若懷疑小童患有腦癇病便需儘快見兒科、腦科醫生作出評估及診斷。 一般除了詳細的病歷查詢及身體檢查外，醫生會安排腦電圖檢查以協助分類及診斷腦癇病。 腦電圖檢查是將電極放在頭皮上特定的位置，從而記錄腦電波的變化，當中並無輻射。
- 很多時跟遺傳先天性基因不正常有關，又或是產前、產後、兒童成長階段中，因為感染病毒（如腦炎、腦膜炎）、腦缺氧（如難產、早產）、受創、出血等，引致腦部受創，而令到局部或全面腦細胞發出不正常的腦電波。
- 所以國際腦癇日 – 香港2022籌備委員會為了響應國際腦癇局 及國際抗腦癇聯盟 發起的「齊走5000萬步…
- 異常的腦電圖檢查結果可以佐證腦癇的診斷，但正常的腦電圖檢查結果則無法排除腦癇的可能性。
- 一 全身強直－陣攣發作（大發作）： 突然意識喪失，繼之先強直後陣攣性痙攣。
夢遊症：夢遊症和夢恐症相似，是一種較常見的現象，發生在非快眼動期，多見於整個睡眠期1/3段內。 估計在5～12歲的兒童中有15%的人有此現象，一般在5～7歲見。 夢遊具有戲劇性，夢遊時患兒常常呈迷睡狀態，睜眼緩慢地遊走，有部分意識行為，無主動交流，但能夠被叫回床上或自己返回床上睡覺。 如果受到限制，夢遊者會不情願，但不會有攻擊行為。 夢遊者常常有夢話，夢遊應與夜間發作的複雜部分性發作的自動症相鑒別。
兒童腦癇病: 大腦性視障 Cerebral Visual Impairment (CVI)
夢恐症常見於3～7歲的兒童，可能在發熱時出現，但除此外尚無其他病理改變。 夢遊在兒童期屬良性病症，但若在成人期仍有此症，則可能表示有精神異常。 成人的夢恐症是指可能會在夢中有諸如劇痛、無助、絕望、恐怖等感受。
中醫治療主要是去除病根，所以治療癲癇必須要明確病因，在治療的時候初期主要是去除症狀，祛除風、痰、火等實邪，發作間歇期則以治本為主，偏重扶正，從健脾益腎，補氣養血等方面下手，可以用來治療長時間患有癲癇病引起體虛的患者。 豁痰開竅，痰迷心竅則神昏倒地，豁痰開竅是中治療療癲癇病很常用的一種方法。 療程要長，停藥要慢：一般停止發作後需繼續服用3～4年，腦電圖監測正常後，經過1～2年逐漸減藥至停藥。 當然不同病因、不同發作類型的癲癇服藥療程則不相同：失神發作控制後1～2年;新生兒癲癇控制後1/2年;腦炎、腦外傷繼發癲癇，發作停止後1年;複雜部分性、肌陣攣性、失張力性發作或器質性病變引起全身性大發作者3～4年。
兒童腦癇病: 活動相片
而致病；而一小部分的腦癇病例與已知的基因突變直接相關。 癲癇發作是大腦皮質中過度且異常的神經元活動所產生的結果。 腦癇的診斷必須先排除其他可能造成類似症狀的情況，例如昏厥；以及判斷是否有其他造成發作的原因，例如酒精戒斷症候群或電解質方面的問題。 異常的腦電圖檢查結果可以佐證腦癇的診斷，但正常的腦電圖檢查結果則無法排除腦癇的可能性。 ①良性家族性新生兒驚厥：為常染色體顯性遺傳，往往有驚厥家族史，基因定位多位於20q13.2，少數定位於8q染色體上。 生後2～3天內發病，驚厥形式以陣攣為主，可以表現為某一肢體或面部抽動，也可表現為全身陣攣;少數表現為廣泛性強直。
