我心生警惕，進一步接受攝護腺超音波及切片，格利森評分（Gleason score）指數為3+3，證實罹患攝護腺癌。 薩多心4毫克持續性藥效錠、扎特持續性藥效錠10公絲、暢利淨D持續釋放口溶錠0.2毫克、活路利淨持續性藥效膜衣錠0.4毫克、優列扶膠囊4毫克。 ◎院內品項有Tamsulosin(替你舒坦持續釋放膠囊0.2毫克)、Silodosin(優列扶膜衣錠4毫克)、Doxazosin(可迅錠2毫克、可迅持續性藥效錠4毫克)。 甲型阻斷劑分為選擇性及非選擇性的藥理機轉，常見藥物包含 Silo波斯卡女性dosin、Tamsulosin、Doxazosin，醫師會依照病患特性及是否有其他共病來做藥物選擇。 藥物治療為攝護腺肥大的第一線治療方法，它可以免去開刀、麻醉的風險，只要定期追蹤檢查，通攝護腺肥大吃藥要多久常可以長期服用。
◎少數人用藥期間有姿勢性低血壓的副作用，其中以Doxazosin發生率較高，建議睡前服藥，坐著或躺著要起身時，緩慢移動以降低頭暈跌倒的風險。 服用Tamsulosin或Silodosin時，可能伴隨射精量減少，少數人會出現逆行性射精。 ◎此類藥品能放鬆攝護腺、尿道、膀胱頸等部位的平滑肌，降低對尿道的壓迫，使尿液順利排出，改善排尿困難。 作用快且效果顯而易見，是攝護腺肥大男性第一首選用藥。 但無法防止攝護腺繼續腫大，亦不能縮小攝護腺的體積。 第五型磷酸二酯酵素抑制劑（PDE5 inhibitor，以下簡稱 PDE5i）能放鬆血管平滑肌，改善膀胱攝活路利淨d副作用護腺以及骨盆周遭血流，研究指出可能因改善循環、降低發炎、放鬆平滑肌，等多項機轉合併進而治療攝護腺肥大患者症狀，然而切確機轉還未明。
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而於第2-4年間總共此種現象累計則為乳房腫大(1.8%, 1.1%)、乳房觸痛(0.7%, 0.3%)及皮疹(0.5%, 活路利淨副作用性功能障礙 0.1%)。 對於良性前列腺肥大所引起的下泌尿道症狀，上述這兩類藥品為用藥首選，症狀輕微者醫師大多會擇一處方，而對於症狀較嚴重者，合併使用的效果較單獨使用時更佳。 3.Tamsulosin hydrochloride 過量有可能會導致嚴重的低血壓，服用過量後若發生急性低血壓，應給予心血管支持療法。 若效果不佳，可給予容積擴張劑，必要時給予血管升壓劑。 Harnalidge D Tablets 中文商品名為活路利淨 D 口溶錠 ，屬於經尿道及前列腺部之α1 接受體阻斷劑，是ㄧ種緩釋型的口腔內崩散錠，可以水吞服，但在沒有水的情形之下，口溶錠在口中平均 21 秒後即可崩散，利用唾液吞服，方便性高。
不過根據臨床研究顯示，長期服用此類藥物仍然無法防止攝護腺繼續腫大，最後仍然可能需要手術治療。 而甲型腎上腺素阻斷劑的藥物副作用，最重要的是造成頭暈及姿勢性低血壓，因此第一次服用最好在睡前，較新型的甲型交感阻斷劑則因為專一性較好，比較不會影響血壓。 另外，為了容易服用，已有甲型交感阻斷劑藥廠開發出「口溶錠」劑型，沒有水也可以服用，對老年人、吞嚥功能減低或困難的病人（如：帕金森症、中風過之病人），以及需要限制攝取水分者更是實用的劑型。 此類型藥物的作用是鬆弛攝護腺和膀胱頸內的肌肉張力，使小便順暢，改善排尿困難的情形攝護腺肥大藥物推薦活路利淨睡前，但對於縮小攝護腺體積並無幫助。 這類藥物的藥效大部分都很活路利淨用法顯著，幾乎服藥後患者就可以感受到排尿情形有顯著的改善。
