中醫在治療上,會依照患者的體質表現進行個人化治療,大方向會以祛風、活血養血為主。 通常會以藥物或針灸治療蕁麻疹,除了沒有抗組織胺會造成的嗜睡等副作用,也能全面調整體質,改善整體健康狀況,還能針對睡眠、情緒等情形,開立疏肝解鬱、養血安神的藥物讓緊繃的情緒可以舒緩。 原發性膜性腎病變 為一種自體免疫疾病,是指自身的免疫系統攻擊自己的腎臟。 「原發」這個詞,是用來描述並非由其他疾病造成膜性腎病變。 腎病症候群是一種病況,是指腎臟的過濾膜受損導致蛋白質可以穿透。
基因的遺傳性,加上感染或受傷等激發因子,導致免疫系統攻擊脊椎及其週圍的韌帶、神經、肌肉等組織,使脊椎鈣化失去彈性,以早晨起床後的背痛、脊椎僵硬為表現,經過一天活動後疼痛會有所減緩,一般來說,休息時的疼痛會比活動時來得輕微。 除了脊椎外,有時疼痛也會蔓延到腿部、膝蓋、髖關節或胸骨間,嚴重時包括眼睛、心臟或肺臟組織也會受到侵襲。 但在腫瘤內部的巨噬細胞,即使吞下癌細胞,不僅沒辦法活化殺手 T 細胞,反而會讓 T 細胞失去功能,甚至還會反過來守衛腫瘤,就像是被癌細胞招降一樣。 今年九月開始,衛福部正式訂定相關規範做管理,並開放醫療機構可提案申請施作,對象限於「血液惡性腫瘤經標準治療無效」、「第一至第三期實體癌,經標準治療無效」以及「實體癌第四期」的病患。
免疫系統治療: 肺癌三期令治療增添困難
此類藥有口服也有注射劑型,通常施打一週就「有感」,效果立竿見影,病人常直誇神藥,醫師也很有成就感。 通過提取患者體內感染逆轉錄病毒的細胞,其包含一份T細胞受體(TCR)基因,用於專門識別腫瘤抗原。 病毒結合了受體T細胞的基因組,細胞因此擴大非特異性和/或刺激。 該技術已在難治性IV期的轉移性黑色素瘤和加速期皮膚癌的案例中試驗。 至於 PD-1/PD-L1 抑制劑對霍奇金淋巴瘤有 87% 治療有效率,對於 DNA 修復蛋白發生突變、容易產生細胞突變的各種轉移癌患者,也有高達五成的治療效果;但對於肺癌、肝癌則是效果中等,只有五分之一。
- 香港逾5年前引入免疫治療,透過注射重啟免疫系統的辨識能力,對抗癌細胞,一般會持續兩年,藥費由數十萬元至數百萬元不等,在公立醫院屬於自費藥物,關愛基金及不同團體提供相關資助計劃。
- 要的角色,兩者合併使用,「聯手攻擊」,有助提高治癌的效果。
- 臨床的作法是先從病患的血液,分離出富含淋巴細胞的單核球細胞,再將樹突細胞、自然殺手細胞或殺手T細胞與特定的細胞激素、腫瘤抗原共同培養,藉此活化、增殖免疫細胞,最後再輸入回患者體內。
- 僵直性脊椎炎最典型的症狀就是背痛,與一般背痛最明顯的區別是,病人常在睡醒起床時背痛最嚴重,起身活動之後反而緩解。
- 目前主流的免疫治療旨在活化體內的免疫細胞,主要治療方法有三種,前兩種目前有比較多的實證研究證實效果。
- 不過,倘若免疫治療令免疫系統過於活躍,亦有可能導致免疫系統攻擊自身的健康細胞,引起各種副作用。
其實本刊早就掌握張景嵐的新男友,正是陳凱倫的兒子,也就是有「銳寶貝」封號的陳銳! 這對姐弟戀組合雖然奧妙,不過兩人目前已經進展到過夜的關係了。 土耳其與敘利亞邊境於6日爆發規模7.8的世紀強震,導致傷亡極為慘重。 而台灣也位於地震頻繁的板塊交界處,對此專家列出了4大地震帶,包括「台南、嘉義六甲斷層」、「花東縱谷斷層」、「花蓮外海隱沒帶」與「北部山腳斷層」。 細菌等入侵者稱為抗原,當抗原由口鼻等黏膜或傷口入侵時,嗜中性白血球與巨噬細胞會先趕到,並且吞噬和破壞抗原。 你可以每日從蛋黃、全穀類食物及奶類產品中吸收一日所需的份量。
免疫系統治療: 免疫治療的副作用
有意思的是,免疫系統男女有別,因為它會受到內分泌的影響。 女性免疫系統沒有男性穩定,她們比男性更容易患上某些自身免疫性疾病。 但免疫反應如果太強烈,對身體的破壞力也很大,人更容易患上紅斑狼瘡、類風濕等自身免疫性疾病或過敏性疾病。
