吸收:Isotretinoin從胃腸道的吸收是多變的;因為此化合物沒有靜脈製劑供人體使用,所以絕對生體可用率尚未決定,但從狗的動物實驗中可推測,一個合理低且多變化的全身性生體可用率。 在空腹時,給予痤瘡病人每天80公絲,可在2-4小時後觀察到穩定狀態下的最高血中濃度為310微克/毫升 (範圍: 微克/毫升)。 因isotretinoin難滲透入紅血球,isotretinoin的血漿濃度約1.7倍於血中濃度。
- 因此,應針對每一位病患進行仔細的風險效益比率評估。
- 有極少數良性顱內高壓症“假性腦瘤"的報告,其中有些是與四環素類藥物併用,因此應避免併用四環素類藥物(見2.4警告及注意事項)。
- 常見副作用:胃腸道不適、光敏感性(接受陽光直接照射易引起皮膚發炎)、發展中的牙齒可能變色、可能影響骨骼生長(避免低於8歲的兒童及孕婦使用)。
- 比起單純擔心血糖飆高,高高低低、上上下下的血糖值,才是讓身體受不了的關鍵。
- 口服A酸禁止使用於懷孕(孕婦或在治療期間可能懷孕的婦女)、肝功能不全或異常、維生素A過多症、血脂值過高的病患,以及已知對本藥和其任何成分過敏者。
- 口服A酸劑量要從體重來計算,當你越胖就要吃越多劑量,或是本身痘痘非常嚴重的話,也需要更高劑量才能改善。
皮膚和身體乾燥:使用A酸可能造成口腔或鼻腔黏膜乾燥,出現流鼻血、口角炎、唇炎、乾燥性皮膚炎、脫皮、乾眼症等,解決方法是建議是多喝水、擦乳液或護唇膏、使用眼藥水、少戴隱形眼鏡。 2022年10月10日,曼聯客場對陣艾佛頓的比賽中,C羅替補登場進球,幫助球隊2-1反勝對手,這也是他俱樂部生涯的第700顆入球。 在曼聯的第二季,C朗拿度不斷成長,並協助曼聯在海布里球場以4-2擊敗前一屆英超聯冠軍阿森纳,比賽中他攻入兩個入球。 研究指出,婦女若在使用羅可坦期間懷孕,即使用量極少,且使用時間短暫,仍可能生下腦部與心臟有嚴重先天缺陷,或是弱智的嬰兒。 羅可坦 改善皮脂分泌,抑制痤瘡桿菌增生,幫助毛囊正常角質化,抑制毛囊發炎反應。
羅可坦: 口服A酸可以根治青春痘嗎?
合併外用A酸或外用過氧化本醯治療,多用於治療難治型青春痘。 藥動力學因為isotretinoin和其代謝物為線性動力學,可從單一劑量的數據預測治療期間的血漿濃度。 此亦提供關於isotretinoin不會誘發肝臟藥物代謝活性的證據。
藥品保存方式一般藥品應置於攝氏 15 ~ 25 度乾燥處所,冷藏藥品應置於攝氏 2 ~ 8 度冰箱內(勿冷凍);如發生變質或過期,不可再食用。 3.每次申請以一療程為限,若需再次療程,請檢附原來照片與最近照片再次申請事前審查核准後使用(每一療程最高總劑量為100 mg –120 mg/kg,於四至六個月完成)。 2.需檢附病人之服藥同意書 (詳附表十),以及經傳統治療無效之病歷資料或治療前之照片,經事前審查核准後使用。 Isotretinoin是有生理機能的retinoid,而且在羅可坦治療結束後2星期達到內生性retinoid的濃度。
羅可坦: 葡萄牙國家隊
其中有些事件和使用羅可坦治療的關聯性仍然不明。 許多在使用羅可坦之患者中所見的副作用及不良反應都和使用極高劑量維生素A治療之患者中所見者類似(皮膚及黏膜乾燥,如嘴唇、鼻腔及眼睛)。 治療期間及停止治療之後出現夜間視力減弱現象的報告。 由於有些病患的症狀是突然發作的,因此應將出現這種問題的可能性告知患者,並警告患者在夜間駕駛或操作工具時要小心(見2.4警告及注意事項)。
使用眼用潤滑軟膏或人工淚液可以幫助緩解眼睛乾燥的症狀。 由於可能會發生角膜炎,因此對出現眼睛乾燥症狀的患者應小心監視。 對出現視力問題的患者,應轉介給眼科醫師進行檢查,並應考慮停用羅可坦。 患者可能會無法耐受隱形眼鏡的刺激,因此在治療期間可能必須配戴普通眼鏡。 的療效反應和不良事件與劑量有關且因病人而異,因此治療期間必須視個別需要而調整劑量。 以羅可坦治療的起始劑量為每天0.5毫克/公斤,對於大部分的病人每天的劑量從0.5-1.0毫克/公斤。
羅可坦: 羅可坦不良反應
