大腳趾蹠趾關節在走路時扮演非常重要的角色，在走路時需要屈曲和伸展蹠趾關節，才能將身體重心向前推進；如果出現退化或僵直，走路便會感到疼痛及困難。 蹠趾關節僵硬症影響的蹠趾關節，是最常發生足部退化性關節炎的位置。 大腳趾的骨與趾骨間關節面因反覆受壓而出現軟骨損傷，最後導致關節完全僵硬和無法屈伸，除了不能跑步外，日常步行也會困難重重。
閣下一切健康問題，尤其關乎任何需要診斷或治療的病徵，應向醫生查詢。 閣下因應本網站資料而作出的任何行動，概屬閣下姐審慎考慮後的個人決定。 盡量選擇闊頭，矮跟的，或是盡量減少穿著時間，無需要便換回一對平底的鞋，而餘暇日子就穿回平底鞋，平多做運動強身健體，重拾健康。 用40℃以內的熱水泡腳20分鐘，每天三次。 也可採冷熱交替法，先泡冷水30秒，再泡熱水3分鐘，如此反覆進行20分鐘，熱水同樣控制在40℃內，避免燙傷，冷水設定在10℃，以免凍傷。
波子骨發炎: 改善方案
拇趾往第二腳趾偏移，第二腳趾空間減少，出現腳趾重疊的情况。 重疊的二腳趾會和鞋面摩擦而磨出厚繭，嚴重甚至會關節脫位。 第二、三腳趾對下腳掌持續疼痛，甚至出現厚繭，可謂寸步難行。
方式是在腳底跟骨處、或從腳底側面開刀進去，以特殊刀刃在筋膜橫向劃開，目的並非切斷筋膜，而是把筋膜放鬆。 部分患者的足部結構變形，足弓消失，需量身製作鞋墊將足弓撐起、完整包覆足部，避免塌陷的足弓不斷拉扯足底筋膜，並可吸收震度及矯正足型。 訂製時還需買新鞋一併製作處理，醫療儀器公司、義肢公司及部分醫療院所有提供此服務。 波子骨發炎 比較常見包括大腳趾外翻（hallux valgus）和類風濕關節炎（rheumatoid arthritis）等。 發紅及發熱是因流往發炎部位的血流增加；痛感是因炎性反應釋放的化學物刺激神經末梢；功能障礙可有多個不同原因。 長期發炎可引起一系列疾病，如花粉症、牙周炎、動脈粥樣硬化、類風濕性關節炎，甚至癌症（如膽囊癌），因此炎性反應在正常情況下受生物體緊密監控。
波子骨發炎: 拇趾外翻
藉由機器產生震波，打在有問題的受傷肌腱韌帶，造成一種先破壞，身體收到信號，進而再加強修復的過程。 透過物理治療，以電流刺激周邊神經和肌肉，使血管擴張，改善患部血液循環，在足底筋膜初期可達到消炎與止痛目的，是安全又經濟的治療方式。 每次電療約20分鐘，療程建議一周2～3次，通常要做6次以上才會感覺改善，如有改善建議至少完成一個月療程。 融合手術成效相當有保證，因為損壞關節已融合為一塊穩定骨骼，所以走路時不會再有關節疼痛情况；但融合手術會令腳趾變得僵硬，病人需要重新適應走路步伐。 手術採用關節鏡，切口細小，多數病人在手術後第二天可以配合矯具走路。
先天因素包括遺傳，即家族有拇趾外翻病史，後天因素則與不良習慣、運動、受傷有關。 當腕掌關節的開展幅度因退化而減少，或關節因疼痛令拇指難以發力，患者會連合掌、握茶杯、扭毛巾或用鉗子時都感到疼痛，甚至無法完成這些簡單動作。 波子骨痛/蹠骨炎常見於第二、三及第四隻腳趾與前腳掌之間的位置，厚繭亦較容易在這位置上形成。 波子骨痛/蹠骨炎可能只影響其中兩隻腳趾但同時影響雙足亦有可能。 聚焦式震波最大的特點是對鈣化性肌腱炎效果很好，高能量能將鈣化的小分子分解，是發散式震波做不到的。 局部一個小點的激痛點，對聚焦式震波的反應也很好。