本文先為你講解人體免疫系統的功能,再詳細解釋免疫治療應用於癌症治療的原理、藥物種類、成效、副作用及舒緩副作用的方法等資訊。 理論上,免疫治療適用於多種癌症,但現時其療效在不同癌症仍有差異。 臨床數據顯示,在所有癌症患者當中,約有15%至20%的患者對免疫治療有反應。 現時免疫治療較多應用於晚期患者或一些接受過一線治療後復發的患者。
免疫系統治療: 癌症晚期可以治癒嗎?!一篇弄懂癌症免疫治療
治療的方法包括,生活型態的改變,以及抗發炎、止痛與免疫抑制的藥品。 自體免疫疾病無法根治,但當疾病進入緩解狀態,病人就有幾個月甚至幾年可以感覺舒服一點。 類風濕性關節炎是眾所周知的自體免疫疾病,病因是免疫系統發生不正常的反應,造成關節發炎和損傷,但常被誤診為骨關節炎──這兩者其實大不相干。 至於多發性硬化症,則是免疫系統攻擊神經細胞後,引發虛弱、肌肉痙攣、失明等症狀,卻經常被誤診為憂鬱症、纖維肌痛、偏頭痛等等。 很出人意料的是,第一型糖尿病也是自體免疫疾病的一種,它是因為免疫系統的抗體攻擊胰臟及製造胰島素的細胞所致。 但是它的初期症狀類似流行性感冒,加上病人極度虛弱,很容易被誤認為是傷風感冒。
很多人對免疫力有迷思,希望愈強愈好,其實在醫學上,免疫力太強或太弱都會出問題,就像自體免疫疾病就是免疫系統反應過度而且搞錯攻擊對象,理想的狀態應該是免疫平衡。 又如有些人第一次發作是以精神症狀或個性改變表現,比如本來很節省的人突然變得很大方、愛購物,甚至本來個性內向不多話的人,突然變得很愛講話。 有些病人是後來出現癲癇症狀去看神經內科,電腦斷層檢查發現腦部結構沒問題,但磁振造影(MRI)卻看出腦部有功能性的發炎,最後才確診為紅斑性狼瘡,這類以神經精神症狀出現的比例,在紅斑性狼瘡患者中並不低。 免疫治療在一些患者中部分有效、或者一類患者完全無效,但它提供了減少或停止患者過敏症狀的機會。 刺激從病人血液中提取的外周血幹細胞產生淋巴細胞,在體外與腫瘤抗原共培養後輸回病人體內,並輔以刺激性的細胞因子增強免疫效應,該細胞可以摧毀攜帶相同抗原的腫瘤細胞。
免疫系統治療: 免疫力太強也傷身?營養師教這樣吃,維持「剛剛好就好」的正常免疫力
基於這個檢查點的發現,使在臨床上能顯著改善患者的治療效果。 癌症的發生很可能是自身的免疫能力不足,也可能是自身免疫能力無法辨識突變的癌細胞。 癌症免疫療法即重新喚醒身體的免疫系統,讓我們體內原有的免疫系統再活化,並且有能力找出癌細胞,加以殲滅。 因為人體的免疫能力具有記憶能力,可以使得癌細胞不容易再復發。 免疫療法除了免疫檢查點抑制劑之外,其他如細胞治療、基因改造型細胞治療、以及癌症疫苗,目前也逐漸進入臨床應用的階段。 醫師除了病人癌症的類別與期別之外,未來可能還需要考量病人的基因表現、預測性生物標記、評估治療可能產生的副作用,來擬定多元的治療策略,提升臨床醫療決策的品質和效率。
「免疫檢查點抑制劑」是一種單株抗體,與免疫系統中的「煞車」(如T細胞上的CTLA-4、PD-1或是腫瘤細胞/抗原呈現細胞上的PD-L1表面受體)結合,讓免疫系統的煞車失靈,間接活化免疫系統的「辨識」與「毒殺」癌細胞的功能,達到抗癌的效果。 免疫系統治療 在這裡我們主要會討論到的癌症免疫治療藥物,以免疫檢查點抑制劑為主,因為免疫檢查點是大多數癌細胞逃避免疫系統的主要方式,我們先來看看這類的藥物是怎樣重新活化免疫系統,消滅癌細胞。 與其他抗癌藥物的副作用不同的是,新型免疫藥物治療是透過「放開」免疫系統的「煞車」,間接達到抗癌的作用。 不過免疫治療非仙丹神藥,亦不是所有肺癌病人適用,現時指引主要針對沒有特定基因突變的肺癌病人。
免疫系統治療: 台灣時隔三年恢復港澳居民自由行 陳同佳案再惹關注
Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外),並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 /高端醫院 / 住院的病房級別高於指定病房級別/投保前已有疾病,有關之賠償金額可能會作出調整。 雖然免疫系統被激活有機會導致以上各種炎症,但只要及早發現這些副作用並使用類固醇,則能減輕對病人造成的傷害。
由疾病症狀、治療方案、預防檢查,到健康生活和養生貼士,解答你種種健康疑問。 免疫治療藥物其實是一些由蛋白質組成的抗體,比起化療和標靶藥中的化學藥物,免疫治療的副作用較少和輕微,產生抗藥性的機會亦較小,同時效力也較持久。 療效方面,研究發現,作為肺癌的二線治療,使用免疫治療的一年存活率比起化療高。 相信隨著不斷更新的醫學研究出台,將來的適應症和適用患者會更廣泛。
免疫系統治療: 免疫抑制療法 (Immunosuppressive treatment) 用於成人特發性膜性腎病變 (idiopathic membranous nephropathy)
目前主流的免疫治療旨在活化體內的免疫細胞,主要治療方法有三種,前兩種目前有比較多的實證研究證實效果。 又或者,若腫瘤只是單一基因突變,用標靶治療就能直接攻擊癌細胞,即時將腫瘤大幅縮細;免疫治療雖然同樣有效,但就需要時間來激活自身的免疫系統。 免疫系統治療 標靶治療是一種自90年代末才開始使用,用以打擊癌症的新技術。 但標靶治療只針對癌細胞獨有的快速生長訊號,繼而截斷相關訊號的傳遞。
療效更好,副作用更少的 CAR-T細胞也已在研發,台灣目前也有生技公司與醫學中心積極發展中,前景可期。 免疫細胞可以用來治療自體免疫疾病,對抗病毒,以及癌細胞等。 目前臨床上較常在使用的免疫細胞治療包括下面幾種:樹突細胞、激素誘發的殺手細胞 、腫瘤浸潤淋巴細胞、天然殺手細胞,以及CAR-T細胞等。 其中,CAR-T 細胞治療的療效已受肯定確認,其餘的治療效果常常因人而異,差別很大,療效較難預測。
免疫系統治療: 醫療及健康保險
其中一種免疫治療藥物:易普利姆瑪就是一種單克隆抗體,現時多用於治療皮膚黑色素瘤,它能夠針對性停止CTLA-4蛋白活動,並重新啟動免疫系統對癌細胞作出攻擊。 從患者體內抽出T細胞,在T細胞中加入一種特殊病毒株去改造T細胞依附在癌細胞的能力。 經過改造,T細胞會被放回病人體內,從而辨識和依附在癌細胞上,繼而攻擊及消滅這些癌細胞。 另外亦有研究指出,免疫治療能夠「訓練」免疫系統,令免疫系統對癌細胞產生記憶,如身體再次出現相同的癌細胞,免疫系統便可以自動作出反應,消滅癌細胞,即使在完成治療之後,免疫系統對癌細胞的記憶和免疫治療的療效仍可以持續。 不過,為了防止T細胞作出太强烈的攻擊,牽連到身體的正常組織和細胞,T細胞身上擁有一些免疫檢查點蛋白,例如PD-1、CTLA-4;當面對正常細胞的時候,這些免疫檢查點蛋白會抑制T細胞的攻擊。
她又表示,免疫治療的副作用多數是疲倦或皮膚痕癢,但亦不排除會出現嚴重副作用,病人感到不適應立即通知醫生。 免疫治療的副作用包括疲倦、紅疹、氣促、便秘等,嚴重或會引致發炎,如肺炎、腸炎等。 免疫系統治療 病人治療後若有不適,應立刻諮詢醫生,處理治療帶來的副作用,與癌共存。 研究人員之一斯韋爾教授(Prof Andrew Sewell)對BBC表示,這一發現將使癌症病人都將有機會得到T細胞免疫療法的治療。 現時免疫治療整個療程可由數十萬港元至數百萬港元不等,療程長短視乎個人病情而定,香港防癌會總幹事陳廣慧指,有病人因經濟因素諱疾忌醫,情況不理想,而現時團體計劃為合資格人士提供資助,使用醫管局非安全網下的自費藥物。
免疫系統治療: Q:免疫治療的種類有哪些? 免疫治療怎麼做?
