只是切除增殖腺的手術，除了罕見的術後出血外不會有什麼特別的後遺症。 裝置中耳通氣管後在生活上沒有什麼限制，幾天後也可以照常游泳。 較嚴重的漿液性中耳炎醫師會選擇在切除增殖腺手術時順便裝通氣管，好處是萬一日後還是需要裝的話就不用再全麻一次了。 中耳通氣管不一定在六個月後就會脫落，若超過一年沒脫落，醫師會主動進手術房拿掉。 在中耳積液病患，中耳腔會有積液且造成鼓膜可動性降低所以呈現一個B型鼓室圖的傳導性聽力障礙且外耳道體積正常。 急性期治疗同急性化脓性中耳炎，如经合理治疗一个月不见好转，或高热体温不下，耳后红肿，外耳道后壁塌陷，乳突X线摄片有骨质破坏，应采用简单乳突凿开术治疗。
- 2.于耳廓附着部后方约1～1.5cm处相当于耳后切口上、中、下3点刺入，依次向上、下方皮下及骨膜下注药，再于乳突尖与耳垂后沟连线的中点以及乳突后缘分别皮下注药，阻滞麻醉耳大神经及枕小神经耳支，见本卷解剖部分。
- 1.切口 一般用耳后切口，在成人可选用两种切口中之一种。
- 9.通氣管阻塞 經耳道放置的通氣管過長較易堵塞，要定期檢查，若有阻塞，可用3%過氫化氫外耳道灌注，每次6滴，每日2次。
- 單純乳突切開術加鼓室置管術適用於漿液、黏液性中耳炎屢治不愈或成爲膠耳而鼓膜完整的，經X線片檢查表明炎症已蔓延至乳突氣房者。
- ③外耳道前壁骨部與軟骨部交界處皮膚及骨膜下浸潤，麻醉耳顳神經。
- 隨後的靜脈內給藥取決於培養，藥敏的結果和病程。
4、清除病變組織 以刮匙、圓鑿、咬骨鉗或電鑽將乳突外層骨質、各病變氣房、肉芽及壞死組織清除（圖5）。 其範圍上達鼓竇天蓋，後達乙狀竇骨板，下達乳突尖部，前達外耳道後壁。 將各部交界處如竇腦膜角處等病變組織均需刮 清，但勿將各骨壁刮穿。 以小刮匙，匙背朝內，向外上方用力擴大鼓竇入口，將病變粘膜及骨質刮淨，底部可見水平半規管嵴，其前下方即爲面神經管（圖7、8），當心損傷。 將耳廓推向前方，在耳廓附着部後方0.5cm處作一弧形切口，上至耳廓附着部上端，下至乳突尖端（嬰幼兒下端切口離開乳突尖1-1.5cm），以免損傷在神經（圖1），深達骨膜，用剝離器將骨膜向前後方向分離，暴露外耳道上三角區（圖2），置服突自動拉鉤。
乳突鑿開術: 乳突
滲出性中耳炎 分為急性(3周以內)、亞急性(3周～3個月)和慢性(3個月以上)滲出性中耳炎。 中耳炎患者必讀 中耳炎是耳鼻咽喉.頭頸外科中最常見的慢性炎症性疾病,發病率在增加。 由吉曉濱…5.什麼是單純乳突鑿開術6.什麼是乳突根治術7.什麼是改良乳突根治術…
中耳炎併積液初步內科處置包括觀望，環境危險因子的控制，和抗生素治療。 根據研究顯示急性中耳炎之後的合併積液通常在3到6個月即會自行消退，因此保守性觀望是個合適的治療方式。 其它研究指出抗生素可以邦助約15%的小孩在1個月內加速積液的清除，類固醇治療則仍有爭議。 急性中耳炎的治療，包括有抗生素，去充血劑，抗組織胺，類固醇等。 急性中耳炎的標準內科治療為投予10-14天適當的抗生素。 故名思義，即表中耳積水這個症狀超過30天以上了。
乳突鑿開術: 慢性中耳炎单纯乳突凿开术手术步骤
