因其具有一定的创伤性等因素，故世界卫生组织对此持谨慎态度。 推荐只在睾丸体积正常、血FSH正常的无精子症患者中进行。 （1）遗传性疾病：常染色体或性染色体异常，影响睾丸生成精子，如克氏（Klinefelter）综合征等。 无精症的出现跟一些男科疾病有关，当这种疾病对输精管构成压迫的时候，就容易引发该病。
有研究者发现在行双侧睾丸活检的患者中，28%的患者两侧睾丸检查结果不一致。 因此，在条件许可的情况下，皋丸活枪应尽可能双侧取样，从而避免误差。 無精症有救嗎 真性无精子患者，有的毫无自觉症状，性生活正常，婚后多年不育而检查或睾丸活检发现无精子，此症不能治愈，必须女方接受人工受精方得孕育。
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4、睾丸活检 睾丸活检有助于区别OA和NOA，同时也可以发现睾丸的一些潜在病变，如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。 睾丸活检的方法主要有两种：阴囊切开活检术和穿刺活检术。 二者各有利弊，前者对睾丸损伤较大，但可取得较多量的组织，有利于作H正确的病理诊断;后者操作方便，对睾丸损伤小，但所取得的组织较少，有可能影响诊断。
睪丸切片作法有很多種，可以是開放性手術，或以細針採樣，以局部麻醉進行。 切片結果可以病理檢驗方式或是細胞學抹片來判讀。 试想，一个工厂没办法生产出产品并送到指定位置，不外乎两个环节出问题，“机器”和“运输通道”。 现在，我们就可以把人体的睾丸比作“机器”，把输精管比作“运输通道”。 毕竟可以经久不衰，反正生育这种事可以通过试管。 如果我們說「一個200年後未來人的故事」你也許可以聽聽看！
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多年研究，发现男性特有的Y染色体上面存在一个关键的与生育相关的因子的区域，称为AZF区。 茂盛醫院生殖醫學中心不孕症科醫師游姿寧指出，無精症屬於男性不孕症的一種。 無精症並非沒有精液的意思，而是病患精液內不含任何精蟲。 當精蟲的製造及輸送過程出現異常，就有很大機會造成無精症。 其實是有的，有四種導致無精症的主要原因，和它相對應的解決方式。 阻塞型無精症，像是「精液輸送通道堵塞」或「逆行性射精」造成精子射不出來，可使用手術或藥物調整來矯正阻塞的原因，之後就可以自然受孕。
由于睾酮是男性体内其雄性激素，是有睾丸的间质细胞进行分泌，用来维持男性的生精功能，以及第二性征，控制生理效等，如果发生异常，影响男性正常性生活。 2、物理检查 物理检查对于寻找无精症的潜在致病因素有重要的作用。 通过对患者全身的检查，可以了解患者的激素水平、既往手术史，以及是否存在皋丸体积变小、睾丸肿块、附睾碗结、输精管缺如、精索静脉血张等异常情况。 通过肛门指诊，可以了解前列腺和精囊的情况。 5、 精索静脉曲张：此情况会严重的影响到男性的睾丸血液供应，从而影响到男性的睾丸生精功能，还会导致精子大量的减少或者消失，此类患者及时治疗大部分患者能够恢复生育功能。
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正常男性一次的射精量約 2 至 5 西西精液，而精液為灰白色至微黃色、黏性液體，精液是由精蟲及液體所構成，就如同血液是由血球與液體所組成一樣。 寶寶三個月大時，小張夫妻特別抱至我的診間，檢查後，確認小弟弟兩邊輸精管正常，夫妻倆這才放下心中石頭，希望兩年後，再一次試管嬰兒，能招來妹妹。 無精症有救嗎 小張抽血報告顯示，腦下垂體的「荷爾蒙濾泡促素」（FSH ）及「黃體促素」（LH）數值正常，睪固酮濃度也正常，而組織抹片結果發現，睪丸造精完全正常。
