1906年Crile首先倡用頸淋巴結根治切除術（radical neck dissection），國內又稱頸清掃術，頸廓清術，頸清除術。 至今通過不斷地改進完善，逐漸趨向於既徹底切除腫瘤，又同時保留頸部功能。 依照頸淋巴結分區的新概念，由全頸淋巴結連同相鄰組織（肌肉、神經、血管）整塊切除（根治性頸淋巴清掃術）→全頸淋巴結切除、鄰近組織保留、功能保留（改良性或功能性頸清掃術）→頸部引流區淋巴結切除（選擇性頸清掃術）→前哨淋巴結檢測。 5.淋巴液外漏 在切除鎖骨上三角區組織時不宜過低，以防損傷胸導管，因左側胸導管位置較右側淋巴導管高，損傷機會較右側多。 如胸導管誤傷，可產生淋巴液外漏，術後傷口有大量淘米水樣滲出液漏出，應及時加壓包紮，應用抗生素和注意補液，數日內可封閉癒合。
- 5.淋巴液外漏 在切除鎖骨上三角區組織時不宜過低，以防損傷胸導管，因左側胸導管位置較右側淋巴導管高，損傷機會較右側多。
- 3.剝離皮瓣 沿切口於頸闊肌下進行分離，其範圍上自下頜骨下緣，下達鎖骨上緣，前起頸正中線，後至斜方肌前緣。
- 當癌症透過淋巴轉移時，因為淋巴結內充滿了癌細胞，因此大小也會變的較大且較硬。
- 喉癌頸轉移頸清掃術的範圍，主要是清掃頸外側部的淋巴結，而對頸部其他淋巴結羣諸如枕淋巴結、乳突淋巴結、面淋巴結、頦下淋巴結往往不予清掃，故僅介紹有關的淋巴結羣：①頸外靜脈淋巴結羣，沿頸外靜脈走向排列，上部的淋巴結在胸鎖乳突肌前緣與腮腺後緣之間。
- 土耳其6日發生規模7.8強震，女星于美人的學長日前推薦，可以捐款給慈濟或在土耳其的「台灣雷伊漢勒世界公民中心」（簡稱台灣中心）。
- 又過了半年，他一直覺得腰痛，老是在吃止痛藥，家人發現他脖子腫大那麼久都沒好，要他到大醫院檢查，等到醫師用鼻咽內視鏡檢查，才發現是鼻咽癌，因為有頸部淋巴轉移還有骨盆腔骨轉移，發現時已經是第四期鼻咽癌了。
- 如果找不到原發部位，則可以從頸部腫塊作「細針抽吸細胞學」檢查，以針頭刺入腫塊，疼痛度跟抽血差不多。
菜花是十分常見的性病，因其傳染力高、潛伏期長，大多數人通常患病卻不自知。 因此在潛伏期時，又將菜花傳染給其他人，待濕疣特徵出現後才驚覺感染… 土敘強震之後，不少人道救援組織進入到土耳其、敘利亞境內幫助難民度過難關。 其中長期在土敘邊境協助的「台灣-雷伊漢勒世界公民中心」（簡稱「… 登山時必須經常確認地圖，隨時掌握自己當下所處的位置才能夠避免迷路。 這件事情乍聽之下理所當然，但是為什麼還會有人迷路呢？
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鄧志豪說，由於切除範圍貼近頸部深層組織、頸部動脈及靜脈，均會引致流血；而且視乎腫瘤位置，會引發不同的後遺症。 「位於頸上半部分有可能影響口腔、舌頭活動神經，令病人日後出現語言或吞嚥困難；而下半部分則有可能影響頸、膊及上臂感覺神經，活動能力及感覺都會大打折扣。」還可能影響到控制橫膈膜、腸道蠕動的神經。 造成淋巴腺發炎的原因大多是因為感染所造成，細菌性的常伴隨明顯的發炎症狀，例如紅、腫、熱、痛等，並且血液中白血球指數會偏高；病毒性或是結核性頸部淋巴腺炎則大部分檢查數據可能都正常，只能靠外科手術切除來證實。
②頸外側深淋巴結羣，又稱頸深淋巴結羣，分為內側羣和外側羣。 上頸鍊淋巴區 內側羣沿頸內靜脈排列，稱為頸內靜脈淋巴結；外側羣沿副神經及頸橫動脈分佈，稱為副神經淋巴結及頸橫淋巴結。 頸內靜脈淋巴結沿頸內靜脈周圍分佈，上自乳突尖部，下至頸根部，以肩胛舌骨肌與頸內靜脈相交處為界，分為上、下兩羣，上羣稱為頸深上淋巴結，下羣稱為頸深下淋巴結。
