在密闭的回路中使用,可最大程度上减少麻醉气体污染空气;第二方面,即使现在有的麻醉气体气味已经很小,但绝大部分人也无法耐受这个气味。 但在小儿麻醉中,以吸入麻醉开始的全麻还是占有很大比例的。 一般如果不是做大手术,术后需要送重症监护室的或者不是做胃肠道手术,术后需要肠外营养的患者,术后一般4-6小时后可以吃东西喝水。 在临床上,全麻手术后4-6小时吃东西喝水的目的主要是防止术后恶心呕吐,引起患者吸入性肺炎的发生。 因为全麻手术后,患者体内的麻醉药物还没有完全从患者体内代谢掉,仍然存在麻醉作用,如患者会感觉到头晕、头痛、嗜睡,而且手术麻醉后由于麻醉药物以及手术的原因,患者术后可能会有恶心、呕吐。
建议全麻术后家属要监测患者意识状态,同时对患者要进行多功能监护仪的全面监测,包括的项目有无创血压、心率、血氧饱和度以及体温,密切观察病情变化。 有些手术和麻醉可能会造成严重的后果,这就属于麻醉意外,但即使出现了麻醉意外也会有相应的措施来处理。 还有麻醉需要药物,每一种药物有自己的药理机制,尤其有自己的适应性和毒副作用。 通常在手术结束后就不会再用麻醉药物了,机体通过一段时间的药物代谢,当过去半衰期之后,麻醉所使用药物对身体的影响会逐渐消失。 利用静脉麻醉来实施麻醉诱导时还应注意到静脉麻醉本身的一些特点。 药物的选择和剂量应根据患者的具体情况调整,如体重、年龄、循环状况、术前用药等。
全麻手术: 全麻对脑子有影响吗
麻醉医生在手术中需要实时监控患者的生命体征,会根据患者自身的耐受力以及手术的大小程度,进行精准的判断,选择是否增加麻醉药剂的使用量。 由于每个患者的身体体质有所不同,对麻醉药的承受能力不一样。 麻醉医生要对患者进行全面而细致的评估,充分了解患者的重要脏器的功能状态,从而制定合适的麻醉方案,谨慎地进行操作。 全身麻醉的用药量比较大,更多地适用于关联器官较多、难度较大的大型手术。 麻醉是一项专业性要求很高的工作,麻醉过程也是相对复杂的,量少无法支撑手术完成,量多会导致患者出现不适症状。 而且麻醉医生必须全程参与手术,包括手术前、手术中以及手术后。
由于一些外科手术消毒范围的特殊性,有时眼部也在消毒范围内,或患者侧卧位时,消毒液有时会顺眼角流入眼内,严重时会烧伤角膜。 可以看到这个操作是有创性的,要用针刺破这么多的解剖结构才能到达椎间隙,而且,这个操作是盲探性的,也就是麻醉医生根据个人经验操作的。 有人说全身麻醉后,人就相当于死过一次;也有人说全身麻醉后,会影响人的记忆力,甚至会让人变傻变笨… 伴随着医学水平的不断提升,现在很多疾病都能够被治疗。 全麻手术 我们在遇到发烧感冒等一些小疾病时,会去药店买药治疗,基本上问题也不大。
全麻手术: 全身麻醉药复合麻醉(combined anaethesia)
另外,在腰穿以后还需要注意有无局部的脑脊液的渗出,如果有脑脊液的渗出需要严格压迫,防止脑脊液再次渗出,如果有明显的渗出,还需要延长下地负重的时间,还需要注意有无穿刺部位的感染,注意好消毒的工作。 全麻术后患者虽然已经清醒,但是仍有药物的残留,可能发生第二次呼吸抑制,所以全麻术后要特别注意以下几点… 2,护理方法不对症,即便用3M胶布使眼脸闭合,却不能缓冲头面部手术、麻醉管道等的医源性损伤,垂直层流质向的持续风干作用又加重了角膜干燥。 眼内涂软膏增加了异物感,干棉球无保湿作用还刺激角膜。 全麻有两种,1是为了大手术,这种麻醉时间长,不需要注射药,直接带面罩吸麻醉药;2是做一些小手术,如胃镜、宫腔镜,也是全麻,是静脉麻醉,注射麻药。 局麻有局部的麻醉和腰麻,局部麻醉就是局部注射利多卡因,腰麻就是需要腰椎穿刺。