本病預後良好，驚厥多在數周內停止，以後不再複發，精神運動發育正常。 癲癇病人經過一定時期的正規、系統的藥物治療而不再發作，一般可以減藥，直至停藥。 一般經系統治療後多數人不再發作，但不是每個人都不再發作，據研究觀察，臨床治癒的患者在10年內，有15％的人又出現發作。 因此，治癒的病人不可盲目樂觀，要警惕以後還有發作的可能。
兒童腦癇病: 癲癇
發作後患肢可有暫時性癱瘓，稱Todd麻痹。 二 失神發作（小發作）： 突發性精神活動中斷，意識喪失、可伴肌陣攣或自動症。 兒童腦癇病 複雜部分性發作，此類發作伴有意識障礙，對發作經過不能回憶，也可表現為凝視以及自動症如咂嘴、咀嚼、摸索、遊走、撥弄、發哼聲，喃喃自語或其他症状和體症。 有很多女性在生理期更容易癲癇發作，醫學稱之為 “ 月經性癲癇 ” 。 部分患者每次發作都是在月經前後或者月經期間。 女性癲癇患者在生理期發作的情況是因為女性體內雌激素可以增加發作的敏感性，而孕激素可以增加抑製件補經逆質的活性，使神經細胞的興奮性下降，從而起到抑制發…
癲癇（Epilepsy），英文詞源於古希臘文的動詞，有「抓住、持有、或折磨」的意思。 腦癇症絕不等於精神科疾病，它是一種頗常見的腦神經系統疾病。 由於腦神經細胞異常放電，就像電線走火般，從而引起陣發性的短暫大腦神經功能紊亂。 患者有不同的發病症狀，包括全身痙攣、跌倒、咬舌、感覺麻木、發白日夢、目光呆滯、短暫記憶失常，胡言亂語等；也有些因為異常的放電活動只局限於腦的一個部位，故會在意識清醒的情況下發作，只是沒辦法控制身體的動作。 發燒抽筋，大多數是病童腦部對溫度引起痙攣的門檻值較低，體溫約39-40度即引起眼睛上吊、全身抽搐的現象，即所謂的「熱痙攣」，常可問到家中也有其他親屬有類似體質，好發率約5%，高於癲癇的發生率約為1%。 這類的病童常在5個月大後發病，約5、6歲緩解，腦電波常為正常，嚴格說來是一種體質，並非癲癇。
兒童腦癇病: 健康問答網關於癲癇的相關提問
雖然引腦癇的原因大多是外界因素或自身健康而造成的，不過一些飲食習慣都有可能提高腦癇發作的機會。 所以想減少發作的機會，就要好好計劃飲食習慣， 減低腦癇發生的機會。 酸性食物提供給人體豐富的維生素 c 、維生素 b6 等，有利於神經遞質的合… 不管是大發作還是小發作，在發作的當下其實都會造成安全上的疑慮，尤其是大發作時，患者會突然失去意識，接著因喪失肌肉控制能力而跌倒在地，隨即會出現全身性的肌肉抽搐，同時伴有大量唾液的產生。 發作源自或影響着左腦與右腦，或迅速並同時影響左右腦中由腦神經元連結而成的「功能網絡」（connectome，亦譯作腦神經連結體）。 在腦電圖上，不同的頻道（即腦電圖上不同的「線」）都呈現持續的尖峰或發作的快速活動。
有些學者對促發癲癇的刺激採用這種隱蔽的脫敏法而達到緩解。 這種治療的目標是針對與癲癇發作有關的焦慮情況，通過減輕或消除焦慮來達到預防發作的目的。 積極防治高血壓，動脈硬化，避免腦血管意外發生，減少腦血管病導致的繼發性癲癇。 腦血管病急性期並發癲癇者預後較差，後期主要由於膠質增生，瘢痕形成，腦萎縮，代謝紊亂，腦供血障礙等引起癲癇發作。 「優生優育」是我國多年的號召，只有做到這一點，才能減少各種疾病的發生。 癲癇患者擇偶時，應避免與有癲癇家族史的人結婚，禁止近親結婚，禁止男女雙方均有原發生性癲癇病史的患者結婚。
兒童腦癇病: 癲癇會影響壽命嗎
