3、腫瘤病人應該根據不同病情禁忌某些食物,熱性體質的若進食牛羊肉則徒增其熱,寒性體質的若進食螃蟹,甲魚等陰寒之品則愈加滋膩,因此選擇食物也要因人而異。 目前有關植物化學的研究引起人們的普遍重視,植物化學就是在植物中發現的化學物質,包括在植物中發現的維生素和其他物質。 已經發現幾千種植物中的化學成分,其中許多具有抗癌作用。 這些化學物質的保護機制不但降低致癌物質的活性而且增強機體免疫力抵禦致癌物質的侵襲。
- 病情進展迅速,1/3患兒發生上瞼下垂,10%患兒伴頭疼,X線片可見骨質破壞。
- 以肺癌為例,T1a即腫瘤小於1cm ,而在乳癌的分期,T1a即腫瘤大於0.1cm但小於0.5cm 。
- 腺泡樣橫紋肌肉瘤由未分化的小圓形—卵圓形細胞所組成,並聚集成為實質性的小島或小泡,小島和小泡被粗糙的稠密膠原帶分離,含有擴大的毛細血管。
- 5.轉移和複發 橫紋肌肉瘤最常見的轉移部位是肺、骨、骨髓、腦、肝、大網膜、胸膜、腹膜以及遠處淋巴結。
- 我們一般談論的軟組織肉瘤均為致癌的惡性腫瘤,然而在同樣位置生長的腫瘤,其實是有機會屬於良性。
有資料顯示,外科手術輔以術前化學治療以及術前或術後的放射治療可挽救超過百分之九十五的肢部免於截肢的命運。 局部控制良好不再復發的機率也幾乎決定於手術是否完全得到一個乾淨的切緣(negative-margin),沒留下任何腫瘤。 外科醫師會完全掌握腫瘤的三度空間,了解肉瘤特有的局部區域性生物行為讓手術更成功。 惡性肉瘤為推出型(pushing)腫瘤時,會橫貫組織筋膜面,肌肉束,神經和血管。 顯然神經血管構造本身極少被侵犯,但是能得到的切除邊緣往往只有一層薄薄的神經束膜或動脈外膜而已。
橫紋肌肉瘤存活率: 病理
本病例在光學顯微鏡下觀察腫瘤細胞呈束狀排列,為梭形,類似纖維肉瘤,可見少數腫瘤細胞胞漿內有明顯的嗜酸性細胞,即橫紋肌母細胞,免疫組織化學檢查中Myoglobin呈陽性。 如患者體內的肉瘤體積不大,亦並非在十分深入的位置,醫生可直接把它移除。 在一般情況下,醫生於手術後仍需要檢查所切除的部分,了解癌細胞有否在邊緣位置擴散的跡象,因而判斷患者是否需要再施手術或配合其他治療,以清除可能剩餘在體內的癌細胞。 早期的軟組織肉瘤未必有十分明確的病徵,因此患者未必輕易察覺。 如發現此等異常情況持續甚至加劇,就應該盡快向醫生了解。
- 如侵及神經,則發生返酸疼痛;腫瘤的膨脹及浸潤性生長,可使症狀加重,出現腦症狀。
- 核仁,胞漿嗜曙紅性強,且呈顆粒狀,胞核周圍有極絲,還可看到橫紋。
- 頭面部淺表腫瘤很容易早期發現並可以完整切除。
- 對於良性腫瘤,採用手術完全切除的機率較高,病人的存活率也較高,如大腦或小腦星狀細胞瘤、蝶鞍顱咽管瘤、腦室脈絡叢瘤等,不需進行放射線或化學藥物治療,復發機率低,但需定期做CT或MRI復檢。
- 而症狀出現的時間點和病程通常和腫瘤的性質有關(良性-慢速增長/晚期症狀出現,或惡性-快速增長/早期症狀出現)。
- IRS Ⅲ提出了加強的放療和化療方案,採用多柔比星(阿黴素)、順鉑、VAC,在第6周放療,大大提高了3年存活率(83%),而且60%的膀胱得以保留。
進一步分化胞漿愈加充實,核呈偏心性,很多有絲分裂相,形狀像「蝌蚪」或「球拍」,再分化後變為帶狀物,有時細胞可伸長呈角狀。 在這些細胞中可見到橫紋,有些細胞可出現放射狀絲狀物,形成蜘蛛網樣細胞。 腫瘤的其餘部分為侵襲狀態的梭形細胞混雜,有明顯的血管形成和較多的有絲分裂相,有時可有腫瘤細胞團和侵襲較大的內皮細胞間隙。 初發性腦瘤病人的存活率與腫瘤的類型及病人的年齡和生理機能有相當大的關聯性,這些因素將會影響病人選擇治療的模式。 轉移性腦瘤比原發性腦瘤常見,約有一半的轉移性腦瘤來自肺癌。
橫紋肌肉瘤存活率: 軟組織肉瘤有可能良性嗎?
