PET檢查的原理很簡單，我們體內的細胞需要葡萄糖代謝所產生的能量來運作，癌細胞也是如此，且其所需要的能量更多。 因此，將FDG這種以同位素氟18來標記去氧葡萄糖的正子掃描藥物打入體內後，除了正常細胞會吸收外，癌細胞也會吸收，且吸收量更多，因此，透過PET檢查發現體內某些部位FDG濃度異常偏高，就可高度懷疑該部位有癌細胞的可能性。 大腦主要的能量來自於葡萄糖代謝，大腦的葡萄糖使用量占全身的25%。 我們可以藉由FDG來評估血流和代謝減少的部位，幫助失智症的診斷。
您可親自到核子醫學科現場預約或電話預約排檢，排檢時請先繳交藥劑費用＄15,000元，剩餘款項請於檢查當日一次繳清。 除這9種癌症外，在美國，FDG也可用來診斷阿茲海默氏症的病變，若能因此而及早用藥來延緩病情惡化，也許可提升這些神經病變患者的生活品質。 正子掃描 二、伽瑪射線在體內之衰減﹝attenuation﹞因素可完全去除，因此可以準確的測量局部同位素分佈量。
正子掃描: 正子檢查
正電子掃描並不是常規的健康檢查，醫生只會在病人有可能患上癌症時，才會建議病人接受正電子掃描。 正電子掃描可作全身癌症掃描檢查，包括乳癌、大腸癌、直腸癌、頭頸癌、肺癌、淋巴癌及食道癌等之診斷、分期及復發後之分期。 PET檢查具有輕微輻射性，劑量約2.4毫西弗，若加上電腦斷層檢查約5至8毫西弗，接受一次正子斷層掃描檢查會帶來8~10毫西弗的輻射量，但皆在安全範圍內。 而且，注射入體內的正子檢查所需藥劑不管是FDG，或是F-choline，劑量大約是10-10公克，可說相當相當的低，且半衰期短，一下子就可能隨著尿夜排出體外，沒有過敏性，對人體傷害極小。 正子斷層掃描的英文名稱為「Positron Emission Tomography」，簡稱PET。 PET和電腦斷層掃描 一樣，問世至今已30、40年，並不是很新的醫檢儀器，早期的PET以檢查腦部及心臟為主，商機不大，直到1998年證實可用來協助癌症的診治，加上美國醫療保險機構又將之納入保險項目，才紅遍全球，成為最夯的檢查儀器之一。
不過，統計上的數據不代表個人需求，民眾考量是否加做正子掃描檢查，可從自身的健康情形和需求判斷，包括是否有癌症危險因子、年齡大小、經濟條件等。 像是20、30歲年輕人罹癌的機率原本就不高，除非有特定癌症危險因子或家族史等原因，否則不太需要藉由正子掃描來篩檢癌症。 四、由於人體器官的化學成分中之元素如碳、氧、氮等均可由正子放射性同位素碳-11、氧-15、氮-13取代，而器官化學成份之一大宗－氫，又可由氟-18取代，故PET可用於顯示器官之代謝狀況其研究範圍將無可限量。 放射性核種（示蹤物）所發射的正電子與生物體內電子湮滅所產生的伽馬射線，可用正電子發射計算機斷層掃描（PET）來探測。 PET掃描器能做出詳細的三維圖像，顯示人體的新陳代謝。 注射完正子同位素藥物後，待藥劑循環吸收約需1個小時，這期間應放鬆心情、避免直視光線、不要使用手機或交談。
正子掃描: 正電子掃描（PET Scan）的種類
還有標誌類澱粉的正子造影劑，可以幫助早期診斷阿茲海默氏失智症。 病人為鼻咽癌患者，原本應接受放射治療，但在接受 正子掃描 後發現有肝臟的未預期遠處轉移，故除了放射治療又加上化學治療，以期達到較好的預後。 其中，右圖為在肝臟的橫切面，上為 正子掃描 ，下圖為電腦斷層掃描，正子掃描可見肝臟有轉移病灶，但是電腦斷層則沒有看見病灶。
使FDG經血液循環至體內器官組織吸收代謝，靜躺休息約1小時後，即可開始掃描。 不論是正電子掃描需要注射的放射同位素藥物，抑或電腦掃描的X光，兩者均帶有電離輻射。 由於正電子掃描所用的放射同位素半衰期較短，它的輻射會在短時間（約半天）就會衰減到接近零，因而接受正電子掃描的病人所承受的輻射量亦有限。 正子掃描 不過，放射同位素藥物亦有可能在極少數情況下引起嚴重的過敏反應。
