慢性期病人的治療以適當的休息,口服及外用消炎止痛藥物以及肌松鎮靜藥物,使用活血化淤的中藥、適當的肌肉放松按摩為主。 临床使用建议:临床上,考虑到针刺对足底筋膜炎患者造成的不舒服以及焦虑情绪,不建议常规使用针灸治疗足底筋膜炎。 随着对高负荷力量训练研究的证据增多以及机制的了解,发现高负荷的力量训练在治疗肌腱病方面具有很好的疗效。 为此,Rathleff等观察在治疗足底筋膜炎是否也同样有效。 2014年,他们21发现利用改良的提踵练习(脚趾下放置卷好的毛巾)治疗足底筋膜炎,具有一定的效果。
另一篇回顧文獻指出客製的腳矯正器,支持的證據並不充足。 因此,以客製的腳矯正器治療足底筋膜炎,能否長期減輕疼痛,還需要更多研究證實。 矯正器具和特定固定技術被提出說可以減少腳的內轉,因此能減輕足底筋膜負擔,使疼痛舒緩。
中指筋膜炎: 壞死性筋膜炎
筋膜炎患者日常可通過讓患處充分休息,進行簡單的拉伸、放鬆肌肉筋膜,使用合適的固定支具伸展肌肉等方式進行康復訓練。 常根據患者情況採取非甾體類消炎藥對症治療,有肌肉緊張疼痛患者,可根據醫囑使用解痙藥物,如鹽酸乙哌立松片。 本病主要表現為患處疼痛、肌肉緊張或痙攣、肌肉無力感。
但本病可以反覆發作,給病人造成一定的痛苦,影響了患者的學習工作與生活。 慢性期病人治疗:慢性期病人的治疗以适当的休息,口服及外用消炎止痛药物以及肌松镇静药物,使用活血化淤的中药、适当的肌肉放松按摩为主。 否则,慢性腰肌劳损的症状可能非常容易反复发作。 上班一族使用電腦工作時,肘部經常低於手腕,而手高高地抬着,神經和肌腱經常被壓迫,手就會開始發麻,手指失去靈活性,經常關節痛。 中指筋膜炎 手指頻繁地用力,還會使手及相關部位的神經、肌肉因過度疲勞而受損,造成缺血缺氧而出現麻木等一系列症狀。 而這種病症也迅速成為一種日漸普遍的現代文明病——「滑鼠手」。
中指筋膜炎: 眩晕的饮食
但很多人为了快速解决病痛,一上来就要求医生打封闭,这是不对的。 一般建议基础治疗4-6周,如果不缓解或加重,再考虑封闭治疗,也不建议短时间内反复封闭治疗,以免刺激到局部组织。 一般治疗筋膜炎的常用方法有药物治疗、冲击波治疗、封闭治疗等。 其中,药物治疗、冲击波治疗等是比较基础的治疗方法;封闭治疗则是注射长效激素及局部麻醉药物,达到快速消炎镇痛的目的。 减少对筋膜炎部位的刺激是基础,不然一边治疗一边仍然保持坏习惯、过度使用,就相当于做无用功。
- 也可發生胸腔積液、心包積液、多關節滑膜炎、蛋白尿等。
- 僅在美國一地,就有超過兩百萬人曾治療過足底筋膜炎。
- 保守治疗效果不佳且经医生判断有必要、有条件行手术治疗者,可考虑手术治疗。
- 慢性期病人的症状沒有急性期那麼嚴重,但是長期反覆發作的腰部酸痛,可以給病人的學習工作及生活帶來明顯的不良影響,導致病人工作效率下降,嚴重者病人難以堅持正常工作。
- 日常護理有事也很重要,尤其是剛剛治療好筋膜炎的患者特別需要注意護理。
- 如前所述,筋膜炎是一種勞損性疾病,治療的目的在於緩解其炎症,而不是徹底消除。
- 由於肌腱摩擦而造由於肌腱摩擦而造成腱鞘發炎產生疼痛。
