沈彥君強調,當發現乳房腫塊,單靠觸摸無法分辨是良性的纖維腺瘤還是惡性的乳癌腫塊,必須盡快安排就醫檢查,包括乳房X光攝影、乳房超音波、乳房磁振造影(MRI),可依照需求及醫師建議選擇。 當女性朋友被告知乳房纖維腺瘤之後,常常有想要「除之而後快」的想法。 然而,醫師常常會告訴患者,我們通常並不需要治療乳房纖維腺瘤,絕多數被診斷為有乳房纖維腺瘤的女性朋友,可以與體內的纖維腺瘤和平共存到老,且有的纖維腺瘤會在停經幾年後逐漸消失蹤影。 乳房纖維腺瘤最常見於兩側乳房的外上方,這也是女性本身乳腺組織比較發達之處。 乳房纖維腺瘤是實心的腫瘤,裡面是充滿了實質的組織,並不是液體。 摸起來常常會有種硬硬的,有點紮實的感覺,且可以感覺到乳房纖維腺瘤界線明顯,類似一顆玻璃珠在皮下動來動去的感覺,比起惡性腫瘤來說,乳房纖維腺瘤的活動度較高。
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纖維腺瘤超音波: 癌症專區
★ 放大檢查:代表要再做一次乳房攝影,但這次會針對在已經找到微鈣化點的區域做壓迫,照放大的片子增加判讀的準確度。 哺乳期時分泌的乳汁若沒排空,乳汁沉積久了,裡面的鈣鹽沉澱就會變成鈣化點。 女性乳房裡常常有纖維腺瘤,腺瘤裡的腺體也會聚積鈣鹽,在影像上呈現出粗大的白點。 使用粗針狀的探針,只在皮膚上留下極小點狀疤痕,經由超音波輔助或是X光立體定位,將探針移至病灶把腫瘤取出。 乳房是女性重要的第二性徵,也是生殖系統中的器官之一,位於胸大肌上,大小形狀都是先天基因決定的,與罹患乳癌或是哺乳能力無關。 由脂肪、乳腺、乳管、乳頭、乳暈及小疙瘩突起的周圍腺體(蒙哥馬利腺)組成。
- 因為細針抽吸細胞診斷常是可靠的診斷工具,有些醫師決定不開刀切除,而使用臨床理學檢查與乳房攝影追蹤病灶的生長速度。
- 而且,在單一終末腺管單元中,纖維母細胞基質包圍增生的上皮而形成管狀空間。
- 結締組織的話可說是乳房的支架,負責保持乳房外形和活動度。
- 不過,希望大家不需要因此而感到心情不好,絕多數的乳房纖維腺瘤都不會造成什麼問題,僅有少數需要手術移除,演變成乳癌的也是極為少數。
- 侯友宜回答,「其實柯市長跟我,在雙北合作,或是在北台灣合作這段時間,我一直跟他努力的面對所有大台北生活圈,尤其在疫情這一段…
「早期抽取組織化驗,會利用粗針作針管穿刺抽取活組織檢查,但每次刺入時只能抽取一個穿刺組織切片,抽取得到之樣本較少。發展至後來用真空針刺抽取樣本,真空針刺入腫瘤的中心,便就能抽取足夠組織作檢查用。 「這次檢查發現最大的一粒有長大迹象,醫生建議將它取走以策安全,而且要做就及早決定,因為他說小於兩厘米的纖維腺瘤才可用微創手術做,大於兩厘米就要開刀,我當然想用微創手術。」她說。 在顯微鏡下觀察時,複雜性纖維腺瘤內的組織具有其他的變化,例如細胞過度生長(增生),令纖維腺瘤可以快速生長。
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拿出來檢查:代表這群微鈣化點的排列令人憂心有乳癌的可能,需要取出組織化驗。 而這些鈣化點通常都是從乳房外觀摸不到的、看不到,因此會需要先用乳房攝影輔助定位,再用穿刺或開刀的方式取出檢體。 有些人以為檢查為良性病灶就沒事,其實定期追蹤是必要的。 北投健康管理醫院主任醫師沈彥君說明,根據統計,曾有纖維腺瘤的人,後續發生乳癌的機率比一般人高出1.3到1.0倍;若纖維腺瘤內有囊腫、硬化性腺病、微小鈣化、乳突樣變化者,則乳癌發生率為一般人的3.1倍。 其實不可能我們做了一次乳房超音波檢查沒事後,就確保以後的四十年、五十年,都不會得到乳癌吧! 然而,有的纖維囊腫會被稱為複雜性的水泡,例如是超音波下發現很多微小水泡聚集在一起的區域,或水泡裡有分隔,這類型的變化就會帶些許惡性機會,即使惡性機會很低,醫師很可能會請患者約半年就要追蹤一次。