正子掃描: 正電子電腦斷層掃描(PET-CT)原理、用途、安全須知、檢查過程及常見問題
在PET 的掃描過程中，醫護人員會將放射性追踪劑注入病人體內，並使用PET 掃描儀器記錄病人的身體影像。 攝影機將檢測出放射性追踪劑所釋放的輻射量，然後由電腦建構出受檢部位的多方位圖像。 放射性追踪劑通常會積聚在患病組織中，而非健康的組織內。 PET 掃描器常與電腦斷層掃描（CT）一同使用，這便可將CT 影像提供的結構性訊息與PET 的功能性訊息結合。 正子攝影已被公認在某些疾病判定，例如確定癌症的發生與嚴重性、神經系統的狀況及心血管方面的疾病特別有效。
癌細胞基因異常醣解率比正常細胞高，因此，癌腫瘤在PET影像中，呈現18F-FDG高攝取的熱點，有別CT以腫瘤大小以及其他影像的特徵診斷惡性腫瘤，靈敏度及專一性均高於CT，分別高達93%與96%。 先生於2017年被診斷出胰臟癌，經振興醫院一般外科蘇正熙教授花了近七小時施行手術，順利復原，彭先生為了感謝蘇正熙教授的「救命之恩」，決定慨捐200萬美金，協助醫院購置最新型五環數位廣域正子／X射線斷層掃描儀(PET/CT)，以回饋社會及嘉惠病友。 圖一 核子醫學檢查就像是在一群正常的細胞或組織中，藉由核醫藥物的標記，讓我們可以清楚且快速地找到不正常的地方。 就像圖中我們藉由標記「p」就能快速地在一群b中找到不一樣的地方。
正子掃描: 檢查過程
筆者最常遇到的情況是病人因為癌症指數上升而前來就診、斷層、內視鏡都做了，還是找不出病因，但又無法確認沒問題，這時就得借助正子攝影的幫忙來做一個全身的檢查。 特別是近幾年來，正子攝影更結合電腦斷層，所以在異常病灶的定位上又更加精準了。 正子掃描 正子掃描 的基本原理，是先給予病患注入正子追蹤劑，而追蹤劑會集中跑到代謝功能異常的特定細胞內，再由正子掃描儀造影得到影像。 以目前應用最廣泛的癌症檢查而言，最常使用的正子追蹤劑為正子標記之去氧葡萄糖。
- 因此，一旦氟化脫氧葡萄糖進入細胞，在氟-18衰變前，較長時間內都會以磷酸化形式留在細胞內。
- 根據這個原理，氟化去氧葡萄糖最常被應用在腫瘤學、心臟醫學和神經學。
- 某些粒子加速器實驗需要使正電子與電子在相對論性速度下對撞。
- 反之，癌細胞分化程度較完全的癌症或是癌細胞本身不易吸收FDG時，都可能讓結果呈現陰性，因此報告正常並非代表沒有癌症，如果持續出現不適症狀，仍須安排其他檢查以及早確診。
- 正子掃描最常使用的放射性核種為放射性同位素氟-18標記的去氧葡萄糖（18F-FDG; fluorodeoxyglucose）。
- 失智症(即痴呆症或亞次海默症Alzheimer’sdisease)在早期當臨牀上尚無法診斷之前，PET即可在特定之頂葉及顳葉顯示異常。
5天內曾接受鋇劑攝影檢查；準備懷孕或正在哺乳的婦女；3週內曾接受化療/放療的病人，應擇期再安排正子斷層造影。 4.生命活力的呈現是靠著體內不同的功能來正常運轉維持，而PET將這些功能轉換成影像，使醫師得以瞭解人體內的生化功能，所以PET被稱為「有生命的影像」。 建議糖尿病患者完成檢查後立即進食，並在用餐時注射一半早晨劑量的胰島素或正常劑量的口服藥物，避免血糖過低。 女士如有懷孕或正進行母乳餵哺，應在檢查前告知醫護人員。 對於已經懷孕或計劃在短期内懷孕的女士，一般不建議進行正電子電腦掃描檢查。 注射後病患體內帶有微量輻射，雖然因含量甚低，不需要特別防護，但仍建議受檢者在接受檢查後的一天內，勿接近孕婦或是 6 歲以下嬰幼兒。
