無論進行乳房保留手術或乳房全切除手術,都可能需要術後的輔助性化學治療,主要目的是降低局部復發及遠端轉移的機率。 治療原理是將具有細胞毒性的藥物,同時或依序投入病人體內,讓這些藥物攻擊體內分裂快速的癌細胞。 乳癌怎麼治療 放射療法(電療)是一種局部治療癌症的方法,透過輻射將隱藏在器官的癌細胞殺死。 局部切除(保乳手術)後,由於保留了原來的乳房,病人是必須接受電療的,旨在清除乳房內可能隱藏的癌細胞,方可達到治愈成效。
不過要知道是否適合使用泰莫西芬,還是需要做 CYP2D6 基因檢測才會知道答案。 傳統醫學與精準醫學兩者區別,傳統醫學為一體適用的用藥,而精準醫學則考量個人基因、環境生活型態差異,找出適合特定藥物之族群,以提供個人化的治療與預防疾病。 通常在病患住院時,醫院會給予「壓力溫度計」量表,從評估的結果可判斷是否要轉介精神科或心理師,進而給予藥物或心理紓解。 此外,當發現病患情緒不對時,大部分醫護人員也會主動關心,找出病人擔心的問題是什麼? 例如是經濟或小孩沒人照顧等問題,就會請家屬多跟病患溝通。 現在很多醫院都有癌友俱樂部或癌症基金會,多跟病友們聊聊,有不錯的抒發效果。
乳癌怎麼治療: 乳癌術後藥物治療:2. 輔助化療
淋巴結是否有乳癌細胞轉移,是乳癌病患最重要的預後因子,有了正確的分期,才能計畫術後的治療,達到最好的治療效果。 治療乳癌取決於許多不同的因素,例如年齡、乳癌指數、乳房腫瘤大小或癌細胞的種類等。 香港衛生防護中心指出治療方法可包括以下其中一種或多種組合:外科手術、化學治療(化療)、標靶治療、放射治療(電療)和荷爾蒙治療。
- 目前醫學界共識,只要HER2陽性乳癌大於0.5公分以上,原則上都建議使用標靶藥物,以降低復發率。
- 以上藥物用於荷爾蒙受體呈現陽性和 HER2 呈現陰性的乳癌患者。
- 現今更邁向個人化量身訂製的精準醫療,採集病人的腫瘤切片或血液,找出每個人疾病背後的基因異常或變異,精準分類治療。
- 治療的方向通常是根據期數及腫瘤的特性和個人健康狀況,如是否有慢性疾病等因素。
- 「賀癌平」(Herceptin)是最為人所熟知的治療乳癌標靶藥物,標準治療是使用1年,可大幅增加患者的存活率。
- 今次邀請得外科專科周芷茵醫生與大家分享不同類型乳癌的特質,以及如何為病人制定最合適的治療方案,拆解常見乳癌治療謬誤。
而零期乳癌幾乎不用化學治療,通常開刀後做完放射線治療就結束了。 深海魚因富含Omega-3脂肪酸具抗氧化作用也是建議選擇的食材,脫脂乳和酸奶則可降低乳腺癌復發。 加工肉品、紅肉與乳腺癌風險增加有關,則應避免攝食過量。 乳癌患者中若飲食為高蛋白質攝取量者,大約降低35%的死亡率,其中又以吃白肉者較佳,調查並未發現吃紅肉者對於死亡率下降的情況,所以吃雞、鴨肉和魚肉比吃牛、豬肉好。 「賀疾妥」(Pertuzumab),可同時阻斷HER2 及HER3的結合,也就是大家常聽到的雙標靶藥物。 療程也是3週打一次,一次要8萬元上下,使 用上多需搭配「賀癌平」(Herceptin)和化療藥 物,若沒保險幫忙,負擔更是沉重。
乳癌怎麼治療: 乳房腫塊是什麼?
