Ａ３：一般人聽到切片手術都快要昏倒，我都跟患者說只是檢查一下，大概３分鐘就結束了。 但我們醫院是在開刀房進行切片，換衣服，消毒，衛教加一加通常要３０分鐘以上。 穿刺後，護理師會在傷口貼上紗布，避免感染，並請患者加壓止血，，並在24小時後將紗布拆下。 患者進入開刀房後，護理師會先開始消毒，接著醫師再一次用超音波確認乳房有異狀的地方，在進行穿刺的部位注射麻藥。 乳房切片即日手術是在手術部位及其周圍施打局部麻醉藥後，再以刀片或粗針將乳房組織切片取樣，送病理檢查，縫合傷口後，即可出院。
以下說一些切片的過程，我做的是”粗針切片”. （（也有其他的 … 最後包紮，要我壓著傷口十五分鐘，（（我這十五分鐘內還去批價處蓋章. 時間到再去敲 … 當日手術前至中正二樓放射線部在影像下進行病灶定位，定位時會在病灶處置放定位針固定，執行定位後定位側手臂能抬高。 觀察手術傷口發現有分泌物增加、發紅、腫脹、皮膚表面溫度較熱或發燒超過37.5℃、縫線脫落時，請盡速就醫。 為避免術後傷口感染，影響癒合，縫合的傷口在3-7天內請不要碰水，以擦澡方式清潔身體。 如果有淋浴需求，請在傷口貼上防水敷料後，才可淋浴，傷口完全癒合前請勿泡澡。
粗針切片傷口護理: 粗針切片傷口護理
Ａ９：準確度高逹９５％，手術全程我會用超音波定位，確保針有穿刺進腫瘤。 細針抽吸細胞學檢查數量少，有一定的偽陽性和偽陰性率，且不能進行病理分型，不能代替粗針切片，目前在乳癌的診斷上已很少採用。 穿刺前，醫師會先利用超音波確認要穿刺的肝臟組織或腫瘤，選擇進入的位置與深度，避開血管、膽管、膽囊等，減少出血的風險。 定位時，會先練習閉氣五至十秒，每次呼吸的深度儘量維持相同，讓穿刺部位不會隨著呼吸有太大的高低差異。 有時，抽血檢驗發現不明原因的肝臟發炎、黃疸、或膽汁滯留，也會透過肝臟穿刺，以少許的肝臟組織進行細胞學或病理學的檢查，確定病因後，可以提供醫師用藥的參考。 以往健保給付肝炎用藥前，也會要求以穿刺檢查確定肝硬化的程度，避免因較嚴重的肝硬化出現用藥的合併症。
也就是我們針對懷疑或無法確定為良性的病灶需要切片取得細胞或組織進行化驗，才能確定診斷。 臨床上，醫師會根據病灶的位置、型態、懷疑之程度臨床上之需求，決定病灶需要作細針穿刺或是粗針切片。 如果要確定病灶是否為良性，則粗針切片才能提供病理報告，作為之後手術或是治療方針用藥之依據。
粗針切片傷口護理: 乳房腫瘤，粗針穿刺與腫瘤切除手術－術後分享（警告：內有血腥畫面）
確定手術前有再照一次超音波(更換主治醫生)，腫瘤大小實在太大，雖然切片結果為良性腫瘤，但醫生仍建議切除，切除後的腫瘤也會整顆化驗，能更準確的知道腫瘤是良性惡性。 我選一般切除（健保給付），沒選微創手術。 一、什麼是「超音波導引之乳房穿刺粗針組織切片或. 細針抽吸細胞學檢查」 … 幾乎無傷口，多數不會留下疤痕，大於九成的病人，可以藉由此檢.
