男孩出生后要常规检视阴囊,如果有异常,及时到医院就诊。 若2岁前完成治疗且睾丸顺利下降到阴囊内者,对男性生育力无影响。 如果治疗时间推迟,会对男性生育能力造成损害,同时发生睾丸恶性肿瘤的机会明显增高。 在新生儿时期发现的隐睾可以定期观察,如果小儿至6个月时睾丸还未降至阴囊内,则自行下降的机会已很小,应考虑激素或手术治疗。 治疗的目的在于改善生育能力,改变外观缺陷,避免患儿心理和精神上的创伤,减少睾丸恶变趋向。 为了正确诊断你是否患上睾丸癌,医生可能会进行各种检验,包括肛门指检、验血、验小便、超声波检查和进行手术抽取组织样本化验。
对低位隐睾可以尝试采用激素治疗,部分睾丸下降固定术后的患儿也可谨慎使用。 治疗多适用于1岁内患儿,6月后即可开始使用。 激素主要有HCG、促黄体生成素释放激素 或促性腺激素释放激素(GnRH),也可LHRH + HCG联用。 腹腔镜检查是准确率最高的方法,特别是对难触及、无法触及的高位隐睾诊断的准确率可达 97% 以上,可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如。 (是指睾丸上提时疼痛缓解情况)呈阳性时,使用睾提肌反射则并不能区分睾丸疼痛的来源是睾丸扭转,还是附睾炎或其他原因。
睾丸肥大症: 男性不妊 人気ランキング
医生会根据癌症部位的大小、癌症对患者生活的影响程度,以及是否有其他病态出现,向患者建议最佳的治疗方法。 如果双侧睾丸都摸不到,在进行上述定位检查之前,尚可作hCG试验[注射hCG 3日,再测定血中促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)和睾酮水平。 如果睾酮水平增高,而FSH和LH水平正常,表示存在有功能的睾丸组织,可行定位检查或手术探查,发现的隐睾有保留价值。 相反,如果FSH和LH的值增加,而睾酮值并不上升,表示缺乏有功能的睾丸组织,定位检查或手术探查若发现隐睾,也无保留与复位的必要]。
B超检查是诊断隐睾的首选检查方法,其操作简便、经济、无创伤,可以同时检查有无肾积水、畸形、结石等其他泌尿系统病变。 超声检查对于腹股沟管内的隐睾有相当高的诊断率,但对于腹内隐睾的诊断率不高。 两岁以内的婴儿和无症状的成人,观察即可,急性鞘膜积液可一段时间内自动吸收消退;但如果这颗“水蛋”影响到了你的正常生活和为爱鼓掌,那么,泌尿外科欢迎你嗷。 睾丸肥大症 通过B超、CT及MRI对阴囊、腹部及头颅进行扫描,明确有无睾丸占位,肾上腺、垂体、下丘脑的病变如增生或占位等。 睪丸是雄性動物生殖器官及生殖腺的一部份。 主要作用是產生精子和分泌雄性激素(主要是睪酮)。
睾丸肥大症: 男性常見疾病 – 睪丸癌
治療方法愈早證實患上睪丸癌,完全康復的機會愈高。 睪丸癌治癒的整體成功率非常高,超過九成患者可以康復。 在中文語境當中,「男人和女人平均有一顆睪丸」或類似的變體有時會出現在對統計誤用的討論中,一些人會以這句話來反諷可能正確但毫無意義的平均值。 然而,男人和女人的睪丸中位數也是一顆。 因此,若以這句說話反諷平均值的不平等,其實也是毫無意義的。 若是先天这个“水袋”闭合有问题;或者后天由于炎症、创伤等因素,这个“水袋”内液体吸收和产生的平衡被打破,鞘膜腔内就会产生积液。
对阴囊内摸不到睾丸者,首先使用超声作为筛选诊断,MRI和腹腔镜在高位隐睾的诊断中有相当的价值。 查体时需要注意:应保持室温状态,检查者的手也必须温暖,以免寒冷刺激引起睾丸回缩。 可采取平卧位检查,还可让小儿取坐位,两大腿外展外旋(cross leges位),或采取蹲踞位进行检查。 检查者用双手触及阴囊,若在阴囊内触及不到,则仔细检查内环口及腹股沟区。 除能否触及睾丸之外还需鉴别其他特殊情况,特别注意是否存在滑动性睾丸及回缩睾丸。
