唯有類固醇在網球肘上的使用是需要特別注意的，在短期類固醇的效果非常卓越，但是長期來看卻會有不良的影響。 網球肘是成年人一種常見的骨科疾病，患者不一定會打網球，但是常常因為使用手肘不當或使用過度而引發這種疾病，它疼痛的位置通常在肘關節的外側，在肱骨外側踝前臂的共同伸展肌腱的起點，它也是肌腱炎的一種。 臨床上診斷並不困難，在疼痛觸用力壓就會導致劇痛，另外如果對手腕背曲(在手肘保持伸直狀態下)用力向下壓會產生肘部的劇痛。 它的治療方法包括：休息觀察、口服消炎止痛藥物治療、物理治療與局部施打類固醇。
網球肘大多發生在30歲至50歲之間，在使用球拍運動時，如打網球或打羽毛球等，不當的技術和設備也是導致發作的因素之一，但有些患者在不明原因情況下，也會罹患網球肘。 患者通常是50歲前後，不論男女，並且多發生在主力的手臂中。 風險因素包括經常使用手部力量的職業和使用振動工具。 網球肘開刀 網球肘可分為急性和慢性兩種，急性網球肘可於患處冷敷以協助消炎；慢性網球則可用熱敷以增加患處之血液循環。
網球肘開刀: 手肘韌帶與軟骨損傷 也是網球肘病灶
短波、超聲波、電刺激、向量干擾波等亦有助減少發炎徴狀。 脊骨物理治療師會根據病人具體的情況制定治療方案以減輕痛楚。 90%以上的網球肘可以通過非手術治療取得滿意療效，尤其是網球肘的早期或初發的時候，愈早確診並接受治療，治療效果就愈見顯著。 而常常需要提起重物的職業或是工作上時常需要前臂經常用力旋轉、反覆敲打或搬重物的人，例如：搬運工人、廚師、打字員、油漆工人、水泥工人等，也經常是網球肘的好發族群。 3、注意堅持進行身體鍛鍊，上肢關節部位的活動量要適當的多一些，以便增強關節的靈活性和肌肉強度，這樣也有助於網球肘的恢復。
本篇文章參考自AAOS，由DR.SKY MEDICAL GROUP翻譯，如有翻譯上的錯誤請不吝指教，而此篇文章僅供參考，實際治療方式需由醫師親自檢查後說明。 有一位前來求診的小女生，兩個月前出了小車禍，左手肘擦傷。 這對一般人來說只是個小小皮外傷，但這位小女生因為太怕痛了，以至於不敢活動手肘。 但正如很多事物都有正反兩面，對於警訊「完全不理會」跟「過度擔憂」都不是好的處理方式。 今天要講的是對於疼痛過度反應的另一個極端例子。 ：在超聲波的引導下，醫生將一根特殊的針頭穿過你的皮膚並插入肌腱的受損部位。
網球肘開刀: 手肘是最容易沾黏的關節，一但沾黏該如何處理？
局部外用的非類固醇類消炎劑可能可以短暫舒緩痛楚，但並沒有報告指其具有長期療效。 另外，以口服 NSAIDs 來治療網球肘，科研證據是矛盾的。 自我按摩適合於輕度網球肘，中重度患者可採取針灸方式，效果較好，建議到正規醫院由針灸醫生完成。 最重要是休息，如果長時間重複性動作，會讓患處問題持續惡化，適當地休息及停止拿重物、扭動等，會有舒緩效果。 另一種治療方式為體外震波治療，有報告顯示，對網球肘能有效緩解，如果網球肘症狀持續無法根治，則可考慮手術治療。 包括鬆弛手術、伸腕橈短肌起始點處清創手術。