好發於20~40歲年輕男性,症狀包括脊椎發炎、疼痛、僵硬、沾黏、下背痛、肌肉疼痛等,大部分年輕時就有症狀,因免疫系統攻擊脊椎,急性發作時脊椎會像竹竿一樣難以彎曲,所以又有「竹竿病」之稱。 過去媒體曾報導,藝人周杰倫和余天兒子余祥銓都自曝患有此症。 類風濕性關節炎最主要影響的是身體的小關節,尤其是手指關節,而且腫痛關節常有左右對稱性。 另外會有早晨僵硬疼痛症狀,稱為「晨僵」;通常超過一小時,甚至要過了中午活動度才變好。
免疫系統治療: 免疫治療功效高副作用低成抗癌新星 逾60%患者使用後腫瘤縮小
台灣營養師程涵宇曾在其Facebook專頁分享了12款食物,有助預防大腸癌、乳癌、胃癌、前列腺癌等常見癌症。 第一線治療:治療需循序漸進,第一線藥物通常副作用較小,藥效也較溫和。 應注意少煙燻、燒烤、油炸等產生大量自由基的料理方式,也應盡量減少精緻、加工食品、小麥製品。 大笑治療於70年代已經用於醫學上為輔助療法,鍛煉肌肉、增加呼吸及血液循環、改善消化以及令情緒得以宣洩。 發生癌細胞轉移的細胞環境,有可能與原發癌細胞位置有很大分別,令T細胞未能發揮相同功用,殺滅轉移後的癌細胞。 皮膚會出現紅腫、乾燥、水泡等,手指尖的皮膚亦會出現破損。
免疫系統治療: 癌症希望基金會
其中能評估療效的病人有27位,腫瘤有明顯縮小的比率為18.5%,25.9%的病人腫瘤相對穩定,並有一位病患達到腫瘤完全緩解;換言之,約一半的病人沒效,腫瘤仍舊惡化。 不過,對有效的病人來說,效果持續,和先前在其他癌症的研究結果相符。 這個疫苗名稱為OBI-822/OBI-821,目標是誘使刺激病人的B細胞產生針對Global-H專一的抗體,而Global-H是一種在許多癌細胞表面都會表現的醣蛋白,當抗體結合在癌細胞表面,便能活化免疫系統來清除癌細胞。 在2016 ASCO發表的乳癌相關結果不如人意,比較接受疫苗注射組和沒接受疫苗組,轉移性乳癌病人的疾病無惡化存活期沒有差別。 但是,也觀察到接受疫苗注射的病人若能有效製造出有用抗體,會有明顯較好的預後(據統計學差異)。
例如,有些肺癌細胞會表現較多的PD-L1配體,PD-L1配體會與抑制受體結合,壓制免疫反應,令身體不能通過免疫系統來消滅癌細胞。 免疫系統治療 目前免疫治療在癌症治療上仍有一定限制,未必每位接受免疫治療的癌症病人都可以有顯著的治療效果;但隨著醫學科技的發展,相信將來免疫治療的技術會更加成熟,亦可以應用於更多的癌症種類之上,讓癌症病人在治療方案上有更多可行的選擇。 這是因為癌細胞身上有一種稱為「PD-L1」的分子,可以透過結合T細胞的PD-1免疫檢查點,從而激活該免疫檢查點,令T細胞受到抑制,而癌細胞便可以肆無忌憚地繼續生長,甚至擴散到身體其他部位。 另外,信諾市場首創的「在家護理癌症及慢性疾病服務」,可為你安排癌症治療到診服務,又或使用信諾視像診療以獲取醫生建議和將藥物送到家中,讓你可安心接受治療,專注調理身體。
經過 4 次用藥後,如果有效,病人必須抉擇是否要繼續治療,因為費用相當可觀。 科學家發現癌細胞上帶有一種 PD-L1,一旦與患者免疫細胞上的「免疫檢查點 PD-1」結合,就能讓免疫細胞暫停偵測與攻擊。 透過研發出抗 PD-1 與抗 PD-L1 的藥物,阻斷這種效果,就能幫助病人的免疫細胞恢復正常作用,藉此殺死癌細胞。 兼具細胞基因改造、強化細胞免疫力、以及標靶治療特性的抗癌活藥物。 它藉由「強化」病人自身的免疫細胞,使T細胞具有攻擊癌細胞的能力,同時也會活化相關的免疫細胞:例如自然殺手細胞(又稱 NK 細胞)和樹突細胞(又稱 DC 細胞)等。