缺乏荷爾蒙者可使用排卵藥或施打排卵針作改善；腦下垂體性腺激素分泌不足或荷爾摩失調，導致無法產生精蟲的病患接受藥物治療來「養精」，不必進行手術就能重新自行製造精蟲。 一般认为，Y染色体的近端缺失（涉及AZFa和AZFb），表现以唯支持细胞综合症为主的严重生精障碍，Y染色体的远端缺失（涉及AZFd和AZFc），可残留岛状的生精正常区域。 对无精症患者中，对检查睾丸过小或睾丸活检仍无精子患者，一般不再行AZF基因检测。 总之，开展染色体和AZF检测，可全面评价男性不育遗传缺陷，从而更好的解释发病原因，提供遗传咨询和指导临床诊疗。
無精症有救嗎: 生活與休閒
因逆行性射精導致無精症的病患，應先以站立式手淫再排尿，再從中檢驗有沒有精蟲。 先天無輸精管、輸精管結紮的病人、輸精管阻塞、無副睪症的病患，可採用單槍睪丸取精術，免麻醉免住院，可以降低手術的危險性及醫療費用的浪費，重覆取得睪丸精蟲且懷孕率較高。 無精症亦分為阻塞性及非阻塞性，而兩者的成因及治療都大有不同。 無精症患者多數患上了無精症都不自知，到了做婚前檢查或經過長時間的生育嘗試都無結果時，尋找醫生的協助才發現病情。 6、不活动的精子无法进行ICSI ICSI技术需要活精子进行受精，但穿刺或活检得到的精子可能为不活动精子。
对于睾丸后性无精子症，附睾局部梗阻和输精管上端梗阻者可实行外科手术解除梗阻。 不过现在随着辅助生育措施改进，试管婴儿技术越来越成熟，可以通过附睾或睾丸来取精完成第二代试管婴儿。 收治個案的台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人、醫師李世明說，小琪丈夫在性高潮時雖有射精動作，但卻射不出精液，在國外就被診斷為「無精症」患者。 李世明說，正常無精症患者在性高潮後會射出精液，只是分泌物當中沒有精蟲造成不孕，但小琪的丈夫卻完全射不出精液，因此懷疑是精液逆流造成。 由於睪丸需要下視丘和腦下垂體分泌的賀爾蒙刺激才能製造精子，因此調控造精的荷爾蒙分泌失調就會造成無精症。
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無精子症與男性不育密切相關，但許多都是可以治療的。 在人類中，無精子症影響了約1%的男性群體，造成了大約20%的男性不育。 CBAVD是屬於阻塞型無精症，所以睪丸內的造精與外在的荷爾蒙調控都是正常的。 抽血驗荷爾蒙的項目必須包括FSH、LH及睪固酮。 另外兩個會影響的荷爾蒙Prolactin及E2也常會同時檢查。 輸精管沒有發育，醫學名詞為CBAVD（congenital bilateral absence of vas deferens）。
- 此外，多運動也能提高來源睪丸素水平，或是通過瑜伽或冥想來遠離壓力，讓體內荷爾蒙平衡。
- 最後，遠離高溫，避免過度泡溫泉、泡澡、桑拿或是穿太悶熱的褲子。
- 在婦科醫師協助下，張太太順利進入促排卵療程，在預計取卵那天，我幫小張取精，採局部麻醉，從小張的右側睪丸中以細針取得睪丸的組織，過程僅十分鐘。
- 經無痛電激取精後進行人工生殖的受孕率約有6成。
- 不育的定義是男女雙方經過一年正常沒有避孕的性行為後，仍未能懷孕。
4、 睾丸局部高温：长时间洗桑拿、烫炎澡，或者由于其他因素导致的睾丸温度变高，都会影响到男性精子的产生。 这样的情况患者大多是出现少精子或者精子死亡过多等症状，人们需要注意避免一切能够使睾丸温度升高的因素。 無精症有救嗎 1、 先天性曲细精管发育不全：它是患者发育方面的一个原因，患者睾丸的位置没有异常，但是，精子的产生存在着问题。 此病若发现及时，病情不太严重的是有治愈希望的。 王小姐透露先生平常都性趣缺缺，而且評估陳先生皮膚細緻、沒有鬍鬚、睪丸過小，蔡鋒博判斷他應該屬於腦下垂體荷爾蒙低下無精症。 博元婦產科蔡鋒博醫師表示，由於陳先生是獨生子，全家人都寄予厚望，所以求助人工生殖時全家都出動，爸爸媽媽也跟著一起來。
無精症有救嗎: 无精症引起不育
前者問題在於精蟲運送的路線發生阻斷，睪丸造精是正常的；至於後者，問題在於睪丸造精過程發生問題。 小張與妻子在一起五年，遲遲無法做人成功，日前兩人至某婦科診所接受檢查，意外發現，他精液裡一隻精子都沒有，確診為「無精症」，建議至醫學中心接受進一步檢查。 李世明提醒，男性在性高潮時若長期發現射出精液過少、甚至射不出來，就要盡早就醫。