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如果你的頸部有莫名的硬塊或是淋巴腫大，千萬別大意，這可能是癌症的警訊。 喉癌頸轉移頸清掃術的範圍，主要是清掃頸外側部的淋巴結，而對頸部其他淋巴結羣諸如枕淋巴結、乳突淋巴結、面淋巴結、頦下淋巴結往往不予清掃，故僅介紹有關的淋巴結羣：①頸外靜脈淋巴結羣，沿頸外靜脈走向排列，上部的淋巴結在胸鎖乳突肌前緣與腮腺後緣之間。 下部的淋巴結則位於胸鎖乳突肌的淺面，較小，約1～5個。
重復多次，結束（淋巴引流的注意事項：隨時保持身體的溫暖，力道不需太重，遵循淋巴液的流向，往淋巴結的方向推，但避免直接作用在淋巴結上。開刀、靜脈發炎、濕疹、皮膚發炎不能做或減輕力道，處理前要先確認。）…….。 可是，當淋巴系統受到肺癆菌感染或患有頭頸腫瘤、肺癌或其他癌細胞轉移時，淋巴結便不會自然縮小，相反繼續增大，而淋巴結本身亦會因自體免疫病、原發性淋巴癌等情况變大。 因此，如患者有頭頸腫瘤家族病史、長期吸煙和酗酒習慣便要加倍留意，因為他們患有頭頸腫瘤的機會比一般人高。 一般可按頸部淋巴結腫大的部位，大小，質地，活動度，有無壓痛來鑑別其性質和原因，探查可能的原發病灶。 癌症導致的淋巴結腫大，一是淋巴瘤，二是淋巴結轉移癌，也就是由其他癌症（比如鼻咽癌，肺癌，胃癌等）轉移到淋巴結。 這兩種情況是完全不一樣的，無論是預後還是治療都不一樣。
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侯勝博說，因為鼻咽的位置很深，在鼻腔後方與口咽上方，很難直接看到，必須使用鼻後鏡或鼻咽內視鏡等特殊工具才能看得到，而且早期的症狀真的就是像小感冒一樣很不明顯。 人類免疫缺乏病毒：一種感染人類免疫系統細胞的病毒，會攻擊自體免疫系統並弱化抵抗力，若不治療會發展成愛滋病。 很多夫妻會因為何時生小孩或是生不出小孩的問題，導致感情出現裂痕與婚姻危機。 第Ⅵ區(LevelⅥ) 為頸前隙淋巴結， 亦稱內臟周圍淋巴結， 包括咽後淋巴結、甲狀腺周圍淋巴結、環甲膜淋巴結及氣管周圍淋巴結。 第Ⅳ區(LevelⅣ) 為頸內靜脈淋巴結下組， 自肩胛舌骨肌與頸內靜脈交叉處至鎖骨上， 前後界同Ⅱ區。
此群中最上方的淋巴結位於鼻咽部後方的咽後間隙內，叫咽後淋巴結，是鼻咽癌轉移的首先侵及點。 另外有一較大的淋巴結，位於二腹肌後腹、面前靜脈和頸內靜脈之間，叫做頸內靜脈二腹肌淋巴結（角淋巴結），此群淋巴結接受舌根、鼻咽部、齶扁桃體等處的淋巴，鼻咽癌轉移時，也較先被累及，引結腫大時，可在下頜角下方，胸鎖乳突肌前緣觸及。 另一較大的淋巴結，在肩胛舌骨肌與頸內靜脈交叉處附近，稱頸內靜脈肩胛舌骨肌淋巴結，此結接受舌尖的淋巴，舌癌時常侵及該淋巴結。 如患淋巴結核，早期淋巴結與皮膚和周圍組織無黏連，病情加重後淋巴結可繼續腫大，但一般不超過核桃大小，以後可黏連融合成片，發生液化，破潰，流出棕黃色膿液或乾酪樣物質。
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前述肌肉的淺面有頸神經叢，其皮支有枕小神經、耳大神經、頸皮神經、鎖骨上神經集中在胸鎖乳突肌後緣中點穿出。 副神經外支分佈到胸鎖乳突肌至斜方肌，還有肩胛背神經、肩胛上神經、胸長神經，頸橫動脈、鎖骨下動脈。 淋巴結有枕淋巴結、耳後淋巴結、副神經淋巴結鏈、鎖骨上淋巴結、肩胛上淋巴結。 前哨淋巴結的檢測，是保留功能頸清掃術的又一進展，具體做法是術前在腫瘤周圍注射核素或染料，檢查第一站引流淋巴結，淋巴結清掃與否，視前哨淋巴結有無轉移而定。