羅氏藥廠指出,相較於美國,「羅可坦」在台灣的使用較為嚴格,而這也是羅氏藥廠主動要求,因此美國FDA此舉對台灣「羅可坦」的使用並不會造成影響。 UpToDateUpToDate 連結藥理作用1. 本品能使皮膚角質正常化,可逆性的減小皮脂腺的大小,以及改變皮脂的成份,減低其黏性,使其不致於塞著毛囊。 研究人員曾針對各種不同的動物測定isotretinoin的急性口服毒性。
2008年度,C朗拿度囊括了金球獎、國際足協世界足球先生、歐洲金靴獎三項足壇頂級個人榮譽,是繼巴西球星罗纳尔多之后的第二人。 但是在其它榮譽和團隊冠軍方面,他則遠遠超過了罗纳尔多,獲得了聯賽冠軍、聯賽最佳射手、歐冠冠軍、歐冠最佳射手、英格蘭聯賽的兩個足球先生等等,總計22個榮譽,是世界足壇史無前例的大滿貫。 曾有發生嚴重過敏性血管炎的病例報告,患者常會在四肢和真皮外出現紫瘢(瘀痕及紅斑)。 對發生嚴重過敏反應的患者,必須中斷治療並小心監視。 羅可坦 後發生嚴重皮膚反應的上市後經驗報告(例如:多形性紅斑、Stevens-Johnson syndrome和毒性表皮壞死)。
羅可坦: 口服A酸羅可坦 (Roaccutane)–治痘的仙丹?
這個問題需要更多的研究結果,才能提供更具權威性的答案。 如果您正在接受口服A酸,或是療程剛結束,想進行侵入式治療或手術,建議需與您的治療或手術醫師討論。 服藥過程也需監測血脂肪,尤其是血清三酸甘油酯的數值。 如果三酸甘油酯上升過高,超過800 公絲(毫克)/100毫升(800 mg/dL)的濃度,可能會併發致命性胰臟炎。 如果在療程中發現三酸甘油脂過高,或是出現胰臟炎的症狀,應立即停用口服A酸。 在治療過程中,肝功能指數(AST/GOT, ALT/GPT)可能會暫時性地增加,但通常在正常範圍內,且在治療期內可恢復,但如果肝指數超過正常值,可能需要停止口服A酸的治療,或是降低服用的劑量。
甚至有不孕症病史而在平常未採取避孕措施的女性患者(子宮切開術的案例除外)或宣稱沒有性行為的女性患者,當服用羅可坦時,仍必須勸告遵守上述指示使用有效的避孕措施。 羅可坦 2003年8月代表葡萄牙國家隊出賽,當時對哈薩克。 2004年歐洲國家杯他隨國家隊出賽,首戰為開幕戰對希臘,他射入該場葡萄牙的唯一入球;在對荷蘭的準決賽中更先開紀錄。
羅可坦: 歐洲紀錄
2011及12年,他兩度獲得國際足協金球獎第二名;2013、14、16、17年四度獲得金球獎。 2014、16年以及17年獲得得歐洲足協最佳球員。 〔記者魏怡嘉╱台北報導〕羅氏藥廠昨天表示,台灣僅限於皮膚專科醫師可使用「羅可坦」,且相關禁忌症及副作用均有載明,「羅可坦」一年營業額約有四千萬到五千萬元,其中健保給付及自費購買的比例各佔一半。 FDA現在規定,患者不論男女,只要希望使用Accutane,就須先簽署提醒該藥可能引發憂鬱、產生自殺念頭等風險的文件,並必須同意每月到醫院回診才能繼續拿藥,且不會分給他人使用。 醫師則須在iPLEDGE資料庫登錄每一位患者的資料,取得病患個人識別代碼後,才能開立處方。 FDA新藥處副處長衛德爾表示,該局為了管理有嚴重安全疑慮、卻被民眾廣泛使用的此種藥品繼續在市面銷售的同時,確保女性患者不會在使用期間懷孕,因此推出「前所未見」的管制計畫。
C朗不滿球證判罰,情緒失控下推倒裁判,被禁賽五場。 2013年2月3日,C朗拿度在2012/13球季西班牙足球甲組聯賽第22輪對陣格蘭納達中回防角球,卻不幸把球頂進了自家球門。 2006年,他入选英超最佳阵容,荣获国际职业球员协会最佳新人,当选葡萄牙年度体育名人。 FDA也要求Accutane改變現行警告標示,讓醫師與患者更清楚了解該藥會引發憂鬱、自殺與其它精神疾病問題。 Accutane的學名是isotretinoin,是一種維生素A酸類衍生物(即A酸)。 羅可坦 生產Accutane的羅氏藥廠和學名藥製造商都表示支持FDA的要求,但也強調目前還無法確定此藥會引發精神方面的問題。
羅可坦: 羅可坦軟膠囊
