它是由甲狀腺旁細胞（C-cells，一種神經內分泌的細胞）衍生而來，約占1-2%。 其惡性程度介於濾泡癌及未分化癌之間，10年存活率約60一70%。 濾泡性甲狀腺癌 可藉由腺內淋巴轉移到腺內其他部位或局部淋巴結，也可藉由血流而轉移至遠處如肺、骨骼及肝臟等。
- 肉眼觀，散發病例開始多為單個腫塊，而家族性病例常為多中心性。
- 甲狀腺乳突癌和濾泡癌在45歲和以上患者分為第一期、第二期、第三期、第四A期、第四B期、第四C期。
- 未分化癌：患者通常是年齡60歲以上的長者，通常原本就有的甲狀腺結節突然腫大，惡化速度快，是一種難以治療，且較容易致命的疾病。
- 臨床表現：大部分病人的首發表現為甲狀腺的腫物，腫物生長緩慢，腫物的質地中等，邊界不清，表面不光滑，甲狀腺的活動度較好，腫瘤侵犯甲狀腺鄰近的組織後則固定，表現為聲音嘶啞，部分患者可能以轉移症狀，如股骨。
- Met基因有120 kb，包括由20個內含子分隔的21個外顯子，編碼跨膜的受體酪氨酸激酶，met在多種癌組織中腎癌，但甲狀腺濾泡狀癌中的表達僅25%。
- 據有關資料：甲狀腺腺瘤的癌變率高達10%-20%左右。
有研究認為在兒童或青少年時期接受頭頸部放射線照射來治療淋巴癌等癌症的話，數十年後甲狀腺癌的機率也會上升。 ２髓樣癌的化學治療：大多數甲狀腺髓樣癌的預後較好，但約有20%病人進展迅速，出現遠處轉移，預後欠佳，即APUD腫瘤，如多柔比星(阿黴素)，特別是多柔比星(阿黴素)，療效可達15%～30%，單藥治療的療效不及聯合用藥，而且肝。 １分化型甲狀腺癌的化學治療：對核素碘及放射治療不敏感，或有手術反指征的進展期DTC，特別是伴肺，化學治療有一定療效，治療伴心力衰竭，有效率為17%，但無1例顯效，有效率達26%，其中11.6%獲顯效，2年以上生存率達10%，5%患者停藥後仍存活。 因DTC通常能攝碘，故放射治療的指征僅為不能攝碘的復發轉移，放射治療不應在核素治療前進行，因為這樣將有損核素碘的療效。 放射治療(即外照射治療)對控制甲狀腺癌的殘留病灶及某些轉移灶有一定療效，特別是對一些不攝取核素碘的病灶，如梭形細胞及鉅細胞癌更是理想治療方法，可與核素碘治療聯合應用，可採用放射線治療，亦可用外放射治療。
濾泡性甲狀腺癌: 甲狀腺癌預後普遍良好！醫：早期治療存活率高達 95 %
正常甲狀腺組織的良性過度生長稱為甲狀腺腺瘤。 如果某些腺瘤嚴重壓迫周圍氣管或食道並引起症狀，則需要治療。 一些甲狀腺腺瘤產生過多的T3和T4並引起甲狀腺功能亢進，也需要治療。 現時尚未有明顯數據指出，甲亢或甲減會增加患甲狀腺癌的風險。 甲亢及甲減是因為甲狀腺素分泌過多或過少，導致調節身體機能方面出現問題，屬於內分泌疾病；而甲狀腺癌則是因為細胞分裂過程中出現異常，引致癌細胞的產生，屬於腫瘤科疾病。 只要甲亢及甲減患者遵照醫生建議，積極進行治療，調整甲狀腺功能及分泌，便無須過於擔心。
甲狀腺功能檢查的作用是檢測病人身體的甲狀腺水平。 甲亢和甲低等病症都可以利用簡單的抽血檢查作出診斷，檢查同時亦可以協助醫生分辨不同原因所引致的甲狀腺功能問題。 要預防癌症的發生也需要我們從日常生活中加以注意，醫聖張仲景有雲：上醫治未病，可見我們的祖先已經知道凡事預則立，不預則廢的道理。 面對癌症這一頑疾，“防癌之心不可無，恐癌之心不可有”。
濾泡性甲狀腺癌: 手術中