即使複發,一半左右的兒童通過再一輪治療也能治癒。 橫紋肌肉瘤存活率 Ⅳ類(診斷時發現有遠程轉移)兒童的前景不是太好,他們的5年存活率不到30%。 橫紋肌肉瘤是軟組織肉瘤中惡性程度較高的,按多形性、胚胎性和腺泡性的順序惡性程度依次增高。 橫紋肌肉瘤易發生區域淋巴結轉移和血道轉移,文獻報導區域淋巴轉移率為15%-25%。
胚胎型橫紋肌肉瘤,多發於8歲前兒童(平均年齡為6歲);腺泡型橫紋肌肉瘤見於青春期男性(平均年齡為12歲);多型性橫紋肌肉瘤常見於成人,也可見於兒童。 當肌肉瘤不能完全切除時,所有患有橫紋肌肉瘤的人都須進行化療。 許多研究表明,這時,化療通常能徹底消滅殘留的腫瘤。
橫紋肌肉瘤存活率: 治療
腦腫瘤的症狀主要取決於兩個因素:腫瘤的大小(體積),腫瘤的位置。 而症狀出現的時間點和病程通常和腫瘤的性質有關(良性-慢速增長/晚期症狀出現,或惡性-快速增長/早期症狀出現)。 ①胸壁腫瘤:大約有50%的胸壁腫瘤是腺泡型橫紋肌肉瘤,其他尚有骨骼外Ewing肉瘤和未分化肉瘤也可見這種組織類型。 目前不再把骨骼外Ewing肉瘤劃為橫紋肌肉瘤的亞型。 促進身體提高抵禦癌瘤的免疫力:提高免疫系統功能最重要的是:飲食、鍛煉和控制煩惱,健康的生活方式選擇可幫助我們遠離癌症。
IRS的橫紋肌肉瘤分級主要是根據臨床,尤其是術前和術中的情況,而腫瘤生物學特徵並沒能予以反映,因此稱其為外科病理分期也不為過,但IRS的臨床分級仍被廣泛認可。 橫紋肌肉瘤存活率 葡萄簇樣肉瘤:是胚胎型橫紋肌肉瘤的另一種類型,好原發於內臟空腔器官,如陰道、鼻咽部和膽道。 息肉樣結構由以圓形和梭狀細胞為中心的黏液基質以及圍繞的小圓細胞組成,好發年齡小於4歲,預後最好。 腫瘤可發生於外耳道、中耳、乳突或副鼻竇,常只侵犯一耳,對側正常,常有單側聽力喪失,往往不引起注意。
橫紋肌肉瘤存活率: 診斷
其實目前針對這方面,腫瘤科醫師目前並沒有一致的共識,除非是骨骼外依文氏肉瘤、骨肉瘤及橫紋肌肉瘤,這些病患目前的建議是必須接受手術後輔助性化學治療。 這些相關的狀況會因每個病患不同的身體條件及手術結果,以及病患本身的意願而有不同。 橫紋肌肉瘤存活率 但這種強力的化學治療有許多明顯的毒性,並且似乎不能延長病患的整體存活時間。
患腺泡型橫紋肌肉瘤的兒童的預後情況不如患胚胎型橫紋肌肉瘤的兒童的好,他們要接受強度更大的化療。 由於患橫紋肌肉瘤兒童的治療和預後在很大程度上取決於手術切除的徹底性和組織類型,因此,由經驗豐富的病理醫生、外科醫生和腫瘤醫生來對患癌兒童進行診斷和治療就尤顯重要。 這意味著兒童應在具有豐富治療經驗的治療中心接受很好的治療。 手術時,須對腫瘤區域的淋巴結進行活組織切片檢查,看有無癌細胞擴散到這些區域。 對頭頸部的橫紋肌肉瘤進行完全手術切除,須經耳鼻喉科醫生、整形科醫生、上頜面科醫生和神經外科醫生會診。
橫紋肌肉瘤存活率: 橫紋肌肉瘤病因
對腫瘤進行活組織切片檢查顯示,完全手術切除橫紋肌肉瘤後的效果是不錯的。 但是,只有10%多一點的病人的橫紋肌肉瘤能被完全切除。 發部位為四肢及軀幹,多位於肌肉肥厚處,如股四頭肌、大腿的內收肌群和肱二頭肌等。 主要症状為痛性或無痛性腫塊,腫塊位於肌肉內邊界不清楚,觸診時囑患者放鬆肌肉便於觸清腫瘤邊界。
橫紋肌肉瘤是小兒軟組織肉瘤中最多見的一種,佔小兒惡性實體瘤的10%。 Bianchi等統計,兒童發病佔全部橫紋肌肉瘤的50%。 近年來分子生物學研究顯示胚胎樣橫紋肌肉瘤存在染色體11p15.5的異常。 與胚胎樣不同,腺泡樣是高度惡性的小圓細胞腫瘤,常發生轉移,可與Ewing`s肉瘤,原發性神經外胚瘤及淋巴瘤相混淆。
