我臨床所見,慢性上咽喉炎患者的口腔健康未必都惡劣,或是都有顎扁桃體炎。 但是口腔衛生狀況不良的人,同時罹患慢性扁桃腺炎和慢性上咽喉炎者為數可觀。 對這一問題目前仍處於繼續探索和驗證階段,但一致認為與機體防禦功能關係密切,有抗感染的免疫作用。 齶扁桃體微血管對血流有阻擋作用,因此血流緩慢,形成血流成分選擇滯留區,便於發揮免疫功能。 齶扁桃體隱窩有許多分支,使扁桃體表面積增大300cm2,有利於進行減毒和免疫活動,並傳遞抗原信息。
实热证的表现有咽痛剧烈、咳嗽痰黄、口干口臭、大便秘结、小便黄赤、舌苔厚腻、脉实有力。 上咽 但是,有些慢性咽炎患者,常常是虚实夹杂,邪实正虚,此时应分清正虚为主,还是邪实为主,对于正虚较严重的,可酌情服食恰当的补品。 (1)急性咽炎或慢性咽炎急性发作,表证未解时,不宜服用补品,以免诱邪深入,延长病程。 表证的表现有恶寒发热、无汗或汗出不畅、头痛、肢体酸痛、苔薄、脉浮,待表证解除后,再酌情服食补品。
上咽: 鼻咽癌的徵狀
检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。 体温可升高至38°C,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。 常因受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而引发本病。 营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易罹本病。 (9)咽喉炎致使咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感,可采取舌根运动法,能收到良好的疗效。
连花清瘟胶囊,整个配方是以清热药为主,清瘟解毒,宣肺泄热。 症见:发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等。 上咽 在当时也确实是有适应症的,最明显的就是有发热、头痛、咽痛、苔黄。 在这期间只是平稳,还是没有改善耳闷的症状,先后吃完2盒阿莫西林和2盒连花清瘟胶囊。 (2)实热证者不宜服食补品,以免恋邪不出,延长病程。
上咽: 检查方法
体检可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。 醫療從業人員經常接觸感冒和流感患者,罹患咽炎的風險比一般人高,尤其是有過敏體質或經常鼻竇感染發炎的人;常吸二手煙也會增加您罹患咽炎的風險。 )的總稱,是消化系統和呼吸系統的一部分。 位於嘴、鼻孔後面,食道、氣管之間,具有多個孔道的囊狀區域。 可分為三個部分:軟顎以上稱為「鼻咽」;軟顎以下、會厭之上稱為「口咽」;會厭以下,喉部之上稱為「喉咽」。
如果伴有急性鼻炎或者咽炎,需要对于急性鼻炎以及咽炎进行处理,以有利于咽鼓管炎症的恢复,改善听力。 早期的下咽癌症狀不是很明顯,像是喉嚨異物感、咽喉疼痛等,因為這些症狀較無特異性,所以常常被當成上呼吸道感染或慢性咽喉炎等疾病來治療。 隨著腫瘤增長,臨床症狀會不斷加重,當出現聲音沙啞、吞嚥困難、吞嚥疼痛、痰中帶血絲、轉移性耳痛、頸部腫塊、體重減輕,甚至是呼吸困難等現象時,往往表示腫瘤已經有相當程度的侵犯了。 咽炎主要发生在咽部黏膜层,黏膜充血,血管周围有淋巴细胞、白细胞及浆细胞侵润,导致黏膜及黏膜下层结缔组织增生。 主要症状是起病急,初起时咽部干燥,灼热;继而疼痛,吞咽唾液时眼瞳往往比进食时还要明显;可伴有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,可伴有声嘶和咳嗽。 检查口炎及鼻咽黏膜弥漫性充血、肿胀、腭弓水肿,咽后壁淋巴滤泡侧索红肿,表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。
上咽: 咽鼓管炎的治疗方法
研究表明,短期,局部使用,尤其是劑量不大時不會給患者帶來嚴重後果,也不影響小兒生長發育。 上咽 急性咽喉炎的病人為積極抗炎、快速減輕水腫,改善通氣,局部霧化吸入糖皮質激素很常用。 短期霧化不會給患者帶來嚴重副作用,在急性咽喉炎的治療中可使患者獲得巨大益處。 聲嘶本身並無特異性,當出現聲嘶久治不愈,或痰中帶血、呼吸困難、頸部淋巴結腫大,經一般治療後病情無好轉或進行性加重,應考慮喉癌可能。 凡年齡超過 40 歲,有聲嘶或咽喉部不適,異物感,均需用喉鏡仔細檢查,以免漏診,對可疑病變,應取活檢,進行病理檢查,以確診病變類型。 但慢性咽炎及慢性喉炎有反覆發作的特點,期間可有急性發作,經治療後病情好轉,除有明確的引起其反覆發作的病因可通過去除病因治癒外,其他一般不能根治,可通過增強體質,避免誘發因素來減少復發。