筋膜炎時常反覆,病程較長,部分患者伴隨焦慮、失眠,又可進一步加重病情,故可結合心理治療,以縮短病程。 頸椎間盤突出常有頸痛、上肢放射性疼痛,常伴隨頸神經或脊髓受壓迫症狀。 頸椎病一般以頸部、肩部某處疼痛為主,疼痛可以延伸到上肢。 進行X線、磁共振成像等影像學檢查可以觀察到頸椎病有相對應的骨質增生、椎間盤突出等改變,可與頸肩肌筋膜炎進行鑑別。
中指筋膜炎: 疾病表現
另一個治療方法:足底離子導入法,包含在腳局部使用抗發炎物質(像是地塞米松或乙酸)並施以電流,使這些物質可以穿透皮膚。 若足底筋膜持續疼痛6個月,有中等等級的證據支持在夜晚使用副木1-3個月能減輕疼痛症狀。 這種夜晚副木的設計,目的在使腳踝保持自然位置,因此可在睡覺時被動伸展到小腿肌肉和足底筋膜到隔天早上。 一篇回顧文獻顯示足部裝具可以緩解足底筋膜炎疼痛達12週。
- 需要特别注意的是激素注射治疗对足底筋膜可能造成的不良影响,那就是注射后足底筋膜撕裂的风险增加以及可能的不舒服。
- 壞死性筋膜炎可繼發於任何皮膚損傷或血源性傳播。
- 當頸部、肩部或腰背部出現明顯局部疼痛,休息後緩解不理想,影響生活、工作,或者局部肌肉出現僵硬、緊張、痙攣甚至活動受限的情況時,需要儘快就醫。
- 通过X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查可以进行鉴别。
- 頸椎間盤突出常有頸痛、上肢放射性疼痛,常伴隨頸神經或脊髓受壓迫症狀。
- 不要長期伏案工作,不要長期低頭,適當往後伸展一下。
- 然而,组织学证据并不支持上述常见原因是造成足底部疼痛的病因所在。
到了病情三期或終末期,表現變為持續高熱,白血球明顯升高,全身有明顯的毒血症,低血壓、瀰漫性血管內凝血、中毒性休克、反應遲鈍或意識喪失、酸中毒和多器官衰竭(如腎)。 血管硬阻的結果導致皮膚出現乾性壞疽和表皮分離,出現四周繞以紅暈的壞死黑色焦痂,類似於三度燒傷。 當中毒症狀逐漸加重時,多數病人終因敗血症或休克而死亡。 手掌疼痛有可能是以下原因引起的:1、可能是手掌的韧带,或者其他软组织出现劳损,导致的无菌性炎症。
中指筋膜炎: 消炎剤
足底筋膜炎患者足底筋膜在長時間休息後會處於收縮狀態,拉伸訓練的在於維持足底筋膜的長度及彈性,從而達到減輕疼痛的目的。 主要是非甾體消炎藥(這類藥物包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等),具有良好的鎮痛效果,對緩解症狀有良好效果。 中指筋膜炎 不需要懼怕吃止痛藥,它雖然有胃腸道的副作用,但選擇性的 COX2 抑制劑(如塞來昔布和尼美舒利)胃腸反應很輕。 另外,如果懼怕胃腸道反應,可以選用外用的比如扶他林軟膏之類的,配合按摩,推拿更加有效。 中指筋膜炎 在累及的血管內形成血栓,引起相應皮膚、皮下組織及筋膜組織壞死。
筋膜炎治疗常以非手术治疗(保守治疗)为主,治疗效果不佳可考虑手术治疗。 非手术治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、运动疗法、封闭治疗等。 包括可能会按压患者疼痛部位,观察是否存在压痛;触诊是否存在结节或条索状硬块;要求患者改变姿势,观察是否存在特定姿势下症状加重的情况等。
中指筋膜炎: 慢性期病人治療