2013年的研究報告指出,高脂飲食會促進乳癌的發生並提高死亡率,尤其是動物性飽和脂肪酸及反式脂肪酸比例增加時。 而脂肪的種類也極高的影響,若是單元不飽和脂肪酸或是多元不飽和脂肪酸,如omega-3系列的ALA、EPA、DHA等,則會降低罹患乳癌之風險,對於乳癌患者也有較低致死率。 乳癌怎麼治療 像是一般乳癌比較容易轉移到骨頭,會有骨頭疼痛,但三陰性乳癌容易轉移到內臟、腦部,比如肝、肺,可能會出現乾咳、喘,或是頭痛等症狀。
如果腫瘤很大,或多源頭,我們可能要作全乳切除的痛苦決定。 全乳切除後為了減少失去乳房的傷痛,我們可以選擇即時或延後的重建乳房。 「術前使用標靶輔助療法有兩大優點,第一可以把腫瘤縮小,第二就是能幫患者篩選最合適的治療藥物。」葉大成醫師說。 部分較高復發風險的患者(如出現有淋巴擴散或其他高危因素),可考慮在單標靶藥物組合上再加上帕妥珠單抗成為雙標靶藥物組合,以進一步降低乳癌復發風險。
乳癌怎麼治療: 香港綜合腫瘤中心 ( 香港島 )
因此賀癌平在使用前與使用中,監測病友心臟功能是相當重要的。 目前臨床觀察報告指出,在停止使用賀癌平,同時給予心臟病用藥後,病友的心臟功能會回復,所以就整體臨床利益來看,仍然是利遠多於弊。 唯對於孕婦投予Trastuzumab會對胎兒造成傷害。 乳癌怎麼治療 育齡期婦女於治療期間及治療結束後至少六 個月內應被建議採取有效的避孕措施。 「賀癌平」(Herceptin)是最為人所熟知的治療乳癌標靶藥物,標準治療是使用1年,可大幅增加患者的存活率。 健保目前只給付HER2陽性「且有淋巴結轉移」的乳癌患者。
不少進行全乳切除手術的病人會擔心影響乳房的外觀,所以在進行切除手術前,可向醫生了解是否適合一併進行乳房重建手術,例如透過植入人工義乳重新塑造人工乳房。 不過,如果病人在手術後仍需要接受其他治療,便需要在完成所有治療後,才能接受乳房重建手術。 精準醫療的時代,乳癌發生復發或轉移,會盡可能重新做乳癌組織切片。 個人化治療的先決條件是精準診斷,加強檢測標準化以確保檢測準確性和可重複 性,從而使更多的乳癌患者獲益。 臨床上大多認為乳癌細胞產生突變,對原本的治療產生抗藥性,潛伏在身體等待時機重新生長。 另外觀察到有些乳癌細胞非單一組成,它可能有多種亞型組成,但現代技術沒有辦法分的這麼細。
乳癌怎麼治療: 乳癌的診斷
提供全球醫療保障,每年高達港幣$5,000萬的保障額,更不設終身最高賠償額。
在步入更年期後,女性體內的雌激素水平會明顯下降,並由腎上腺負責製造。 化療可影響食慾,導致體重下降,情況可持續一段時間,一般需在療程後兩至三個月,食慾及體重才可逐漸回復正常水平。 如果您在接受羅氏HER2產品期間懷孕,或在最後一劑羅氏HER2產品後 7 個月內懷孕,請立即向您的醫療團隊報告懷孕情況。 另外,零期乳癌在國健署認定上,不算「重大傷病」,因為零期預後很好,所以不符合重大傷病證明申請,不過後續仍要追蹤,復發機率低。 六、 乳癌怎麼治療 疲憊的照護:依個人體力及負荷程度規劃活動計劃,盡可能維持平常的生活型態,並根據體能程度安排適當的活動。 四、 白血球細胞減少:注意個人衛生和飲食習慣,食物不可生食,水果要洗乾淨或削皮後食用,盡量避免出入人多的公共場所,常洗手避免細菌及減少感染的機率。
乳癌怎麼治療: 癌症預防
魏銓延指出,不論是那一種類型的乳癌,現在都有最新型的標靶藥可以治療。 放射治療的劑量與頻率都應思考是否可以降低治療的毒性。 臨床上無淋巴轉移的老年乳癌患者,可考慮不做腋下手術,對於無法接受手術或拒絕手術的老年乳癌患者,仍可使用荷爾蒙療法治療。 當醫生因應乳癌病情和檢視到乳房腫瘤附近的淋巴都有癌細胞時,便可以需要切除淋巴結。