Isotretinoin並不會引發使用維生素A時所出現的肝細胞變化。 羅可坦 疹、搔癢、顏面紅斑、顏面皮膚炎、出汗、化膿性肉芽腫、甲溝炎、指甲營養不良、肉芽組織增生、持續性毛髮稀少、可逆性禿頭、暴發性痤瘡、婦女多毛症、著色過度、對光敏感、對光過敏反應、皮膚脆弱。 羅可坦 在建議劑量下,一般是可接受以疾病嚴重程度來做風險/利益比率評估之考量。
C羅同時擁有歷史級別的無球跑動能力,使得他總是可以出現在最具有威脅的地方。 其臨門一腳的能力,配合出色的無球跑動,使得他成為有史以來最致命的終結者。 2022年4月16日,曼聯主場對諾域治,C羅繼去年9月回歸曼聯以來第二次在英超賽事成就帽子戲法。 是為其踏入30歲後在正式賽事的第30次帽子戲法。 该赛季皇家马德里在西甲赛场早早落后巴塞罗那,逐渐失去西甲冠军争夺资格。 2017年10月24日,C朗拿度击败内马尔和梅西,荣膺2017世界足球先生 ,个人第五次获得该奖项。
羅可坦: 鬥馬體會巴塞 皇馬缺兩將
長期使用者,肝功能與血脂肪可能受影響,故需追蹤肝功能與血脂肪(三酸甘油脂、膽固醇)的濃度,但此現象為可逆反應,停藥後將恢復正常。 羅可坦 若孕婦使用,會造成胎兒畸形,或增加自發性流產的機率;產後若正在哺育母乳,也不宜服用A酸,因為isotretinoin具高度親脂性,可能會分泌於乳汁中,讓新生兒或幼兒接觸過量的A酸。 口服A酸isotretinoin的藥物動力學不受嚴重腎功能受損與腎衰竭影響,所以可用於併有腎功能受損的患者。
- 時不論任何用量甚至短時間,如果發生懷孕,有極高危險性產下畸形兒,所有曾曝露於羅可坦的胎兒有可能受影響。
- 在筆者的門診中,大部份的青春痘病患多使用非口服A酸的藥物,即可達到良好的治療效果,只有少部份對於其它口服藥物治療反應不佳的病患,才會使用到口服A酸。
- 2020年10月31日,C朗拿度最新一次的SARS-CoV-2病毒檢測結果呈陰性,不需要再自我隔離。
- 十六強首回合,C朗拿度攻入兩球,助球隊以3-1主場擊敗對手。
- 在以上7大痘痘成因中,A酸作用原理就包含前4項:A酸具有壓抑皮脂分泌、改善不正常的皮膚角化的作用,而痤瘡桿菌又最喜歡靠皮脂生存,所以當皮脂少,連帶著痤瘡桿菌就不容易生存,就能夠降低毛囊發炎反應。
帶領皇馬以C組首名晉級十六強,但在十六強,皇馬以總比數1-2敗給里昂出局。 C朗拿度在西甲出場29次,轟入26球,交出7次助攻。 皇馬以破紀錄的96分,創下皇馬在西甲聯賽的最高積分,但巴塞羅那以99分夺冠。 2009年6月26日,皇家馬德里官方確認C朗拿度將於7月1日以8,000萬英鎊轉會費加盟皇馬,年薪高達1,100萬欧元。 C朗拿度因此一举成为拥有最高单笔与累计转回金额双料世界纪录的足球运动员。
羅可坦: 羅可坦用量用法
Isotretinoin從胃腸道的吸收是多變的;因為此化合物沒有靜脈製劑供人體使用,所以絕對生體可用率尚未決定,但從狗的動物實驗中外推可得知一個相當低且多變化的全身性生體可用率。 在空腹時,給予痤瘡病人每天80毫克,可在2-4小時後觀察到穩定狀態下的最高血中濃度為310微克/毫升 (範圍: 微克/毫升)。 因isotretinoin難滲透入紅血球,isotretinoin的血漿濃度約血中濃度的1.7倍。 對具臨床意義的血清三酸甘油酯升高的現象,建議應加以控制,因為其濃度如果超過800 mg/dl或9 mmol/l,有時會引發急性胰臟炎,這是一種已知可能致命的疾病(見2.6不良反應)。 因此,如果發生無法控制的高三酸甘油酯血症或胰臟炎症狀,即應停用羅可坦。
羅可坦: 世界盃「上帝之髮」
C朗拿度效力皇家馬德里共九個賽季,代表皇馬出賽438场,取得451次進球和132次助攻。 具致畸胎性(胎兒神經發展方面的畸形),女性(生育年齡者)使用前必須做懷孕測試。 排除:口服標記放射線的isotretinoin後,有一部分會在尿和糞便中復原。 痤瘡的病人口服isotretinoin後,原藥最終排除半衰期平均為19小時,4-oxo-isotretinoin的最終排除半衰期較長,平均為29小時。