甲狀腺位在頸部下方，氣管的兩邊類似蝴蝶構造，若是在甲狀腺組織中發現結節或是腫瘤，需要以手術方式切除，手術可分為全切除術或是部份切除術。 以微創儀器所進行的甲狀腺手術，現時一般稱為「遙程序手術」（remote access surgery）。 傷口位置由以往傳統在頸部開刀，轉移在身體其他隱蔽部位進行開口，然後在內視鏡儀器或機械臂的協助下，處理位於頸前的甲狀腺結節或腫瘤，避免在頸上留下疤痕而影響外觀。
甲狀腺全切除術病人於術後須終生補充甲狀腺素，良性甲狀腺疾病術後則依甲狀腺功能決定是否用藥。 全身麻醉後，醫生在病人的頸上沿著頸紋切開約5厘米的傷口。 醫生會把甲狀腺和周邊的重要組織(如副甲狀腺、喉返神經等)分開，以免傷及這些重要組織，同時會為病人紥除甲狀腺血管。
甲狀腺切除手術: 甲狀腺結節非切不可？這四種情況要及早醫治！
手術中是否可以施行快速的冰凍切片檢查以決定手術範圍？ 甲狀腺切除手術 手術後是否能施予放射碘治療及各種放射同位素的追蹤檢查？ 此類需內分泌外科專科醫師施行的手術是著重在切除全部的甲狀腺組織、保留副甲狀腺及避免返喉神經的傷害。
- 以上若經醫師評估適合手術，則會進行甲狀腺切除手術。
- 相比起傳統開放式甲狀腺切除手術，微創甲狀腺手術的最大好處是頸部不會留下傷口及疤痕，一方面不影響外觀，另一方面亦減少疤痕增生以至蟹足腫的風險。
- 單側返喉神經麻痺可能會造成聲音嘶啞或聲帶麻痺，如為雙側喉返神經麻痺可能需要緊急再插入氣管內管 (＜ 1 % )。
- 因此有出現壓迫症狀的甲狀腺結節，盡早藉由手術切除是目前仍是最好的治療方式。
- 註︰以上收費參考資料反映各醫院就該項手術，在統計期間收取的費用中位數（入住標準房並接受單⼀⼿術），未必反映實際收費。
註︰以上收費參考資料反映各醫院就該項手術，在統計期間收取的費用中位數（入住標準房並接受單⼀⼿術），未必反映實際收費。 所有資料來自各醫院官方網站的公開統計數據，最後更新日期為2021年10月。 甲狀腺水囊是因甲狀腺結節生長速度過快，使部分結節出現血液供應不足而細胞萎縮的情況，形成甲狀腺水囊，大部分水囊是良性。
甲狀腺切除手術: 我們的服務
由於手術後病人保留有一葉的甲狀腺，所以手術病人不需要服用甲狀腺補充劑。 由於甲狀腺是我們身體唯一一個製造甲狀腺素的器官，因此手術後病人需要每天服用甲狀腺素補充劑，以維持身體每個器官的新陳代謝。 傳統甲狀腺手術可分為全甲狀腺切除手術 、次全甲狀腺切除手術及 半甲狀腺切除手術等。
若有疑問，請與您的醫師討論後再做決定。 促甲狀腺素（TSH）是人體自我調節甲狀腺功能的激素。 一般而言，它的指數高低會與T4甲狀腺素相反，來平衡不正常的T4甲狀腺素分泌。 不過自我檢測未必準確，如果發現甲狀腺異常腫大，便要仔細觀察腫塊的變化，並及早求醫，進行更專業的醫學檢查。 手術當天由於個人體質不同，麻醉恢復時間不定，原則上禁食到隔天早上，以免發生噁心、嘔吐等不適。 由醫師評估後才能進食冷、流質飲食，例如：果汁、冰淇淋、布丁、放涼後的魚湯、雞湯等，以減輕吞嚥疼痛及預防傷口出血；隔日可以進食冷、軟質食物(如：冷稀飯)，吞嚥情況改善後可恢復正常飲食。
甲狀腺切除手術: 血糖飆高高 醫師有妙招