現代人壽命持續延長,根據內政部統計,國民平均壽命目前已達創新高的 80.4 歲(男性 77.3 歲,女性 83.7 歲),意味著人體細胞有更長時間接觸前述致癌因素,癌細胞出現機率更勝以往。 由於免疫治療的藥品相當昂貴,目前健保除了晚期黑色素瘤之外,也尚未給付,因此利用預測性生物標記(Predictive Biomarker)來預測免疫療法的療效,讓錢能花在刀口上就顯得相當重要。 雖然比起過去遠渡重洋求醫,患者在台灣治療,確實可省下食宿、翻譯等費用,但其實這樣的費用也不便宜,對大部分民眾仍是一筆負擔。 因此,患者在考慮接受治療之前,還是應該跟醫療團隊謹慎討論。 治療過程中,他不斷「好心」想幫太太解決病痛,「有一次看到推銷的是宣稱提升免疫力的保健品,想說不是藥應該沒問題,結果一吃就送醫,」郝明義說,醫生警告不能犯的錯誤,自己都犯了,一定要分享給其他病患與家屬,避免走冤枉路。
人體免疫系統就像一支具有攻擊能力的軍隊,透過層層把關,將偵測出外來的病菌或突變的癌細胞,加以消滅。 這一支軍隊就是白血球,依其功能而分工合作,執行非特異性及特異性的免疫防衛功能。 免疫系統不會侷限於特定器官或組織,是一群可以到處移動的白血球,藉由體內的血液及淋巴系統移動執行任務。 這群白血球又依其功能分成不同群組且命名,如:多形核細胞、吞噬細胞、自然殺手細胞,且這些細胞又可分泌許多化學物質,如:細胞素、干擾素、介白質及發炎物質,進而參與免疫反應。 人體有一套自然防衛機制,稱為免疫系統,其主要功能是能辦別欲進入身體內的病原體,進而啟動防衛機制知道入侵的對象,及知道對付外敵入侵的方法,而能達到預防疾病,進而保持身體的健康平衡。 入侵的對象稱為「病原體」,何為病原體,泛指任何會引起疾病的生物性致病原,因它進入體內而引發疾病,包括病毒、細菌、黴菌等,被侵入的宿主,若要生存,必須啟動身體免疫的防禦機制,才能維持健康。
免疫系統治療: 淺談細胞治療(三)認識「細胞治療」
前面提到,腫瘤抑制免疫細胞其中一招,是讓殺手 T 細胞失去活性,說得更清楚一點,癌細胞或被癌細胞馴化的吞噬細胞,用特化的配子(ligand)蛋白與殺手 T 細胞表面的「免疫檢查點蛋白」結合,使其失能。 因此,只要投入分別能與之結合的抑制劑,就可以有效阻絕兩者互相接觸,保有殺手 T 細胞的攻擊性,這個方法稱為「免疫檢查點抑制劑」。 癌症 (Cancer) 或稱做惡性腫瘤(Malignant tumor),源自身體某個部位開始有細胞不正常的增生。
臨床研究剛開始不久後,在2012年收進一個7歲小女孩Emily,是一個復發的急性淋巴白血病童,因為父親不願意讓他接受帶有一定風險的骨髓移植治療,就加入CAR-T細胞治療的臨床試驗。 不過三期肺癌患者並非一定適合接受手術,化療及放射治療亦未必能長時間持續使用,身體情況較差的患者的耐受性亦較低,未必能承受得到持續的化療及放射治療。 但免疫治療(PD-L1抑制劑)的出現,為困局帶來新希望。 PD-L1抑制劑是透過協助體內免疫系統的 T細胞重新辨別出假扮正常細胞的癌細胞,從而自 行發動免疫系統應有的驅除「壞」細胞的攻擊,來消滅癌症。
一般而言,大部分病人均會服用羥氯奎寧(Hydroxychloroquine;俗稱「金雞納」,因其結構與金雞納樹的提取物相似),透過抑制免疫系統,能夠有效緩解病徵和控制病情。 免疫系統治療 然而,病人在服用金雞納時,亦要注意藥物的副作用,常見的副作用包括腸胃不適、皮膚出現紅疹等。 此外,病人可能出現視網膜病變的不良反應,導致視力受損,因此長期服用金雞納的病人應定期接受眼科檢查,以盡早發現眼睛的病變。 金雞納亦有可能導致其他較罕見的不良反應,例如心臟問題、嚴重的皮膚反應。