波子骨發炎: 治療後
大腳趾外翻令「腳趾公」變形，而突出的「波子骨」會和鞋緣不斷摩擦而引起發炎，出現紅腫熱痛等病徵。 不過要明白，所有非手術治療最終都只能紓緩病情、減慢拇趾外翻的惡化速度，病情嚴重者要根治就必須做手術。 手術方法有很多，概念是在拇趾內外側重建軟組織，同時矯正和固定第一蹠骨。
部分強調不截骨的手術方案並不適用於嚴重的拇趾外翻病例，伴隨相當高的復發風險。 很多人都將拇趾外翻形容為「波子骨」增生，其實所謂波子骨，就是拇趾外翻的一種病徵。 由於不同的內外因素，包括創傷、韌帶鬆弛、外部壓力等，位於拇趾兩側的軟組織不平衡，連接拇趾與腳掌之間的蹠骨向內傾斜，形成突出的波子骨，而拇趾則往第二腳趾偏移，甚至出現腳趾重疊。 在大部分情況下，副舟狀骨不會造成人們困擾及任何症狀，但少數人因為副舟狀骨結構不穩定，會造成發炎、疼痛的症狀。 拇趾外翻患者的腳內側「波子骨」凸出，腳趾重疊，影響雙腳外觀，患者更「步步皆辛苦」，有人跑步10分鐘已感「燃燒」般痛楚，生活大感困擾。 但傳統手術會留下約5厘米明顯疤痕，大傷口亦增感染風險。
波子骨發炎: 發炎
），除了可以知道有副舟狀骨外，亦可診斷出舟狀骨壓力性骨折或缺血性壞死的可能，來更精準判斷症狀。 而過去傳統治療方法是需要手術切除果副舟狀骨來處理，但是新式療法是傾個不動刀的治療方式。 接受震波治療者，復健次數可以大大降低，是個相當有效率並且有效的治療方式。 腳踝外側韌帶是最常扭傷而腫脹變得慢性發炎的。 使用震波治療可以使韌帶先微破壞再快速修復。
當中最為常見導致的問題是拇趾外翻（Hallux valgus）和小腳趾錘狀趾（Hammer toe）。 以色列一項2014年的研究顯示，在1336名年輕芭蕾舞者中，40%的人雙腳同時拇趾外翻，7.3%的人單腳受影響，情况相當普遍。 當然，跳舞並不是拇趾外翻的單一因素，據臨牀觀察，接近八成病例都帶有家族性，女士發病率高於男士，且隨年齡上升。 急性發炎疼痛的狀況下，建議局部冰敷，並盡量休息，來緩解疼痛及消腫。 並配合醫師開立口服消炎止痛藥；或是一般物理治療，如熱敷電療，但復原時間較久。
波子骨發炎: 疼痛
除了疼痛，他的蹠趾關節異常僵硬，加上他以往的運動模式，臨牀診斷是大腳趾蹠趾關節僵硬症。 此反應是先天免疫系統為移除有害刺激或病原體及促進修復的保護措施，並非如後天免疫系統般針對特定病原體。 發炎（inflammation）又稱炎症、發炎反應、炎性反應，是一種涉及免疫細胞、血管和分子介質的保護性反應，屬身體組織對有害刺激（如病原、受損細胞、刺激物）的複雜生物反應的一部分。 Babba你好, 實在有太多原因可導致你所講的病癥, 包括結構性毛病或姿勢性問題. 我建議你先回做手術的那位醫生看看他有甚麼建議.
