發生癌細胞轉移的細胞環境，有可能與原發癌細胞位置有很大分別，令T細胞未能發揮相同功用，殺滅轉移後的癌細胞。 另外皮膚亦會對陽光更加敏感，如果癌症病人抓傷皮膚的話，有機會增加細菌感染的風險。 透過中斷癌細胞的分子與T細胞的免疫檢查點結合，阻止癌細胞啓動T細胞的刹車系統，從而重新激活T細胞，讓T細胞可以再次辨認癌細胞並殺滅癌細胞。 乙肝帶菌者患肝癌的風險較非帶菌者高100倍，約7.2% 的香港人口約 54 萬人己感染乙型肝炎病毒，2021年本地約有2.7%的孕婦己感染乙型肝炎病毒。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。
即便用藥初期腫瘤對藥物的反應良好，但效果能長期持續的機會卻也不高。 近年免疫治療加入了晚期肝癌治療的行列，相較於標靶藥物，對免疫治療有反應的腫瘤常能有較長的有效持續時間。 近年出現了新的免疫組合治療「阿替利組單抗及貝伐珠單抗」，包括激發免疫能力對付癌細胞，亦會遏止不正常血管生長，阻斷營養補給。 免疫治療肝癌 他引述國際研究稱，比起第一代口服標靶藥，更有效降低35%晚期肝癌惡化風險及34%死亡風險，而華人療效更加顯著，整體存活期中位數可達24個月。 惟免疫組合治療藥費不菲，每次療程索價約3萬至4萬元，對基層病人來說，難以負擔。
免疫治療肝癌: 晚期肝癌一線治療突破 免疫治療組合為患者燃希望
因此建議政府盡快將免疫組合治療納入安全網，並提供資助，讓患者有更多用藥選擇。 另外，信諾市場首創的「在家護理癌症及慢性疾病服務」，可為你安排癌症治療到診服務，又或使用信諾視像診療以獲取醫生建議和將藥物送到家中，讓你可安心接受治療，專注調理身體。 免疫治療肝癌 李醫師強調，並非所有肝癌患者都適用免疫療法，肝臟功能太差或有腹水、凝血功能差者不適用。
- 其中非病毒肝炎患者的有效率似乎比病毒性肝炎患者較高，當中也有1個病人(1%)腫瘤完全消失。
- 不過在大多數情況下，只要及早發現並處理相關的副作用（例如用類固醇抑制炎症），就可減輕副作用帶來的不適。
- 2022年ASCO会议上，斯丹赛做了基于自主研发的CoupledCAR平台技术开发的首发候选产品GCC19CART的报告，该产品被开发用于治疗复发/难治性结直肠癌(R/R mCRC)患者。
- 免疫疗法作为新辅助治疗的另一个潜在用途是让原本不适合接受肝移植的患者能够接受肝移植。
- 魏先生（64歲）有吸煙及飲酒習慣，經常「啤酒當水飲」，去年初確診末期肝癌，其妻魏太指他病情惡化迅速，醫生建議採用免疫組合治療。
- 近年出現了新的免疫組合治療「阿替利組單抗及貝伐珠單抗」，包括激發免疫能力對付癌細胞，亦會遏止不正常血管生長，阻斷營養補給。
- 药品信息：2020年5月29日，FDA批准PD-L1抑制剂阿替利珠单抗(Atezolizumab，Tecentriq)联合抗血管生成药贝伐珠单抗(Bevacizumab，Avastin)，用于一线治疗无法切除或转移性肝细胞癌患者。
酒精注射法是在超音波導引下，將高濃度的純酒精直接注射到腫瘤中，使腫瘤的蛋白質變性、細胞脫水而壞死。 肝癌常見的治療方式分成根治性與緩和性，根治性療法，如：手術切除、肝臟移植或局部治療；緩和性治療，如經肝動脈化療栓塞、放射治療、全身性化療、標靶治療及免疫治療，需經專科醫師完整評估病人狀況後，再採取適當的處置。 過去10多年的一線晚期肝癌藥物治療選擇有限，僅能採取口服標靶藥物 ，而服用TKI 免疫治療肝癌 的整體存活期中位數僅約12－14個月。 最近一線免疫治療成為新突破，一些免疫療法藥物如阿替利組單抗 已獲美國食物及藥品監管局（FDA）及歐洲藥品管理局（EMA）核准，此免疫治療組合用於一線晚期肝癌病人，為患者帶來更長存活期。
免疫治療肝癌: 免疫治療的成功率
與其他癌種相比，肝癌的治療方式相當多元，完整最新資訊一次看。 免疫治療肝癌 邱表示，口服標靶藥主要直接打死癌細胞，而免疫治療能間接激發免疫細胞，利用自身的免疫系統殺死癌細胞。 免疫組合治療已獲美國食品藥品監督管理局及歐洲藥品管理局認可，多個國家已納入常規治療並提供藥費資助，惟香港仍未納入常規治療。
直到最近，血管生長因子被認為與腫瘤的微環境生長、免疫細胞的活性有關，血管抑制劑被發現可能具有免疫調節的功能，所以血管抑制劑合併免疫治療的臨床試驗也開始被進行。 黃怡翔說：「臨床經驗確實如此。」血管新生抑制劑可以阻斷肝腫瘤新生血管，而免疫治療則能喚醒自身免疫細胞對抗癌細胞，相互搭配，有助提升治療反應率。 不少晚期肝癌患者接受免疫與抗血管新生標靶的組合，療效顯著，以陳先生為例，使用合併療法後，肝功能逐漸恢復正常，就有機會透過栓塞或外科手術來清除病灶。 免疫治療以控制腫瘤生長為主要目標，但是有一小部份病人的腫瘤反應非常良好，甚至有腫瘤完全消失的病例。