手術過程之長短,須視乎纖維腺瘤體積大小、形狀及硬度。 「手術大約需要半小時至一小時,假如腫瘤有不規則的形狀,抽取時就要較高技巧。而較硬的腫瘤,所需時間亦較長。」陳醫生不諱言,這是一個相當費時的過程。 確認是良性後,Vivian定下心來,翌年再檢查時沒有變化,加上誕下女兒忙於湊女,纖維腺瘤之事亦沒有放在心上,直至最近才記起去檢查,怎料這次卻有不尋常變化。
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因此如果發現腫塊或異常時,請務必就醫檢查,同時若摸到乳房有不明硬塊,在未經檢查確認前,不宜隨意按摩,以免萬一是惡性腫瘤,會有導致癌細胞擴散之虞。 更要提醒的是,即使腫瘤是良性,後續也應該定期追蹤檢查,時間由 3 個月到一年不等,醫生會以年齡、腫瘤型態及個人罹癌風險的高低來決定。 乳房纖維腺瘤的症狀是乳房出現界線分明、表面平滑的圓形腫塊,會隨著時間變大,有些病人合併有乳房整體脹痛的症狀,尤其月經來前疼痛加劇,經期後疼痛通常會稍微減輕。 結締組織的話可說是乳房的支架,負責保持乳房外形和活動度。 脂肪組織、乳腺組織、結締組織這三種組織的比例會隨著身體狀況變化,因而改變乳房的外型。 纖維腺瘤超音波 假使是脂肪組織厚實一點的人,乳房觸碰起來會比較均質軟嫩;如果脂肪不多,觸碰乳房時直接就會摸到乳腺及結締組織,比較容易會有一塊塊、不那麼均質,甚至覺得有點硬硬的紮實感覺。
避免使用塑膠袋裝熱食或使用塑膠餐具、香水等香味持久的化合物,也要減少使用頻率或用量,降低環境荷爾蒙危害。
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不過,希望大家不需要因此而感到心情不好,絕多數的乳房纖維腺瘤都不會造成什麼問題,僅有少數需要手術移除,演變成乳癌的也是極為少數。 無論現在我們的乳房裡有沒有長著乳房纖維腺瘤,都是要定期接受乳房影像檢查,維持健康體重,維持良好的運動習慣,來照護乳房健康。 纖維腺瘤超音波 有些人只有一顆乳房囊腫,有些女性則是兩邊乳房各有好幾顆囊腫。 幸好,有乳房囊腫並不會增加女性罹患乳癌的機會,只是當乳房囊腫比較多比較大的話,是會造成檢查上的困難,隱藏了真正危險的乳癌徵兆。 目前乳房常見的影像檢查方法有:乳房X光攝影、乳房超音波、乳房磁振造影檢查(MRI)。 縱使良性纖維腺瘤,假如門診追蹤顯示腫瘤持續增大,或形成巨大纖維腺瘤,或影響美觀時可以考慮切除腫瘤【圖7】。
廣泛局部切除:不管良性或惡性,首次手術常以此法為標準治療方式;手術除了切除腫瘤外,腫瘤外緣周邊組織也須至少有1公分切緣距離;術後局部復發也是常見,尤其邊緣性惡性或惡性者復發率更高,故手術後仍須定期追蹤。 其實不可能我們做了一次乳房超音波檢查沒事後,就確保以後的40年、50年,都不會得到乳癌吧! 事實上,隨著我們身體的組織在退化、老化,與體脂肪的堆積、酒精的攝取,再加上本身的基因,都可能增加罹患乳癌的機會。 乳癌硬塊摸起來較不規則,與周圍組織邊界不清,表面不光滑、活動度不好。 乳房硬塊不靠乳房攝影、超音波、組織切片或細針抽吸細胞學檢查等很難真正確實辨明,因此只要懷疑是惡性腫瘤,醫師都會要求做上述其中的檢查項目以便確診。