一對適合的鞋鞋頭不可過緊，要有位置安置巳經變形的腳指；波子骨位置不可擠壓；要綁帶，令腳不會在鞋內前後移位；鞋底亦要有適當的厚度。 足部靠內踝的位置，有一塊足部內側會突出的骨頭，稱為舟狀骨。 研究指出約有不到兩成的人，除了該有的舟狀骨外，在原有舟狀骨的內側緣會多一塊副舟狀骨，它是一種先天的骨髂發育異常，簡單來說就在足內側多長了一個骨頭。
波子骨發炎: 拇趾外翻有什麼治療手法？不同程度拇趾外翻所需的治療手法又有何異同？
他指出，傳統手術屬開放式，切口達五至七厘米，「攤開（皮膚）睇住裏面咁做（手術）」。 波子骨發炎 楊旭楠補充，市面上出售的矯具五花八門，其實依照病人嚴重程度的不同，所需的矯具都有所分別，故建議患者先向醫生諮詢意見，再選擇一個合適的矯具。 波子骨發炎 楊旭楠表示，拇趾外翻是指腳的拇趾和第一蹠骨關節之間出現變形的情況。
- 使用震波治療可以使韌帶先微破壞再快速修復。
- 大部分病人出現拇趾外翻後，會失去拇趾的承托力，走路時腳掌所承受的壓力會轉嫁至第二或第三蹠骨的位置，可導致出現紅腫熱痛的情況，或形成厚繭。
- 骨震波是從腎臟、膽囊的體外碎石機發展而來，把震波能量聚焦，打在筋膜、肌腱慢性發炎或退化部位，具有刺激組織局部修復、止痛及促進血液循環的功能，是不想進行打針等侵入性治療時的另一項選擇。
- 藉由機器產生震波，打在有問題的受傷肌腱韌帶，造成一種先破壞，身體收到信號，進而再加強修復的過程。
- 但王思恒醫師表示，很少患者靠吃藥，足底筋膜炎就不痛了，拿全身吸收的藥物治療局部疾病，他認為有些不適合，除非患者只想吃藥和拉筋伸展，他才會開止痛藥。
他解釋，由於高跟鞋鞋頭較窄、鞋跟高，腳趾長時間受到外力擠壓，容易出現拇趾外翻，令腳趾疼痛，亦會導致骨骼變形，嚴重可令患者寸步難行。 該院矯形及創傷外科顧問醫生呂敦慶自2000年起，把內窺鏡應用於拇外翻矯正手術，至今完成逾350宗。 他指出，傳統手術屬開放式，切口達5至7厘米，「攤開(皮膚)睇住裏面咁做(手術)」。 內窺鏡技術則只需於腳部開5個小至5毫米的傷口，以導管及手術刀鬆開軟組織，再把蹠骨拉正及以針線和螺絲固定。 波子骨發炎 凌家健指出，初期拇外翻症狀可經運動等方式改善，但外翻固定後便需動手術矯正，因此市民發現拇外翻，應盡快求醫。
波子骨發炎: 震波治療時，感到有點疼痛效果較好（疼痛指數：5-6分/10分最適當）
拇趾外翻——第一、二蹠骨角度逾9度，第一蹠骨與拇趾骨角度逾15度，便屬拇趾外翻。 （明報製圖）【明報專訊】小娟是專業舞者，精通芭蕾舞和爵士舞，也是大型主題樂園的全職舞蹈演員。 惟因長年反覆訓練，出現腳部變形和疼痛，十分困擾，最近更嚴重至影響日常生活和工作，萬不得已之下只好接受手術改善腳形。 拇趾外翻患者的腳內側「波子骨」凸出，腳趾重疊，患者更「步步皆辛苦」，有人跑步十分鐘已感「燃燒」般痛楚，生活大感困擾。 但傳統手術會留下約五厘米明顯疤痕，感染風險較高。
內窺鏡技術則只需於腳部開五個小至五毫米的傷口，以導管及手術刀鬆開軟組織，再把蹠骨拉正及以針線和螺絲固定。 凌家健指出，初期拇趾外翻症狀可經運動等方式改善，但外翻固定後便需動手術矯正，因此市民如發現拇趾外翻，應盡快求醫。 北區醫院矯形及創傷外科專科醫生凌家健表示，本港約四人有一人拇趾外翻，醫學界對拇趾外翻成因未有定論，只知逾七成患者有家族病史。