由於結紮頸總動脈或頸內動脈後，可能導致偏癱，因此要十分慎重，一般不予結紮。 若對側亦需同時作功能性頸淋巴結切除術，則以相同手術步驟處理。 於斜方肌前緣可見副神經，因廬神經周圍淋巴組織豐富，應予切除（）。 1.手術前必須做較詳細的體格檢查，包括胸透及肝、腎功能檢驗，疑有心血管系統疾病患者，應作心電圖等檢查，並與內科會診作好妥善處理。 因為看網路上紀載，梅尼爾氏症又稱為內淋巴水腫，是造成陣發性旋轉性眩暈的常見原因之一，最常發生在30至50歲的成年人。 最後，曾有病人誤以為這是熱氣引致的「痰火核」，之後服用數劑下火的涼茶便可，最終延誤了癌症治療。
上頸鍊淋巴區: 脖子出現「硬塊」…軟的還硬的？深的還淺的？會不會痛？醫師教你判斷是不是「腫瘤」
傳出淋巴管枕節點被發送到橫向頸深淋巴結（節點鏈副神經）。 後來又感覺有感冒症狀，醫師說可能是感冒引起淋巴腫大，再吃了一些藥，感冒症狀沒了，也因為工作忙碌就沒再去看診了。 以上資訊僅供參考，實際診斷仍需有經驗的醫師做臨床觸診；因為以上雖為常見特徵，但仍常有例外，不應將其作為診斷惡性淋巴結的依據，有任何的可疑的腫塊或是淋巴結腫大，應盡速就醫。 上頸鍊淋巴區 癌細胞：因腫瘤、癌細胞造成的淋巴結腫大，會出現腫大數週痊癒緩慢、甚至持續變大、淋巴結觸摸時堅硬無痛，會有夜間盜汗、體重減輕等症狀。 免疫性疾病：當體內免疫系統被過度活化，會刺激淋巴結腫大，常見的自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡或結締組織疾病皆有可能會造成淋巴結腫大。
在適當治療或發炎自行痊癒的情況下，多數的淋巴結腫大應該在2週內就會消退、恢復到正常大小。 但臨床上曾碰過有少數的發炎緩解後，淋巴結沒有消退完全而持續摸得到的案例，針對這類族群，蔡凱喻醫師表示，只要醫師檢查過後沒有大礙，一般不需要太過擔憂。 A.頸選擇性清掃術：應用於cNO患者，即臨床未發現有轉移轉移淋巴結，但根據原發灶情況(腫瘤部位，病理分化程度，T分類，以往治療等)來判斷，有較大可能的潛在淋巴結轉移，如口腔癌及聲門上型喉癌，有大約30%患者有潛在的轉移灶，有人主張立即手術頸部。
上頸鍊淋巴區: 頸部淋巴結轉移癌病因
與此相關的是，位於表面板上的表面頸部淋巴結和位於其下的深部淋巴結被分離。 從頭部傳遞淋巴在頭部和頸部[枕部，乳突（BTE），耳，咽後，面部，頜下，下巴]的邊界躺在小組淋巴結的淋巴管。 從淋巴這些血管的節點涉及淺表和深部頸部淋巴結（正面，側面，背面），其中流動作為頸部器官的血管。 淋巴結的傳出淋巴管最頸部大鏈 – 側頸深（頸內）形成頸淋巴結（淋巴）中繼。 新光醫院耳鼻喉科主任侯勝博提醒，臺灣約有70％到80％以上的鼻咽癌病人是以無痛性的上頸部淋巴結腫大為表現。
正常免疫反應下的腫大，遇到非特異性的細菌，例如鏈球菌、葡萄球菌等外來的「敵軍」，一般說來不需特別的治療，只要自我的免疫力不要太差，通常休息一陣子就好，約一到兩周腫大的現象也會緩解。 但如果是遇到特異性的細菌，例如台灣常見的結核菌，因為結核菌十分頑強，除了常見的肺結核，結核菌也會感染到人體其他部位，因此結核菌引起的淋巴結腫大就需要服藥六個月治療。 上頸鍊淋巴區 相信大家多少都曾有過，因為脖子淋巴結腫大，而導致腫、痛的經驗。 但值得注意的是，如果脖子腫脹處，按壓起來疑似有硬塊，可千萬不可掉以輕心！ 耳鼻喉科醫師提醒，尤其是在民眾排除感冒、病毒感染等發炎病症下，仍出現上述症狀，就要提高警覺，當心這可能是罹患淋巴癌，甚至癌症發生淋巴轉移所發出的警訊。 治療頸部惡性腫瘤，大多需要手術切除腫瘤及周邊組織，減少復發風險。