腦癇病是香港常見的兒童腦科病，俗稱抽筋，腦癇病可分類為全腦性及局部性腦癇，病因大多數不明顯，特別是早期發病患者可能跟遺傳因子有關。 腦癇症是一種常見的腦神經系統疾病，大概每20人便有一人在一生中曾有過腦癇發作，而每200至500人中更有一人有持續發病情況。 我們的大腦皮層有數以百萬計的腦神經細胞，在正常情況下，每個細胞都帶有極微的電流。 兒童腦癇病 兒童腦癇病 電波傳遞神經訊息而令我們產生思想、感覺和活動，並協調呼吸或心跳等功能。 中醫常用「風」來形容突發性疾病，如老年人腦出血，稱為「中風」；新生兒破傷風叫「臍風」，兒童驚厥叫「驚風」或「抽風」。
當然，想把一個複雜的暈厥與癲癇區別開，光靠臨床症状還不夠，腦電圖和心電圖的長期監測有助鑒別。 如果睡眠為發生在白天的發作，且有強迫性，患者也有陣發性意識喪失，這樣的情況和癲癇發作的症状確易混淆。 繼發性癲癇：繼發性癲癇又稱症状性癲癇，指找得到明確病因的癲癇。 這類癲癇可有多種形式的臨床發作，除有限局性腦電異常外，EEG背景波多異常，並有大量的癇樣發電。 腦癇是一種常見的腦部功能失調，會反覆發作。 腦癇發作時，大腦會出現突發且不受控制的電流活動，繼而影響病人的行為、感官和意識，包括令身體出現抽搐等。
兒童腦癇病: 兒童偏頭痛 (Pediatric migraine)
【#2023國際腦癇日】齊來支持「齊走5000萬步 邁向共融之路」步行活動 腦癇症是香港最常見的腦科病之一，縱觀全球，就有五千萬人受腦癇症或腦癇發作影響。 國際腦癇日 – 香港2023籌備委員會今年延續「齊走5000萬步 邁向共融之路」步行活動，呼籲大家用行動表達對腦癇患者的… 確診後應先讓父母及其他家人了解抽動症的症狀及情況，之後當兒童出現抽動時避免直接查問及提醒，不要加以責備，亦需避免過度保護及溺愛，或過度關心干涉以免小孩長期處於緊張狀態，應以正面的方法處理。 若兩種病徵共同存在則 被診斷為「 妥 瑞 症 」(Tourette’s Syndrome)。 與腦癇症不同，抽動症患者可自我控制於短時間內使抽動不發作，但當緊張、興奮時抽動會增多，而入睡後動作會自然消失。 全腦性腦癇(俗稱「大發作」) 的患者可能會尖叫一聲，然後全身僵硬，繼而昏倒，四肢陣攣抽搐。
發作期間可能會大小便失控及咬到舌尖或舌頭兩側。 朱醫生指，病人能否停藥，要看發病頻繁程度、藥後仍否發作、腦電圖、服用藥物種類，又或本身引致腦癇的問題是否解決等才決定。 儘早治療：一旦診斷明確，宜儘早治療，一般反覆發作2次以上可給予抗癲癇藥物治療，但對初次發作呈癲癇持續狀態或明顯有腦損害病例即刻開始規則用藥。 ②將一般「單純性高熱驚厥」、「新生兒良性發作」、「藥物性或其他化學物質誘發的發作」、「外傷後即刻或早發性發作」以及「單次性發作或單次呈串性發作」均視為雖有癲癇樣發作，但不診斷為癲癇和癲癇症候群。 ⑨肌陣攣-站立不能發作癲癇：94%的病兒在5歲以內發病，以3～4歲最多，男孩明顯多於女孩。 肌陣攣多為軸性發作，表現為點頭、彎腰、兩臂上舉，常有跌倒，不能站立，所以稱為肌陣攣-站立不能發作。
兒童腦癇病: 兒童腦癇及發展障礙資訊 Paediatric Epilepsy and Developmental Disabilities Hong Kong
