『吞嚥』泛指食物或液體由嘴巴進入胃中的一個複雜過程。 正常的吞嚥過程包含四期：1.口腔準備期：將食物咀嚼磨碎形成食團。 構音復健：1.增加舌頭功能練習：舌頭伸長、縮回、向上、向下、向左、向右，並加入加阻力運動。
治療若有影響說話及吞嚥功能，會盡早進行評估與復健治療。 機器手臂具有低侵襲及高功能保留的特性，目前最適合接受者為頭頸癌中之口咽、下咽及上聲門腫瘤病人，比傳統手術有其優越性。 以往對於口咽、下咽及上聲門腫瘤，病患若無法接受放化療而需手術切除，醫師為了能夠清楚腫瘤的範圍並予以切除，即使腫瘤不大，但因位於深部器官，往往需要切開下頷骨，破壞鄰近神經與血管，才能得到清晰的手術視野。 由於機器手臂具有低侵襲及高功能保留的特性，目前最適合接受者為頭頸癌中之口咽、下咽及上聲門腫瘤病人。 頭頸部器官包括耳、鼻、口腔、咽喉等，是一個人的門面，肩負許多重要的功能。
上聲門惡性腫瘤: 第一節 研究設計… 37
頭頸癌病患需要家人、親友的陪伴，讓他/她有能力承受手術、放射線及化學治療等帶來的痛苦。 耐心的傾聽與溝通，協助他/她克服內心恐懼及沮喪。 也需要不斷的鼓勵，並為他/她準備合適的食物，讓他/她持之以恆的復健治療。 更需要醫師及跨專業復健團隊幫忙，讓延續的生命，擺脫說話及吞嚥方面的困擾。
- 還好老太太罹患的是表皮生長因子受體基因突變的癌，醫師選擇血中濃度高但相對副作用較小的標靶藥物，腫瘤消退的情形良好，體力也越來越好，慢慢可以開始起來活動。
- 頭部癌症和頸部癌症康復者患上喉癌的機會率比正常人高25%。
- 纖維瘤，英文 Desmoid tumor / Aggressive fibromatosis，是其中一種常見的良性腫瘤。
- 癌症可以由不同因素所致，包括遺傳和後天因素導致的的基因變異等，部份變異基因可以由父母遺傳到下一代，惟有更多基因突變是由後天因素所致，例如不良飲食習慣、吸煙、酗酒、環境污染等等。
- 對於不適合使用頸外式的病患，可以選擇口內式電子人工發聲器。
，可見喉癌主要是於喉上皮的鱗狀上皮細胞上形成。 辛立仁醫師也提醒，年節將近，頭頸癌患者在放化療後也要特別留心日常飲食內容！ 辛醫師補充，尤其是黏性高的、質地較乾燥的、較硬較難咀嚼的食材都要盡量避免，例如像是年糕、發糕、麻糬、湯圓、飯糰、甜粿等食材都要避免食用；此外，肉圓、涼圓、牛腱、豬腱等不易咀嚼的食材也要特別當心，建議要剪小塊、少量吞食，才能避免阻塞、噎到嗆咳等風險。 對於有吞嚥困難的病患，提供進食改善策略，將病患吞嚥功能最佳化，以增進進食時病患與家屬的良性互動。 對於有認知困難或溝通困難的病患，提供溝通能力改善策略或替代方式，增進病患溝通效能，以維護病患臨終決策能力及與家人溝通的能力。
上聲門惡性腫瘤: 4-9 癌症期別與生活品質之差異分析(N= … 84
依照我們過去治療的經驗，若能越早發現腫瘤，接受治療的效果更好。 長庚醫院自2010年開始使用機器手臂經由口腔進入切除頭頸癌，目前已完成20多例口咽、下咽及上聲門腫瘤手術，其中有一半是像黃先生這樣較困難的多發性頭頸癌與咽喉癌的病人，術後追蹤1至3年，腫瘤皆未局部復發。 上聲門惡性腫瘤 使用口腔運動及構音治療，增進說話清晰度與說話速度。
- 如子宮肌瘤的大小和形成位置未對患者造成嚴重影響，仍可依靠藥物舒緩或令子宮肌瘤縮小，但需注意子宮肌瘤並不會自行排出體外，如患者出現劇痛、大量出血等症狀，仍需盡早求醫，根據需要施行子宮肌瘤切除手術治理。
- 3.頭轉向患側：關閉患側，使食團經由健側進入食道。
- 良性腫瘤不會擴散到身體其他部分，通常不危及性命。