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為頸部淋巴結腫大原因之一，其原發灶多位於頭頸部，腫塊逐漸增大，質硬，活動度差，無壓痛，常為一側性，也可雙側受累。 鼻咽癌，扁桃體癌，喉癌多轉移至鎖骨上淋巴結，鼻，鼻竇，口，面部癌常侵及下頜下淋巴結，食管，癌轉移至鎖骨上淋巴結。 引起頸部淋巴結腫大的原因包括3個方面，即感染、腫瘤及其他因素。 當機體受到致病因素侵襲後，信息傳遞給淋巴結，淋巴細胞產生淋巴因子和抗體，有效地殺傷致病因子。 兩者“鬥爭”的結果是淋巴結內淋巴細胞和組織細胞反應性增生，使淋巴結腫大。 值得注意的是，診斷為頸部淋巴結反應性增生（reactive proliferation of the lymph node）的病例越來越多。
）是循環系統的一部份，由淋巴、淋巴管、淋巴結、淋巴組織、淋巴器官等所組成，包括扁桃體、脾臟、胸腺、骨髓以及聚集的淋巴結（例如：派尔斑，Peyer’s 上頸鍊淋巴區 patch）。 不單是回收周邊組織多餘的體液，調控體內環境的平衡，也將組織液送至淋巴組織或器官過濾，依據接觸的外來抗原製造對應的抗體，或直接攻擊外來抗原，所以也是體內的免疫應答反應處，以確保健康。 淋巴系統是人體循環系統的一部份，是由淋巴、淋巴管與淋巴結所組成。 淋巴系統不單是回收體內剩餘的體液，調控微環境的平衡，也是身體內免疫反應的地方，透過逐步過濾來保證人體的健康。
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３頸部皮膚裂開或壞死：手術後切口壞死有兩個原因，其一：切口設計不佳造成皮膚缺血。 其二，足量化療後，切口有壞死要擴創，要勤更換敷料，清潔傷口，利於肉芽生長。 臨床資料表明，如果適應證選擇得當，頸改良性清掃術後的頸部復發率並不高於同等N分期的根治性頸淋巴結清掃術，Medina收集文獻報告5篇，共1 530例，改良性頸清掃術後，病理有淋巴結轉移的，3年復發率在3.7%～30.4%之間 。 上頸鍊淋巴區 兩手術範圍均為Ⅰ～Ⅴ區頸全淋巴結清掃，如原發灶為中線器官(喉，下嚥，頸段食管，甲狀腺)，加用Ⅵ區清掃。
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陳欣湄說，假設以上條件都出現，整體研判偏向惡性時，就建議要趕緊前往醫院檢查較為保險。 她也說明，一般良性的淋巴結是對抗病菌的反應，如同一般感冒會有的紅腫熱痛，反而不用擔心。 你摸到的這些小腫塊，可能是和病菌對抗的淋巴球聚集所導致的淋巴結腫大。 頸部淋巴位於頦下三角內， 收納頦部、口底及舌尖等處的淋巴， 注入下頜下淋巴結及頸內靜脈二腹肌淋巴結。 必要時也會安排電腦斷層，以及核磁共振來做更詳細的檢查。 總之，蔡凱喻醫師再次重申，脖子淋巴結腫大代表的問題可大可小，民眾切勿小看其嚴重性，若有異常，一定要儘速就醫較有保障。
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從臨床表現判斷，淋巴結轉移癌的就診年齡最大，無性別差異，病程較長，淋巴結較大。 淋巴結反應性增生為多部位性，常有發熱，平均病程較短。 上頸鍊淋巴區 組織細胞壞死性淋巴結炎(菊池病)發病年齡小，伴高熱，淋巴結腫痛明顯。