介於 4-7% 的一般大眾終其一生,在某段時間會有腳跟痛,其中約八成就是足底筋膜炎。 概略而言,近一成的人一輩子在某個時間點會罹患足底筋膜炎。 這情況通常隨年齡增加而更普遍,但是否與性別有關則不確定。 不要長期伏案工作,不要長期低頭,適當往後伸展一下。 長時間伏案閱讀,書寫和看電視、上網都是不利於頸肩部肌肉的。
一般来说,运动引起的肌肉酸痛可以分为急性肌肉酸痛与慢性(迟发性的肌肉酸痛)二种。 中指筋膜炎 急性的肌肉酸痛有别於肌肉拉伤,而是指因肌肉暂时性的缺血,而造成的酸痛现象,只有肌肉作激烈或长期的活动下才会发生,肌肉活动一结束即消失。 通常,急性的肌肉酸痛会拌随肌肉僵硬的现象。
中指筋膜炎: 足底筋膜炎とは
醫生們都肯定皮質類固醇的療效,但是爭議在於應用的時機和頻率。 我們推薦在急性疼痛期,也就是說疼痛難以忍受,或者止痛藥效果不明顯時應用,但是不宜過多,一年不超過三次為宜。 多次應用(大於十次注射)會導致脂肪墊萎縮及足底筋膜破裂的風險。 雖然微創手術針對筋膜炎的病因,清理局部炎症,促進再生,但是筋膜炎是個慢性的勞損性疾病,所以儘管手術,還是需要注意保養,注意勞動姿勢,防止復發,或者防止其他部位出現筋膜炎。
手術應切除結節,修補筋膜,分離粘連及切除皮神經。 效果常良好,但由於常為多發性病變,手術只能解決一處的症状,故仍應嚴格掌握手術指征。 由於在急性期沒有得到徹底的治療而轉入慢性;或者由於病人受到反覆的勞損、風寒等不良刺激,可以反覆出現持續或者間斷的慢性肌肉疼痛、酸軟無力等症状。 病因機理是由於筋血不活毛細血管及微循環不暢所致。 如果中指腱鞘炎反复发作,会引起腱鞘狭窄,影响手指的正常活动功能,出现弹响指、板机指等症状,这时手术治疗是最合适的方法。 通过狭窄腱鞘切除术来松解肌腱,活动手指,达到治疗目的。
中指筋膜炎: 中指筋疼怎么回事
在体育运动中最易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌,其次是足底的屈拇肌和屈趾肌。 而「板機指護套」或 量身訂做的「矯型器」就可作用於患指,限制掌指關節 的活動度,讓肌腱得以休息而減緩發炎。 (penicillin G)、克林黴素(clindamycin)、萬古黴素(vancomycin)、慶大黴素(gentamicin)等。 耽擱手術在一定程度上會導致更高的死亡風險,即使經過完善的治療,壞死性筋膜炎的死亡率仍達25%至35%。 该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,治疗建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。 主要表现为腰背部弥漫性的酸胀、疼痛,尤其在两侧腰肌及髂嵴上方更为明显,还可有肌肉僵硬或紧张,按压时有压痛,触摸时可能触摸到条索状或结节。
當你感覺跟腱和腳弓將要上升離開地面且肌肉充分拉張時,保持這一姿勢10秒,然後直立。 在樓梯的最底階用前腳平衡站著,慢慢降低後跟,直到你開始感到小腿肌肉拉張,保持這一姿勢10秒,然後站起來,並且重複動作20次。 休息並以物理治療來改善足跟的疼痛,包括超短波、電療等。 若是久站或運動後引起的足跟疼痛,則可在足跟部冰敷約10分鐘~15分鐘。 建議中醫治療筋膜炎比較好,因為從中醫學的角度講筋膜炎是最貼切的。 筋膜膏採用中醫內調外治之法,一方面能修復受損筋膜、清除淤血、解除肌肉痙攣,一方面滋補腎陰、調養機理、行氣活血,攻補結合,故在治療筋膜炎上有標本兼治的功效。