２治療劑量及療程：對甲狀腺淋巴瘤的放射劑量為4～5周內45Gy，對其他甲狀腺癌的治療劑量均較大，多在7.5周內應用70Gy以上。 甲狀腺癌多為單個結節，結節可為圓形或橢圓形，有些結節形態不規則，質硬而無明顯壓痛，常與周圍組織粘連而致活動受限或固定，常伴有頸中下部，甲狀腺單個結節比多個結節，但多發性結節，並可有壓痛。 甲狀腺是在脖子前側、蝴蝶狀的器官，蝴蝶翅膀兩側分別被稱為左葉及右葉，均能分泌被稱為「甲狀腺素」的荷爾蒙，甲狀腺素會直接進到血液內流往全身，調控新陳代謝，影響著血壓、心跳速度、體溫、和體重。 查明甲狀腺功能有無異常，協助明確甲狀腺腫物性質。 常用的有：T3、T4 、TSH、FT3、 FT4、TGA、MCA、血漿降鈣素、ESR等。 1.甲狀腺癌 其中XX狀腺癌約占75%；濾泡狀癌約占10%～15%；髓樣癌約占3%～10%；未分化癌約占5%～10%。
至於較常見的併發症有腮腺炎和甲狀腺發炎，有時甚至會引起甲狀腺機能亢進。 肺纖維化或嚴重的血液疾病，只有在使用高劑量的放射性碘後才會發生。 手術後，病人將被轉移到復蘇室，醫療團隊將監視病人的康復情況。 甲狀腺舌囊腫切除手術後，很少有患者可能會感到頸部疼痛，聲音嘶啞或微弱。
濾泡性甲狀腺癌: 為了您 我們持續進步
手術併發症並不常見，若傷及喉返神經，可能會造成聲音沙啞。 若手術過程傷及血管或肌肉，則可能造成出血的情形。 術後患者會發生可預期的甲狀腺低下，因此必須終生給予口服甲狀腺素作為荷爾蒙代替治療。
甲狀腺激素（T3和T4）會影響所有內臟的代謝率，蛋白質生產，電解質平衡以及兒童的生長發育。 甲狀腺結節是在甲狀腺內形成的固體或充滿液體的腫塊。 發現甲狀腺腫脹/結節的情況有4種：1.在例行體檢中。 甲狀腺切除手術可分為部分甲狀腺切除及全甲狀腺切除，前者多數適用於初期乳頭狀癌或濾泡狀癌患者，讓患者能夠保留部分甲狀腺組織。 不過更多情況下，醫生都會建議進行全甲狀腺切除手術，一次過切除整個甲狀腺部分以及附近受擴散影響的組織，以減低將來的復發風險。
濾泡性甲狀腺癌: 症狀
病程進展緩慢，部分病人常發現頸部淋巴結腫大而來就診，如未及時治療，癌腫進一步發展可侵犯氣管、喉返神經、頸總動脈、頸內靜脈等鄰近重要臟器，導致呼吸困難、聲嘶等癥狀，並明顯影響治療效果。 定期覆診及跟進檢查對偵察癌症復發是很重要的，即使甲狀腺已被切除，也一樣有復發機會。 在接受放射性碘治療後半年，醫生會安排病人進行同位素碘全身掃描及抽血檢驗甲狀腺球蛋白，以確定沒有殘留癌細胞。 此後醫生會定期替病人進行頸部檢查及抽血檢驗等，偵察復發。 完成手術後，如果癌細胞未能完全清除、出現轉移或擴散的情況，患者或需接受放射性碘治療。 這是一種體內放射治療，放射性碘以膠囊或液體形式給病人吞服。
因此，若有懷疑，應儘快求診和檢查，以免延誤病情。 曾接觸大量輻射：例如年幼時曾接受頭頸X光照射、放射治療的病人或生活在有高密度放射線的環境。 過往外國核電廠發生輻射洩漏事件後，該地區的人患甲狀腺癌的比率也特別高。 根據最新衛生福利部 108 年癌症登記報告，甲狀腺癌在十大癌症發生率排行位居第七名，為內分泌系統常見的癌症。
濾泡性甲狀腺癌: 甲狀腺超聲波
服用抗血小板和抗凝血藥物的病人或會因而需要暫時停服或調較劑量。 在2019年，甲狀腺癌新症共有1 059宗，佔本港癌症新症總數的3.0%。 按粗發病率計算，每十萬香港人口中即有約14宗新增個案。 女性患甲狀腺癌的機會較高，女性比男性的發病率約為3.5比1。 對於甲狀腺癌持續存在的患者，在没有特定禁忌症的情况下，血清 TSH 應控制在 0.1 mU/L 以下。 總之，本病的發生與肝脾關係密切，在諸多因素作用下，以致氣、血、痰相互凝結，發生氣滯、血瘀、痰凝，結於頸，日久有形腫塊便成。