4.膽脂瘤型中耳乳突炎並發耳源性顱內併發症，若全身情況不允許做乳突根治術，可第一期先做單純乳突切開術，清除乳突、鼓竇病變，並對顱內併發症做適當的處理，以後第二期行乳突根治術。 1.急性化膿性中耳乳突炎經廣譜抗生素、鼓膜切開等治療3周后，仍出現耳流膿不止，耳深部或耳後痛，發熱，乳突壓痛，X線攝片或CT掃描示乳突氣房模糊，白細胞數增高等，提示為急性融合性乳突炎者。 1.術後流膿不止 由於乳突氣房內的病竈未徹底除盡，特別是外半規管及面神經骨管周圍氣房、竇腦膜角氣房、鼓竇入口、上鼓室有殘留病變組織，致使術後持續流膿。 外耳道癤位於外耳道口後壁時，雖也可有耳後溝腫脹，但無乳突區壓痛。 4.彻底清除病变组织 乳突术腔完全开放后，应在手术显微镜下仔细检查及清除乳突腔、鼓窦内胆脂瘤、肉芽、息肉及病变黏膜、骨质。 如靠近鼓窦、半规管及面神经管周围气房内含巧克力色分泌物及肉芽，提示鼓窦入口或上鼓室有阻塞性病变，应用小刮匙、咬钳、钩针仔细清除肉芽，注意勿损伤砧骨。
①常規切口，上起耳廓附著處上緣，下達乳突尖，切口中段距耳廓後溝最寬點為1.5～2.0cm，上、下端分別距耳廓0.5及1.2cm，切透皮膚、皮下組織及骨膜，若做耳後肌骨膜瓣則僅切開皮膚。 ②切於耳後溝中，或沿耳後溝切至相當於外耳道下壁平面時轉向後下方至乳突尖。 由於2歲以內嬰幼兒的乳突尚未發育，面神經穿過莖乳孔位置表淺，故嬰幼兒切口的下端應稍向後移，止於乳突中部。 病人如有骨膜下膿腫或以前做過乳突手術，切口應逐層切開，嚴禁一刀切入過深，以免損傷已暴露的腦膜或乙狀竇。 1.急性化脓性中耳炎的早期，应先非手术治疗，采用足量抗生素控制感染，或同时行鼓膜切开以通畅引流，不宜在炎症尚未局限化脓时过早施行单纯乳突切开术。
乳突鑿開術: 急性外耳炎 (Acute external otitis, acute otitis externa, AOE)
寻找鼓窦，自筛区开始凿除乳突骨皮质，自颞线向下，自后向前，自下向上，凿尖保持朝向外耳道上棘。 凿乳突天盖骨质及外耳道后壁时，凿子应与骨面垂直，凿乳突尖端及乙状窦前骨壁时，凿子应倒下斜切。 使用刮匙时，右手作持锥状，将刮匙置于左手上，并以左示指第二指骨为支点，以其他内屈的二指骨与贴左示指上的拇指固定刮匙或竖执笔法。 刮匙尽可能用大号，在明视下操作，使用刮匙的侧面（即刮刃）而不用其尖部。 在刮鼓窦入口时，匙刃应自前向上向外向后转动，以避免损伤砧骨、面神经及半规管。 在刮乳突天盖、乙状窦骨板及面神经骨管附近气房时，匙刃应与之相平行，以减少受损的危险。
4、清除乳突病變組織，刮除面神經周圍病變小房及鼓竇、鼓竇入口病變時需特別小心,以免誤傷面神經，清理後壁氣房時，如不能確定是乙狀竇骨壁還是氣房，可用探針沿可疑腔之骨壁探入，如爲小房，即可見骨腔。 乳突炎（mastoiditis）是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。 乳突炎性病变虽继续发展，而全身及局部症状却不明显，以致不被发现，称隐性乳突炎。 急性乳突炎如不能得到控制，炎症继续发展，可穿破乳突骨壁，引起颅内、外并发症。 乳突气房（mastoid cells），或称乳突小房，为颞骨乳突部内的许多含气小腔隙，大小不等，形态不一，互相贯通，腔内覆盖黏膜，与鼓窦和鼓室的黏膜相连续。
乳突鑿開術: 慢性中耳炎單純乳突鑿開術手術名稱
但勿擾動聽骨及鼓室結構，勿剝離外耳道皮膚，以免影響聽力和形成耳道瘺管或狹窄，向前下勿損傷半規管和乳突段面神經。 乳突鑿開術 手術完成後的乳突腔應為健康的光滑的骨腔，前界為鼓竇入口和外耳道後壁，上界為腦膜板，后界為乙狀竇板，如疑有顱內併發症，應將腦膜板及乙狀竇鑿開少許，探查有無肉芽及膿腫。 術后沖洗止血，填塞碘仿紗條，逐層縫合切口，紗條尾端留置腔外以便於抽出。