「怎麼這麼快就結束了，我都沒有感覺，醫生你技術很好喔。」每當患者這麼說，我都很開心。 但一樣的步驟，也是有人痛到哇哇大哭，或者怕到不敢接受切片檢查。 臥床期間醫護人員會定時監測心跳、血壓，並觀察穿刺傷口有無出血；穿刺後可能會有輕微的腹痛、悶脹感覺，一般來說，口服止痛藥就可以改善，有任何不舒服，隨時向護理師反應。 優點在於準確度高（９５％），但民眾期望是１００％，可得到組織學診斷及賀爾蒙受體分析。 最近看到我醫師朋友在網路上被患者貼文說被誤診，心中有一些感慨。 手術前醫師會向您及家屬解說手術目的、過程，並填寫手術、麻醉同意書，且依需要填寫自費耗材同意書。
粗針切片傷口護理: 乳房粗針切片Q&A
A1：切片方式有很多種，就粗針切片來說，疼痛算可以忍受。 其實就是用一根像原子筆芯的針抽一些腫瘤細胞出來化驗，所以傷口大約0.1 … 切片檢查也是有區分的，我的是粗針切片檢查. 長得跟”樹立控”(( … 之後護士說會用點力氣壓我傷口(網站上也有寫說用一公斤沙袋加壓傷口. 護士就用 … 掛當天的門診，現場排檢查單，當天就可以再回門診看報告，非常方便。 醫生說乳房中的腫塊可能是水泡或是腫瘤，於是會先安排非侵略性的超音波檢查，這項檢查可以初步了解種塊大小、確切位置。
不管是那一種，在這個世代輕則網路霸凌，重則醫療糾紛。 常用在各種皮膚疾患切片診斷，包括皮膚腫瘤、落髮、色素疾患、皮膚發炎性疾病、水皰病…等，也可用在皮膚腫瘤切除手術，或是切除皮膚上的痣。 手術時間一般約15分鐘，所需皮膚大小因部位及疾病不同而有差異，大約為1~2公分大小，一般活動不會受影響。 準備期間，會先以溫的消毒劑清洗手術部位，再用含酒精的優碘消毒，消毒過程中，可能會有冰涼的感覺，請不要用手碰觸消毒的地方，以免手術後傷口感染。 粗針切片傷口護理 乳房腫瘤的確認檢查～乳房MRI＆粗針穿刺 …
粗針切片傷口護理: 乳房腫瘤切片與誤診
如果只是要排除有沒有惡性細胞，細針穿刺即可提供此資訊。 然而臨床上病人有各種臨床需求，醫師會根據其需要，為病人安排最適合之檢查。 在手術室中，由外科醫師以觸摸或運用超音波探頭掃描下，在乳房疑似病灶周圍注射局部麻醉藥物，確認麻醉注射部位沒有疼痛感覺後，再以刀片或粗針將乳房組織切片取樣，送病理檢查。 手術完成後，會確認手術傷口沒有出血狀況後，縫合傷口，覆蓋紗布，無身體不適即可返家，不須住院。 乳癌是預後相當不錯的癌症，想要早期的診斷，除了需要定期乳房攝影或超音波檢查之外，對於懷疑病灶也宜儘早進行切片檢查確立診斷，才能真正早期發現或排除乳癌的機會。 尤其對於粗針穿刺切片檢查，大家不須有過多的擔憂與恐懼，五分鐘的過程也許就能讓妳免除長時間的掛念。
為避免手術部位感染，將在您手術部位周圍舖上滅菌過的布單；若有蓋到您臉部的布單，會在醫師完成鋪單後立即掀開，以利您呼吸。 當您進到手術室時，為了您手術安全進行，所有接觸您的醫護人員會重複詢問同樣的問題，包含您的姓名、生日及施行手術的名稱與部位等，仔細確認是否與預行手術相符。 Ａ１３：切片手術連我在台北馬偕的經驗超過１０００人次。 只算我在台東這四年來開了２６００台刀，乳房手術１３００台，乳癌手術３００台。 Ａ８：不會，我切片人次上千例，沒有發生上述情況。 癌症擴散不是因切片所導致，若因擔心切片檢查會擴散，而拒絕進一步檢查，反會延誤病情。