正子掃描: 正子斷層掃描
除了原本的肺癌（紅色箭頭）以外，我們也可以從正子造影上看到淋巴結（黃色箭頭）和骨頭的轉移，提供正確的分期資訊，使病人可以接受正確的治療。 有些心肌梗塞的病人會有可挽救的「冬眠心肌（hibernating myocardium）」，這些初步看起來沒有功能的心肌其實還沒有死亡，若及時接受心導管或手術就能回復其功能。 去氧葡萄糖正子造影可以準確地判斷心肌的存活狀況，讓醫師可以及時處理，使這些心肌有機會恢復。 美國科學家在1974年建造了第一台正子掃描儀（PET 正子掃描 Scanner）。
反之，癌細胞分化程度較完全的癌症或是癌細胞本身不易吸收FDG時，都可能讓結果呈現陰性，因此報告正常並非代表沒有癌症，如果持續出現不適症狀，仍須安排其他檢查以及早確診。 要注意的是，即使自費做了正子掃描全身檢查無異常，也別以為就是拿到了「零癌症保證書」，因為還是有些死角是無法利用正子掃描檢查到。 不過，利用正子掃描來檢查肝癌已經有所突破，法國、奧地利等歐洲4個國家2010年已核准利用F-choline（F-膽鹼）此種正子藥物來檢查肝癌，台大醫院也進行第三期人體臨床試驗，效果不錯，希望近年內能上市使用。 PET的做法是將微量帶有放射性的去氧葡萄糖（FDG）同位素藥劑由靜脈注入體內，循環傳送至體內器官組織。 3.由於PET影像是紀錄藥劑在人體內新陳代謝的情形，因此PET可顯示出體內代謝等功能是否有異常之處，是一種功能性的影像（Functional Imaging）。 正子掃描所使用的核子藥劑多屬於生命基本物質或其衍生物之標化物，具有高度的專一性，可以針對某特定組織或器官，以定量方式測定其單位體積內的放射性濃度，藉此以了解該組織或器官對該物質的代謝情形，進而探討疾病的致病機轉，所以可以提供活體中生理和生化活動的訊息。
正子掃描: 正子斷層造影
當腫瘤質塊很大，血中腫瘤標記值很高，或傳統影像檢查疑似有轉移病灶時，FDG造影能有效的進行全身掃描，早期偵測遠處轉移病灶，並得到正確的研癌症分期，以決定最合適的治療方式。 病患因接受正子電腦斷層攝影發現原來電腦斷層攝影沒有發現的病灶，再藉由正子電腦斷層攝影精準定位找到正確的病理切片位置，證實遠端惡性轉移。 這個結果改變了原先的腫瘤治療計畫，使病人不需要再接受無效的大範圍切除手術，改以化學療法，得到最適當的醫療照護。 正子造影基本上可視為分子影像的一環，我們知道，分子影像最重要的目標在探索活體內生物學與生化學的處理過程，以期得到與疾病診斷或治療上相關聯的資料，而正子造影則提供包括葡萄糖代謝影像、細胞增生影像、氧代謝影像、接受體分佈影像及報導基因影像提供重要的分子影像。 正子掃描 目前有9種癌症可藉由此法找出疑似癌細胞，且準確率都在9成以上，包括肺癌、大腸直腸癌、淋巴癌、食道癌、頭頸部腫瘤、黑色素瘤、甲狀腺癌、乳癌及子宮頸癌。
根據這個原理，氟化去氧葡萄糖最常被應用在腫瘤學、心臟醫學和神經學。 本檢查使用氟18去氧葡萄糖作為追蹤劑，因為血糖值太高會影響掃描影像的準確性，病患在檢查前六小時請不要進食，喝水則不受限制，但飲料不可含糖分澱粉或其他碳水化合物。 若您有糖尿病並且接受藥物治療，在禁食期間應暫時停止服用降血糖藥物，以免發生意外，並請將藥物帶來醫院，由醫師決定是否要服用，其他藥物則不受限制。 第二階段掃描完畢後，給予口服100毫升50%葡萄糖水，30分鐘後注射5-10 mCi FDG，45分鐘後掃描，整套檢查時間約2小時30分。 一般人在無症狀下想做健康檢查，是否該自費納入正子掃描檢查？ 根據多篇論文的研究指出，在癌症的好發年齡層50、60歲的族群當中，約只有2%罹患癌症。