其上方与鳞部以颞线为界，前下与鼓部融合形成鼓乳裂，内侧与岩部相连。 除了這項血腥的變態手術，還有駭人聽聞的「冰火水療」。 在比較封閉保守、精神治療剛起步的50年代，大眾視同性戀為精神病，劇中的醫生Dr. Hanover（Jon Jon Briones飾）為了「治療」女同性戀者，而對她們進行如酷刑般的水療。 主角Ratched（Sarah Paulson飾）將「患者」的身體鎖在鐵浴缸中，然後用超高溫的熱水和冰，輪流讓「患者」浸在其中，讓她們達到類似冥想的狀態。
乳突鑿開術: 鼓室圖 (Tympanometry)
在診間繁忙的看診節奏裡，實在不容易對這些相關的耳疾問題作完整的說明。 真要說來，描述耳朵感染的醫用名稱一直很混淆，甚至也造成了病患和醫師之間的溝通不良。 在談及耳部感染時，其它部位的命名較無困惑如外耳炎就是外耳道或耳廓的發炎，鼓膜炎就是鼓膜的發炎、乳突炎就是乳突腔的發炎、迷路炎就是內耳的發炎。 而急性病程表小於2週，亞急性病程表3週至3個月，慢性病程表持續超過3個月以上。 本病多由急性化脓性中耳炎发展而来，及早使用足量有效抗生素是治疗及预防本病关键，若保守治疗２－３天炎症未能控制，乳突骨质有破坏，可能发生其他并发症时应立即行单纯乳突凿开术。 乳突切除術於全身麻醉下進行，醫生會於耳前或耳後的皮膚上開一切口，透過顯微鏡進入乳突腔內進行切除手術，必要時可能需要進行修補耳膜手術。
、上颌窦改良根治术、乳突凿开术、人工耳蜗术、各类鼓室成型术、保留喉功能部分喉切除术、支气管异物取出术、食道异物取出术、鼻内窥镜手术、纤维咽喉镜术、声带疾患康复术、声带息肉摘除术、YAC激光治疗等经典手术与疗法。 4.清除乳突骨皮質及氣房，最好使用電鑽及刮匙。 電鑽能仔細清除骨鑿所不及和無法處理的細微結構，且速度快，振動小。
乳突鑿開術: 乳突削開術：定義、外科技術など
颞骨乳突部内的许多含气小腔隙，称为乳突气房（或称乳突小房）。 乳突鑿開術 乳突气房通过鼓窦（或称乳突窦）与中耳鼓室腔相通。 要進行這項手術，醫生需要在病人的顱骨兩側各鑽一個小孔，然後將類似螺絲刀的腦白質切斷器，從洞中伸入病患腦部，切斷神經纖維。 後來一位美國醫生發現用冰鑿和鎚仔，在眼球上部從眼眶中鑿入腦內，破壞相應神經，都達到同樣效果。 不過手術過後會令病人出現癡呆的後遺症，加上並沒有真正為患者治療而受抨擊，直至70年代多數國家已經禁止這項手術。
乳突是一個在耳朵後面可以摸到的骨頭，當乳突骨受到感染，或要切除中耳內的生長組織時，醫生就可能需要將乳突切除。 一般情況下，手術可能需要切走一小部分的顱骨，以便徹底清除有問題的乳突組織。 五官科常見病治療指南 第九節 急性化膿性中耳炎及乳突炎 第十節 慢性化膿性中耳炎 乳突鑿開術 第十一節 化膿性中耳炎及乳突炎的顱外併發症 第十二節 顱內併發症 第十三節 單純乳突鑿開術 第十…
乳突鑿開術: 慢性中耳炎单纯乳突凿开术手术名称
4.徹底清除病變組織 乳突術腔完全開放後，應在手術顯微鏡下仔細檢查及清除乳突腔、鼓竇內膽脂瘤、肉芽、息肉及病變黏膜、骨質。 如靠近鼓竇、半規管及面神經管周圍氣房內含朱古力色分泌物及肉芽，提示鼓竇入口或上鼓室有阻塞性病變，套用小刮匙、咬鉗、鉤針仔細清除肉芽，注意勿損傷砧骨。 如乳突尖骨質破壞，注意有無頸深部膿腫，如有則應予充分引流。 慢性中耳炎若不及時處理，有可能產生乳突炎、顳骨岩炎、迷路炎、顏面神經麻痺或迷路瘻管等併發症，往顱內侵犯也有可能產生腦膜炎、腦膿瘍或乙狀竇血栓靜脈炎等，除了需使用全身性抗生素外，嚴重者可能還需配合神經外科進行感染源移除的侵入性治療。 沒有併發症的情形下，一般慢性中耳炎可採保守性治療，為耳朵之局部治療、清潔，配合局部耳抗生素滴劑或全身性抗生素之使用。 1、預防急性乳突炎的發生，在於積極、及時地治療急性中耳炎。