粗針切片傷口護理: 乳房腫瘤細針穿刺及切除手術病人之照護
國泰綜合醫院護理部編印著作權人：國泰綜合醫院. 本著作非經著作權人同意，不得轉載、翻印或轉售 … 外科切片手術較不具侵襲性，而且傷口小、出血少。 李小姐接受了超聲波引導抽粗針檢查，幸好化驗報告顯示乳房硬塊屬良性纖維腺瘤，毋須切除。 但由於她有家族遺傳，屬於乳癌高危群組，所以應定期接受檢查。
- 確定手術前有再照一次超音波(更換主治醫生)，腫瘤大小實在太大，雖然切片結果為良性腫瘤，但醫生仍建議切除，切除後的腫瘤也會整顆化驗，能更準確的知道腫瘤是良性惡性。
- 另外我在穿刺前會告知患者，讓她有心裡準備後，比較不容易緊張。
- 如同抽血般，不需麻醉，也無傷口，診斷率相當高，可避免不必要的切片手術。
- 但有時病人還是會說都沒看到我，那是因為戴手術帽和口罩的關係。
手術傷口若貼美容膠或防水敷料請保持清潔乾燥，返家後可沖澡，傷口擦乾即可；美容膠自行脫落後再予更換。 手術中會使用電刀止血，為避免電燒傷，因此手術前須脫除身上金屬物品及飾品，包含眼鏡、髮夾、項鍊、戒指、護身符…等。 從手術室報到至手術結束，全程均有護理師依據您的狀況，提供個別性照護，除了提供您手術期間的保暖及隱私維護外，並讓您安全地完成手術。 癌症不是一個突發立刻有的病症，每一個人身上都可能有癌細胞，但多不會發病；同樣的如果癌症擴散出去了，也不是立刻長出來，通常都要等半年或一年，所以不要聽信這樣的謬論。 臥床期間不可坐起、不可下床，若想要解尿或解便，需在床上使用尿壺或便盆；可以稍微飲水、吃東西，但是仍請小口進食，避免嗆咳。 隔天早上很幸福排到第一台刀，會坐在輪椅上，家人把我推到準備室，如果沒有陪同者，好像醫院也有人員可以協助推輪椅。
粗針切片傷口護理: 乳房粗針切片 Core Biopsy 手術
粗針穿刺切片組織學檢查：作法是先消毒、局部麻醉，再以粗針（14號至16號）在超音波導引下，將針置入腫瘤，切取3至5片條乳腺組織。 優點是傷口小，準確度高、可得到組織學診斷結果及生物標記受體分析、對手術或術前化療的藥物治療計畫有相當幫助。 此方法是目前針對懷疑惡性腫瘤較為建議切片方式。 隨著政府推動乳癌篩檢，許多人會定期接受乳房攝影或乳房超音波檢查。 無可避免的，有時候會碰到一些令人懷疑的病灶，此時就需要取一些組織來判斷所發現的病灶是良性還是惡性。 醫師會根據病灶發現的方式、位置及其為惡性病灶的機率，判斷需要用哪一種方法做進一步的檢驗。
獲得病理組織的方式有：粗針組織切片、真空立體定位輔助切片、外科手術切片等3種，因採用的方法不同也會造成精準度、適用範圍、傷口外觀等也 … 絕不會有看診，做超音波，開刀由不同醫師執行的情況。 但有時病人還是會說都沒看到我，那是因為戴手術帽和口罩的關係。 Ａ１０：術後有些患者會有輕微瘀青腫漲，冰敷幾天內會自動消退。 疼痛１～２天後會消失，傷口２～３天後會癒合。
粗針切片傷口護理: 乳房切片即日手術全期護理
穿刺檢查可以根據切片化驗結果，初步了解腫瘤是良性還是惡性，但因為是切片，也有可能採樣區是良性但其他地方有惡性的誤判可能。 細針抽吸細胞學檢查：作法是以21至23號針頭(類似一般打針大小)直接或在超音波指引下，抽取少量細胞，再將抽取物打到玻片，作細胞學化驗檢查。 醫生會先在乳房腫塊旁的皮膚注射麻醉藥，於小切口抽取組織作化驗，通常抽取2至4個樣本。 病人當天即可回家，一般毋須縫針，傷口幾天後癒合。