睾丸肥大症: 隐睾症检查
隐睾症患者的笫二性征为男性,患侧阴囊空虚、发育差,触诊阴囊内无睾丸,右侧多于左侧。 单侧者阴囊发育不对称,双侧者可无明显阴囊。 约80% 的睾丸可在体表触及,多位于腹股沟区。 触及到的患侧睾丸较健侧体积略小,质地偏软,弹性差,有时睾丸和附睾分离或者没有附睾,不能推入阴囊。
腹腔镜手术在诊治高位隐睾时有明显优势。 其他的手术方式还有睾丸自体移植术,若发现睾丸发育不良或萎缩需行睾丸切除术。 如果一次手术无法将睾丸下降至阴囊则需行分期手术。 睾丸癌的治疗方法包括单独或混合进行外科手术、化疗(使用抗癌或荷尔蒙药物)或放射治疗(利用X光对付及消灭癌细胞)。
睾丸肥大症: 原因② 精巣捻転
并发嵌顿疝、睾丸扭转时,出现阴囊或腹股沟急性疼痛和肿胀。 (尿液中发现白细胞和细菌)的患者中若伴有阴囊急症,则提示感染情况出现,从而显示附睾炎或睾丸炎的情况出现;医师仍需要进行淋病和衣原体感染情况的检查。 如果是慢性疼痛,所有患者都需进行淋病和衣原体感染检查。 肾上腺皮质肿瘤和睾丸间质肿瘤病例的血浆T和尿17-酮均增加,但是肾上腺皮质肿瘤病例的血浆脱氢异雄酮异常的增高,而睾丸间质细胞瘤病例则为正常。 垂体过度发育与垂体瘤患者的血浆LH、FSH、T水平均明显升高。 隐睾症患儿的阴囊发育较小,阴囊内不能触到睾丸,因此诊断并不困难。
睾丸疼痛发生于单侧或双侧睾丸受伤,疼痛范围通常包括阴囊。 睾丸肥大症 根据周期的判断,这种疼痛可能是急性、亚急性或慢性的。 后天性因素,比如一些垂体瘤、肾上腺皮质肿瘤、睾丸间质细胞瘤等,均可促进睾酮过度分泌引起性早熟和巨型阴茎。
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而且一定要早,如果超過一定年齡,睪丸因為體溫太高而難以生產精子,該男性有可能就失去生育能力。 睾丸肥大症 同樣,如果男性經常穿緊身內褲,睪丸被內褲包緊,溫度和體溫一樣,會影響精子的品質和數量,因而影響生殖能力。 关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗。
- 这种情况很罕见,但若不及时采用外阴清创术和抗生素治疗,这种疾患具有致命性。
- 其中因为羟化酶的缺乏而导致皮脂醇前体不能合成皮质醇。
- (3) 阴囊发育是良好的(这点很重要,因为真正的隐睾儿童的患侧阴囊是发育不良的)。
- 如果是慢性疼痛,所有患者都需进行淋病和衣原体感染检查。
- 在进行提睾反射时候,疼痛会消失或减少。
治疗方法愈早证实患上睾丸癌,完全康复的机会愈高。 睾丸癌治愈的整体成功率非常高,超过九成患者可以康复。 在中國古代,皇帝們為了防止男僕和他們的嬪妃性交,以確保其血統的純正性,而規定太監必須割去睪丸或全部割除,才可以進宮。 由於睪丸是產生雄性激素的地方,太監都會失去某些男性第二性徵,沒有辦法長鬍子、體毛。 為了正確診斷你是否患上睪丸癌,醫生可能會進行各種檢驗,包括肛門指檢、驗血、驗小便、超聲波檢查和進行手術抽取組織樣本化驗。 简单来说一下解剖,睾丸里本来有一个“水袋”(即鞘膜腔),正常情况下应该在出生后就闭合,内里仅存少量液体。
睾丸肥大症: 方法 3 の 3:継続的な痛みに対処する
对于采取输精管切除术的病人,疼痛可能持续很长周期,并可能引起一种称之为输精管切除术后疼痛综合征的症状。 大量分泌黄体生成素(LH))与卵泡刺激素。 刺激睾丸增大并分泌大量睾酮,形成巨型阴茎。 先天性肾上腺皮质增生是常染色体隐性基因遗传的先天性疾病,与多种合成皮质激素的酶缺乏有关。 其中因为羟化酶的缺乏而导致皮脂醇前体不能合成皮质醇。
