經過無數專業人才的努力，人工關節置換術已成為安全而普遍的骨科手術。 當您的關節病痛已無法用藥物或其它治療方式控制時，找一位有經驗的骨科醫師行關節置換，它將可解除大部分的疼痛，讓您重新擁有正常的日常生活。 病患常問醫師這個問題，其實它沒有一定的答案，如同開車一樣，如正常使用沒出意外，車子可以開很久，假如不加以愛惜每天超載走崎嶇山路，咸信不久就壽終正寢了。 一般說來，知能正常使用，有90%的病人可使用十年以上。
國產Ⅱ型人工股骨頭的柄上有兩個孔供植骨或骨水泥強化固定用。 因此，插入髓腔內的假體柄可用填塞植骨或骨粘固劑（骨水泥）兩種方法固定。 在固定之前，應先將人工股骨頭柄試行插入髓腔，複位到髖臼中，檢查假體安放位置及人工關節活動範圍是否合適，如有不當應予補救後再作最後固定。 5.修正股骨頸切除多餘的股骨頸，切線上端起自股骨頸基底上緣。 切向內下方，止於小轉子上1.0～1.5cm，保留股骨距，切骨面向前傾斜15°～20°，以保持人工股骨頭植入後的前傾角。
人工骨頭置換術清拭: 人工股骨頭置換術術後護理
洪誌鴻醫師說明，選擇全人工髖關節時我們會關心幾個重點，包括髖臼杯要牢牢固定在髖臼窩裡、人工股骨頭與髖臼襯墊要耐磨且低摩擦、股骨能夠生長癒合將股骨柄牢牢固定，因為各組件的任務不同，材質需求皆不相同。 中國醫藥大學附設醫院骨科洪誌鴻醫師指出，當髖關節疼痛時，可以使用一些消炎、止痛藥，但當髖關節結構損壞時，勢必需要接受人工髖關節置換手術，以免讓髖關節的問題惡化。 過去傳統膝關節手術都是用電動或氣動的鋸子來清理退化損壞的關節面，但機器人手臂輔助手術卻是用打磨的方式來進行。
人工關節脫位 較常發生於全人工髖關節，發生率約3%左右，大部分發生於術後不久，多可由醫師徒手復位，鮮少需行手術復位，復位後常要穿外展支架保護一段時間。 7.安放股骨頭應注意必須保持人工股骨頭於130°～140°的輕度外翻和前傾15°位，假體頸基座要與股骨頸切面平行而緊貼；擊進股骨頭時不可用力過猛。 如遇有阻力應注意檢查方向是否有誤，以免穿出皮質骨。 有一點必須指出，人工髖關節周圍軟組織要鬆緊適宜（具正常張力），過緊易磨損髖臼，過松則不穩，也易損毀髖臼[圖6⑴⑵].這也與假體頸長度的選擇、安放的位置有密切關係。 如系股骨頭壞死，則將髖關節內收、內旋、屈曲90°，使髖關節脫位後用線鋸在預定切骨線切除股骨頭[圖1⑸].清除髖臼內所有的軟組織，以紗布填塞止血。 將患肢屈曲、內收、內旋使股骨頭頸、髓腔顯露於手術野。
人工骨頭置換術清拭: 人工股関節の手術後の痛みとリハビリ方法
陶瓷材質具有高拋光性與高抗斷裂性，能夠有效降低接觸面間的摩擦力，且拉長人工關節的使用年限。 人工髖關節手術技術的進步，如前側入路人工髖關節置換手術的發展，能減少術後疼痛、增加步態穩定度；人工髖關節材質的進步，能減少摩擦力、增加耐用度，這些發展都有助於提升治療品質。 羥基磷灰石塗層與人體骨骼的成分相似，有良好的生物相容性，在骨頭復原癒合的過程中，新生骨頭組織能夠與羥基磷灰石塗層結合。