手術全程我會用超音波定位，確保針沒有刺進肺或心臟。 穿刺結束後，傷口會用紗布覆蓋，會依照穿刺的部位，用身體的重量或砂袋的重量加壓穿刺處，以預防出血。 加壓的時間至少2小時，之後需平躺臥床4小時，前後總計需臥床共6小時。 接著進行粗針穿刺，穿刺過程中會產生比較大的聲響，不過醫師會在穿刺前提醒，避免患者受到驚嚇。
粗針切片傷口護理: 皮膚切片之照護
優點是可以直接移除腫瘤、也是準確度最高的方法，缺點是需在開刀房進行手術、易留下疤痕，對於觸摸不到的腫瘤，手術有其難度。 粗針切片傷口護理 此外，若結果為惡性時，往往因缺乏適當的安全距離，就必須進行第二次手術。 也就是使用平常抽血之細針頭，刺入腫塊做多次抽吸，取得細胞，做細胞學檢查。 如同抽血般，不需麻醉，也無傷口，診斷率相當高，可避免不必要的切片手術。 然而因為抽取的檢體只為少數之細胞，只能分辨是否有惡性細胞，無法評估組織形態和侵犯情形，因此不宜單獨用以決定手術的處理原則。 當腹部超音波或電腦斷層、核磁共振等檢查發現肝臟有腫瘤，但不能確定是自肝臟細胞原發，或自其他器官轉移而來時，醫師會建議進行穿刺檢查，確認腫瘤的來源與特性後，比較能提出較適合的治療建議。
粗針切片傷口護理: 手術：腫瘤切除 (一般切除)
另外在懷疑為惡性的腫瘤時，第一次開刀通常沒有移除適當的安全距離，等確定診斷後又須進行第二次手術等不便。 乳癌是目前台灣女性發生率最高的癌症，每年約有一萬名新診斷病例，而且人數持續攀升。 在過去，腫瘤通常長到一定大小由病患自己摸到，而外科醫師多採取開刀切除乳房腫瘤的方式處理。 當臨床上懷疑腫瘤為癌症時，唯一能確定的方式為組織切片病理學檢查，或許這個過程會引發病患心理上的負擔，恐懼與身體上的疼痛，但其所得到的好處及必須性是遠遠超越它所帶來的不適。 粗針切片傷口護理 進行的過程中，針頭需要反覆出入，才能確保抽取夠多的組織，但因為反覆出入，也可能會有出血或感染，結束後，還是要像進行手術一樣的小心護理。
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也遇過患者要求全身麻醉，原因是因為之前外院切片痛到不行。 粗針切片傷口護理 一般民眾對切片有很多疑問和誤解，尤其是害怕切片會導致乳癌轉移。 對於這樣的誤解，以我做這項切片檢查手術超過１０００次的經驗，分享一些知識給大家。
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抽針檢查後，由病理學家在顯微鏡下檢查組織，尋找異常或癌細胞。 即使化驗報告顯示正常或良性變化，主診醫生仍需考慮放射科醫生對影像的評估與病理學家對組織的評估是否脗合，否則可能需要再次抽針或手術切除，以獲取更多組織作進一步評估。 如果發現癌細胞，病理報告將包括有關癌症本身的特性，例如癌症類型，以及是否對體內某些激素呈陽性或陰性反應，然後醫生可制定最適合病人的治療計劃。 保險公司通常會以切片檢查非手術拒賠，但我們醫院切片是在手術室執行，消毒後全程無菌，有局部麻醉，也有用手術刀切開１mm傷口，術後有手術標本，之後有完整的病理報告，應可視為門診手術申請保險。 早期乳癌預後相當不錯，但早期的診斷除了需要乳房攝影或超音波檢查之外，對懷疑病灶儘早進行切片檢查確立診斷，並將異常病灶開刀移除，才能真正達到早期診斷早期治療的目的。 手術切除切片：這是最傳統的切片方式，也就是將腫瘤直接開刀切除，得到確定的組織學診斷的方法。