由於骨骼肌麻痹，患者會有呼吸困難、閉眼且講話困難。 如果猝倒症候群的患者有突然跌倒和不能活動時，極易和癲癇的症状相混淆，但是猝倒症候群僅伴發在突然的情緒激動之後，猝倒後部分保留意識，也沒有癲癇發作後的意識混亂現象。 多數的猝倒症者有一種或數種症状，常見為睡眠麻痹或夢幻樣狀態，睡眠麻痹是正常人群也偶爾發生的症状，睡眠癱瘓多發生在初醒時，常伴有噩夢或夢中有很想運動的願望。 夢幻樣狀態是在夢境中出現的生動而富有戲劇色彩的舉動，有時發作者自己也認為所發生的情景是真正的事實。 雖然健康人群也可能偶有夢幻樣狀態和睡眠麻痹經歷，但猝倒發作患者可在1個月中發作2～3次。
1.臨床資料 癲癇的診斷主要結合病史，臨床表現各種形式的發作，具突然發生、反覆發作、自行緩解的特點。 暈厥發生前患者可能會感到噁心、頭暈、無力、震顫或黑暗等症状。 暈厥時的強直症状相當於去腦強直，有過度伸展，陣攣期也較短。
兒童腦癇病: 小兒癲癇的鑒別診斷
以腦癇來說，它原名在大中華區來說是「癲癇症」，彷彿患者是「精神錯亂」的癲狂病人，要避之則吉。 又或稱為「羊癎症」，以描繪發作時的叫聲；更以廣東話的形容「發羊吊」最具視覺效果，令人有排斥的想像。 肌强直性：发作會引起数个局部或全身性的肌肉痉挛，失神性非常轻微，可能只是轻轻转头或眨眼。 病人并不会跌倒，发作结束后马上会恢复正常。 失张性发作的肌肉失去活动的过程則會超过一秒钟，这樣的發作通常會在身体两侧发生。
兒童腦癇病: 臨床表現
兒童失神性癲癇症是基因所致的廣泛性癲癇，患者過往的發展都是正常的。 好發年齡為2歲至12歲，高峰期為5歲-6歲。 發作時可觀察到，患者突然動作停止（例如正在玩IPAD會突然停住像定格一樣）、眼神呆滯、對外界刺激或叫喚沒有回應，持續5到10秒後結束，患童就會繼續發作前的動作，但對發作時那一段時間記不起來，一天可發作數次甚至數百次。 發作時腦波或出現典型的2.5-3.5Hz廣泛性棘慢複合波（spike-and wave）變化，且其發作可以藉由過度換氣誘發。
兒童腦癇病: 癲癇大發作的急救方法
馮斌熙指全港有七萬個腦癇患者，約一千人有四至七個。 三分一人用一種藥物已控制得不錯，有三分一人要用上多種藥物，餘下的則需要用上其他的治療。 小兒癲癇與成人癲癇不同在於小兒腦部仍在發育中，臨床症狀較不固定，而隨著年紀增長亦會出現不同模式的症狀。 夜間肌陣攣：夜間肌陣攣多表現為一側或兩側腿部迅速單次抽動，也可持續15～45s，每20秒可有1次抽動，特別在睡眠Ⅱ期多見。 抽動一般不致使患者蘇醒，目睹患者的抽動情況有助於與癲癇相區別。 具有中央-顳區棘波的小兒良性癲癇：大部分病兒EEG背景活動正常，在中央區或中央顳區出現棘波或尖波，隨後為一低波幅慢波，可單獨出現或成簇出現。
兒童腦癇病: 症狀和體徵
CT及磁共振檢查常可發現腦部結構異常，如腦畸形、發育異常等。 本病治療困難，少數病例用ACTH有效，大多數病例有嚴重智力低下及體格發育障礙，甚至早期死亡。 成活者多在3～6個月演變為嬰兒痙攣的臨床與EEG特徵。 90%病例在生後4～6天內發病，其中又以生後第5天發病最多，又稱「五日風」。 兒童腦癇病 驚厥多表現為陣攣發作，有時伴有呼吸暫停，發作頻繁，有時呈癲癇持續狀態。