在舌根与会厌软骨之间的正中有舌会厌韧带相连系。 韧带两侧为会厌谷(vallecula 上咽 epiglottica),常为异物存留的部位。 溴己新具有较强的溶解粘痰的作用,裂解痰中的多糖纤维素稀化痰液,抑制杯状细胞和粘液腺体合成糖蛋白,减少痰液中的唾液酸,降低痰粘度,同时还能促进呼吸道黏膜的纤毛运动,利于痰液排出。 马来酸溴苯那敏为抗过敏药,减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状。
上咽: チェック1. 上咽頭炎による直接症状
发热重,恶寒轻者则有银翘散内服,亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。 针刺颊车,合谷,少商或作下颌角封闭,可使炎症消退,止痛效果尤佳。 要坚决摒弃一些不良饮食习惯,戒烟、戒酒。 上咽 不食刺激性食物,少食油炸、腌制食物;多吃一些新鲜的水果、蔬菜,多吃一些富含维生素的水果,如:猕猴桃、无花果等,西瓜则清热、利咽、消渴是水果中的佳品。 (8)取核桃10枚,去硬壳,不去衣,分早晚两次服。
咽上界起自顱,底下達第6頸椎平面,長約12cm,在環狀軟骨下緣高度與食管口相連,前面與後鼻孔、口腔和喉相接,後壁與頸椎椎前筋膜相鄰,兩側有頸部大血管和神經通過。 下咽的上方界線是以舌骨下緣與口咽來區別,下方的界線則是以環狀軟骨下緣與食道做分界,是消化道與呼吸道的匯集處。 下咽又可細分為梨狀窩、環狀 軟骨後區、下咽後壁等3個次分區(下圖)。 8.1 1.切口8.2 2.进路和显露肿瘤8.3 3.切除肿瘤8.4 4.缝合8.5 5.置负压引流管。
上咽: 喉咙异物感强烈是怎么回事
除了常規鼻咽癌檢查,近年面世的 EBV-DNA 非入侵性血液測試篩查,能夠在未發現任何鼻咽癌病徵之前,檢測患上鼻咽癌的風險,並可於數天內取得測試結果。 雖然目前並無充足的醫學權威證據指出鼻敏感會否演變成鼻咽癌,但近年醫學界仍積極研究鼻咽癌與鼻敏感的關聯,得出的結果和說法亦各有不同。 臺北醫學大學附設醫院於2014年的研究就提倡,鼻敏感患者亦應對鼻咽癌保持警覺。
咽喉炎主要病理变化为粘膜慢性充血,肥厚,咽后壁淋巴滤泡增生或毗连成片,单纯用药物治疗难见成效。 急性咽炎时,除咽痛外,还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差,大便干、口干渴等全身中毒反应。 据流行病学研究调查,80%左右的慢性咽喉炎症均与胃酸反流刺激咽喉部黏膜有关,会引起患者强烈的咽喉部异物感… (2)抗病毒药物治疗 目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。 因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。
上咽: 治療及可能併發症 – 下咽癌
1.咽扁桃体:位于咽穹后部,常扩展到咽后壁上缘。 其构造类似腭扁桃体,但浅层呈皱襞样,也有陷窝,然而分支较少。 咽扁桃体表面被覆一层上皮,此上皮随年龄变化而有不同。 在胚胎时期,咽扁桃体的上皮为假复层柱状纤毛上皮。 青年期依然为此种上皮,但杂有许多杯状细胞。 到成年期以后,在该处的上皮又夹杂一些散在的复层扁平上皮。
- 臨床上多見的是慢性咽喉炎(即慢性咽炎和慢性喉炎)。
- 例如流感患者或單核白血球增多症患者常伴有咽喉發炎,這些是由感冒病毒等所引起的咽炎症狀。
- 鼻咽、口咽和喉咽腔均可用钡剂造影,观察腔隙形态和钡剂滞留情况等。
- 在这期间只是平稳,还是没有改善耳闷的症状,先后吃完2盒阿莫西林和2盒连花清瘟胶囊。