其實腦葉切除是切除大腦得前額葉皮質的連接組織，這個手術時1930年至1950年用來醫治精神病，亦是世界上第一種精神外科手術，而發明此技術的葡萄牙醫生António Egas Moniz亦於1949年獲得諾貝爾醫學獎。 Mastoidectomy，英語單詞，主要用作名詞，作名詞時譯為“[耳鼻喉] 乳突切開術；[耳鼻喉] 乳突竇切除術”。 用奶瓶餵奶、把奶瓶頂在一個平躺嬰兒的嘴巴（造成牛奶經由歐氏管逆流到中耳）、吸二手煙、呆在兒童照護場所過久易遭感染等皆是。 若本病历经3～4周仍不愈，身热不退，流脓量多，耳后乳突红肿疼痛，甚至出现耳后脓肿，则为并发急性乳突炎，必要时可行乳突凿开术。 颈内静脉上端出血宜采用乳突凿开术，暴露乙状窦，用碘仿纱布条或凡士林纱布条填塞，压住乙状窦，可以止血。
乳突鑿開術: 乳突定义
若乳突氣化不良，如板障型乳突，乳突的急性化膿性感染則可表現為乳突骨髓炎。 急性中耳炎雖獲治療，但由於抗生素用量不足或治療不徹底，乳突炎性病變雖繼續發展，而全身及局部症状卻不明顯，以致不易發現，稱隱性乳突炎。 急性乳突炎如未被控制，炎症繼續發展，可穿破乳突骨壁，引起顱內、外併發症。
乳突鑿開術: 急性聲門上炎, 急性會厭炎 (Acute supraglottitis)
中耳乳突炎的發病率很高，不僅影響聽力，且可導致嚴重的顱內、外併發症，甚至危及生命。 乳突手術是治療中耳和乳突炎症的主要手術，包括單純乳突切開術、乳突根治術及改良乳突根治術等。 除了耳膜穿刺術，鼓膜切開術，和鼓膜通氣管的放置（壓力平衡管）外，由中耳炎造成的併發症可能須要接受耳膜成型術，聽小骨成型術和乳突鑿開術等外科治療。
乳突鑿開術: 慢性中耳炎单纯乳突凿开术分类
醫師比較不願意僅由積液的物理特質（漿液，黏液，化膿）來直接論定其一定為細菌性或病毒性的特定病原感染。 乳突鑿開術 什麼時候該積極施行外科治療（通氣管置放術或增殖腺切除術）？ 我都會依每位病童的臨床症狀，配合純音聽力檢查、鼓室圖再和家長溝通各種可能治療方式過程的利弊。
乳突鑿開術: 欄位: 英文項目名稱
本病多由急性化膿性中耳炎發展而來，及早使用足量有效抗生素是治療及預防本病關鍵，若保守治療２－３天炎癥未能控制，乳突骨質有破壞，可能發生其他并發癥時應立即行單純乳突鑿開術。 急性乳突炎發生后，應及時去醫院施行單純乳突鑿開術，將其中耳、乳突處的化膿物質引流物清除干凈，以防向外擴展，形成耳后膿腫，向內擴展形成腦膜炎等顱內并發癥。 3.急性化膿性中耳乳突炎經治療後症狀明顯減輕，數週後又出現耳痛，乳突區軟組織腫厚、壓痛等骨膜炎症狀或鼓膜長期增厚，低熱不退，X線攝片或CT掃描示乳突氣房模糊或有骨質破壞，提示有非典型性乳突炎或隱性乳突炎者。 2、慢性膽脂瘤性中耳炎，合併骨膜下膿腫或顱內外併發症，需行乳突根治術，但全身或局部情況只允許作手術探查引流。 乳突鑿開術 乳突鑿開術 「耳膜穿刺術」是點的穿刺，而「鼓膜切開術」比耳膜穿刺術更為積極是面的劃開–即在鼓膜上作一切開讓中耳腔分泌物得以引流出來。 鼓膜切開術的適應症包括化膿性中耳炎的併發症，如嚴重耳痛，腦膜炎，或面神經麻痺。