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罹患攝護腺腫瘤給我很大啟示，就是生活不要有太大壓力，同時奉勸年過50歲男性應注意PSA指數，即使生活規律常運動，身體很正常，也不可大意；平日要多喝水，盡量少攝取動物性脂肪。 此外，如果需要做切片檢查，醫師會在肛門及直腸塗抹麻醉藥劑，並不會疼痛，毋須過度擔心害怕。 總之，攝護腺腫瘤是男人看不見的殺手，很多人容易疏忽，等到發現為時已晚，令人遺憾。
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- 老人家也易因夜尿次數多，增加摔倒等意外住院的機率，建議及早就醫檢查。
- 常見副作用在於降低男性性慾、勃起功能與射精障礙。
- 這時覺得不對了，猜想可能是因為沒射精，體內沒有造精消耗能量，所以性能力可以維持不變！
- 在一前瞻性隨機分配的臨床試驗中，140位有排尿困難等下泌尿道症狀之女性，在每日服用tamsulosin 0.2毫克一個月後，觀察其泌尿道症狀，發現有顯著改善。
- 服用此類藥品至少需6至12個月以上才有顯著療效，請耐心配合療程。
接受finasteride治療之病人，其血清PSA值有持續增加之現象時，應仔細評估，包括是否可能因病人未依醫囑服用PROSCAR所致。 活路利淨副作用性功能障礙 因藥動學研究顯示finasteride之分佈、代謝及排除並無變化，因此對於各種程度之腎功能不全患者(即使creatinine 清除率低至9mL/min)並不需調整劑量。 至於老年人之劑量，雖然藥動學研究顯示70歲以上之病人對finasteride之排除稍微降低，但仍無須調整劑量。
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攝護腺肥大若長期不理會、不治療，會影響社交能力，降低晚年生活品質。 如果比較年輕，排尿問題恐讓工作、經濟能力與生活品質受到影響。 攝護腺又名前列腺，是男性特有的生殖泌尿器官，其位置在膀胱下方，包覆了一段尿道，其形狀和大小類似於胡桃，重量正常約20公克，功能是製造部分的精液，及控制尿流與射精的方向。 不過民眾千萬不要因為害怕性功能障礙，就延誤攝護腺治療。 林宜家醫師就表示，年齡才是性功能障礙的最主要原因，攝護腺肥大只不過是壓倒駱駝的最後一根稻草。 林宜家醫師也持同樣看法，並認為性功能障礙主要因素還是因為血管、神經老化，藥物影響可能僅有百分之五到百分之十。
- “BPH” 就是指良性攝護腺增生，也可稱為攝護腺肥大。
- 總結以上藥物療效，甲型腎上腺素阻斷劑可以迅速、有效改善良性攝護腺肥大所導致的下泌尿道症狀，和尿流速度。
- 人體70％由水組成，補充水分在促進代謝上很重要，上了年紀的人晚上要盡量少喝水，以免夜尿，不過，莊燿吉教授呼籲，白天千萬不要怕上廁所而不喝水，需適度補充水分，健康的人一天尿量最好達到2000㏄。
- 如非必要，禁止與心血管藥品硝酸鹽類併用。
- 感冒成藥中常有於治療鼻塞之抗組織胺成份藥品，抗組織胺成份會加重攝護腺肥大患者排尿困難之現象，建議波斯卡副作前列腺肥大造成尿道的阻塞怎麼辦用有攝護腺病史民眾請在服藥前與醫師或藥師討論，千萬不可自行購藥服用，以免惡化病情。
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在此， 活路利淨副作用性功能障礙 為病患介紹幾種常用藥物，供病患參考，並瞭解其副作用。 基本上, 藥物的選擇包括讓攝護腺萎縮的藥物如Proscar, 與放鬆攝護腺膜鞘與膀胱頸部的藥物. 後者又可依接受體作用的特異性, 而有各種不同的藥物如 等等。