愈年輕，活動力愈強或體重愈重的病患，人工關節較易磨損鬆動，所以除非特殊情況，醫師會儘量等病人年齡大一些再施行關節置換。 人工骨頭置換術清拭 人工骨頭置換術清拭 同時也希望病人維持理想體重避免劇烈運動，以減少人工關節磨損及日後重新置換的機會。 隨著生活型態的改變及醫學的進步，人類平均壽命逐年延長，老年病患隨之逐年增多。 初期，我們可以嘗試保守療法，如服用非類固醇類消炎藥、熱敷、減輕體重等。 5.術後應即活動未固定的關節，作肌肉收縮鍛煉，下肢按摩，以防深靜脈栓塞。
人工骨頭置換術清拭: 為了您 我們持續進步
手術過程相當簡單，只要更換已經損壞的股骨頭就好，原本的髖臼可以保留繼續使用。 退化性關節炎雖然是普遍的疾病，患者年齡多半較大，手術傷口越小越能降低手術風險，縮短恢復時間。 經由微創而精準的機器人手臂輔助膝關節置換手術，讓長輩們很快地回歸日常生活。 且豐榮醫院有專門的骨科微創手術中心，除了微創的骨折治療與關節鏡手術以外，還具備機器人手臂輔助關節置換的軟硬體，即使民眾不是在台北市也能獲得最先進的醫療服務。
一次機器人手臂輔助人工膝關節置換術自費約 人工骨頭置換術清拭 50 萬，屬於全自費手術。 人工骨頭置換術清拭 費用包含了手術特殊麻醉、止痛等所有的費用，且手術器械及人工關節的材料都是國外目前一線的產品。 傳統手術雖然健保有給付，但特殊耐磨的關節墊片、手術過程中的抗菌止血材料、手術後的止痛等都還是需要另外自費。 最後錘至股骨距恰好托住人工股骨頭底面內側為止。 但此法固定不牢靠，在人工股骨頭柄周圍易發生透明帶與硬化帶，即為鬆動的結果，也是術後引起疼痛的主要原因之一。 目前常用的是Moore型，相當於國產Ⅱ型；Thompson型，相當於國產Ⅰ型。
人工骨頭置換術清拭: 人工股関節全置換術後患者の清拭方法の検討~ケアとして清拭の質の向上を目指して~
②顯露髖關節囊後，沿髖臼邊緣行T形切開，並將關節囊切開邊緣用粗絲線吊起。 8.安放負壓引流，縫合傷口徹底止血，用1‰新潔爾滅液浸泡傷口5分鐘，再用生理鹽水沖淨，然後用絲線間斷縫合關節囊。 在人工股骨頭附近置入一根負壓吸引管，經就近的皮膚上另戳一小切口將管引出皮外。
任何手術均有其危險性，手術前麻醉醫師會評估病人的身體狀況，如需要還會請其他科醫師會診，萬事具備後再行手術，讓手術的危險降至最低。 目前在台北榮民總醫院人工關節置換已是非常平常的骨科手術，全年可達1000例左右，危險性極低。 至於術後的併發症以感染最具破壞力，它可能發生在術後幾天內，也可能於幾年後發生。 輕者需抗生素治療，重者需將人工關節拔除清創，待感染控制後再植入新的人工關節。 人工骨頭置換術清拭 所幸它鮮少發生，以全人工膝關節置換為例，它的發生率約在1%左右。
人工骨頭置換術清拭: 3 人工骨頭置換術│牽引による合併症の予防
股骨柄全部塗層可增加長期穩定度，減少脫落的機會。 人工骨頭置換術清拭 因為不使用骨水泥，可避免出現過敏反應、骨水泥栓塞症後群。 「人工股骨頭」：人工股骨頭與髖臼襯墊間的接觸面是人工髖關節的主要摩擦面，目前有不同抗摩擦耗損材質的搭配選擇。
