国外文献报道已有80%的Ⅰ和Ⅱ期病人生存期超过5年。 何杰金氏症 10年内不复发的，将近50%，目前ⅢA的缓解时间已赶上Ⅰ、Ⅱ期，但Ⅳ期病人的5年缓解率仅20%。 成人患者应用MOPP方案后多出现不孕症，对青春期前的儿童虽无足够的资料，但推测对正常发育可能有一定影响。
- 未发现Bcl-X（L）与EBV表达存在相关性。
- 在过去几十年中，日本的生活水平有了显著提高，生活方式也发生了很大改变，从传统型转变为西方式。
- 本病為中、老年人疾病（平均年齡在55-61歲），而且男性略多於女性。
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- 但何杰金氏症及非何杰金氏淋巴癌兩者的治療方法不同。
- 而在我国，过去20年淋巴瘤发病率增加了75%，每年新发淋巴瘤患者约8.4万人，死亡人数超过4.7万人，是发病率上升最快的恶性肿瘤之一，位列恶性肿瘤前十位，已…
- 霍奇金病为主要侵犯淋巴系统的恶性疾病，由于病变侵犯部位的不同，其临床表现亦各异。
在某些醫學中心，beta-2-microglobulin被認為是主要的危險因子。 當以下位置有被腫瘤侵犯時，脊椎穿刺檢查是必要的。 另外，分化程度較差的節結性淋巴瘤（follicular lymphoma）也是依照瀰漫性大型B細胞淋巴瘤的流程作處理。 這些症狀可能是其他非癌症疾病所造成的，但也可能與淋巴瘤有關。 目前並未有早期偵察淋巴瘤之檢驗方法，故若這些症狀持續出現，應該立刻去看醫師，才能儘早被診斷及治療，千萬不要等到嚴重時才就醫。
何杰金氏症: 2 治疗的远期并发症
经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞CD15及CD30抗原表达阳性，是识别RS细胞的重要免疫标志。 由于治疗时间的延长，应注意治疗晚期的继发病，在生长以发育迅速的阶段（＜岁或12～13岁）应用放射治疗，可导致生长速度减慢，膈上部放射治疗可影响坐高。 颈部照射可使颈生长停滞；纵隔和胸部照射可致乳房发育障碍、胸膜纤维化、肺功能受限及心脏受累等。 治疗晚期可致甲状腺功能低下，亦有报道发生食管狭窄者。 凡应用大剂量放射治疗加化疗的，有继发其他恶性肿瘤的可能性，尤其是复发后再接受治疗的病人。
通过分期剖腹术对CT和淋巴管造影进行比较，结果证明淋巴管造影检查霍奇金淋巴瘤患者后腹膜淋巴结比CT的敏感性高10%，且更特异和精确。 在某些方面淋巴造影术能够弥补腹部CT扫描的不足。 骨病变骨侵犯常在尸检时发现，发生率可达45%～60%。 Shanks等（1971）收集1525例生存患者中，骨侵犯占13.9%。 骨侵犯的临床表现，首先为固定部位的局部疼痛和压痛，有报道骨侵犯108例中，72例为多发，36例为单发，其中8例由淋巴结直接侵犯。 主要侵犯的部位为胸椎、腰椎、肋骨，其次为骨盆、股骨和颈椎等。
何杰金氏症: 疾病名称
约有60%原发于颈淋巴结，原发于锁骨上、腑下及腹股沟淋巴结的较少见。 其特点为临近组织无炎症，不能用以解释淋巴结肿大的原因。 肿大的淋巴结可以引起局部压迫症状，如纵隔淋巴结肿大压迫气管支气管，引起干咳。 何杰金氏症 全身症状可有低热，或呈特征性回归热型，即高热数天后，可有几天或几周的无热期（Pel-Ebstein fever）。 Ⅳ期 病变广泛地侵犯淋巴结外组织，如骨髓、肝、肺、胸膜、骨骼、皮肤、肾、胃肠道等器官伴有或不伴有淋巴结肿大。
高期別（第三期或第四期）：一般採取局部放射線治療，或化學治療亦可加入標靶治療組合，目標是減少腫瘤的體積、減輕症狀。 Castleman病是一种少见的慢性淋巴结增生性疾病，临床分为局灶性和多中心性。 局灶型以单个胸、腹腔或浅表淋巴结缓慢性肿大，直径多为3～7cm。
何杰金氏症: 3 淋巴结肿大
