細針穿刺得出的細胞學結果應被清楚分類，如圖所示（表三）。 近期頸部大小的變化﹑腫塊有否依附或入侵周邊組織﹑及可觸知的淋巴結病變，都意味著惡性的可能。 聲帶痳痺並不一定與惡性腫瘤有關，此問題在良性腫瘤的情況也有機會出現。 如果有以上的症狀或外觀變化，我們會建議您先找您的家庭醫師協助評估，若有需要時，可以轉由內分泌科醫師協助進一步的診斷。
副甲狀腺與胸腺的關係更為密切，兩者都起源於咽囊。 人類一般會有四個副甲狀腺，位在甲状腺的後面，不過也會有些變異。 甲狀腺從前結腸上皮以I和II內臟拱之間的不成對的中值生長的形式發育。
甲狀腺位置圖: 甲狀腺亢進是什麼？為什麼會發生甲狀腺亢進？
甲狀腺淋巴管進入甲狀腺，前腎，前和氣管旁淋巴結。 甲狀腺的神經遠離右側和左側交感神經乾的頸部淋巴結（主要來自中間頸部淋巴結，沿著血管），還有迷走神經。 T4和T3都是甲狀腺素，只是活性的大小不同。
直到胚胎髮育的第四周，這種贅生物才有一個腔，這就是為什麼它被稱為甲狀腺導管（導管甲狀舌管）。 到第四周結束時，這種管萎縮，它的開始只是在舌根和身體邊界上或多或少有一個深盲孔的形式。 甲狀腺的形成部位被尾端移位並佔據其通常的位置。 甲狀腺管的保存的遠端部分變成器官的金字塔部分。 甲狀腺位置圖 減少管道部分可以作為額外甲狀腺形成的基礎。 在外面，甲狀腺覆蓋著結締組織膜 – 纖維囊（纖維膠囊），它融合到喉和氣管。
甲狀腺位置圖: 新陳代謝科醫師帶你認識「甲狀腺結節」 一次看懂症狀、成因和治療方式
而豐隆穴能化痰散結，是非常重要的治痰穴道。 「對耳屏」跟「對耳輪」相交處、「輪屏切跡」下方，有一個尖尖的突起，此處就是甲狀腺穴。 當甲狀腺出現異常，按一按甲狀腺穴，會覺得像撕裂一樣痛，那就是按對穴道了。 甲狀腺有如煤炭爐旁邊的打風器，當開動打風器，便產生風，當風吹入煤炭爐內，煤炭便藉風而助燃燒，而產生“熱”與“光”，如打風器開動愈快，產生“熱”與“光”愈多。 反之，風打入少，燃燒慢，產生熱和光便降低。
甲狀腺素的成分含80-90%的T4和10-20%的T3。 發育中的腦細胞是甲狀腺激素T3和T4的主要目標。 甲狀腺激素在腦細胞發育的嬰兒時期扮演著相當重要的角色。
甲狀腺位置圖: 甲狀腺的功能
放射性碘治療會殺死甲狀腺裡的細胞，減輕甲狀腺腫。 不過，放射性碘可能使白血球增多，臨床上也常常見到白血球增多症。 古代的醫書中記載，用昆布、海帶或海藻，可治療甲狀腺腫。 可是，現在的人反而是因為體內含碘過多造成甲狀腺腫。 不管甲狀腺亢進或低下，都可以按甲狀腺穴來緩解症狀，改善甲狀腺功能。 （胡乃文開講）走路喘或小腿腫脹，按壓甲狀腺穴，再呼吸一下，就沒有那麼喘了。
一個全面的病史（包括頸部腫塊、個人及家族）加上詳細的頭頸部檢驗都是重要的。 頸部的疼痛、喘鳴、吞嚥困難等症狀都會增加臨床的懷疑，但不能單靠這些症狀作診斷。 只靠頸部外觀的異樣也不能準確預測腫瘤為惡性。 雖然甲狀腺結節於兒童當中較少發病，但 甲狀腺位置圖 15-20% 的結節有機會演變成惡性腫瘤，風險比成人高得多。 大部份的兒童患的甲狀腺結節都屬良性，但相比成人，甲狀腺癌對於兒童較具攻擊性，所以及早作出準確的診斷是很重要的。 比如上圖這種偏瘦的女生，頸部最明顯的左右兩塊，是胸鎖乳突肌。