在正常生活或運動時，前臂及手腕的活動會對前臂肌肉的肌腱造成重覆而輕微的損傷。 但由於肌腱位置缺乏血液供應，有時自然癒合會出現困難，這便會出現慢性勞損，最後形成網球肘。 接受增生療法後，建議患者仍然要搭配進行伸展運動與肌力訓練，以獲致更佳的治療之效。 此外，日常生活中也務必隨時注意動作和姿勢，避免過度使用手指和手腕，並視情況穿戴護肘與護腕；若要從事網球、羽毛球等運動，則須慎選合適的球拍，並學習正確的技巧，運動之前亦須充分暖身。 或是轉動手腕或手肘時，總會聽到一些聲響或是疼痛呢？ 聽到這裡，你一定很擔心到底要如何進行網球肘治療呢？
網球肘開刀: 肌腱發炎鈣化 震波、增生療法搭配復健恢復快
網球肘是在手肘外部的總伸肌腱附著部位出現裂傷，筋腱出現退化的現象。 大部份撕裂情況最終也可以癒合，但若肌腱在仍未癒合時已經重覆用力，未完全癒合的纖維便很容易再被撕破，這重覆的撕裂會導致筋腱退化及肌肉變弱，而出現症狀。 因為打網球的動作常引起此痛症，所以它被稱作網球肘；然而，並非只有網球手才會患上網球肘的。 初期應儘量停止該關節運動，避免手掌朝下提東西，避免擰瓶蓋、炒菜。 休息時應側臥，可口服阿司匹林或Voren(NSAID類)來減輕肌腱炎症。 如果有手肘疼痛或無力的症狀，建議至骨科或復健科就診，接受超音波檢查確認肌腱、韌帶及肌肉的受傷程度，如果已經有明顯的肌腱或韌帶撕裂傷，應該要盡早治療以利復原。
三十多歲的丁小姐是位家庭主婦，手肘外側劇烈疼痛多時，經診斷為肘部外側伸肌肌腱炎，也就是俗稱的網球肘。 僅管接受了一陣子復健治療仍無明顯效果，扭毛巾和開罐時仍感到明顯疼痛且無法出力，丁小姐於是開始嘗試增生注射治療。 在治療初期時效果不明顯，於是逐漸提高增生藥劑濃度，到了最高濃度時丁小姐很開心的表示病情有明顯進步，已恢復七成左右了。 這時她才透露自己受到家暴，想離婚但因手肘問題而無謀生能力，現在有勇氣離婚了。 網球肘通常是因為習慣的重複動作導致肌腱發炎，如果治療之後沒有改掉錯誤的習慣，就很容易反覆發作，想要根治網球肘，除了要矯正好姿勢之外，建議養成配戴護具的習慣，增強治療的效果。
網球肘開刀: 網球肘肇因於過度使用手指手腕
如果你有風濕性關節炎或神經方面病史，也要告訴你的醫生。 例如，醫生可能會要你盡量伸直手臂並且讓你的手腕和手指盡量拉直來抵抗阻力看看是否會引起疼痛。 如果測試是正面的，那就表示肌肉是有問題的。
2.腕伸肌阻力測試，會有疼痛從外上髁傳導到手腕處；被動做腕屈曲時，疼痛感轉為緊繃。 因此評估為外上髁炎，也就是俗稱的「網球肘」。 一名在資源回收場工作的小姐，抱怨一個月前，前臂外側面痠痛，漸漸地蔓延到手肘處變成劇烈疼痛，服用消炎藥後比較緩解，但很快又疼痛依舊，導致工作受到影響。 閣下一切健康問題，尤其關乎任何需要診斷或治療的病徵，應向醫生查詢。 閣下因應本網站資料而作出的任何行動，概屬閣下姐審慎考慮後的個人決定。
網球肘開刀: 常見類型