- 因此,在手术后6小时如果接受比较足量的镇痛药物,不会感到切口的剧烈疼痛;也可以抑制尿管的反应,患者对尿管的反应也较为轻微;术后患者可能会出现短时的声音嘶哑、嗓子疼,一般在1-2小时以后可以缓解。
- 无痛胃肠镜一般采用静脉全麻(非插管),能够最大程度降低患者的诊疗不适感,保证诊疗过程顺利进行,另外,患者接受麻醉之后,胃肠的蠕动会进一步受到抑制,这对于胃肠镜诊治较为有利,因此,无痛胃肠镜的应用效果好于普通胃肠镜。
- 分析原因:综合护理是一种综合性、整体性的护理方法,是以常规护理为基础,在此基础上进行完善,更加侧重于对患者的心理干预,同时也侧重于预防性护理,可以积极预防相关并发症的发生,缩短患者手术后的苏醒时间。
- 若是脑部疾病或手术在脑部进行,影响因素通常是这两者,而非进行一次全麻的因素。
- 全麻手术后的注意事项有以下几点:1、保证呼吸道通畅:麻醉后需使病人保持呼吸道的通畅,使病人头偏向一侧…
在不改变患者的分钟通气量时,改变麻醉深度主要是通过调节挥发罐开启浓度和增加新鲜气流量来实现。 吸入麻醉药本身能产生微弱的肌松作用,为了获得满足重大手术的完善肌松,往往需要静脉给予肌松剂,以避免为增强肌松作用而单纯增加吸入浓度引起的循环抑制。 挥发性麻醉药可明显增强非去极化肌松药的神经阻滞作用,二者合用时可以减少肌松药的用量。 ④苏醒及恢复吸入麻醉患者的苏醒过程与诱导过程相反,可以看作是吸入麻醉药的洗出过程。 由于回路内气体的低流量,无法迅速把麻醉药洗出,因此在手术结束时应比高流量麻醉更早关闭挥发罐。
全麻手术: 全麻手术后为什么要平躺6小时
CT是用X线束、γ射线、超声波等对人体某个人部位进行扫描后形成可视的图像,CT检查分为普通CT… 吸入性麻醉药的吸收及其作用的深浅快慢,首先决定于它们在肺泡气体中的浓度。 全麻手术 在一个大气压力下,能使50%病人痛觉消失的肺泡气体中麻醉药的浓度称为最小肺泡浓度(minimal alveolar concentration,MAC)。 各药都有其恒定的数值,它反映各药的麻醉效价强度,MAC数值越低,反映药物的麻醉作用越强。 普通胃肠镜在应用过程中,患者恶心、呕吐、疼痛等反应较明显,造成患者的检查依从性低,部分患者会要求终止操作。 另外,对于年龄较大的患者,耐受程度更低,危险性也更大。
脂溶性高,麻醉作用很快,但作用维持时间短暂,加之镇痛效果差,肌肉松弛不完全,临床上主要用于诱导麻醉,基础麻醉和短时小手术的麻醉。 麻醉医师需要利用各种药物维持一定的麻醉状态,还要在整个手术过程中保障患者安全,提供安全无痛的手术条件。 但患者、手术和其余情况千差万别,仍然有可能出现一些意料之外的情况,而其中有部分情况很可能危及生命安全。 无痛胃肠镜一般采用静脉全麻(非插管),能够最大程度降低患者的诊疗不适感,保证诊疗过程顺利进行,另外,患者接受麻醉之后,胃肠的蠕动会进一步受到抑制,这对于胃肠镜诊治较为有利,因此,无痛胃肠镜的应用效果好于普通胃肠镜。 脑梗头疼能做全麻手术,如果是必须要做手术的情况下,全麻可以做。
全麻手术: 全麻、“半麻”还是局麻,谁说了算?