正子掃描: 正子斷層掃描檢查步驟
「早期診斷，早期治療」，雖是老生常談，但在癌症這一區塊，卻是金科玉律。 其實絕大多數的癌症都有一定的潛伏期，這期間從數年到數十年都可能，難就難在要如何早期診斷？ 第一，民眾要有接受篩檢的意願，尤其是高危險群，例如有菸、酒、檳榔等習慣的民眾，要注意口腔癌、食道癌與肺癌；B、C肝炎帶原者要注意肝癌。 好的篩檢工具，未必能減少發生率，但一定要能減少死亡率。
Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成，致力為香港人提供專業的健康資訊。 由疾病症狀、治療方案、預防檢查，到健康生活和養生貼士，解答你種種健康疑問。 「正電子掃描」（Positron Emission Tomography，簡稱PET Scan）主要用於診斷癌症，若受保人在進行檢查後確診患上受保癌症， Bowtie 戰癌保將為受保人提供實報實銷的賠償（不設共同保險）。 檢測只包括電腦斷層掃描（”CT”掃描）、磁力共振掃描（”MRI”掃描）、正電子放射斷層掃描（”PET”掃描）、PET–CT組合及PET–MRI組合，設30% 共同保險。 Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。
正子掃描: 正子斷層掃描 9種癌症難以遁形
以上各階段須符合：經電腦斷層、核磁共振、核子醫學掃瞄等檢查仍無法分期者，或認定電腦斷層、核磁共振等檢查不足以提供足夠資訊以供治療所需者，且須於病歷中說明施行正子造影之必要性理由。 懷疑復發或再分期：使用於患者已接受一階段之常規治療後，偵測疑似有復發或轉移及評估復發之程度(不得用於例行之追蹤檢查)。 FDG可以評估癌症對化學治療的效果，文獻報告乳癌病灶經過兩個有效的化學治療療程後，雖然癌症病灶體積尚未變小，但藉由定量數據顯示，癌症病灶已呈現FDG攝取降低現象，可以早期確定化學治療有效。 相反的，若早期證實化學治療無效，則應該停止該種化學治療，以避免不必要的毒性副作用，同時也有機會及時選用其他的化學治療製劑或改接受放射治療，以期得到較好的治療效果。 當注射到人體內的放射性同位素經歷正電子放射衰變時（又稱為正電子的β衰變），它釋放出一個正電子（即一個電子相對應的反粒子），在經歷了幾個毫米的旅行後，正電子將會與生物體中的一個電子遭遇並產生電子對湮滅，產生一對湮滅光子射向幾乎背對背的兩個方向。 當它們遇到偵測器中的閃爍晶體物質時，會造成一點光亮，而被光敏感的光電倍增管或雪崩光電二極體所探測到。
正子掃描: 揪出全身癌症、腦病變 「正子斷層掃描」5分鐘搞定
於完成癌症治療後，以PET定期追蹤檢查更可早期發現是否有局部復發或轉移。 以大腸癌為例，約有三分之一的病人會在術後兩年復發，利用PET檢查靈敏度為93~100％，特異度為86~100％。 1980年代初期由於PET儀器造影視野很小，只能進行腦部造影，因此FDG癌症造影最早是應用在腦腫瘤方面。 隨著電子儀器的進步，1990年代開始才有大造影視野的全身 正子掃描 造影儀器，從此FDG全身PET造影在歐美日本等先進國家已成為癌症檢查的一項重要工具，對於癌症病患的診斷及治療過程造成重大的影響。
正子掃描: 應用