中指筋膜炎: 健康情報
例如:使用 開瓶器 或 防滑墊 來開罐子都能避免過度使用曲肌肌腱;而市面上可買到的 按鈕式收納盒,也可保護手指過度抓握。 壞死性筋膜炎每年在十萬人中就有0.4到1人罹患,男性與女性罹患機率相同。 本疾病的患病機率會隨年齡增長而增加,而孩童很少患病。 壞死性筋膜炎早在遲至公元前四百年的希波克拉底時期即有描述,但該術語首次廣泛使用是在1952年。 将自体血液中的血小板富集后,使用少量自体血清为载体,注射至肌肉或肌腱损伤处,可达到促进局部组织修复的目的。
中指筋膜炎: 手掌边缘痛是什么原因
8、防止過勞,人就像一台機器一樣,過度的運轉或超負荷的使用,必然會導致某些部件或整個機器的損害。 腰部作為人體運動的中心,過度勞累,必然造成損傷而出現腰痛,因此,在各項工作或勞動中注意有勞有逸。 9、注意減肥,控制體重,身體過於肥胖,必然給腰部帶來額外負擔,特別是中年人和婦女產後,都是易於發胖的時期,節制飲食,加強鍛煉是必要的。 10、節制房事,「腰為腎之府」,房事過頻必然有損於腎,腎虧則腰痛。
中指筋膜炎: 足底筋膜炎(足底腱膜炎)の本当の原因
保守治疗一般包括休息制动、热水泡手、口服止痛抗炎药物、外贴膏药、局部封闭治疗、针灸治疗、体外冲击波疗法、激光治疗及超声波治疗等。 筋膜炎的 MRI 表現為:T1WI 淺筋膜 (皮下脂肪層) 中的條、片狀低信號,邊界較清楚,T2WI 呈條、片狀高信號,脂肪抑制像呈明顯高信號影。 由於 MRI 具有優良的軟組織對比度,因此在顯示軟組織病變方面具有其他影像學檢查無可比擬的優勢。 中指筋膜炎 另外,磁共振檢查的也可以排除其他問題,比如腰椎間盤突出等。 筋膜在人體內廣泛分佈,是一種結締組織結構,其纖維一般交織排列,而很少像肌腱那樣平行地緻密排列。 肉眼觀察筋膜,是肌肉和其它組織表面的一層結構,延續形成韌帶、肌腱組織,多附著於骨突處,其深面較厚,淺面較薄。
中指筋膜炎: 主要致病細菌
少數病例真皮亦可有上述的輕度病變;表皮正常,少數可有輕度萎縮和基底層色素細胞增多。 膊運法:醫者以前臂的尺側面接觸病人的皮膚,作環形或半環形揉動,此法接觸面積較大,每次可治療5~7分鐘,然後再於局部施以順筋法,自上而下捋順肌肉,約5分鐘。 袞法:在患者腰部沿骶棘肌纖維走行方向施以扌袞法,手法宜輕柔緩和,連續滾動8分鐘,再於患部施以分筋法,如有明顯的條索狀改變時,手法要略重,以手拇指沿肌纖維方向進行彈撥約2分鐘。 足底筋膜拉伸还有助于脚踝背屈以及大脚趾外伸的活动度,而这两者活动度的降低均被认为是造成足底筋膜炎的危险因素。 2012年的一项针对足底筋膜炎的系统性综述24得出结论,有证据表明支持针刺对足底筋膜炎进行治疗。
此類患者,是足底筋膜炎造成腳跟疼痛,而非骨刺。 產生腳跟骨刺的機制,與它對足底筋膜炎的臨床影響仍未明朗。 以往曾認為足底筋膜炎是足底筋膜的發炎反應,不過近期研究觀察到的顯微組織變化,不是發炎反應的結果,而是足底筋膜的非發炎性結構破壞。 臺北市立聯合醫院中興院區復健科主治醫師厲家珍說,他描述的正是「板機指」的症狀,正式醫學名稱是「手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎」。