橫紋肌肉瘤存活率: 症狀
如果完全切除嚴重影響到面部的容貌及其重要功能,那麼手術就會延後(也有可能取消),直到化療和放療的療程結束。 是否進行第二次面部手術,取決於手術部位及化療、放療的效果。 6.前景 橫紋肌肉瘤的治療發展目標是要在保證療效的前提下,儘可能減少治療的副作用和遲發效應;對腫瘤的轉移和複發找到更有效的方法。
獲取成熟的、具有識別腫瘤能力的DC細胞和數量增值150億、更具活性與殺傷力的CIK細胞後,將兩種細胞以輸液的方式回輸至患者體內,對腫瘤細胞回輸至患者體內,對腫瘤細胞進行徹底、精準的殺傷。 對於原發性腫瘤,予以外科手術切除,儘可能將腫瘤細胞移除乾淨,避免細胞增生仍是最普遍的治療模式。 CT、MRI可以定位腫物和其向周圍侵襲的情況。 2.腫瘤的亞型 美國國立癌症研究院(National Cancer Institute,NCI)提出採用現有的所有診斷方法,結合臨床情況對腫瘤的亞型進行確定。 此腫瘤也有人將它歸在神經組織肉瘤,是罕見的腫瘤。
橫紋肌肉瘤存活率: 惡性軟組織肉瘤的特性與化學治療
易在人體肌肉較多部位生長,因此下肢及軀幹部多見,尤以大腿的深部肌肉內多見,腫塊大小不一,大者直徑可達20cm以上,多形型橫紋肌肉瘤常血性轉移。 腫瘤常浸潤至假包膜外,在肌肉間隔較遠的部位形成多個結節。 但個別老年人腫瘤生長緩慢,病程可達20年以上,腫塊有疼或無痛性,腫瘤位於肌肉內,邊界多不清楚,肌肉放松時邊界較清。 橫紋肌肉瘤存活率 此型特點為腫瘤常較大,多在5~10cm,也有達40cm者。
70%Ⅲ級和27%Ⅳ級病人有望達到5年存活。 大劑量環磷醯胺連同泌尿系保護藥物美司鈉一起應用效果不錯。 高分級病兒經強化療後可進行骨髓移植,但這方面的經驗還相當有限。 1988年國的一份報告詳細比較了國際上惡性腫瘤相關情況,提出許多已知的惡性腫瘤其外部因素原則上是可以預防的,即大約80%的惡性腫瘤是可以通過簡單的生活方式改變而預防。 繼續追溯,1969年Higginson醫生所作的研究總結出90%的惡性腫瘤是由環境因素造成的。 「環境因素」、「生活方式」即是指我們呼吸的空氣、喝的水、選擇製作的食品、活動的習慣和社會關係等。
橫紋肌肉瘤存活率: 常見癌症種類
腫瘤侵及皮膚表面時,可有皮溫高、破潰及出血。 此型特點為腫瘤較大,多在5-10cm,也有達40cm者。 橫紋肌肉瘤是本來應該成為肌肉的細胞(橫紋肌母細胞)癌變後的疾病。 因這種細胞分布在全身,所以身體的任何地方都可發病。
橫紋肌肉瘤存活率: 肌肉癌診斷方法
在此種情況外科醫師只好小心作整個兒enbloc切除,可能犧牲一些正常組織是有必要的。 簡言之,病理科醫師是依據腫瘤的細胞學模樣,以及處在細胞分裂狀態中的癌細胞數目和腫瘤壞死程度來決定腫瘤之惡性程度。 一九九七年,國際通用的TNM分期系統 (UICC和AJCC)又再次修訂新的分期規則,主要變動也是在腫瘤惡性度判定上,有興趣的人可以參考最新(1997)UICC或AJCC的TNM書籍。 IRS Ⅲ中,所有原發於陰道、外陰、子宮的病人接受了多柔比星(阿黴素)、順鉑和VAC方案,局部腫瘤得到了很好的控制,膀胱、子宮、陰道的保留率高,且局部無復發。 最近IRS評估了24名陰道橫紋肌肉瘤病人,僅有7人(29%)最終做了器官切除術(5人子宮切除,2人陰道切除);除了1人,其餘全部保留了膀胱,局部無復發,存活率達80%。 IRSⅣ中,上述部位腫瘤的化療和放療的劑量已經減少。
橫紋肌肉瘤存活率: 肉瘤的分類