因为麻醉药的半衰期较短,机体可在24-48小时内代谢完全。 对于这样的“警告”,我们要审慎看待,既要严谨踏实地继续做研究,明确是全麻否会影响我们小朋友的智力发育,同时也不能因噎废食,在没有确凿可信的证据的情况下,否定全麻在解决人类疾患、促进外科的发展方面的重要作用。 麻醉的时候人没有知觉,“刀子”如何在皮肉上切割,人都是感觉不到疼痛的。 先注入镇静药,让你睡着,再注入镇痛药,减轻手术反应,最后注入肌松药,使你的肌肉松弛,无法运动。 麻醉医生选择麻醉方式,都有严格的适应症,根据病人的一般状况、手术方式、病情特点、麻醉耐受性,等等做出“最合适”的选择。 所以一场手术当中,重要的不仅是主刀医生,更是麻醉师,一个麻醉师能够减轻病人的痛苦,也能让手术过程更加顺利地进行。
- 全麻后气道阻塞最常见的原因,是因神志未完全恢复,舌后坠而发生咽部的阻塞;喉阻塞则可因喉痉挛或气道直接损伤所致。
- 唯一具有镇痛作用的非巴比妥类静脉麻醉药,可用于麻醉诱导和维持。
- 如果可以选择肯定是选择半麻来做手术的,因为全麻对身体的损害较大,而且直接损害的是神经,如果病人的体质不好,可能会有相关的后遗症。
- 患者插管期间血压过高、心率过快,完成气管插管后,需给予机械呼吸通气监测生命体征,此时即可进入麻醉维持期开始手术。
全麻胃镜是通过丙泊酚让患者得到有效的镇静、催眠,在这种状态下,进行胃镜检查,患者依从性比较好,不会出现剧烈呕吐的情况,能够更好的观察胃黏膜。 全麻胃镜也要进行心电图检查,必要的时候还需要进行肺功能的检查,查看患者的心肺功能,是否能够耐受无痛的电子胃镜。 全麻次数目前没有严格限制,因为围术期交给麻醉医生进行管理,在手术前须访视病人,并与外科医生讨论手术方案及术中可能出现的情况,包括病人既往史、心脏病史,尤其是否有肝肾疾病。 根据病人个体化情况用药,例如肝肾功能不全,或长期大量酗酒、长期服用止痛药等病人,应尽量避免同类药物应用,选择对肝肾功能影响较小的药物进行麻醉。 阑尾炎的病人,如果选择手术治疗,可以采取下列这些麻醉的办法。
全麻手术: 麻醉醒来后伤口痛怎么办?
对麻醉复苏室患者实施针对性的护理干预,可以辅助提高苏醒效果,减少相关并发症。 本研究收治接受全麻手术进入麻醉复苏室的患者100例,旨在评价综合护理干预的临床应用效果,现报告如下。 患者经历全身麻醉后6小时内不能够起床,主要有以下几种原因:1、全身麻醉后麻药在体内完全代谢完毕,需要6-8小时左右。
单纯的吸入麻醉诱导适用于不宜用静脉麻醉及不易保持静脉开放的小儿、困难气道和喉罩插管等,对嗜酒者、体格强壮者不宜采用。 慢诱导法是用左手将面罩固定于患者的口鼻部,右手轻握气囊,吸氧去氮后打开挥发罐开始予以低浓度的吸入麻醉药。 麻醉药的选择以氟烷为最佳,也可选用其他吸入性麻醉药。 如果需要可以插入口咽或鼻咽通气导管,以维持呼吸道通常,同时检测患者对刺激的反应,如果反应消失,可通知手术医生准备手术。 这种浓度递增的慢诱导方法可以使麻醉诱导较平稳,但诱导时间的延长增加了兴奋期出现意外的可能,患者也容易产生不配合的情况。 全麻,是全身麻醉的的简称,指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。
全麻手术: 全身麻醉全身麻醉期间严重并发症
第一种就是传统的局部麻醉,麻药也就是利多卡因,要逐层进行浸润麻醉。 全麻手术 包括皮肤、皮下组织、肌肉层以及腹膜,尤其要在切开腹膜的时候要进行腹膜麻醉。 还有在牵拉阑尾的时候,要进行阑尾根部的封闭麻醉,这种情况下能够减轻胃肠道的牵张反应。
