一旦惡性肉瘤的診斷確立之後，我們應循序評估其局部、區域性和遠隔的侵犯程度。 所有深部的腫瘤皆應該給予詳細的肌肉骨骼造影。 磁振掃描攝影術（MRI）幾乎已取代電腦斷層攝影（CT），因為它可提供更佳的治療前評估。
“ICR”通過343例橫紋肌肉瘤5年生存率分析，葡萄簇狀橫紋肌肉瘤為95%，胚胎型為66%，腺泡型為54%。 易在人體肌肉較多部位生長，因此下肢及軀幹部多見。 但個別老年人腫瘤生長緩慢，病程可達20年以上，腫塊有疼或無痛性，腫瘤位于肌肉內，邊界多不清楚，肌肉放松時邊界較清。 與其他深在部位腫瘤有所不同，多形型橫紋肌肉瘤也可出現淋巴結轉移，其轉移率僅次于滑膜肉瘤。
橫紋肌肉瘤復發: 橫紋肌溶解症
腫瘤醫師決定如何治療惡性肉瘤所依據之最重要準則之一是腫瘤的惡性度高或低，其次才是肉瘤癌組織細胞的來源。 局限於四肢和軀幹，在6至21歲的患者中接觸。 橫紋肌肉瘤復發 在頭部和頸部區域和泌尿生殖道橫紋肌肉瘤的定位在10歲以下的孩子經常檢測，而對青少年的特點是四肢，軀幹和paratestikulyarnye橫紋肌肉瘤腫瘤。 橫紋肌肉瘤可以位於身體的任何部位，包括骨骼肌缺失的部位（例如膀胱，膽管）。
加強VA方案對Ⅰ級或Ⅱ級非腺泡型腫瘤有效，Ⅰ級存活率達85%，Ⅱ級達70%;Ⅲ、Ⅳ級病人大多數用衝擊VAC方案，50%～70%完全敏感，另外20%部分敏感。 70%Ⅲ級和27%Ⅳ級病人有望達到5年存活。 大劑量環磷酰胺連同泌尿系保護藥物美司鈉一起應用效果不錯。 高分級病兒經強化療後可進行骨髓移植，但這方面的經驗還相當有限。 無論是初次手術還是再次手術均應徹底切除原發腫瘤和周圍一定範圍的未被侵襲的組織，但是手術必須同時考慮到美容和保護器官功能，大塊組織或器官的切除在橫紋肌肉瘤的治療中不再具有價值。
橫紋肌肉瘤復發: 醫生：增強免疫力 對抗肌肉瘤
聖經可能記載了有關橫紋肌溶解症的記述，在《摩西五經》〈民數記〉第11章第4-6節與第31-33節之中紀載，猶太人在沙漠中行走時渴望肉食，上帝便賜予他們鵪鶉以回應這些抱怨。 於是這些人們在食用大量的鵪鶉肉之後爆發嚴重的疫情，導致多人死亡。 血液鈣離子濃度一開始會偏低，但當患者的情況逐漸好轉後，鈣離子由磷酸鹽中釋出，加上維生素D持續製造，最後導致高血鈣。 約有20–30%發生腎衰竭的患者會產生這種「過度矯正」的現象。 遭受外傷、擠壓症候群，或長期無法移動的人，都可能需將橫紋肌溶解症列入鑑別診斷。 橫紋肌溶解症也可能會到比較後期產生腎功能惡化（血中肌酸酐和尿素氮不正常升高）或尿液呈現紅棕色時才被診斷出來。
- 雖然橫紋肌肉瘤在人體任何部位都可能發生，但是臨床上最主要發生的部分有三區：1.頭及頸區2.生殖泌尿道及後腹腔區3.上、下肢區。
- 核呈圓形或卵圓形，染色質疏鬆核仁不清，胞質豐富而紅染當核偏於細胞一側時，常呈蝌蚪狀。
- 腫瘤的位置較深，常表現為皮下結節或皮內結節，似結節病或血管瘤若向上生長至皮面時，呈暗紅色、分葉狀或蕈樣，常局部浸潤性生長或轉移。
- 預後隨著診斷時腫瘤大小的增加而惡化（通常考慮：大於或小於最大尺寸的腫瘤大小5cm）。
- 美國7–10%的急性腎損傷都是由橫紋肌溶解造成的。
- 70%Ⅲ級和27%Ⅳ級病人有望達到5年存活。
睾丸周圍腫瘤約40%出現腹膜後及主動脈旁淋巴結轉移，應行患側腹膜後及腹主動脈旁淋巴結清掃術，並同時行對側探查，如對側探查陰性不必行清掃術。 高度惡性軟組織肉瘤手術後輔助化學治療依目前一些所發表的數據顯示存活率和疾病存活率皆可能因輔助化學治療提昇。 振興醫院骨科醫學部主任敖曼冠表示，當肌肉有異常疼痛、或是摸到腫塊、生長快速，漸漸變大、腫塊周圍有發熱感，往往就是不好的徵兆，要盡快就醫治療、做切片病理檢查等，認定腫塊的良性、惡性。
橫紋肌肉瘤復發: 橫紋肌肉瘤和遺傳綜合徵
這種分期主要根據腫瘤的生物學特征而非手術切除程度，能夠更好地預測預後情況。 事實上，任何種類的癌症的難以避免復發的風險，軟組織肉瘤的患者也有機會因治療未能完全清除癌細胞，或者再度觸及軟組織肉瘤的風險因素，而促成癌症復發。 歐洲有研究發現，軟組織肉瘤5年存活率雖然較高，也某程度上表示5年內復發機率偏低，但約每14名患者就有1名於5年後再次診斷出軟組織肉瘤。 因此，患者接受治療後也不應掉以輕心，應定期覆診，並多加留意身體狀況。