- 至於正進行維持性治療的病友，大多都可以如常上班和生活。
- 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
- 雖然身體其他正常組織也會受到輻射，但通常沒有明顯副作用。
- 鏡下瘤細胞為圓形、多角形或梭形小細胞，排列成簇狀、索狀，偶見小濾泡形成。
- 抗甲狀腺藥物治療適應範圍廣， 無論大人小孩， 男性還是女性， 輕症或者重症甲亢， 首次發病還是甲亢復發， 孕婦或哺乳女性甲亢都可以用藥物治療。
甲狀腺癌細胞吸收放射性碘後便會被摧毀，而正常細胞則很少受到影響。 由濾泡上皮細胞衍生而來，約佔甲狀腺癌的 15 濾泡性甲狀腺癌 %，癌瘤生長緩慢，通常屬於單發性的病灶，有包膜，缺碘地區的發生率較高，其10 年存活率約為 80 %。 一般在 40 歲後發生，較少轉移到局部淋巴結但較容易經血流轉移至肺、骨骼、及肝臟等，有時亦侵犯甲狀腺周邊組織。 它也有積聚碘的能力，但不如正常細胞，一般含碘食物可服用。 甲狀腺癌主要是以手術治療，醫生會視乎病人的情況，決定只切除部分甲狀腺或是整個甲狀腺。
濾泡性甲狀腺癌: 甲狀腺腫瘤
1、單純性甲狀腺腫：為引起結節性甲狀腺腫的最常見病因。 病史一般較長，往往在不知不覺中漸漸長大，而由於體檢時偶然發現。 結節是腺體在增生和代償過程中發展而成的，大多數呈多結節性甲狀腺腫，少數為單個結節性。 大部分結節為膠性，其中有因發生出血、壞死而形成囊腫；久病者部分區域內可有較多纖維化或者鈣化、甚至骨化。 由於結節的病理性質不同，他們的大小、堅硬程度、外形不一。 甲狀腺出血往往有驟發腫痛史，腺體內有囊腫樣腫塊；有膠性結節者，質地較硬；有鈣化及骨化者，質地堅硬。
A.急性放射病：發生率b.唾液腺炎：發生率約5%～10%，可在服藥後即刻或數天後發生，嚴重時可有腮腺，而味覺改變可持續數周或數月。 左甲狀腺素鈉(L-T4)制劑純淨，甲狀腺素的含量精確，無過敏反應之虞，但價格昂貴，生物制劑甲狀腺粉(片)雖其制劑粗糙，但因其價廉，仍有應用價值，須將甲狀腺粉(片)與左甲狀腺素鈉(L-T4)互換時也很方便。 二者互換的對等劑量約為甲狀腺粉(片)40mg相當於左甲狀腺素鈉(L-T4)100μg。 端粒酶：在人類正常體細胞染色體的末端有染色體端粒，端粒的長度隨染色體的每一次複製，端粒縮短到一定程度，細胞就停止分裂，走向死亡，可對不斷變短的端粒起到修復作用，補充由於染色體複製造成的端粒缺失，保持端粒的完整性，延長細胞的壽命。 所以啦，甲狀腺個頭雖小，事業可是做得很大，一出事會全身。
濾泡性甲狀腺癌: 甲狀腺腫瘤與甲狀腺結節
此病是由於錯誤生產生的自身抗體針對並刺激在甲狀腺濾泡細胞表面上的促甲狀腺素 （TSH）受體而引起的，這些抗體模仿TSH的作用，並導致甲狀腺細胞數量增加，發展成的甲狀腺瀰漫性腫大。 甲狀腺激素的過度產生和釋放，甲狀腺功能變成亢進。 放射性同位素掃描可以在影像中顯示出癌腫瘤的位置。 醫生會注入少量含有碘或放射性的物質於血管之中，等待20分鐘後，再利用伽碼攝影機拍攝甲狀腺的影像。 由於正常的甲狀腺細胞可吸收輻射物質，而癌細胞則不會，因此透過伽碼攝影機的影像就能夠得知甲狀腺中是否有癌細胞，以及癌細胞所在的位置。