較入侵性的檢查是粗針穿刺，通常都配合自動彈射切片槍以方便操作，需局部麻醉。 兩者區別在於粗針穿刺取得的是一片片組織，而幼針穿刺所抽出來的是小量細胞，準確度不及粗針。 如果X光造影、超聲波或臨牀上找到硬塊，通常選擇粗針穿刺，因它能提供足夠的組織，以分辨癌細胞的種類及其對藥物的反應；若懷疑是水囊等良性情况，則可考慮抽幼針。 不同於細針抽吸，切片粗針的粗細約為原子筆的筆芯，在局部麻醉下，以粗針刺入乳房取得腫瘤檢體，經由同一傷口多次進出，藉此取得足夠的組織，可確實評估組織形態和是否為惡性侵襲性病灶。 醫師會先解釋肝臟穿刺的原因，與穿刺可能出現的併發症，確認都了解後填寫檢查同意書。 穿刺當天需要有家屬陪同，同時會安排抽血確認凝血功能相關數值，如果需要，會在穿刺前先輸血，避免出現前述出血的併發症。
真空抽吸切片：以超音波或乳房攝影定位腫瘤之後，再用以8號至11號的粗針穿刺，並輔以真空抽吸，將腫瘤切除。 優點是在較小的傷口下將較小的腫瘤(多使用於腫瘤小於2公分)切除。 缺點是費用需自付，此外較傳統開刀切片有較高的復發率。 手術切開切片：以手術方式切開傷口，但可能腫瘤較大，且懷疑惡性，所以將部分腫瘤切除，並沒有將所有腫瘤切除，其目的是為了診斷，但隨著粗針穿刺切片的進展，此方式已較少人採用。
粗針切片傷口護理: 乳房腫瘤細針穿刺及切除手術病人之照護
最常聽到的就是說要做「穿刺」，基本上如果病灶是超音波可以看到的，我們就可以在超音波導引下，把我們所使用的針，刺入病灶中，也就是穿刺這個詞的由來。 我們根據使用的針，可分為細針抽吸或是粗針切片。 主要的差別來自於使用針的粗細，及取出組織的不同，有不同之運用。 但隨著影像技術及切片方式的進步，加上現在大家越來越注重定期檢查，使得許多觸摸不到的腫瘤或異常病灶藉由乳房超音波或乳房攝影影像的輔助提早發現。 而在醫師觸診或影像判斷後如何正確診斷，判斷其良、惡性是另一個我們必須面對的問題。
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匆匆穿回上衣，手捂著右胸穿刺的傷口，醫護人員交待暫時不能穿胸罩了 … 一、當醫師幫您做完切片後，會請您的朋友或家屬幫您壓住傷口30 分鐘。 二、壓迫傷口時請雙手掌相疊並伸直手肘關節，以上半身重量經掌心壓在. 8 樓病房2583 尋求醫師或護理人員協助解釋疑問，謝謝您的合作！ 陳太（58歲）與朋友一起去做身體檢查，驗血及身體檢查均正常，唯獨是乳房X光造影檢查顯示左邊乳房有不規則形狀，懷疑是惡性的微小鈣化點，建議抽針檢查組織。
粗針切片傷口護理: 乳房腫瘤，粗針穿刺與腫瘤切除手術－術後分享（警告：內有血腥畫面）
醫師會依切片部位及傷口癒合情形決定拆線時間。 一般而言，切片傷口位於臉部及頸部7天拆線，頭皮7-14天拆線，軀幹及四肢14天拆線。 跟我說要做粗針檢查 上次在台南是小診所. 粗針切片傷口護理 雖然傷口很小~~但是我真的是痛到不行阿 … 乳房攝影跟粗針切片就痛得要命了無法想像之後手術的療程.