傳統人工全膝關節置換手術後的出血，主要是來自於用鋸子切下去的骨頭面及手術過程中被犧牲掉的軟組織。 骨髓內的血管不會收縮而持續滲血，為了避免術後關節腫脹才會要有引流管。 手術後關節的積血腫脹會直接造成膝蓋彎曲時的疼痛，拉長復健時間。 爾後裡面的血塊沾黏在一起還會影響未來彎曲的角度，要復健好長的時間才有辦法蹲下！ 但機器人手臂破壞少，幾乎沒有上述的後遺症，也省去未來復健的一些問題。
人工骨頭置換術清拭: 骨折の術後の痛みはいつまで続く？
7.複位人工股骨頭牽引肢體，用手指推壓人工股骨頭，當與髖臼相近時，外旋下肢，使頭進入髖臼。 也可用滑槽板插入臼內，使人工股骨頭沿著斜面滑入髖臼[圖1⑾].注意外旋股骨的力量不可過大，以防骨質疏鬆的病人因旋轉暴力導致骨折。 複位後可外展、內收髖關節測試，注意活動度及有無脫位傾向。 ⑵骨粘固劑（骨水泥）固定：將髓腔內側的松質骨刮除，僅剩皮質骨，使骨水泥可牢固地粘著[圖1⑼].沖洗髓腔，清除所有骨屑、血液及凝塊，然後用干紗布填塞止血，務須在乾燥環境下填入骨水泥。 為不使骨水泥與手套上的血、水及骨屑混合，術者應另換乾燥並潔淨的手套操作。 然後開始調製骨水泥，將拔絲期呈粘糊狀的骨水泥用手指或水泥槍充填在股骨幹髓腔內，下端要超過骨頭柄的下端。
- 2.切口與顯露任何途徑均可充分顯露，可根據病人情況和術者習慣選擇。
- 所幸它鮮少發生，以全人工膝關節置換為例，它的發生率約在1%左右。
- 在人工股骨頭附近置入一根負壓吸引管，經就近的皮膚上另戳一小切口將管引出皮外。
- 人工關節置換後，大多數病患的疼痛可以減輕甚至完全解除，關節的功能及變形亦可明顯改善。
所以，雖然這僅為人工半關節置換，仍應嚴格掌握手術適應證。 人工股骨頭與髖臼襯墊間的接觸面是人工髖關節的主要摩擦面，目前有不同抗摩擦耗損材質的搭配選擇。 可使用合金製作，搭配塑膠襯墊；也可以使用陶瓷製作，搭配塑膠襯墊或陶瓷襯墊。
人工骨頭置換術清拭: 人工骨頭置換術のアプローチによって脱臼のリスクが違う
人工關節的設計及材質是生物力學專家、材料工程師及骨科醫師不斷努力的智慧結晶。 它多由金屬和高密度的塑膠質材依據人體關節的構造、形狀和功能製作而成，金屬的種類，包括鈦合金、鈷鉻合金(Cobalt-Chrome)及不銹鋼等，而塑膠材質是高密度而耐磨損的聚乙烯。 為了讓關節和骨骼緊密結合，日後不易產生鬆動可使用骨水泥固定或利用人工關節上的孔狀處理，讓骨頭長入。 在手術還沒開始之前，就已經可以預測手術完之後的模樣。
半人工髖關節置換術，又稱為Hemiarthroplasty或是Bipolar，常用於治療「股骨頸骨折」或是「缺血性股骨頭壞死」，是很普遍且成熟的手術方式。 4.擴大髓腔時應將股骨上端充分顯露，仔細觀察與測量所選用人工股骨頭的頸柄角及彎度、長度[圖3].並與X線片對照剪影研究髓腔擴大要求。 首先擴大入口，外側須靠近大轉子[圖4].入口尚需足夠容納假體柄，過少易發生股骨上端披裂。 人工骨頭置換術清拭 用與假體柄形態一致的髓腔銼逐漸擴大，銼的尖端指向股骨內髁，以保證外翻位和15°左右的前傾角；擴大時避免皮質穿孔，尤其對二次手術或骨質疏鬆的病人更需注意。 同時應將髓腔內側的松質骨全部刮除，使假體或骨水泥直接與皮質骨接觸，可以增加牢固性。