土耳其南部與敘利亞邊境2月6日發生7.8級大地震，救援人員爭分奪秒搶救，惟兩國遇難人數已超過二萬人，當中包括內地節目《非正式會談》常駐嘉賓30歲土耳其籍唐小強（Idris Talha Kartav）。 枕葉癲癇者可有視幻覺，偏頭痛也常有此症状，但二者視幻覺的性質有區別，癲癇的視幻覺複雜，形象模糊無一定的輪廓和圖形;偏頭痛者則以閃光、暗點、視物模糊為主要特徵。 ②散在遊走性肌陣攣：表現為四肢遠端、面部小組肌群幅度較小的抽動，多部位遊走性，EEG為持續性瀰漫性慢波多灶性棘波、尖波。 應勸阻雙方均患原發性癲癇的非血緣關係的患者結婚，特別是一方或雙方有癲癇家族史者，如已結婚者應禁止生育。 功效熄風止痙、祛風清熱、化痰散結，適用於肝風內動和痰熱引起的癲癇病。 突受大驚大恐，造成氣機逆亂，進而損傷臟腑，肝腎受損，則致陰不斂陽而生痰生風。
兒童腦癇病: 診斷
換藥需逐步過度：當原有抗癲癇藥物治療無效，需換另一種新的抗癲癇藥物時，兩藥交替應有一定時間的過度，逐漸停用原來的藥物，避免癲癇復發或出現癲癇持續狀態。 本病為一種常染色體遺傳性疾病，表現為對聲、視覺及觸覺呈現出過度的驚嚇反應，少數可因情緒而誘發。 估計在5～12歲的兒童中有15%的人有此現象，一般在5～7歲多見。
兒童腦癇病: 小兒癲癇病因
若大腦只有某一或某些部份受到影響，即腦內出現過度電波活動的現象只集中在大腦某一部份，可被稱為局灶性發作。 局灶性腦癇發作分為簡單局灶性與複雜局灶性。 腦癇是大腦活動受短暫干擾而造成的疾病，可發於任何年齡。 而腦癇多為先天性或頭顱受傷後的後遺症，病者會時常復發。 先天性腦癇可分為輕腦癇（小發作）及重腦癇（大發作）。
枕葉癲癇者可有視幻覺，偏頭痛也常有此症狀，但二者視幻覺的性質有區別，癲癇的視幻覺複雜，形象模糊無一定的輪廓和圖形;偏頭痛者則以閃光、暗點、視物模糊為主要特徵。 全身性(廣泛性、瀰漫性)發作：１失神發作;２肌陣攣性發作;３陣攣性發作;４強直性發作;５強直-陣攣性發作;６失張性發作。 １全身性粗大肌陣攣：表現為軀幹，頸部，四肢近端突然猛烈抽動，動作幅度大，孤立的或連續的，EEG表現為高波幅多棘慢波爆發，或突然廣泛低電壓。
病人並不會跌倒，發作結束後馬上會恢復正常。 失張性發作的肌肉失去活動的過程則會超過一秒鐘，這樣的發作通常會在身體兩側發生。 六、根治癲癇臨床治療中有少數不能完全治癒,需終生服藥方可像常人一樣, 外科手術 ①、手術適應症,藥物難治性癲癇。 手術需要得到患者及其家屬較好的理解和配合。 一、必須儘早治療癲癇病, 專家表示,若患兒已確診為兒童癲癇病，而且已發作多次，應立即開始治療，以免發生驚厥性腦損傷。
失張力發作：EEG發作間期和發作期可表現為全導棘慢波或多棘慢波發放;發作期還可表現為低波幅或高波幅快活動和瀰漫性低電壓。 ①全身性粗大肌陣攣：表現為軀幹、頸部、四肢近端突然猛烈抽動，動作幅度大、孤立的或連續的。 EEG表現為高波幅多棘慢波爆發，或突然廣泛低電壓。 ④驚厥性症状：表現為眨眼、眼球震顫或口角抽動、扭轉或姿勢性強直、局部肢體輕微陣攣，與年長兒相比，發作較輕。 ②自動症：常見為口部的簡單自動症(如咂嘴、咀嚼、吞咽、吸吮等較原始的動作);或軀幹肢體無目的不規則運動，與正常運動很相似。 兒童腦癇病 ①反應性降低：動作突然減少或停止，無動性凝視或茫然，有人稱為「顳葉假性失神」或「額葉失神」，但不是真正的失神發作。