主要是因为血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状。 关于为什么会出现麻醉觉醒,医学界目前并没有很确切的结论。 不过目前公认的,麻醉觉醒可能和患者的身体状况、药物剂量、麻醉药的类型、手术类型、麻醉设备等有关系。 此时,大脑会慢慢重启,直到激活了所有细胞,此时患者的意识也会慢慢恢复,有一种豁然开朗的新生感。 不过这种感觉不会持续太久,患者一般都想不起发生了什么,记忆依然停留在手术前的一刻。 但并不是所有的疾病都能通过服药来治疗,尤其是一些必须要手术的疾病,可能手术的时间短则几个小时,长则十几个小时。
全麻手术: 全麻手术后多久可以喂奶
对有明显发生PONV倾向的患者才考虑使用药物,一般不需预防性用药。 主要药物有丁酰苯类、吩噻嗪类、胃动力性药、抗胆碱能药、抗组胺药、5-羟色胺拮抗剂等。 全麻恢复期,大多数患者呈嗜睡、安静或有轻度定向障碍和脑功能逐渐恢复趋于正常,但仍有部分患者出现较大的情感波动,表现为不能控制的哭泣和烦躁(躁动)不安。 躁动的出现除了与术前、术中用药有关外,术后疼痛等可能是引起躁动的重要因素。 临床手术过程中,麻醉医师的思维方式介于外科和内科医师之间,最终目的是最大程度地消除或减少患者面临手术的恐惧和围术期的疼痛和安全。 静吸复合麻醉是平衡麻醉的典型代表,对患者同时或先后实施静脉全麻技术和吸入全麻技术的麻醉方法称之为静脉-吸入复合麻醉技术,简称静吸复合麻醉。
两组患者护理满意度、舒适度比较:观察组患者护理满意度、舒适度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 全麻手术 本文由“健康号”用户上传、授权发布,以上内容(含文字、图片、视频)不代表健康界立场。 “健康号”系信息发布平台,仅提供信息存储服务,如有转载、侵权等任何问题,请联系健康界()处理。 全麻手术 当我再次睁开眼睛,我才感觉好像又活了一样,对于手术室的记忆只停留在医生的那句话,和锃亮的无影灯,其他的一片空白,我瞬间有种死过一次的感觉,死而复生的感觉真好。
全麻手术: 全麻手术后大脑迟钝多久能恢复
使用全麻进行手术时,患者会意识消失,身体放松、安静,有利于手术平稳进行。 但缺点是患者的意识会消失,无法完成手术过程中医生的一些指令性要求。 半麻由医生将麻醉药注入支配手术部位的神经丛,使病人需要手术的区域失去痛觉。
全麻手术: 中国80岁以上老人数量将翻两番
手术前禁食的目的是为了避免围手术期发生胃内容物返流、呕吐,胃内容物的反流误吸可引起急性呼吸道梗阻和继发性肺炎,出现呼吸困难甚至窒息等并发症,威胁生命安全。 通常,对于择期手术的成人,需要术前禁食8小时,禁饮4小时,小儿术前禁食(奶)4-8小时,禁水2-3小时。 使用局麻药阻滞脊神经、神经丛或神经末梢,使神经支配区域的麻醉,而不影响患者意识状态,适用于表皮手术、小面积手术、短小手术等情况,例如脂肪瘤切除、外伤小清创缝合、美容手术等等。 但是,我们也注意到,在2016年,美国食品药品管理局(FDA)提出,妊娠第3期(24~40周)的孕妇或3岁以下的婴幼儿在手术或其他治疗中多次或长时间使用全麻或镇静药物,可能会影响小朋友的大脑发育。 中南大学湘雅二医院麻醉科谭婷护师表示,对于患者疼痛,目前最优的方式就是使用镇痛泵。 可以及时、有效、迅速解除疼痛不适,加快免疫恢复,减少并发症的发生。
全麻手术: 全麻手术后味觉多久恢复