甲狀腺位置圖: 甲狀腺在哪裡？
分娩過後，甲狀腺體就變開始有發炎現象，情況是先亢進而後低下。 某些案例會隨著時間過去，而恢復它原本該有的功能；但有些可能不是如此。 甲狀腺位置圖 雖然無法每次都知道原因，但有時就是自體免疫異常所造成，像是橋本氏甲狀腺炎或者是瀰漫性毒性甲狀腺腫。 如果患有甲狀腺結節腫，接下來要如何診療呢？
髓質內的嗜鉻細胞是血液中腎上腺素和正腎上腺素的主要來源。 這些水溶性荷爾蒙由胺基酸酪氨酸經由一連串的酵素反應而生成，經由交感神經觸發後釋放到血液中，是控制戰鬥或逃跑反應的重要賀爾蒙。 腎上腺髓質細胞可視為特化的交感神經細胞，這些交感神經細胞沒有明顯的神經突觸，而是直接將神經傳導物質分泌到血液中。 腎上腺髓質也是血液中多巴胺的主要來源之一。 甲狀腺的後頭有四個副甲狀腺，如果連副甲狀腺一起割掉，副甲狀腺素和降鈣素（Calcitonin）就無法正常分泌，血鈣就會出現異常。 甲狀腺是人體最大的內分泌腺，棕紅色，分左右兩葉，中間相連稱峽部，呈“H”形，約20～30克。
甲狀腺位置圖: 常見甲狀腺疾病
6.原發性甲狀旁腺功能亢進症：血鈣過高，血磷降低爲本病的特點。 臨牀起病緩慢，有以屢發腎結石而發現者，有以骨痛爲主要表現，有以血鈣過高而呈神經官能症起病者，也有以多發性內分泌腺瘤病而發現者，還有始終無症狀者。 這是最基本的治療甲狀腺功能過盛的方法，患者須定時、定量長期服藥， 目的是抑制甲狀腺素的分泌。 如皮膚起疹、痕癢、發燒、頭痛、頭暈、喉痛及黃疸等反臘應隨時與醫生聯係。
每個卵泡的壁（約3千萬個）由位於基膜上的單層甲狀腺細胞形成。 甲狀腺細胞的形式取決於它們中合成過程的活性。 Thyrots中心有一個大的核心，頂端部分有大量的核醣體，發育良好的高爾基複合體，溶酶體，線粒體和分泌顆粒。 甲狀腺細胞的頂端表面含有沉浸在位於毛囊腔內的膠體中的微絨毛。 一般來說，甲狀腺結節對健康並不會造成太大影響，除非結節因為長得太大而壓迫到氣管、食道或是喉返神經，就可能導致吞嚥不順或講話燒聲。
甲狀腺位置圖: 不只掉髮、凸眼 甲狀腺異常小毛病多
甲狀旁腺功能失調會引起血中鈣與磷的比例失常。 甲狀腺位置圖 歷史上並沒有記載博林的甲狀腺腫到底是什麼樣的病因，不過那個年代應該也沒有內分泌科醫師吧！ 至於生活在500年後的我們，如果有發現脖子有腫大的情況，還是應該到合格代謝內分泌科醫師處求診，畢竟大部分的甲狀腺腫大是可以加以治療的。 甲狀腺位置圖 接下來的圖五，這顆甲狀腺右葉的結節，超音波下的回音度相較於周圍正常的組織低很多，代表這是可能一個內容物為液體的結節，也就是囊腫。 這樣的情況下，做細針穿刺檢查除了可以知道囊腫的本質之外，也有機會因為抽出囊腫內容物之後使其變小，外觀上也可能使脖子凸起改善。