免疫治療肝癌: 免疫治療的限制
免疫療法會重新活化人體免疫反應，卻也可能導致免疫反應過度活化，引發較嚴重的副作用風險，也就是所謂的免疫風暴。 目前無法預知什麼患者可能發生這種情形，不過醫師已經知道什麼時候該做檢查、或是出現症狀代表的意義，因此在臨床試驗中，沒有患者出現副作用達到第五級（Grade 5）、也就是死亡的情形。 香港肝癌及腸胃基金會榮譽秘書、內科腫瘤科專科醫生邱宗祥說，早期肝癌病徵難以察覺，令不少人誤以為是都市人的常見問題，例如肩痛、右上腹痛及易感疲倦等。
癌症（Cancer）或稱作惡性腫瘤（Malignant tumor），源自身體某個部位有細胞不正常的增生。 此外，研究人员也在尝试更多种免疫疗法组合的效果，包括将免疫检查点抑制剂与细胞疗法、肿瘤疫苗和溶瘤病毒联用。 大部分的患者在治療第二個月的時候，即可以判斷出療效，而在有效的患者當中，平均有效時間長達17個月。 另外，腫瘤上PD-L1的表現率與療效似乎沒有顯著相關性，20%的患者其腫瘤PD-L1表現率大於1%，有顯著療效的比例達26%；然而，另外80%的患者其腫瘤PD-L1表現率雖然小於1%，但仍有19%的患者有顯著療效。 發生嚴重副作用的機率為7%，其中造成嚴重肝發炎的機率為4%。
免疫治療肝癌: 癌症預防
免疫療法則是透過活化、增強病人的免疫系統來攻擊癌細胞，提升病友存活率。 免疫細胞上有些蛋白質會「抑制」免疫細胞的活化，避免身體在對抗細菌病毒時，除了攻擊異常細胞外也傷及正常細胞。 而腫瘤細胞會強佔免疫檢查點蛋白，來壓抑人的免疫反應，降低免疫系統對抗的能力。
PD-L1 (programmed-death ligand 1)是一種蛋白質，可以抑制T細胞的免疫功能，當PD-L1結合T細胞表面的PD-1接受器時，這個T細胞就會失去活性。 PD-1或PD-L1抑制劑可以阻斷這樣的結合，使T細胞可以恢復活性，進而毒殺癌細胞。 CTLA-4也是類似的機轉，T細胞的CTLA-4被結合上之後，就會失去活性，使用CTLA-4抑制劑也可以使T細胞再度活化去毒殺癌細胞。
免疫治療肝癌: 肝臟移植
免疫治療是運用人體的免疫系統來攻擊癌細胞，日本免疫學家本庶佑於1990年代發現免疫檢查點PD-1，如今免疫治療已被應用於癌症治療。 針對肝癌，目前已有多項治療工具，但是在治療肝癌時，還必須將肝臟殘存功能納入考量。 肝臟是人體最大的器官，需要負責處理多項不可或缺的生理功能，由於肝癌患者經常有慢性肝炎、肝硬化，在肝功能較差的狀況下，一方面要處理肝臟腫瘤，一方面還要盡量保留肝臟功能，讓肝癌治療充滿挑戰。 患者小儀本身是乙型肝炎帶菌者，2018年確診患肝癌及做手術，但同年底癌細胞已轉移至盤骨，及後接受電療。 肝癌在香港的常見癌症排行第五，而死亡率則近八成，屬癌症的第3位。 目前治療肝癌的方法主要是微波消融術，較嚴重的則用化療、放射治療或者用標靶藥，而新進的免疫治療，有機會成為未來的主流治療方案。
目前這樣的組合也正在進行第三期臨床試驗，這樣的組合是否能在療效上勝過現有的標靶藥物治療，也有待未來公布的數據才能回答。 在atezolizumab合併bevacizumab的第1期的臨床試驗當中，收納末期肝癌的患者，但有出血風險包括胃潰瘍、食道靜脈曲張出血等等的患者，不適合進入本試驗。 免疫治療肝癌 初步發表的報告顯示，43位肝癌患者接受治療並評估藥物副作用，中重度的副作用約有35%，其中16%為高血壓，值得注意的是，經過這樣篩選，患者出血的副作用就很少發生了。 其臨床療效在23個患者被評估，初步報告顯示高達61%的患者達到腫瘤顯著的縮小。
免疫治療肝癌: 【肝癌】激活免疫系統 K.O.肝癌 二線治療有效率升 副作用較少
對比第一代口服標靶藥物， 免疫治療組合相對可延遲食慾不振 、疼痛、黃疸和腹瀉等症狀的出現，也較少出現手足皮膚副作用，控制病情之餘，亦有助維持生活質素。 如患者通過入息審查，可獲資助醫管局非安全網下的自費免疫療法藥物，用以治療 4 種癌症，包括皮膚癌、腎細胞癌、肺癌和頭頸癌。 免疫治療肝癌 副作用上，除了疲倦及單株抗體常見的輸注反應外，最令人擔心的自然是免疫相關副作用。 所幸在上述研究中，會出現第三級以上副作用的機會均小於5%。