第二种就是硬膜外麻醉,需要将麻醉的药物注射在硬膜外腔,需要留置硬膜外导管。 阑尾炎手术时可以把麻药打在椎管内,也可以把麻药打在血管内,根据手术方式来决定。 阑尾炎非常多见,患者会出现腹痛,甚至出现发烧、腹胀等临床症状,触诊的时候右下腹麦氏点会有压痛,甚至出现反跳痛、肌紧张,这是阑尾炎的特点,也是诊断阑尾炎的重要依据。 确诊为阑尾炎以后,需要手术治疗,如果选择传统的开腹阑尾切除术,需要把麻药打在椎管里,而如果选择腹腔镜下阑尾切除术,需要把麻药打在血管里。 确诊为阑尾炎以后,建议及时到医院诊治,需要完善术前的各项检查,如果没有手术禁忌症,才可以行手术治疗。 如果不能够行手术治疗,一定要抗炎治疗,比如静脉输抗生素等等。
在全身麻醉中通常会给予足量的阿片类镇痛药物,可以抑制手术疼痛和尿管的反应。 因此,在手术后6小时如果接受比较足量的镇痛药物,不会感到切口的剧烈疼痛;也可以抑制尿管的反应,患者对尿管的反应也较为轻微;术后患者可能会出现短时的声音嘶哑、嗓子疼,一般在1-2小时以后可以缓解。 所以全麻术后6个小时病人不是很痛苦,绝大部分的患者在清醒以后都很平静。 全身麻醉,即全麻,是指麻醉药物经由呼吸道吸入、静脉等方法进入患者体内,从而产生中枢神经系统的抑制作用,使患者进入意识消失并无疼痛感觉的一种功能抑制状态。 全麻手术 全麻一生只能做3次这种说法是没有道理的,全身麻醉有静脉麻醉和吸入麻醉之分。 静脉麻醉一般要用到丙泊酚之类的,抑制大脑皮质的药物使意识消失,还会用到芬太尼之类的,中枢神经镇痛药产生镇痛作用,还会用到阿曲库铵之类的,肌松药产生肌肉松弛作用,这样有利于手术的操作。
全麻手术: 大脑迟钝注意力不集中怎么办
如果长时间,比如说长达数个月存在注意力不集中、迟钝,需要考虑患者的年龄是否伴有其他症状。 如果是年轻人,同时兴趣减少、生活不开心、焦虑、烦躁,需要考虑有可能是得了抑郁症或者焦虑症,注意力不集中是抑郁症、焦虑症的伴随症状。 如果是老年朋友出现长期的大脑迟钝、注意力不集中,有可能已经患上了老年痴呆,需要到神经内科进行量表的检测,由专科医师作出合理的诊治。 全麻开始时,麻醉医生要开放气道,辅助患者呼吸,保证患者麻醉诱导期间不会出现缺氧情况,在肌松药完全起效后,麻醉医生要接上预设好呼吸参数的麻醉机,帮助患者在麻醉期间完成自主呼吸活动。 在外科手术进行期间,麻醉医生需要密切监测患者的各项生命指标,随时调整给药的速度和剂量,当患者出现危险时,麻醉医生也承担着最重要的危急抢救任务。 对于全麻手术患者在术中醒来的情况是麻醉医生极力避免发生的,发现患者有任何可能清醒的趋势或者肌松减弱产生自主呼吸,麻醉医师都会第一时间采取措施,当然也有意外发生,可能会出现术中知晓。
日常生活中建议患者在手术之后保持良好的生活规律,注意休息,不必过于紧张和焦虑。 可以根据医生建议,进行合理的调整,遵医嘱合理的用药。 全麻手术对大脑的伤害,提这种问题的一些病患,其实主要考虑的还是全身麻醉手术之后,对他的记忆力有没有影响? 我们要知道有很多的病患在做完全麻的手术之后,都说“唉呀我的记忆力怎么下降啦,我好像特别容易忘事”,这种记忆力的下降可能与人的压力、睡眠有关系,也可能与人年龄的增长有一定关系,与全麻的药物和麻醉的方法是没有任何关系的。 开颅手术之后大脑恢复的时间要根据具体情况来具体分析,没有确切的时间。
全麻手术: 全麻手术对大脑的伤害
月经俗称来例假,也是女性特有的生理现象,也就是子宫内膜在雌激素等激素的作用上,反复出现的成熟、脱落、出血、再生长情况。 当病人来月经时,病人全身血液呈稀释状态,容易引起伤口出血不止,且常呈弥漫性出血,无确切的出血位置,止血措施不易起效。 无论什么样式的手术,尤其是全麻手术,病人在不清醒的情况下,出血情况往往导致手术失败,甚至危及生命。 当出现大脑反应迟钝、注意力不集中时要考虑如下情况:首先,要考虑是失眠所导致的,长期睡眠不足会导致脑功能退化,会引起记忆力减退、注意力不集中,甚至会逐渐造成反应迟钝,使得工作、学习、生活的效率下降。