【泰戈爾 。飛鳥集】神死了的時候，宗教便將合而為一。 【大天使烏列爾】你的力量來自於你的內在，你們所做的一切靈性活動的外在結果，都是源自你們的內在投射，你們的內在才是主體。 【克里希那穆提】心只有擺脫掉所有的「妄念」，才可能真的去「經驗」。 【泰戈爾 。飛鳥集】當我們大為謙卑的時候,我們便最接近偉大。 如果真該這樣，就鼓起勇氣吧：和十年前的手肘手術不一樣，現在很少會把骨頭的筋腱切除，因為這樣會造成手臂的整體虛弱。 本病是慢性損傷性炎症所致，故限制致傷動作、糾正不良姿勢、增強肌力、維持關節的不負重活動和定時改變姿勢使應力分散是預防的根本。
- 二，中醫治療：外敷古順敷堂網球肘貼治療效果更好，這些方法治療的時間都會很長，患者一定要堅持治療，一段時間以後症狀就會緩解。
- 外上髁炎或網球肘，牽涉到你的前臂肌肉和肌腱。
- 在網球的擊球過程中手腕基本上是固定的狀態，並不會有太多的伸展或是彎曲，但是是在業餘愛好者身上，常常會看到用手腕擊球的例子（網球拍的重量和羽球拍是不同等級的），也因為這樣造成過度使用而導致受傷。
- 醫學證據顯示它能有效地控制痛楚，但有時它會使前臂及手腕的力量變弱。
- 結果的評估包括症狀的改變，與基礎點的症狀相比，從完全解除到更糟共分為六級，症狀完全解除或改善很多就算是治療成功。
增生注射的溶液則包括「高濃度葡萄糖溶液」或「自體濃縮血小板PRP」注射等等，必要時再輔以「體外震波治療」破壞肌腱鈣化，來幫助吸收與修復。 有了這麼多保守治療的武器，再配合使用網球肘專用護肘強迫肌腱著骨點休息，絕大部分的病患都可以得到不錯的效果，不需要進行手術治療。 運動前先做好熱身動作；如果大家經常進行網球或羽毛球等這類需要大量手部動作的運動前，緊記要做好手肘、手腕及手臂的熱身動作，這樣有助令體溫上升且增加軟組織的彈性，減少受傷機會如手踭痛。 還有，大家也要控制每次訓練的時間，避免因過度運動而出現受傷。 如果大家經常進行網球或羽毛球等這類需要大量手部動作的運動前，緊記要做好手肘、手腕及手臂的熱身動作，這樣有助令體溫上升且增加軟組織的彈性，減少受傷機會如手踭痛。
網球肘開刀: 預防
藉由超音波、冰敷、熱敷搭配按摩或是對肌肉進行電刺激，促使局部循環使肌肉修復，減少發炎及肌肉緊繃的情況。 運動治療：伸展運動可以減低粘連，改善柔韌性。 當痛楚程度減輕，加入漸進力量訓練可加強對手肘肌肉的保護。
疼痛的位置以肘關節外側靠近肱骨外側上髁居多。 局部會有壓痛點，有時疼痛會向下延伸在前臂肌肉及手腕之背部及橈骨側。 網球肘開刀 當手腕做背屈動作或抗力內旋時病人會感到劇烈疼痛，因此病人通常無法使力扭轉門把、提重物或打球。
網球肘開刀: 上班族久坐也會得「關節炎」？關鍵不是年齡，而是「體重」
通常透過詳細的問診與理學檢查就可以診斷網球肘，絕大部分的病人X光檢查是正常的，有時可以在超音波上看到肌腱變厚腫脹、鈣化，甚至肱骨邊緣不規則或骨刺等。 大部分的病人透過改善生活習慣、口服非類固醇消炎藥以及物理治療就可以獲得改善，較嚴重或是工作無法休息的人，除了物理治療以外，可以考慮併用局部注射治療。 過去流行局部類固醇注射，雖然效果很快，但是類固醇對局部肌腱韌帶傷害較大，而且由於網球肘是「慢性肌腱病變」，並不完全是「肌腱發炎」造成，所以局部類固醇注射越來越不受歡迎。