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若是乳腺症,只要疼痛情形不是太嚴重,則不需要治療。 一旦出現上述症狀,一定要立刻去醫院接受檢查,因為除乳癌外,還有其他疾病同樣會在乳房處長硬塊,如乳腺症、纖維腺瘤和葉狀腫瘤等。 當乳房腫瘤經醫師評估過需要進一步細胞成分化驗,除了門診可以簡單處理的纖維囊腫細針抽吸、及腫瘤粗針穿刺之外,就需要用手術方法開刀做切片,亦是把腫瘤摘除做治療。 纖維囊腫(Cysts):纖維囊腫屬於乳腺水瘤,常因乳腺受荷爾蒙刺激,乳管內水分滯留所產生。 纖維囊腫常發生在月經來前,月經過後會消失,這些異常現像在超音波檢查時都可以區分出來。 特別容易發生在30~50歲的婦女,通常在停經後會逐漸消失或減少,而且幾乎很少演變成癌症。
會被稱為「纖維腺瘤」,代表這顆腫瘤的成分包含了「纖維組織」和「腺體組織」。 纖維腺瘤超音波 目前多數的專家認為,乳房纖維腺瘤與女性荷爾蒙的刺激有關。 原本乳腺組織裡就含有雌激素與黃體激素的受體,對女性荷爾蒙比較敏感,當乳腺組織感受到女性荷爾蒙的高低起伏變化,就會受到刺激,可能會引起組織過度增生改變型態,因而形成纖維腺瘤。 如果這顆纖維腺瘤繼續不斷地生長,一直變大,還有形狀改變,長大速度很快,醫師可能會安排細針或粗針抽吸,抽取部分的腫瘤細胞來檢驗,看看是否裡面藏有增生型細胞、非典型細胞、或甚至惡性細胞,而讓腫瘤繼續生長。 如果需要的話,就要考慮用手術的方式移除纖維腺瘤。
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尤其纖維囊腫或是纖維腺瘤大多觸摸得到,但乳癌早期不見得摸得出來,如是乳癌腫塊,等觸摸到時都已相當嚴重。 1.纖維囊腫:常見於30歲以下的年輕女性,主要是受到荷爾蒙影響,因雌激素分泌過多而產生,主要在月經來前較痛,有時候會摸到不規則的腫塊,但在月經之後就會消失或縮小。 陳醫生說,利用真空針刺抽組織約有十年歷史,而真正有文獻紀錄用此方法取走纖維腺瘤,是美國於二○○一年率先進行。 其後英國在二○○六年發出技術的指引,方便醫護人員進行這項微創手術。 養和醫院放射科專科陳羲璘醫生說,這技術可說是慢慢發展出來的。
- 一旦診斷確定是良性腫瘤後,醫師多會採取症狀性治療,例如:若因腫瘤長大引起乳房周邊劇烈疼痛或不適感,可於疼痛時服用輕度止痛藥,或是穿著支撐性足夠的內衣,也能緩解一些乳房不適。
- 會被稱為「纖維腺瘤」,代表這顆腫瘤的成分包含了「纖維組織」和「腺體組織」。
- 局部麻醉或輕微鎮靜麻醉後,利用超音波導引位置,在皮膚上劃出約0.5公分的切口,即可深入腫瘤組織進行切割,用真空抽吸管抽出,反覆這個動作,直到將腫瘤清除。
- 因此若你經常因為乳房痛而感到困擾的話,咖啡因減量這點是值得嘗試的。
- 摸起來常常會有種硬硬的,有點紮實的感覺,且可以感覺到乳房纖維腺瘤界線明顯,類似一顆玻璃珠在皮下動來動去的感覺,比起惡性腫瘤來說,乳房纖維腺瘤的活動度較高。
她也提醒所有年齡層的女性朋友,乳房自我檢查容易有盲點,應主動定期安排乳房篩檢,才能盡早揪出可疑的病灶。 油炸類食物和各種精製加工食品,可能會影響荷爾蒙分泌,進而誘發乳房纖維腺瘤生長。 因此炸雞或是鹽酥雞等油炸物、人工奶油等高油脂食品,以及紅肉、加工肉品及精製食品等,最好都少碰為妙。 一般來說,纖維腺瘤患者在觸摸乳房時,會感覺內部有摸起來平滑形圓、邊緣明顯的腫塊,還會游移滑動。 由於纖維腺瘤在青春期、懷孕期間或哺乳期間較常發生,且研究發現更年期後纖維腺瘤多會慢慢縮小,因此一般認為纖維腺瘤與雌激素作用活耀造成荷爾蒙不平衡有關。 侯友宜回答,「其實柯市長跟我,在雙北合作,或是在北台灣合作這段時間,我一直跟他努力的面對所有大台北生活圈,尤其在疫情這一段…
纖維腺瘤超音波: 微創抽取 乳房纖維腺瘤