波子骨發炎: 影響走路姿勢，較易疲倦
當急性發炎於體表發生時，以上五個主要體徵都會出現；而若急性發炎發生於內臟時則未必五個體徵都會出現。 痛感只有當發炎部位內有感覺神經末梢才會出現，例如急性肺炎不會引起痛感，除非發炎涉及具有痛感神經末梢的壁胸膜。 或增生藥劑去直接給予修復，加強軟組織增生，再利用體外震波的特性重覆震盪的原理促進軟組織加快生長，最後配合冷雷射加快修復能力，可促進局部組織的重啟修復和局部纖維強化。 傷口恢復的好壞與患者後期遵照醫囑對傷口的護理也很重要，根據臨床研究證明，在疤痕癒合早期使用外用藥膏，可以加速傷口癒合，避免疤痕增生，達到良好的修復和淡化疤痕的效果。 治療足底筋膜炎，沒有一種療法能打遍天下，視每個人的體質而異，病患應與醫生詳細討論，並依自己的病情與經濟能力選擇。 保守型治療無效時的最後一項選擇，通常是極度疼痛又有骨刺困擾時，極少數患者會選擇的方式。
波子骨發炎: 震波治療總結
COX會使花生四烯酸大量轉變為PGE2和PGF2α等前列腺素。 最近發現，COX-2在大多數正常組織都未能找到。 它是一個誘導酶，功能為活化巨噬細胞或其他細胞，充斥於發炎組織。 發炎部位產生熱，是因為血管擴張素或稱組織胺被釋出來擴張血管增加血液流量造成的。 有一些細胞釋出名為IL-17的炎性細胞因子（Inflammatory cytokines），或舊稱白血球介素（Interleukin-1alpha）等物質。 他們負責聯絡白血球、活化特定的白血球白三烯來抵擋致敏原。
波子骨發炎: 震波治療適應症—可以治療那些問題？
細胞因子還包括趨化因子，會啟動細胞趨化機制以及干擾素（具抗病毒效果），中止宿主細胞進行蛋白質的合成。 生長因子與細胞毒性分子也可能被釋出，進行組織的療癒。 大部分病人出現拇趾外翻後，會失去拇趾的承托力，走路時腳掌所承受的壓力會轉嫁至第二或第三蹠骨的位置，可導致出現紅腫熱痛的情況，或形成厚繭。 如患者已退休，或無須再長期從事手部勞動工作，只需在生活習慣上作出調整，同時配合適當休息，並定期接受醫生的觀察，保守治療一般已足夠控制病情，患者不一定要接受手術。 拇趾外翻 是指大拇趾向外側 (即小趾那邊) 偏移，通常伴有拇趾囊腫 (俗稱波子骨)，即大拇趾關節內側骨頭突出及出現紅腫，是足科的常見痛症之一。 拇趾外翻有機會隨著年紀惡化，拇趾囊腫位置會越見突出，大拇趾也可能會與二趾交疊，並改變整個前掌的形狀，影響深遠。
波子骨發炎: 影響
波子骨疼痛，正確醫學名稱是拇囊炎（Bunion）。 拇囊炎位於第一蹠趾關節的內側，突出的波子骨會和鞋緣不斷摩擦而引發炎症，出現紅腫熱痛等病徵。 芭蕾舞雖然舞姿優美，但當舞者做出足尖站立（En Pointe）的時候，全身體重集中在足尖的拇趾、二腳趾和三腳趾之上。
【明報專訊】小娟是專業舞者，精通芭蕾舞和爵士舞，也是大型主題樂園的全職舞蹈演員。 痛風（gouty arthritis）屬於急性關節炎，徵狀包括關節紅腫、發熱疼痛，原因是尿酸結晶（uric acid）累積在關節內。 發作時非常疼痛，連風吹都疼痛難耐，所以稱為「痛風」。 約七成痛風患者發作時都在大腳趾關節，通常在半夜或是早晨突然發生。 當生物組織受到某種刺激如外傷、感染等，一些特定的細胞因子就會活化自身的環氧酶/環氧化酵素（cyclooxygenase，簡寫 COX），其中包括COX-1及COX-2兩大類。