由 于没有睾丸，也就没有任何治疗价值，就完全没有必要服用任何药物；双侧隐睾。 这种情况是睾丸没有到应该到的阴囊，停留在腹腔由于温度比阴囊高多了，精子根本没有办法生成，也会发生无精子。 遗传性因素是引起男性不育的主要因素，其中染色体异常与无精症和严重少精症的发生密切相关。 精子的发生受诸多有序表达的基因控制，染色体结构数目的畸变可影响这些基因的功能，进而影响精子的发生。
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所以，对于无精症患者，应该由熟悉显微手术的泌尿男科医生评估之后，再进行治疗方案的确定，而不是直接“试管”或“放弃”。 沒有下降到陰囊的睪丸因為腹腔溫度較高，如果是兩邊都沒下降會有很高的比例會沒有精子或精子過少，如果只有單邊隱睪症，生育力比較不會受影響。 病理性質屬本虛標實，病機在於生殖之精生成不足和精氣溢瀉障礙兩方面。 根據世衛標準，正常男性每毫升精液中至少要找到15,000,000粒精子，少於這個數量就稱之為少精症，如此類推，當於精液中找不到精子時，就代表患者患上了無精症。
无精子因子检查不仅可以明确病因，避免进行睾丸活检等创伤性检查，或者一些无效的治疗，更主要的是可以避免将有缺陷的基因遗传给下一代。 2、内分泌检查 对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查，若二者值正常，则无需行进一步的内分泌检查。 如果T的值低于正常水平，则应行LH和催乳素的检查。 目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生，比FSH更能直接反映睾丸的生精功能，因此抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查。 1、详细询问病史 详细地询问病史，了解患者的既往生育史、性成熟年龄及先天疾病史等病史，有助于明确诊断和寻找潜在的致病因素，同时对于判断患者是OA还是NOA也有一定帮助。
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辅助生育技术，确切的名称为卵浆内单精子注射技术，使用时如果不进行相关基因检查，可能会把带有相关基因缺失的精子注射到卵子中去，将来若发育为男孩的话，长大以后也可能成为无精子症或少精子症患者。 要避免这种情况，对不明原因的无精子症或少精子症患者就要进行基因检查，尤其是无精子因子检查。 製造精蟲的睪丸本身造精機能有問題，也會導致無精症。 主要原因可能是無睪症（Anorchia）、隱睾症（Cryptorchidism）、睪丸無法製造精子、或是睪丸無法製造成熟精子。 克氏症候群（Klinefelter 無精症有救嗎 Syndrome）也是一種先天性睪丸發育不全症，由男性多了一條X染色體所致，造成睪丸萎縮。
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而非阻塞型無精症，主要原因是「睪丸本身造精功能喪失」或「上游荷爾蒙失調」，則極大可能無法進行藥物治療，只能進行手術取精，做人工受孕或試管嬰兒。 精子生成障碍是引起无精症的一个重要原因，也是无精症引起男性不育的原因，精子生成障碍的原因主要有：先天性畸形如无睾畸形，隐睾疾，睾丸发育不全。 睾丸外伤，输精管动脉外伤，睾丸扭转，流行性腮腺炎合并睾丸炎等所致的睾丸萎缩。 有90%的男性不育症是由生精障碍引起，临床上表现为无精子症或少精子症。 在无精子症或少精子症患者中，约有15%的人存在染色体异常，表现为Y染色体长臂上的微小缺失，这些缺失又被称为无精子因子。
無精症有救嗎: Q: 無精症等於無精蟲嗎？若有無精症還能夠自然懷孕嗎？