等到月經結束的時候,這顆就變得比較小,甚至就摸不到了。 多運動是公認預防乳癌的方法,避開高油脂飲食、控制體重也有助益。 最重要的是女性應定期做乳癌檢查,乳癌高風險年齡層雖為45到55歲,政府也補助45歲以上每2年1次乳房攝影檢查,但因飲食西化,罹癌年齡層也有年輕化跡象,建議最好40歲之後每年檢查。 主任張渭文強調,定期乳房超音波或乳房攝影,才是早期發現乳癌最好的方法,像是鈣化點是早期乳癌的徵兆之一,藉由定期的乳房攝影檢查,都不難提早發現。 「乳癌」是台灣女性頭號殺手,女性癌症發生率排行第一位、女性主要癌症死因排名第三位,每年新增超過萬人確診。 北投健康管理醫院沈彥君主任醫師表示,歐美國家大多為停經後罹患乳癌的機率較高,但國人罹患乳癌的平均年齡相較於歐美國家提早了約十年。
通常這顆腫瘤不會讓人感到疼痛,和周遭的組織有明顯的界線。 雖然纖維囊腫或是纖維腺瘤多屬良性,但仍需按照醫師指示半年至一年回門診追蹤,主要是檢查腫塊有沒有快速長大,如果變化太快也要擔心惡化的可能。 之後,劉女前往醫院經超音波檢查,發現胸部竟然長了5顆纖維囊腫,以及2顆纖維腺瘤,數量之多讓她懷疑可能是乳癌的癌前病變。 但醫師告知,纖維囊腫及纖維腺瘤多屬良性,雖然長了很多顆,但只要持續追蹤即可。 當超聲波檢查、乳房X光造影及抽取活組織檢查都確定沒有惡性風險後,病人才能進行微創手術。
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做乳房攝影時,技術師會用壓克力板夾住患者的乳房,左右夾一次,上下夾一次,被夾過的人常覺得痛得不得了而超有陰影。 患者躺在檢測床上,醫師會擠上一些凝膠,拿超音波探頭微微壓迫乳房,並從不同方向滑過,以確保了解每個位置的乳房狀況。 若看到有疑慮的東西,醫師可操控探頭,從不同的角度切入,用多個平面的影像得出空間感,了解腫瘤的型態。 如果這顆纖維腺瘤繼續不斷地生長變大,還有形狀改變、長大速度又快,醫師可能會安排細針或粗針抽吸,抽取部分的腫瘤細胞來檢驗,看看是否裡面藏有增生型細胞、非典型細胞、或甚至惡性細胞。
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月經來前症狀會加劇,月經結束後症狀會減緩,這一點也是乳腺症與乳癌最大的差異。 而在這幾個形容語中,無論是白雪紛紛,撒鹽空中,或是柳絮紛飛,都可以用來形容我們今天的主題:乳房鈣化。 纖維腺瘤超音波 维基百科中的醫學内容仅供参考,並不能視作專業意見。 匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導 未來新冠肺炎COVID-19疫苗怎麼打? 中央流行疫情指揮中心今(21)日證實,經衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)昨天開會拍板決定,將正式常態化,建議一般人每年接種一劑,若是高風險族群的長者及慢性病患則每年打二劑。
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乳房纖維腺瘤大多為良性,且好發於年輕女性,這樣的經驗也導致讓張小姐輕忽乳房的病變。 在真空抽取纖維腺瘤手術後,醫生會放一個約三毫米大的金屬標記在手術位置,假如在手術後的腫瘤切片檢查中發現有非典型或惡性細胞,醫生可憑此金屬標記確認位置,再為病人將周邊乳腺組織切除。 黃小姐在洗澡時,摸到左邊乳房有個2公分的小腫塊,到一般外科求診。 在超音波檢查中,除了原本觸摸到的腫塊外,還有兩個約1.5公分的小腫塊,雖然切片檢查確診為良性乳房纖維腺瘤,但她仍擔心腫瘤增大,造成日後困擾,最後決定以超音波導引真空輔助抽吸乳房腫瘤切除手術,解決她的心頭大患。 不是只有癌細胞會表現鈣化,光是隨著我們年紀漸長,組織退化,就會出現鈣化的狀況。 台灣提供45歲以上的女性兩年做一次乳房攝影篩檢,就還挺多人被發現有良性鈣化的。