若有可能,治療患有橫紋肌肉瘤的病人的第一步是完全切除原發腫瘤。 醫生手術切除腫瘤後,如果在顯微鏡下發現切除邊緣仍有癌細胞,那麼須重做手術,以確保徹底切除腫瘤。 現以上所述的異常症状的話,請去專門醫院就診。
橫紋肌肉瘤存活率: 肌肉癌預防方法
橫紋肌肉瘤可發生於任何器官或部位,多是由患兒父母最先發現無症狀包塊。 如有擴散轉移,病人可有發熱、厭食、體重下降、疼痛和衰弱等情況。 不同部位的腫瘤尚可有部位特徵性的症狀和體征。 該腫瘤好發於2個年齡段:2~4歲和12~16歲。
目前放射線治療己發展至隨形或定位方式,包括直線加速器的放射治療、伽傌射線定位放射手術、光子刀等。 但部分惡性腦瘤仍需進行大範圍腦部放射線治療或全顱及脊椎放射治療。 惡性程度高,主要發生青壯年,好發於下肢,其次為頭頸、軀幹等處,上海醫科大學腫瘤醫院曾報道104例。 病程進展快,常位於深部軟組織;以肢體及軀幹多見。
II癌細胞直徑不多於5厘米,亦未擴散到附近的淋巴結及更遠的組織,腫瘤達等級2或等級3。 IIIA癌細胞直徑多於5厘米、不多於10厘米,未有擴散至附近淋巴結或更遠組織,腫瘤達等級2或等級3。 IIIB癌細胞直徑多於10厘米、不多於15厘米,或多於15厘米,但未擴散到附近的淋巴結或更遠的組織,腫瘤達等級2或3。 IV任何體積、任何等級的癌腫已擴散到附近的淋巴結,但未觸及更遠的組織;或任何體積、任何等級的癌腫已擴散到附近的淋巴結或更遠組織。 影像檢查X光 – 醫生通常會先進行X光照射,檢視癌腫的位置;部分個案或需要再做心胸X光照射,了解肉瘤有否擴散到肺部。 2)組織病理:基本上是梭形腫瘤細胞,具有多形性可見到長形帶狀細胞,胞質豐富,染為鮮紅色,胞質內可見到橫紋,即肌纖維。
橫紋肌肉瘤存活率: 軟組織肉瘤會復發嗎?
軟組織肉瘤本屬罕見癌症,而平滑肌肉瘤則佔肉瘤個案約9%,屬較常見的肉瘤種類,多見於50歲以上的成年患者。 橫紋肌肉瘤存活率 由於人體內臟器官如腸、胃、血管等的管壁由平滑肌組成,故平滑肌肉瘤理論上可以在全身任何部位出現。 早前有報道指,藝人林子博的太太於今年4月確診患上平滑肌肉瘤(Leiomyosarcomas),已經擴散,需要接受化療。 我們一般談論的軟組織肉瘤均為致癌的惡性腫瘤,然而在同樣位置生長的腫瘤,其實是有機會屬於良性。 事實上,軟組織腫瘤屬良性的機率甚至比骨骼更高。
橫紋肌肉瘤存活率: 平滑肌肉瘤
幽冥氏肉瘤主要發生於小孩和年輕人,雖也可以發生於軟組織,但主要是在骨頭,常見部位為長骨,骨盆, 肋骨等。 原是高惡性度的腫瘤,但化療加上放射線治療,使預後改善許多,5年存活率已增加至75%。 原始神經外胚層瘤較常發生於軟組織,小孩較常見,但也可發生於成人,好發部位為脊柱旁,胸壁和四肢等。 纖維肉瘤曾經是成人最常見的肉瘤之一,但此名稱已較少出現,現多數已改為惡性纖維組織細胞瘤, 一部份則改為滑膜肉瘤。
橫紋肌肉瘤存活率: 肌肉癌發病及存活率
在治療方式的選擇上,化學治療已成為惡性軟組織肉瘤不可缺乏的治療方式之一,積極的化學治療可帶給更多病患能接受手術切除的機會,及進一步減少復發的機率。 希望病友們都能勇敢面對這個疾病,成為戰勝病魔的勇者。 原則上,若病患再次局部復發,治療的原則和處理一個新的原發腫瘤是相似的,也就是手術、化學治療、放射治療的選擇與合併使用。 Lawrence和Gehan等人通過對IRSⅡ的資料進行分析,認定腫瘤部位、大小、侵襲范圍及局部淋巴結有無轉移對無遠處轉移的患兒的生存有重要意義。 他們對臨床分級加以改進,將其分成4期,現在已被IRS Ⅳ采用。 這種分期主要根據腫瘤的生物學特征而非手術切除程度,能夠更好地預測預後情況。