若病患本身睪丸是可以製造精蟲的，因輸送過程出現異常才會導致精液無精子，可直接從副睪儲存抽取已發育成熟的精蟲；若僅剩睪丸有精蟲，就需透過顯微手術篩選出成熟精蟲。 若病患本身睪丸是可以製造精蟲的，因輸送過程出現異常才會導致精液沒有精蟲，可直接從副睪儲存抽取已發育成熟的精蟲。 若僅剩睪丸有精蟲，就需透過顯微手術篩選出成熟精蟲。 在现实生活中应该避免一切使睾丸温度增高的因素；食用棉籽油。 该油中含有一种成分叫做棉酚，这种成分可以抑制精子生成，因此人们用以男性避孕，可要是打算生育的男性吃多了，就会发生精子减少，甚至消失。 如果吃的棉籽油过多，停止之后还难以恢复正常；精索静脉曲张。
國際研究指出，手術中利用顯微鏡外科技術放大睪丸內組織，能增加找到精子的機會。 第3個月起改打HMG人類停經後促性腺激素，此針含有FSH濾泡刺激素跟LH黃體生成素，必須每星期1、3、5各打1支。 但是仍驗不到精蟲，原本一家人都灰心，辦好申請手續跟精子銀行借精。 無精症有救嗎 蔡鋒博最後一刻幫陳先生驗一次精液，赫然發現陳先生的精液中，精蟲每CC爆增8千萬隻，而且鮮蹦蹦、活跳跳，活動力超強，趕快取精一部份冷凍起來，一部份做試管嬰兒，太太也成功懷孕，已生下龍鳳胎。
大部分的人並不會察覺自己是否患有無精症，但值得注意的是，無精症的症狀包括性慾低下、勃起功能障礙、睪丸周圍發現腫塊或腫脹，以及面部或身體毛髮減少。 三、避免激烈的跑步：激烈的跑步运动会降低精子活力，因此跑步要适量，不要过于激烈，无精症发生的可能性也会降低。 一、立即抛弃香烟：每天吸烟一包以上的男人，精子活力总是比不吸烟者的精子弱。 但在戒烟后，应特别注意不要焦躁，因为那会使睾丸激素下降，从而造成精子减少。
这种情况会严重影响睾丸的血液供应，进而影响睾丸的生精功能，也会发生精子大量减少甚至会消失。 及时手术或者药物治疗（轻度者）可望大部分患者恢复生育功能。 精子输送梗阻引起死精症从而引起男性不育，也间接地成为无精症引起男性不育的原因。 精子输送梗阻的原因有：先天性输精管缺如，输精管外伤、结扎。 淋病性附睾炎、附睾前列腺结核并干酪样坏死。
無精症有救嗎: Q: 無精症還有可能懷孕嗎？
因逆行性射精導致無精症的病患，應先以站立式手淫再排尿，再從中檢驗有沒有精蟲，若發現有精子存在則是逆行性射精。 逆行性射精代表精子反向流到膀胱，可採用無痛電激取精再配合單一精蟲顯微注射成功懷孕。 經無痛電激取精後進行人工生殖的受孕率約有6成。 想提高受孕率的話，可以使用AI人工智慧四代試管幫胚胎打分數，可有效將受孕率提高至8成。 先天無輸精管、輸精管結紮的病人、輸精管阻塞、無副睪症的病患可採用單槍睪丸取精術，免麻醉免住院，可以降低手術的危險性及醫療費用的浪費，重覆取得睪丸精蟲且懷孕率較高。
其中最常見成因乃精索靜脈曲張，泌尿科醫生可以利用顯微鏡外科手術，將曲張靜脈紮掉，改善陰囊內製造精子的質量及生育機會。 不過，值得注意的是，精索靜脈曲張需要起碼被臨床察覺及診斷為嚴重程度，手術治療才能證實為有效。 相反，非阻塞性無精子症則是因為病人的睪丸不能製造足夠精子，從而引致精液無精子。 這類病人有部分是患有先天性染色體毛病，須要進行進一步測試。 泌尿科醫生需進行手術，打開患者睪丸嘗試找出僅有的精子。
中醫認為腎藏精，主生殖，腎氣的衰盛直接關係到人的生殖功能和生長發育，腎精虧損是男性不孕症的主要病機之一。 由於生育問題在已婚男女逐漸受到重視和討論，很多人在被診斷為無精子症時，難免會感到害怕，但只要瞭解根本問題並且及時接受治療，或是人工生殖科技，都能幫助夫妻實現懷孕的願望。 不育的定義是男女雙方經過一年正常沒有避孕的性行為後，仍未能懷孕。 根據世界衞生組織研究顯示，全球大概15% 夫婦有不育的問題， 即是平均每六對夫婦就有一對有不孕的煩惱。 男女雙方引致不孕的因素比率相若，均大概為五成。
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因為不孕症不只是太太的問題，先生也要一起檢查，所以雙方檢查後就發現，陳先生精液量少而且無精蟲。 及时手术或者药物治疗(轻度者)可望大部分患者恢复生育功能。 7、多数患者都是由于婚后多年，且在没有采取避孕措施的前提下，无法使妻子受孕，而前来医院接受不孕不育检查时发现患有无精症。