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- 手術後患者呼吸改道(改從前頸氣管造口喘息)。
病患於手術後或化放療後，常因發聲困難造成嗓音誤用，出現用力發聲或代償方式發聲。 可教育病患使用舒適的音量及音高發聲，以避免造成機能過度嗓音異常 。 對於音量過小病患，建議必要時使用攜帶式擴音器輔助說話。
上聲門惡性腫瘤: 第三節 研究重要性 … 3
經驗豐富的腦神經外科醫生，腫瘤全切率達97至100%，面肌神經的功能保存率為51至98.2%，聽力保存率為19至40%，腫瘤復發率為5至10%。 主要是因為腫瘤壓迫到腦神經所造成的，可能被影響的有第5、7、8條的腦神經。 聽覺神經和前庭神經： 病人最常出現聽力喪失、耳鳴的症狀（95%），暈眩則較少見（61%）。 不少機構都鼓勵女性定期自我檢查乳房，作自我檢查時可留意乳房是否有異常凹凸處、是否有出現硬塊、乳頭發紅潰爛、乳頭或乳房分泌出血水、濃液等分泌物、橘皮狀增厚等症狀。
因為患者此時不痛不癢，往往會誤以為是感冒或者咽炎引起的。 上聲門惡性腫瘤 但是，感冒發炎引起的嗓子嘶啞會隨著發炎的消退而迅速好轉，但嗓子癌引起的嗓子嘶啞症狀會加重，逐漸發展為聲音增厚、嘶啞，直至完全失音。 68歲黃先生抽菸、喝烈酒逾30年，8年前患喉癌，經放化療後又復發，將全喉切除。
上聲門惡性腫瘤: 癌症常見用詞
1.加強口腔功能的動作：嘟嘴、吹口哨、張大嘴、閉唇、微笑、做鬼臉、臉頰鼓氣、舌頭伸長、縮回、向上、向下、向左、向右。 2.加強喉部關閉的動作：A.喉部用力發/ㄚ/音，增加聲帶的閉合。 上聲門惡性腫瘤 B.用『閉氣、吞、咳嗽一下』的步驟，乾吞口水。
長庚醫院透過機器手臂伸進咽喉舌根搭配雷射，完整切除腫瘤。 此治療方式毋須切開顏面及頷骨，且術後隔天就能喝流質食物，一週後可吃稀飯等軟質食物，至今半年恢復情況良好。 如果在頭部 或腋窩進行放射治療，該部分的毛髮便有機會脫落；而化學治療亦有可能使頭髮脫落，但一切要 視乎藥物成分以及個人情況而定，並非所有化療 藥物都會令毛髮脫落。 我們的身體由數以億計肉眼看不見的細胞（Cell） 組成，不同部位的細胞形狀和功能不一，但自我 修補和繁殖的方式大同小異。 但分裂的過程偶會失控，令細胞不停地增生，在體內積聚成塊狀的「腫瘤」（Tumour）。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
上聲門惡性腫瘤: 頭頸部癌症原發腫瘤的大小 (T)
若吞嚥相關構造產生缺損，或神經肌肉活動能力受到限制，使得吞嚥時食物由口腔到胃的移動過程發生困難，就會造成吞嚥障礙。 喉部切除後，為了維持吞嚥功能，食道缺口可直接縫合或是空腸游離皮瓣、前臂游離皮瓣、胸大肌皮瓣、頸部皮瓣修補。 上聲門惡性腫瘤 為了維持發音功能，可使用食道振動發音、氣管食道廔管(形成新生會厭)、氣管食道穿孔、外在發音器材(吸管式或電動式)及本報告介紹的發音管。 不危害健康的良性腫瘤，無須進一步治療，但醫師通常會建議持續追蹤腫瘤生長狀況。 如果腫瘤生長部位威脅到健康或生命安全，則有以下治療方式。
例如當癌細胞由大腸擴散至肝，便會導致繼發性肝癌，而癌症仍會以原發的器官部位命名，即屬於大腸癌。 雖然進行治療並不能確保能夠完全治癒癌症，但大部分癌症患者的病情經過治療後都得到紓緩。 一般而言，若癌症病人在確診後五年內，經治療後病情得到改善，而且沒有出現轉移或擴散，則有較大機會痊癒。 一般來說，微創顯微鏡手術切除是根治聽覺神經瘤的方法，但由於腫瘤與神經線和腦幹的緊密關係，手術過程有一定風險，尤其是聽覺神經受損導致聽力喪失，或是面肌神經受損以致面癱的可能性較大。 然而經驗豐富的腦神經外科醫生會在顯微鏡下，以熟練精巧的手術，並利用手術中持續神經監測系統（Continuous Intraoperative Neural Monitoring System IOM）， 大大提高聽覺神經及面肌神經的功能保存。