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並且您同意不將本會員條款或任何本使用條款賦予您的權益或義務轉讓給他人。 本網站內容著作權係屬威利生醫科技股份有限公司或他授權本網站使用之提供者所有。 良性攝護腺肥大會嚴重影響生活品質，尤其是在夜晚，大多數的老年人會因必須起床上廁所而無法持續性睡眠，甚至在睡前數小時不敢喝水，且在天冷時會更加嚴重。 初診在去年底還今年初，醫師排定了一些療程，剛開始也是先吃藥，“暢利淨R TamlosinR Cap. 復診確定沒有腫瘤也排除了攝護腺癌的機率後，醫師開出了連續處方箋，排定三個月後復診。 三個月後復診，在得知吃暢利淨沒有顯著的效果，他換了一種藥，“優列扶膠囊Urief 4mg”，一天兩粒，希望能有所改善。
在使用本藥治療期間可能會發生血壓降低，導致可能發生昏厥（罕見）。 出現姿勢性低血壓的早期徵兆時（頭暈、無力），應該坐下或躺下直到症狀消失。 Urocit-k â 亦經由其他國內外臨床報告顯示 檸檬酸為抑制尿路結石形成之因子，使用 Urocit-K 可以增加尿中 pH 值，鉀離子和檸檬酸，並發揮緩慢釋出的特性，減少可能之併發癥，本院臨床亦顯示同樣結果，在實驗過程中無明顯的併發癥，副作用非常小。 莊燿吉教授說，這類藥物會使攝護腺平滑肌放鬆，增加尿流速而減少症狀，但沒辦法縮小攝護腺，也無法降低未來攝護腺手術的機率。
活路利淨副作用性功能障礙: 肥大的攝護腺會帶來什麼問題呢？
那時醫師開了“活路利淨Hanalidge”，一天一粒，但療效並不明顯，好像是吃安心的，因此並沒有很積極的按時服藥。 Harnalidge由於對前列腺、尿道平滑肌具有特別的選擇性，所以對於心臟血管方面的副作用極微，安全性極高。 本藥可能會遮蔽感染症狀之顯現，因此用於治療感染所引起之炎症時，必須合併使用適之抗菌劑，同時仔細觀察，慎重投與。 Tamsulosin 及其代謝產物主要由尿液排泄。
因此當評估所測定之血清PSA值時，須注意以PROSCAR治療之病人，其血清PSA值會降低之事實。 對大多數病人而言，其PSA值在治療後第一個月內即迅速下降，而後PSA值則？ 治療後之新基礎值約為治療前基礎值之一半。 因此, 以PROSCAR治療六個月或更久之典型病患，其PSA值需加倍後方能與未治療男性正常值相較。 臨床結果請參考注意事項，及對專一性抗原和前列腺癌檢測率之影響。 PROSCAR適用於治療及控制良性前列腺增生症，並且能預防該症所引發的泌尿系統疾病：－降低急性尿滯留之發生率，減少進行經尿道前列腺切除手術之需要。
活路利淨副作用性功能障礙: 攝護腺癌早期沒症狀 泌尿科醫師：注意3大危險因子
此類藥品能阻斷膀胱頸和前列腺周圍的神經傳導接受器，幫助其平滑肌放鬆，較不會收縮壓迫尿道，使解尿行為通暢。 本院現有：具尿路選擇性的Tamsulosin（Tamso SR?替你坦舒）、Silodosin（Urief?優列扶），以及另一種不具尿路選擇性的Doxazosin（Doxaben?可迅）。 不具尿路選擇性的藥品同時具有降血壓的效果，因此醫師可能處方給血壓控制不佳的患者做為首選藥品。 在副作用而言，年紀大的使用者比較容易產生頭暈眼花的現象，建議第一次服藥可選在睡前，較不會發生跌倒的情形，另外改變姿勢時應緩慢變換。 良性攝護腺肥大之藥物治療–KingNet國家網路醫院 | Second Opinion WebHospital採訪整理∣李宜蓁；錄音整理∣余佩雯 在上個月的專欄中，我們已經談過「當另一半的原生家庭有些問題，該如何面對」。 那麼，如果另一半的原生家庭很緊密、很完美，又會引發哪些問題呢？
有了年紀了，在心理與生理上反而成了負擔，或者如果我年輕個十歲，會樂在其中；若是少二三十歲，可以改行賣豆漿，去鬥那一夜七次郎！ ( 如呼吸抑制，習慣性)，這類的藥物叫做非麻醉藥性止痛藥( Non-narcotic nalgesics )，它們有各種用途，主要適用於緩解輕度至中度的疼痛，降低上昇的體溫( 解熱作用 ) ，減輕發炎的症狀，預防或緩解痛風的病癥。 活路利淨副作用性功能障礙 需特別注意的是，此類藥品會影響荷爾蒙的合成，有致畸胎風險，病人以外的其他人，尤其是女性和小孩，都需避免碰觸藥品。