但王思恒醫師表示，很少患者靠吃藥，足底筋膜炎就不痛了，拿全身吸收的藥物治療局部疾病，他認為有些不適合，除非患者只想吃藥和拉筋伸展，他才會開止痛藥。 較早期的病人可以透過關節鏡手術，清除阻礙關節屈伸的骨刺組織（cheilectomy），以改善關節運動幅度，同時透過微骨折術（microfracture）重建軟骨的缺損組織。 臨牀檢查會發現大腳趾只能作有限度屈伸，特別是向上彎曲動作。 蹠趾關節蹠骨面會因為軟骨缺損出現觸痛，甚至可以觸摸到蹠趾關節隆起的骨性增生。 部分初期的病人可以透過磁力共振掃描（MRI）來確定軟骨損傷位置。 炎性反應並非等同於感染，即使很多時候發炎是因感染而發生，發炎是生物體對病原體之反應之一。
拇趾外翻會令波子骨發大，波子骨和鞋緣的位置出現摩擦，會形成「拇囊腫」，該位置一旦紅腫，就會出現痛症。 他於2012年完成手術後不再感痛楚，又可以跑40分鐘。 我們樂意為你解答「度腳訂造矯形鞋墊、矯形輔具如腳托、脊柱側彎腰背架及資勢矯正運動課堂…等」疑難。 上述透過香港骨科醫學院公共資訊委員會網站刊登或提供的資料及建議，並非旨在取代醫生的診症服務。 本網站資料僅供資訊參考，並不構成專門的醫療建議。
波子骨發炎: 震波治療是蝦密?
急性發炎是生物體應對有害刺激的初步反應，更多的血漿和白血球（特別是粒細胞）從血液移往受損組織。 一連串的生化反應進行傳播並促成進一步的炎性反應，當中牽涉局部的血管系統、免疫系統及受損組織內的各個細胞。 慢性發炎引致發炎部位的細胞類型改變，組織的毀滅與修復同時進行。 研究顯示，如果局部壓力大於28 N/cm2，便會出現明顯的腳掌疼痛。 測量結果客觀分析足部的壓力分佈，除了度身製作鞋墊以紓緩壓力點外，嚴重患者也可以接受手術去緩和過大的壓力。 足底壓力測量同時大量應用於步態分析、運動鞋設計等。
波子骨發炎: 疾病
腳踝區域矢狀面的核磁共振造影：乾癬性關節炎。 Short tau inversion recovery 影像，在跟腱著骨點（著骨點炎，粗箭頭）和踝關節滑膜（滑膜炎，細長箭頭），兩處的信號強度高。 同一患者不同部位的 T1 加權影像，比較靜脈注射顯影劑之前（圖 b）和之後（圖 c），確認著骨點發炎（大箭頭）和骨頭侵蝕（細短箭頭）。 手術目的是將拇指胶外側繃緊的軟組織鬆懈，拇指胶內側鬆了的組織拉緊達致平衡，如果程度較嚴重的會加上截骨，即是將腳掌的蹠骨或指骨切開，拉直再用螺絲固定，達致平衡。 如果拇指外翻有病徵，例如痛，穿鞋困難，便需接受治療，視乎每個病者的情況，影響本身生活，如成年人因拇指外翻痛不能行山做運動，長者因痛不能行走活動遠行等，因人而異。
波子骨發炎: 震波治療注意事項
利用負重X光來量度拇趾骨和第一蹠骨形成的外翻角度，正常是15度內；超過15度是拇趾外翻，角度愈大代表病情愈嚴重。 此外，第一和第二蹠骨之間的角度，正常應為9度，同樣角度愈大表示病情愈嚴重。 如果副舟狀骨太大顆壓到脛後肌腱造成反覆發炎就會建議開到拿掉或作骨融合術，通常一般人都會選擇共存。 就是一台機器同時結合了 聚焦式震波+發散式震波 的優點。 在外掛-震動按摩探頭+超音波探頭可以配合檢查。