- 對於橫紋肌肉瘤，通常服用化療藥物的療程為6 個月至1 年。
- 1/3接受過環磷酰胺治療的病人患出血性膀胱炎。
- 一些肌肉細胞崩壞後釋放的產物（如肌紅素）會進入血液並對腎臟造成傷害，導致腎衰竭。
- 任何形式的肌肉損傷，只要夠嚴重，都可能造成橫紋肌溶解症，一位患者也可能同時有多個疾病成因。
- 本症系由各種不同分化程度的橫紋肌母細胞級組成的軟組織惡性腫瘤，腫瘤發病原因不詳，但不排除遺傳因素。
主要由未分化的小圓形、卵圓形的肌母細胞組成，有腺泡狀排列傾向，與胚胎期(10～20周)的橫紋肌相似。 瘤細胞圓形或卵圓形，胞漿少，少數瘤細胞較大，呈上皮細胞樣，胞漿較豐富，紅染，核偏位，核仁不顯。 橫紋肌肉瘤復發 瘤細胞排列成腺泡狀、管狀或裂隙狀，形態似胚胎性肌管。 Ⅰ、Ⅱ級腺泡型腫瘤的化療強度要大於非腺泡型。
橫紋肌肉瘤復發: 檢查
根據本港癌症資料統計中心的數據，每年平均有191宗新個案，每10萬人中有2人發病。 對經CT檢查無腹膜後淋巴結轉移和腫瘤又完全切除者，可不需做腹膜後淋巴結活檢。 但如懷疑有淋巴結浸潤或原發腫瘤切除不完整，還是做系統的腹膜後淋巴結檢查為好。 30年前，手術和/或進行單純放療者，5年生存率約為10%。 目前，聯合手術放療和化療的綜合治療，如在開始治療前無轉移者，其5年生存率接近80%。
按治療前分期，其存活率分別為Ⅰ期80%，Ⅱ期68%，Ⅲ期49%，Ⅳ期21%。 以前膀胱或前列腺橫紋肌肉瘤必須行盆腔內腫瘤及組織的根除術，隨著綜合治療的開展，該術式已經不再進行。 IRS Ⅲ提出了加強的放療和化療方案，採用多柔比星(阿黴素)、順鉑、VAC，在第6周放療，大大提高了3年存活率(83%)，而且60%的膀胱得以保留(表5)。 除非腫瘤位於手、腳末梢，否則不考慮截肢手術。 14名發現鏡下淋巴結轉移的兒童，接受適量的放療後，只有1人復發。
橫紋肌肉瘤復發: 化療治療
隨著影響這兩個器官的腫瘤，子宮和陰道會被一塊腫瘤切除。 表現可透露潛在疾病的性質，例如粒線體疾病常以「紅色襤褸肌纖維」（ragged red fibers）表現。 由於每處肌肉受損的程度不同，切片採樣的位置可經過核磁共振等醫學影像定位。
先做活檢再行輔助治療，使腫瘤縮小再做手術比將腫瘤部分切除效果好。 橫紋肌肉瘤復發 2.腺泡型橫紋肌肉瘤組織病理窄的結締組織小梁將腫瘤細胞分隔成腺泡樣，有一或數層腫瘤細胞附著於小樑上，中央空腔內漂浮有少數腫瘤細胞。 以前的描述著重於腺泡樣結構更強調於腫瘤細胞的巨核、多形性及粗的染色質。
橫紋肌肉瘤復發: 預後
如條件及解剖受限，則需加用放療或化療，較大的腫瘤及位于深部組織如鼻腔，咽喉，盆腔等處腫瘤，常需先行放療或化療後再考慮手術。 近年來多採用阿酶素30mg，每日1次，連續3天，也可取得較好效果。 近期本院又開始套用比柔阿酶素及順鉑動脈插管化療，也取得良效。 臨床經驗提示，如果化療後兩周，腫瘤未見縮小，療效則不佳。
歷史上有許多橫紋肌溶解症的紀錄，第一個近代的描述是在1908年的一次地震之後。 橫紋肌肉瘤復發 橫紋肌肉瘤復發 1941年的倫敦大空襲事件使人們發現了該病的機制與特徵。 在地震中受傷的人們也可能需要針對此病的救助。 橫紋肌肉瘤的發病原因尚不明確，目前已知某些特定基因或染色體變異與發病有關。 此外，患有某些遺傳疾病的人發生橫紋肌肉瘤的風險增高，如1型神經纖維瘤病、貝-維綜合徵等等。
橫紋肌肉瘤復發: 軟組織肉瘤會復發嗎？
腫瘤細胞類似纖維組織母細胞，呈現打轉型態（storiform）的排列。 腫瘤的邊緣常為浸潤性的，若沒有切除乾淨會復發，但極少轉移。 過去30-40年間由於醫學的進步，使得橫紋肌肉瘤病人的預後已有長足的進展。 預後改善的主要原因，乃是因多科際團隊合作治療的結果，病人在接受切片或外科手術切除後再加上合併化學治療及放射治療的統合治療可以大大地改善病人的疾病控制率。 臨床上病人的腫瘤在外觀上與其他腫瘤並無特異處，一般若腫瘤長於體腔如鼻咽腔、膀胱時，外觀上較有完整包被和多結節或明顯多囊且具光滑表面。