根據過往醫學研究，10~20%的濾泡性甲狀腺腫瘤屬於惡性癌細胞，需要手術切除組織。 因為神經離甲狀腺非常近，在進行甲狀腺切除的過程中，對甲狀腺的翻動、拉扯、燒灼止血，都有可能造成鄰近的神經受傷。 最常在手術後 2 ~ 4小時內發生，但也可能在手術後幾十分鐘發生。 血腫太大時，有時會導致呼吸困難而必須緊急處理，發生率亦小於 1 %。 依據個人不同的病情，我們採取不同的手術方法，包括甲狀腺單葉局部切除、單葉全切除、峽部切除、兩葉大部分切除、甲狀腺全部切除等。 手術前護理師會教導病人腹式呼吸與有效的咳痰方式，以增進術後肺部擴張，手術前應練習上述呼吸技巧，以避免術後合併症之發生。
Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。 甲狀腺疾病，不論良性或惡性，包括惡性腫瘤、甲狀腺腫脹及甲狀腺機能亢進，都有機會需要接受「甲狀腺切除術」。
甲狀腺切除手術: 甲狀腺癌預防方法
現時這一種手術方式適合處理較小的甲狀腺結節。 如果患者只有一個良性的甲狀腺結節，醫生可以選用半甲狀腺切除手術，令患者在手術後不需要服用甲狀腺素補充劑。 大部份的甲狀腺癌，都需要以全甲狀腺切除手術作根治治療，尤其是乳頭狀甲狀腺癌的患者，因為這類甲狀腺癌有多個病發點 甲狀腺切除手術 (意思是有多於一個癌症腫瘤於甲狀腺內)。 另外，全甲狀腺手術有助於病人在根治甲狀腺癌症的同時，令患者於手術後可以有效利用甲狀腺球蛋白作癌指數，觀察甲狀腺癌有否復發的跡象。
持續使用3~6個月：疤痕的形成有些時間有時甚至長達二年，因此建議抗疤產品至少要擦 3~6 個月以上，甚至依個人狀況延長。 吳哲維教授分享在臨床上，會建議在手術後 甲狀腺切除手術 1-2 週表皮癒合後，就開始使用矽膠型的抗疤產品，目前市面上有「矽膠凝膠」及「矽膠貼片」兩種不同的選擇。 ：除全包形式定額收費醫療套餐外，其他價錢來自各大醫院官方網上之收費的統計數據，上表列出的為手術費的中位數，更新自 2021 年 10 月 27 日。 傷口一般會留置引流小管，約一至三天即可拔除，若無特殊狀況當天即可辦理出院手續，表皮縫線或吻合釘，我們會為您在門診複診時拆除。 手術當天早上漱洗後，請更換護理人員為您準備的衣物在病房等候專人送您到手術室，請牢記不可進食、喝水。
甲狀腺切除手術: 甲狀腺檢查費用
一般來說，輕微程度的受損（發生率約5%），通常術後幾天至幾個星期會自行恢復。 比較嚴重的是神經在手術的過程中斷掉（發生率約1%），如果神經斷掉，那麼沙啞的症狀就有可能不會恢復。 通常在腫瘤比較大、第二次重覆手術、惡性腫瘤、解剖位置異常的患者，神經受傷的機會比較大。 有經驗的外科醫師會盡量將神經受傷的風險控制在較低的範圍。 手術後約有六成的患者甲狀腺功能可以恢復到正常，不用再吃抑制甲狀腺機能亢進的藥物，但是剩下四成的患者甲狀腺功能可能會太高或太低，需要更進一步處理。 由於甲狀腺素能夠幫助人體吸收鈣及平衡骨骼鈣含量，所以切除甲狀腺後，可能會影響身體對鈣的吸收，患者可按醫生建議，透過服用鈣片或維他命D補充劑，以補充鈣質。
甲狀腺病人在接受各種檢查後，部分會轉介至外科手術，原因不外是確定或疑似患有癌症、甲狀腺腺瘤、甲狀腺機能亢進、結節已有壓迫氣管及鄰近組織的現象等。 留院期間應注意術後頸部出血，大部分出血病人皆在二十四小時內，常造成呼吸困難而需再次手術止血，此種情形特別是在甲狀腺功能亢進及巨大的甲狀腺腫病人較易發生。 少部分病人會有聲音沙啞及手腳麻木的情形出現，主要是返喉神經引起的聲帶功能異常及副甲狀腺功能失調，一般會在兩週內恢復。 不過仍有百分之○‧五的病人會發生永久性的聲帶麻痺及百分之○‧四的病人有永久性副甲狀腺功能低下的情況，還好此種情況發生率相當低，而且大部分皆發生於癌症手術。 甲狀腺手術病人在選擇醫院就醫時應注意該院是否有內分泌外科專科醫師？ 甲狀腺結節病人術前的細胞學檢查是否完成？