上聲門惡性腫瘤: 相關新聞
一般抽血檢查時常會包括腫瘤指數，容易讓民眾誤認為腫瘤指數能做為癌症確診與否的依據，但是腫瘤指數用途並非篩檢癌症，因為罹癌病人腫瘤指數未必會上升，腫瘤指數正常也不代表沒有罹癌。 化療等癌症治療：少數腫瘤長在不容易切除的部位，就需要化療或放療等癌症治療方式，如：腦部或心臟等特殊部位。 改變吞嚥的姿勢，使用較安全的通道使食物進入食道。 需經過吞嚥檢查及評估後，由語言治療師針對病患的問題，選擇以下合適的姿勢：1.低頭吞：預防食團過早嗆入咽喉。
檢查喉嚨和頸部的異常區域，醫師會戴手套用手指觸摸口腔內側，以及用喉頭鏡檢查口腔和喉嚨。 同時檢查還包括臉頰和嘴唇的內部；牙齦；口腔的上部和底部；舌頭的頂部、底部和側面；和喉嚨。 良性腫瘤的增生有侷限性，雖然可能持續變大，但不會入侵到鄰近組織。 值得注意的是，良性腫瘤若發生在某些部位且不斷增生擴大，有可能會導致組織器官的功能受影響（例如：腸阻塞或子宮肌瘤），一旦長在腦部或心臟等難以切除的部位，也可能有高致命風險。
上聲門惡性腫瘤: 4-1 頭頸癌診斷碼及名稱 … 4
研究顯示，停止抽菸後，其罹患口腔癌、咽喉癌和喉癌的風險在5至9年內能降低一半（50％）。 上聲門惡性腫瘤 在戒菸的20年內，他們罹患口腔癌、咽喉癌和喉癌的風險與從未吸煙的人罹患風險是一樣的。 因此，即早戒菸就可以遠離口腔癌與頭頸部癌的威脅。
惡性腫瘤，英文 Malignant，也就是癌症（Cancer），惡性腫瘤細胞會不受控制地快速增生，具擴散性地入侵周邊組織，甚至會透過血液和淋巴系統轉移至其他器官。 如惡性腫瘤只停留在原位持續生長，也就即是0期癌症，又稱為原位癌，屬最早期的癌症。 長庚醫院自2010年開始使用機器手臂或結合雷射進行經口頭頸癌手術，目前已完成20多例，多應用於口咽、下咽及上聲門腫瘤，其中有一半是像黃先生這樣較困難的多發性頭頸癌與咽喉癌的病人。 本院針對這些完成手術的病人進行1-3年的追蹤，目前皆無局部腫瘤復發的情形。 喉癌是男性常見的癌症，民國107年，喉惡性腫瘤發生個案數占全部惡性腫瘤發生個案數的0.68%，當年因此惡性腫瘤死亡人數占全部惡性腫瘤死亡人數的0.42%。 發生率的排名於男性為第16位、女性為第35位；死亡率的排名於男性為第18位、女性為第37位。
上聲門惡性腫瘤: 治療
民國107年初次診斷為喉惡性腫瘤者共計795人，占呼吸系統及胸腔內器官 (ICD-O-3 C30 – C39)個案數的4.67%；當年死因為喉惡性腫瘤者共計207人，其中男性為198人，女性為9人。 鍾昌宏主任醫師指出，罹患聲門癌的患者，開刀手術之後，應定期追蹤檢查，根據資料顯示，每四個人當中，就有一人會發生第二次復發（範圍不夠）或因刺激引起癌細胞擴散（轉移）症狀，事後第二年每次檢查不得超過三個月，第三年檢查時間不能超過半年。 病人因而必須承受痛苦的術後復原，以及骨頭癒合不良、咬合功能退化、傷口持續麻痺的長久後遺症。 相反地，經口機器手臂手術改以口內路徑進入，醫師能更確實掌握腫瘤範圍，再結合雷射，可使切除過程更為精確，術後病人吞嚥及呼吸的功能恢復更佳，且存活率比較大範圍手術與放化療，並沒有太大差別。