我國全民健康保險局亦於今年7月起參照美國健保給付項目標準，提供國人正子掃描的醫療服務，不僅再次肯定正子掃描的臨床應用價值，也展現我國的醫療服務水平與先進國家並駕齊驅。 正子掃描 進行掃描前，人們使用半衰期較短的放射性示蹤劑同位素（或稱為顯影劑，如氟化脫氧葡萄糖，其放射性同位素為氟-18，常用於腫瘤成像），其衰變過程會放射出正電子，將其通過化學反應置換到生物體容易代謝的分子裡，然後把它注射入生物體內（通常進入血液循環）。 人們需要等待一段時間，使該分子進入生物體的代謝系統中（常用的氟化脫氧葡萄糖，醣類的一種，一般等待時間在一個小時左右）並集中於需確認的器官，然後將實驗物件或患者安置在影像掃描器上。
正子掃描: 檢查前為甚麼要注射放射同位素藥物？
在進行這種檢查前，會先為受試者注射顯影劑氟化脫氧葡萄糖（18F-FDG）。 相比普通的葡萄糖分子，氟化脫氧葡萄糖的一個羥基基團被氟的放射性同位素氟-18取代，因此具有放射性，會持續向外放出正電子。 因為二碳位上的羥基被氟原子取代，氟化脫氧葡萄糖進入細胞被磷酸化後，不能被進一步代謝；又因帶有電荷，也不能通過細胞膜上的通道蛋白運出細胞。 因此，一旦氟化脫氧葡萄糖進入細胞，在氟-18衰變前，較長時間內都會以磷酸化形式留在細胞內。 癌細胞對葡萄糖的消耗量較高，因此，如果受試者體記憶體在癌細胞，在注射氟化脫氧葡萄糖後，癌細胞會攝入相對多的氟化脫氧葡萄糖。 由此，利用PET檢測出訊號強（放射性強）的部位就可能存在癌細胞。
，如果心臟血流灌注13N-NH3PET掃描出現灌注異常，表示局部心肌血流減少。 FDG檢查出現代謝降低的現象，表示此局部的心肌泰半壞死結疤，即使作血管汽球擴張或冠狀動脈繞道手術，亦無法改善心臟的功能。 如果FDG檢查發現血流灌注減少的地區，仍有代謝活性甚至活性增加，表示心肌缺氧，心肌細胞尚存活，進行擴張術或繞道手術可以改善心臟功能。 癲癇症為常見的神經科疾病，於病人未發作時電腦斷層及核磁共振檢查是正常也僅能靠PET檢查中呈現之局部血流量或代謝率的降低來做為癲癇病灶之推定。
正子掃描: 輻射量等於100次X光乳房攝影！要價5萬的「正子造影」有必要做嗎？醫師這麼說…
正子掃描是利用放射性核種衰變時放出的正子和周圍環境電子結合後產生的互毀效應（Annihillation）。 在此過程中，會發出兩個能量511KeV的光子，以180°方向射出。 藉由四周的偵測器偵測這兩道光子並且經由電腦計算位置後可以得到影像。 正子掃描相較於傳統核醫檢查，影像的品質和解析度大幅增加，可以提供我們在受檢者體內更準確的藥物分布影像，也可以偵測到更小的病灶。 目前的PET掃描都同時做一組X光電腦斷層影像，兩組影像融合更能精確地定位病灶。 臺大醫院的第一台正子斷層掃描儀裝設於1995年7月，是繼臺北榮總之後臺灣第二台。
正子掃描: 癌症準確率高
接受本檢查後12小時內，身上會帶有微量輻射線，避免與孕婦、6歲以下嬰幼兒及小孩親密接觸，如擁抱、同床等，宜保持一公尺距離，哺乳中婦女建議暫停哺乳一天。 2.受檢者身體慢慢經過一個像甜甜圈的掃描通道，即時接收影像資料，再經由電腦重組，得到全身的立體影像。 本文教你認清三大乳癌徵兆 － 硬塊、分泌物、形狀改變，並詳細講解乳癌自我檢查和接受乳房檢查時要注意的地方。 部份患有哮喘，以及曾對海鮮或顯影劑敏感的病人需要於檢查前領取抗敏感藥，並於檢查前12小時及2小時服用。
正子掃描: 正子掃描 (PET SCAN)
狄拉克於1929年十二月撰寫了一份後續論文，嘗試解釋相對論性電子那無可避免的負能量解。 他的論點是「……具有負能量的電子在外加（電磁）場中移動就像它攜帶了正電荷」。 他繼續論述說所有空間都可被視為充滿負能量態的「海」，因此這樣就阻止了電子在正能量態（負電荷）與負能量態（正電荷）間的躍遷。 論文同時探討了質子是這種海中的島的可能性，及這種島其實是負電荷電子的可能性。 狄拉克承認，質子與電子的巨大質量差是一個難題，但同時表示將來的理論「有希望」解決這個問題。