉嚨部分,與左側甲狀腺相貼近,有時左側深部的甲狀腺病變在脖子外觀並不會有明顯隆起,因此若不是使用超音波檢查是無法發現此處病變,尤其超過1公分貼近食道的腫瘤一般就可能造成卡卡的症狀。 而如果是食道、下咽長了腫瘤,除了會感覺喉嚨腫脹之外,也會有吞嚥困難的症狀。 尤其是有抽菸、喝酒習慣的人,如果覺得吞東西變困難,一定要趕快到醫院做檢查。 甲狀腺喉嚨異物感 張鈞鎧醫師指出,甲狀腺機能亢進的成因大致可分為「葛雷夫茲氏病」、「甲狀腺炎」、「毒性結節」等3大因素。
甲狀腺喉嚨異物感: 喉嚨卡卡有異物感該看哪科?出現4症狀就有罹癌可能
若是因為過敏引起喉嚨緊繃,請在出現嚴重的過敏反應前(如:過敏性休克 Anaphylaxis ),前往急診室診察,儘管症狀看似有緩和的跡象也請務必一定要告知醫師。 感染:扁桃腺發炎及鏈球菌咽喉炎都會使喉嚨緊緊的,其他喉嚨發炎的症狀包含發燒、吞嚥困難、耳朵痛、頭痛或失聲。 胃食道逆流:胃食道逆流就是胃酸逆流至食道,產生胸口灼熱、火燒心或酸液逆流等症狀;伴隨著胸口灼熱,火燒心也可能導致喉嚨緊繃。 困難的是,在這些原因一直沒有準確的測量工具可以來鑑別診斷。
甲狀腺結節患者在發生有疼痛的症狀時,需要儘快的去醫院進行專科方面的檢查以及治療。 在檢查過程中,尤其是要注意完善甲狀腺彩超甲狀腺功能以及其生化或者是血沉、血常規等方面的檢查,更為準確的明確疼痛的誘因,這樣才能讓患者根據檢查結果來選擇更好的對症治療。 多數情況下,甲狀腺結節的存在不會引發患者喉嚨不適或是疼痛的症狀,只有當甲狀腺結節足夠大對喉嚨產生壓迫時,才會讓患者在處於吞嚥或是咀嚼狀態下發生吞嚥不適感或是異物感。
甲狀腺喉嚨異物感: 喉嚨緊有多常見?
30多歲的許小姐去年出現喉嚨卡卡有異物感、聲音沙啞、呼吸急促合併吞嚥困難等症狀,確診為甲狀腺癌晚期,但因在意疤痕,對手術治保留態度。 國泰醫院耳鼻喉科主治王文弘醫師表示,傳統甲狀腺手術會在前頸部留下6~7公分的「蜈蚣疤」,有些人會將其視為「割喉」影響治療意願,但近年來醫學發達,目前已有3種方法可「無痕」切除,民眾可自由選擇。 這種揮之不去的喉嚨異物感,相信不少人嘗過,尤其焦慮時更覺明顯,其實是俗稱喉球症的慢性咽喉炎! 喉球症雖然不是大問題,但很多時會對患者造成持續困擾,而且症狀與早期咽喉癌、食道癌很相像,需要先分清楚。 甲狀腺喉嚨異物感 由耳鼻喉科專科醫生何的煒講解喉球症的成因和治療,以及日常可如何改善這種喉嚨不適。
其次是鼻過敏或鼻竇炎造成鼻水,或鼻竇分泌物倒流到咽喉所引發的吞嚥異物感,這種情況常合併咳嗽症狀,尤其平躺睡覺時容易發生。 但因上述兩種原因患者眾多,常發現同時合併兩種狀況的病患,必須同時治療才能根本性解決問題。 現代人工作忙碌、生活壓力大,稍不謹慎就可能使健康狀態亮紅燈,導致內分泌失調,誘發甲狀腺機能亢進! 台灣罹患甲狀腺相關疾病的人口約有300萬人,且在內分泌及新陳代謝門診中,因甲狀腺機能亢進問題而求診的患者,更僅次於糖尿病。 不過,由於甲狀腺機能亢進症狀表徵非常多元,因此常造成患者與其他疾病混淆,而延誤就醫治療時間。 喉球症本身雖然不會引起嚴重問題,但不少病人會因為覺得不適而反覆去「清喉嚨」,這動作會令咽喉變得更加腫脹,異物感持續惡化,症狀與發病初期的咽喉癌、食道癌非常相似,因此一般都會建議先透過內窺鏡檢查排除這些病因。