１散髮型：占70%～80%，非遺傳型，家族中無類似疾病患者，也不會遺傳給後代，無伴發其他內分泌腺病變，男女發病的比例約為2︰3，而且有該密碼子突變者的預後較差。 甲狀腺C細胞起源於神經脊，與腎上腺髓質細胞，即所謂APUD細胞，大部分的甲狀腺髓樣癌與定位於第10號染色體q11.2的RET癌基因有關。 放射治療、化學治療、標靶治療也都是甲狀腺癌的治療選項，醫師會視狀況調整，可與醫師好好溝通適合自己的選項。 這種型態的甲狀腺癌約一半患者是家族遺傳，還可以併發其他內分泌瘤，像是腎上腺瘤、副甲狀腺瘤等。 濾泡狀腺癌即使癌腫尚局限在一側腺體內，也應行兩側腺體連同峽部切除，如果沒有頸淋巴結轉移，也不需頸淋巴結清除。
濾泡性甲狀腺癌: 甲狀腺癌症狀有哪些？
所以給予放射性碘讓甲狀腺細胞攝入，藉由放射性碘所釋出之β粒子射線來殺死甲狀腺癌細胞，而β射線在組織中射程僅約2毫米，因此對其他器官和甲狀腺週邊組織的傷害很小，使得乳突癌和濾泡癌可以有極佳的預後結果。 透過面診及臨床檢查，醫生可以詢問關於患者的病歷及家族史，以及相關症狀等。 臨床觸診可以讓醫生判斷患者有否甲狀腺腫脹、甲狀腺腫脹是否均勻及對稱、頸部有否其他硬塊或淋巴腫脹、氣管有否受甲狀腺腫脹而受壓等等。
濾泡性甲狀腺癌: 甲狀腺癌病理
●未分化型甲狀腺癌（anaplastic thyroid carcinoma）：未分化型甲狀腺癌最嚴重的甲狀腺癌類型，好發於60歲以上的長者，可能是原本已存在、觀察多年的甲狀腺結節突然局部腫大變性，未分化型甲狀腺癌是個難以治療且存活率差的病。 ● 乳突癌（papillary thyroid carcinoma）：乳突型甲狀腺癌是最最常見的甲狀腺癌類型，占了所有甲狀腺癌案例的八成左右。 乳突癌患者常年齡介在20到45歲之間，是算比較年輕就會得到的癌症之一，（其他型態的甲狀腺癌患者較常已超過50歲。）乳突癌長的不快，雖會轉移到淋巴結，但相對來說是最常見，預後也最好的甲狀腺癌。 通常認為髓樣癌不攝取碘，核素碘對其無治療作用，當殘留腺體內癌腫復發，儘管導致髓樣癌的C細胞不攝碘，但正常甲狀腺濾泡具攝碘功能，可照射附近C細胞，所謂旁觀效應達到一定的療效。 一般有缺碘的基礎，中年婦女多見，病史較長，病變常累及雙側甲狀腺，呈多髮結節，結節大小不一，平滑，質軟，結節一般無壓迫症狀，部分結節發生囊性變，腺體可對稱性縮小，甲狀腺腫塊迅速增大並使周圍組織浸潤，腫塊堅實，活動性差，繼而頸深淋巴結，鎖骨上淋巴結轉移。
濾泡性甲狀腺癌: 甲狀腺癌（別名：惡性甲狀腺腫）的症狀和治療方法
因此保持樂觀情緒，善於自我安慰自我解脫，良好的群體和家庭關係，避免急躁暴怒或鬱鬱不歡，對預防癌症是非常有利的。 在致癌因素中，飲食因素占35%，煙草占30%，二者相加約65%，遠遠超過環境污染和病毒等其他因素。 研究表明，吸煙可導致多種癌症，酒生產過程中也會產生多種致癌成分。 甲狀腺癌發病率在全球均呈上升趨勢，根據美國統計資料，在1973年到2003年30年間，甲狀腺癌的發病率上升了2.4倍，成為發病率上升最快的實體腫瘤，女性患甲狀腺癌的幾率較男性高出3倍。
進一步分析性別資料，甲狀腺癌並未進入男性癌症發生排行前十名，卻在女性十大癌症發生排名第四名，顯示甲狀腺癌好發於女性。 盡管健康體檢不能保證發現所有的早期癌症，但可以肯定的是，定期健康體檢目前仍然是發現早期癌症，甚至癌前病變的最佳方法。 同位素治療對於部分甲狀腺癌也有良好的療效，但需要在手術後才能發揮最大作用。 手術治療甲狀腺癌仍然是目前最理想的選擇，規範治療使分化型甲狀腺癌五年生存率可達90%以上。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 濾泡性甲狀腺癌 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。