(4)脊髓灰质炎 是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,未应用疫苗的儿童易感。 前驱期大多出现上感症状,部分进入瘫痪前期,出现体温上升、肢体疼痛、感觉过敏等神经系统症状,瘫痪器出现肢体不对称性、弛缓性瘫痪,多见于单侧下肢。 (2)急性病毒性喉炎 多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。 临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。 体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。
上咽: 組織學檢查
因此,當有高熱伴劇烈咽喉疼痛,吞嚥時加重時,應想到急性會咽炎的可能,並及時就醫。 咽喉炎雖然是個簡單而普通的疾病,但遇到起病急、感染重,病情發展快的病人,則極易發生咽喉阻塞,患者可因呼吸困難而死亡。 咽鼓管炎是指各种原因引起的咽鼓管黏膜的充血、水肿、渗出、狭窄,甚至粘连闭塞等情况。 临床上咽鼓管炎的原因很多,如鼻部的因素,如鼻咽部肿瘤的因素以及放疗的因素等。 临床治疗首先是药物治疗,如给予头孢类的抗生素,给予糖皮质激素,同时鼻喷收敛黏膜血管的药物,如达芬霖,也可以同时在鼓室里注射类固醇的激素。 如果这些方法或者是或者药物治疗不佳,可以采取其他有创的治疗方法,如咽鼓管球囊扩张,可以反复的进行;还有一些其它的治疗方法,比如从鼓室进行插管的治疗方法等。
- 咽喉炎發生的機率非常高,因為任何年齡層都有可能發生感冒或遭到病毒感染上呼吸道,尤其女性更容易受到感染,不過只要避免文章後段提及的風險因素,就能有效降低發作的風險。
- 從中醫角度若飲水少,並喜進食煎炸辛辣食物,會容易導致腸胃積熱,出現心火上炎或虛火上炎的問題,從而導致喉嚨痛或口舌糜爛。
- 通俗地说就是阿莫西林治疗失败,那么选用头孢呋辛就可能有效。
- 俗稱鼻敏感的過敏性鼻炎,是由過敏原引起的鼻腔內部炎症,常見的過敏原包括花粉、灰塵、黴菌等等。
- 本書第二章也曾提及,後頸部受寒會導致慢性上咽喉炎惡化。
- 急性咽炎反复发作可转为慢性,长期烟酒过度或受有害气体刺激也可引起慢性咽炎。
懷疑跟胃部,食管或下呼吸道疾病有關時還需行胃鏡、肺部拍片等檢查。 檢查可見咽部瀰漫性充血腫脹,懸雍垂及軟顎水腫,可有頸部淋巴結腫大、壓痛。 因為咽部、喉部與鼻部、耳部是相互貫通的。 鼻部與咽喉部順序相接,鼻部疾病如鼻炎、鼻竇炎會引起咽喉部的炎症,可能鼻部疾病才是疾病的源頭,因此非常有必要檢查鼻腔。 咽部通過咽鼓管與耳部相通,因此,二者可通過此管道相互影響。 咽喉炎實際上並非一種疾病,它是指咽部和喉部的炎症性疾病,分別叫做咽炎和喉炎,按病程長短可分為急性咽炎和慢性咽炎,急性喉炎和慢性喉炎。
上咽: 鼻咽癌檢查有甚麼方法?
同时,可以辅助应用捏鼻子闭上嘴鼓气,将咽鼓管功能恢复一部分,或者配合做鼓膜按摩。 出现的炎症如果治疗效果不佳时,还可以考虑做咽鼓管吹张术,严重时做手术恢复咽鼓管的通畅。 一般情况下,并不会有单独的咽鼓管炎症出现,如咽鼓管炎症,会导致耳闷等症状,也可以因为引起分泌性中耳炎,出现听力下降。 咽鼓管位于鼻咽部两侧,开口于鼻咽部一侧的是咽鼓管咽口,另一侧开口于中耳鼓室,称咽鼓管鼓室口。 鼻咽部黏膜及鼓室黏膜和咽鼓管黏膜相延续,正常情况下,咽鼓管呈关闭状态,只有在吞咽、打哈欠等情况下,咽鼓管才会开放,所以极少会出现原发性感染。 当鼻咽部或者外伤性鼓膜穿孔继发感染,会漫延至咽鼓管黏膜,引起咽鼓管炎症,对于咽鼓管炎症,主要是治疗原发性炎症性疾病。
上咽: 鼻咽癌的復發機會
所谓咽鼓管发炎,也就是耳鼻喉临床所称的急性咽鼓管功能障碍、急性分泌性中耳炎。 绝大部分是上呼吸道感染后继发的,也就是经鼻咽部的咽鼓管咽口逆行感染,从而出现耳鸣、耳闷和听力障碍等临床症状。 通常需要以下几种药物治疗:一、广谱敏感抗生素,有罗红霉素、阿莫西林、头孢克肟等等。 二、糖皮质激素,如醋酸泼尼松片,疗程要短、剂量要小,以免出现明显的副作用。
上咽: 咽喉炎的診斷及治療
(3)萎縮性咽炎與乾燥性咽炎:黏膜乾燥、萎縮變薄,色蒼白髮亮,常附有粘稠分泌物或帶臭味的黃褐色痂皮。 此外,也可以進行影像學檢查,即通常所說的照片,主要包括 X 線、CT、磁共振三種,對懷疑有腫瘤時意義較大。 由於進行器械檢查時,咽部受到異物刺激,容易發生不適感,會發生噁心嘔吐,也就是「咽反射」的存在,為減輕病人不適感,更好地配合檢查,可通過噴少量麻藥來減輕咽反射。 為保養咽喉健康,最為理想的做法是:每天早晨起床後與晚上睡覺前,充分清潔口腔。 但是多數人晨間要趕上班上課,根本無暇細細刷洗,因此我建議大家把握睡前八分鐘,保養口腔清潔。