甲狀腺切除手術: 甲狀腺是什麼？
建議按照醫師指示服藥使生理機能維持在適當穩定的狀態。 副甲狀腺功能低下造成的低血鈣，好發於接受雙側甲狀腺切除術以及再次甲狀腺手術的患者。 因為我們的副甲狀腺左右兩邊各有兩顆，如果進行單側甲狀腺手術，並不會影響到另一側的副甲狀腺，副甲狀腺的功能通常不受影響。 甲狀腺機能低下症：術後機能低下症之治療，口服甲狀腺素，追蹤檢查甲狀腺機能。
- 甲狀腺水囊是因甲狀腺結節生長速度過快，使部分結節出現血液供應不足而細胞萎縮的情況，形成甲狀腺水囊，大部分水囊是良性。
- 退行發育癌一律會被歸類為第4期，因為其癌細胞擴散速度快，即使癌腫瘤只生長在甲狀腺內，以及未開始擴散至其他器官，都會被歸類為晚期。
- 手術後您可能會有短暫的聲音沙啞情況，可說話輕柔或減少說話量。
- 甲狀腺手術即在手術中切除部份或全部甲狀腺，通常需在醫院中接受全身麻醉下進行。
- 甲狀腺是一個內分泌腺體，位於氣管的前方，分左右兩葉 ，負責製造甲狀腺素。
- 如果神經無法接回或是恢復成效不佳，可以考慮直接在聲帶部分做處理，改善症狀，恢復生活品質。
故手術後要隨時觀察病人呼吸與傷口滲血的情況。 氣管軟骨軟化：可放置氣管內管支撐，等氣管恢復堅固後再拔除。 咽喉水腫：會產生呼吸困難，首要排除術後出血、氣管軟骨軟化與聲帶麻痺。
甲狀腺切除手術: 甲狀腺癌成因
內視鏡會把手術範圍內的影像顯示在螢光幕，令醫生可以了解手術範圍內的狀況，醫生同時經口腔傷口用微創器械把甲狀腺的血管紥除及把甲狀腺從周邊的重要組織分開，最後醫生會把切除了的甲狀腺經小傷口取出。 手術前需做皮膚清潔準備，由醫師解釋麻醉方式及手術同意書，並於午夜12點後禁止進食及喝水。 術後儘量採半坐臥姿勢，不要做過度彎曲或伸展頸部等可能會牽扯縫線部位之動作，若要起身請將手置於頭後，支撐頭部之重量再坐起以減少傷口疼痛。
結節屬良性，但已達嚴重程度，例如有多個結節，甚至已壓著食道或氣管而影響吞嚥或呼吸，患者未必能承受長時間的消融治療。 目前，本港提供甲狀腺射頻消融術的醫療機構為數不多，收費由數萬元起。 以本中心為例，每次收費約為 $25,000 至 $50,000，視乎結節大小及手術複雜程度而定。 微創機械臂手術的優點，是在手術時外科醫生可以控制4個機械臂操控微創手術工具，而不需要像以往進行傳統微創手術時醫生只能兩個手術工具，所以手術時醫生對於微創工具的操控更為準確，動作更為細緻。
甲狀腺切除手術: 甲狀腺自我檢測
若咽喉水腫時，由醫師評估是否需開立蒸氣吸入藥物治療。 聲帶麻痺：可能是手術時喉返神經受傷引起，但亦有部分原因不詳。 聲帶麻痺者，多數會在三到六個月內逐漸適應或恢復，因此會在麻痺發生後先觀察三到六個月，若仍有明顯症狀再考慮治療。 副甲狀腺功能過低：病人會手腳發麻以致痙攣，大部分是因為副甲狀腺的血管受到損傷所造成，引起暫時性功能過低，可依針劑或口服方式補充鈣劑以緩解症狀。 甲狀腺風暴：臨床上有高燒、心搏過速、心率不整、心臟衰竭、煩躁不安、顫抖、噁心、嘔吐、腹瀉、昏迷、血壓降低等症狀，甚至死亡。 此即血液中甲狀腺素過多而產生，必須緊急治療，包括使用抗甲狀腺製劑阻止甲狀腺素之合成；口服碘劑阻斷甲狀腺釋放甲狀腺素。