- 俗稱「媽媽手」的正式醫學名稱是狹窄性肌腱滑膜炎，台北板機指患者會有大拇指近手腕處的疼痛，若未治療，台北網球肘可能造成腱鞘肥厚現象，形成凸起的腱鞘囊腫。
- 肘關節創傷也可能發展為網球肘，因此「於過度使用或創傷造成伸腕肌腱源頭的微小破裂及發炎」應該是網球肘的根本原因。
- 療法：本症在發作的中早期，可採用保守療法，如肘關節相對休息、按摩、理療、口服消炎止痛藥物，操作方法簡單，可在一定程度上緩解症狀。
- 臨床上表現是屬於急、慢性無菌性炎症，日久會導致肉芽增生、黏連形成、組織出血、纖維化與肥厚等病變，使關節僵滯疼痛，功能障礙和運動受限，基本上也屬於慢性、勞損性疾病。
網球肘又叫肱骨外上髁炎，是指手肘外側肌腱發炎疼痛，其中網球運動員尤為多見，網球肘名稱即源於此。 揮拍是禍首，特別是反拍，這是大多數矯形外科醫生的共識。 強烈、反復的收縮造成肌肉微小撕裂，或是使肌腱的伸展超出它們的彈性限度。 微小撕裂通常可以自行痊癒，但如果沒有讓手臂有足夠的休息，可能會一再損傷，並造成慢性疼痛。 不加以治療的話，持續的疼痛可能很快就惡化為更嚴重的傷害。 診斷通常依據病患的病史、病患的症狀，再加上仔細的醫師診查即可確定診斷。
網球肘開刀: 手肘外側痛 = 網球肘？ 具體原因包含
「網球肘」正式的名稱為「肱骨外上髁炎」（Lateral epicondylitis），是因為手腕手肘過度出力和反覆使用，造成手腕伸肌群肌腱受傷發炎，在手肘外側會疼痛，甚至前臂也會有緊繃、痠軟感。 但近年來發現，讓網球肘這麼難以治療的原因，其實是肌腱除了發炎外，在結構上也已經有撕裂磨損，而最好的治療就是再生治療(震波、PRP)來修復受傷肌腱，和運動訓練來強化肌力，預防更嚴重的傷害。 網球肘，又叫肱骨外上髁炎，是指手肘外側肌腱發炎疼痛，其中網球運動員尤為多見，網球肘名稱即源於此。 疼痛的產生是由於負責手腕及手指背向伸展的肌肉重複用力而引起的。 患者會在用力抓握或提舉物體時感到患部疼痛。 研究显示，手腕伸展肌，特別是橈側腕短伸肌，在進行手腕伸直及向橈側用力時，張力十分大，容易出現肌肉筋骨連接處的部分纖維過度拉伸，形成輕微撕裂，網球肘是肌腱變性，而不是局部炎症的結果。
網球肘開刀: 肱骨外上髁炎(網球肘)
因為希望盡早恢復能夠正常下廚的生活，張先生選擇接受 PRP注射治療，在超音波導引下精準地治療受損的肌腱。 肘關節鏡手術可以提供安全可靠、侵入性低的方法，能移除橈側伸腕短肌起源處病灶，同時也提供較佳的視覺檢查視角、檢視完整的關節腔、治療相關病灶。 術後並未發現不穩定性或其他併發症，復健期比傳統開放性手術短，也降低造成肘關節力量減弱的風險。 大家在運動時可以選擇配戴護肘，目的主要是緩衝肌腱的張力，避免肌肉再度受到拉扯，建議配戴在肘外髁下兩指幅寬的位置，避免直接強壓在受傷的部位，可以達到最好的效果。
網球肘開刀: 過度使用 電腦族也有網球肘
手臂伸直，手掌朝下，握成拳頭，手腕朝下，試著用另一手將拳頭往下壓。 網球肘開刀 內服中藥治療可消炎消腫，改善筋骨體質分別可用疏經活血湯、十全大補湯或六味地黃丸或加牛七、杜仲、骨碎補等藥。 抑鬱症/憂鬱症測試 | 抑鬱症前兆有甚麼？