CT对于霍奇金淋巴瘤的诊断性评估是必不可少的，为淋巴瘤分期首选影像方法。 与胸部X线相比CT能更精确的识别纵隔、心包、胸膜、肺和胸壁疾病，并且CT能识别上腹部淋巴结和肿大的肝、脾病变。 胸片阴性者CT可检出5%～30%病变，对于胸片异常者，可多发现25%～42%胸片漏诊的病变。
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何杰金氏症: 5 淋巴结结核
雖然何杰金氏症較為罕見，所幸它較少侵犯到淋巴結外的器官（說明1）大部分的病患在治療後，都可達到良好的控制效果。 淋巴細胞消減型（lymphocyte depletion type）本型的特點為淋巴細胞數量減少而R-S細胞或其變異型多形性細胞相對較多。 何杰金氏症 這種類型有兩種不同的形態：①瀰漫性纖維化，淋巴結內細胞少，主要由排列不規則的纖維組織和纖細的蛋白樣物質替代。 其間有少數R-S細胞、組織細胞和淋巴細胞，並常有壞死灶；②網織型或肉瘤型，細胞豐富，由多數高度未分化的多形性細胞組成。 淋巴細胞消減型何杰金病多發生於年長者，進展快，是本病各型中預後最差的。 由於有些患者常有T細胞免疫功能缺陷，因而有人認為R-S細胞可能由T細胞惡變而來。
我們可以說，癌細胞就像是一位具有特異功能的壞人，既能阻礙警察接收無線電，甚至還可以反過來將警察銬上手銬。 這也部份解釋了為什麼許多癌細胞能逃過免疫系統的監控，在患者體內持續轉移、復發，最終奪走了患者的性命。 這種分子就是所謂的「免疫檢查點」，最主要是避免身體在啟動免疫反應時，因作用太過強烈而超出負荷或攻擊到正常的組織。 不過，在免疫系統對抗癌細胞的過程中，如果這些「煞車器」被過度活化，反而會削弱T細胞對腫瘤的偵測與攻擊能力。 1.应对纵隔病变（上腔静脉综合征）、胃肠道病变（出血或穿孔）、肿瘤溶解综合征等可能存在的情况给予及时的诊断治疗。
何杰金氏症: 病毒感染（50%）：
确诊需行淋巴结活检，本病经过数周后热退而愈。 何杰金氏症 其原理是将放射性核素99mTc标记在PL上作为示踪剂，利用PL高度聚集于肝、脾、淋巴、骨髓等网状内皮系统的特点，用γ相机进行体外显像。 由于骨髓网状内皮细胞吞噬胶体的活性与骨髓造血组织总活性水平相平行，故骨髓摄取99mTc-PL的量能够间接反应各部分骨髓造血组织的活性水平。 患者全身性骨髓的异常和其功能状态可由骨髓γ显像片直接显示。
病變主要發生於淋巴結，以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結最為常見，其次為縱隔、腹膜後、主動脈旁等淋巴結。 病變常從一個或一組淋巴結開始，很少開始即為多發性。 晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等處。 何杰金病是惡性淋巴瘤的一個獨特類型，與其他惡性淋巴瘤不同，具有以下特點：①病變往往從一個或一組淋巴結開始，逐漸由鄰近的淋巴結向遠處擴散。
何杰金氏症: 6 淋巴结扫描
造血功能變差，紅血球減少出現貧血而臉色蒼白；血小板減少會造成不正常出血或止血時間延長；血液中含有不正常的淋巴球細胞。 淋巴系統有兩大功能，第一：免疫相關，可以製造抗體以及過濾、攻擊外來細菌或病毒；第二：周邊組織液的再回收。 淋巴结穿刺或活检可找到郎汉斯细胞或上皮样细胞。 近年来，有两类淋巴瘤：即富T细胞/组织细胞性大B细胞性淋巴瘤（T/HRL-BCL）和T细胞ALCL被发现与霍奇金淋巴瘤有明显的形态学上的重叠，从而引起鉴别诊断上的困难。
而且与非HIV感染的霍奇金淋巴瘤不同，大部分HIV相关霍奇金淋巴瘤病例中EBV为阳性（占80%～90%）。 何杰金氏症 若患者沒有不明原因超過38℃之高燒、夜間盜汗及6個月內體重減輕10%以上之症狀則為A期，反之為B期。 淋巴瘤的治療方式必須依照其細胞型態與臨床分期而訂出治療計劃。 治療方式包括放射線治療、化學治療及復發使用高劑量化學治療合併自體或異體周邊血幹細胞移植。