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由於Harnalidge OCAS 0.4mg 的持續釋放特性，空腹和飯後服藥後，tamsulosin 的血漿谷底濃度等於最高濃度的40%。 睪固酮主要由睪丸製造，進入血液之後，需要經過5α-還原酶的作用轉變為二氫睪固酮，DHT有刺激攝護腺組織增生以及避免攝護腺細胞凋亡的作用，進而促使攝護腺組織增生。 人體70％由水組成，補充水分在促進代謝上很重要，上了年紀的人晚上要盡量少喝水，以免夜尿，不過，莊燿吉教授呼籲，白天千萬不要怕上廁所而不喝水，需適度補充水分，健康的人一天尿量最好達到2000㏄。 若同時有膀胱過動症，平時需要練習憋一下尿，慢慢訓練膀胱容量變大；如果是小便困難，則不建議憋尿。 PDE5i 活路利淨副作用性功能障礙 常見的副作用包括背痛以及腸胃攝護腺肥大吃什麼不適等，有零星的個案有報導出現所謂金槍不倒的陰莖異常勃起（Priapism），但是十分罕見。
此類藥品阻斷膽鹼路徑的神經傳導，減少迫尿肌的不穩定收縮情形，可改善急尿、頻尿等症狀。 本院現有：Tolterodine（Detrusitol?得舒妥）、 Oxybutynin（Oxbu?歐舒）、Solifenacin（Vesicare?衛喜康）。 可能的副作用有：口乾、視力模糊、認知功能下降、便秘等，因此患有青光眼、阿茲海默症、腸阻塞等疾病的患者，在使用上要特別小心，一定要告知醫師個人病史和用藥史，讓醫師做利弊權衡的評估。
活路利淨副作用性功能障礙: 攝護腺肥大 八旬翁尿中有膿
對於高齡者的投與由於高齡者有時有腎功能低下的情形，對腎功能低下者由0.1 mg開始投與，經過充分的觀察才增量至0.2 mg。 投與0.2 mg治療無法獲得所預期的效果時，請勿再增量，宜採行其他的適當處置。 Drug Classes 增加跌倒風險的原因 Antihypertensives, antiarrythmics 此類藥物因為影響血壓，較容易出現昏昏欲睡或短暫眩暈之情況；年長者因此而容易跌倒！ 泌尿科常用的藥物-活路利淨有PTT鄉民PO文：《小隻馬正妹》，分享的是他學妹的朋友，很正，皮膚又白 ，小隻馬但比例很好 身材也超犯規，引起了鄉民的圍觀，瞬間91個推，馬上就要推爆，鄉民紛紛求神人能神到她，而她比基尼照更有鄉民大呼：夏天到了！！！
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由於這類藥品會降低前列腺特異抗原指數數值，可能干擾前列腺癌的診斷，因此使用前須先排除前列腺癌的可能性。 此類藥品可以使膀胱出口及尿道平滑肌放鬆，減低膀胱出口阻塞，緩和尿道的壓迫，改善排尿困難的情形，服藥短期就可以感受到明顯的症狀改善，但對於縮小攝護腺的體積並無幫助。 常見的副作用有血壓下降、頭暈目眩、頭痛、姿態性低血壓、減少射精…等。 感冒成藥中常有於治療鼻塞之抗組織胺成份藥品，抗組織胺成份會加重攝護腺肥大患者排尿困難之現象，建議波斯卡副作前列腺肥大造成尿道的阻塞怎麼辦用有攝護腺病史民眾請在服藥前與醫師或藥師討論，千萬不可自行購藥服用，以免惡化病情。 攝護波斯卡ptt腺肥大的男性中，大約有一成屬於惡性也就是攝護腺癌，所以50歲以上的男性，如果出現排尿方面的問題，應該要及早就醫接受檢查。 正常的膀胱收縮機轉是由神經末稍釋放出乙醯膽鹼（acetylcholine），作用在膀胱肌肉的膽鹼接受器，造成肌肉收縮壓迫膀胱而解尿。
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