- 并发嵌顿疝、睾丸扭转时,出现阴囊或腹股沟急性疼痛和肿胀。
- 在中國古代,皇帝們為了防止男僕和他們的嬪妃性交,以確保其血統的純正性,而規定太監必須割去睪丸或全部割除,才可以進宮。
- 如果对睾丸疼痛诊断已经确诊,图像检查不应延误手术和物理治疗策略。
- 隐睾诊断一旦确定,患儿6月后即可手术,激素治疗无效和就诊年龄已超过1岁者应尽早行手术治疗,最晚不能超过2岁。
- 疼痛处理通常根据潜在原因进行处理,诊断需要包括物理检查、并可能兼顾超声成像和实验室病理评估等。
睾丸扭转通常为急性睾丸疼痛,出现小于六小时周期的疼痛。 在进行提睾反射时候,疼痛会消失或减少。 在小于25岁的男性中,每年这类疼痛在4000人群中只有1例,它常见于未成年人(65%发生于12至18岁患者),并很少发生于35岁以上男性人群。 因为这种扭转可能在数小时后形成坏疽,所以应当进行手术性急诊治疗。 在一些情况下,睾丸扭转会导致患者恶心和呕吐。
睾丸肥大症: 症状について
同时有其他第二性征提早发育的表现,过早的出现腋毛、阴毛和胡须,过早的出现声音低沉等。 身材发育早期叫同龄人快,但因为骨骼的过早闭合,青春期后可能反而较同龄人矮小。 当有以下情况时提示回缩睾丸:(1)父母报告当儿童放松时(特别是在洗热水澡时)睾丸在阴囊内。 (2)睾丸可被挤入阴囊内并保持在此位置,没有张力,至少能暂时如此。 (3) 阴囊发育是良好的(这点很重要,因为真正的隐睾儿童的患侧阴囊是发育不良的)。
致病原因包括良性的肌肉骨骼问题、以及包括佛尼爾氏症或睾丸扭转等急诊情况。 疼痛处理通常根据潜在原因进行处理,诊断需要包括物理检查、并可能兼顾超声成像和实验室病理评估等。 (疼痛周期超过三个月)可能由于许多潜在原因造成。
睾丸肥大症: 睾丸が腫れている…!これ大丈夫?
附睾炎是指附睾(在睾丸后部的弧度结构)出现炎症。 症状通常是不同程度的持续性疼痛,阴囊可能红肿。 这通常符合尿路感染的症状,并有一半病例是与睾丸炎有关。
睾丸肥大症: 隐睾症
在上述方法并不能确诊疼痛原因时,医学超音波检查会起到帮助作用。 如果对睾丸疼痛诊断已经确诊,图像检查不应延误手术和物理治疗策略。 佛尼爾氏症(是一种会阴部位的急性感染),通常会伴有发烧和内部疼痛。 这种情况很罕见,但若不及时采用外阴清创术和抗生素治疗,这种疾患具有致命性。 观察患者的身材,第二性征的发育,部分患者存在睾丸肿瘤或巨大的肾上腺肿瘤,也可在体检中一并注意。 超过正常值数倍以上,多数巨型阴茎继发于内分泌紊乱导致的睾酮水平过高。
睾丸肥大症: 隐睾症预防
巨型阴茎,可能是下丘脑-垂体-睾丸轴上某种增生物导致睾酮浓度剧增而又缺乏有效的负反馈的结果,可分为先天性因素和后天性因素。 睾丸肥大症 睾提肌反射(碰击大腿内侧上方部位,引起同侧提睾肌收缩,使睾丸上提)是一种检查疼痛来源的方式,附睾炎会出现此类反应而睾丸扭转情况则无(因为睾丸已经上提)。 睾丸疼痛的诊断类型非常多,包括良性病症到致命性情况。 儿童时期最常见的疼痛原因是睾丸扭转(16%),睾丸附件扭转(46%)和附睾炎(35%)。
睾丸肥大症: 方法 2
胎儿生长过程中,母体缺乏足量的促性腺激素影响睾酮的产生,缺少睾丸下降的动力。 先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感,失去下降的动力。 睪丸癌的治療方法包括單獨或混合進行外科手術、化療(使用抗癌或荷爾蒙藥物)或放射治療(利用X光對付及消滅癌細胞)。 醫生會根據癌症部位的大小、癌症對患者生活的影響程度,以及是否有其他病態出現,向患者建議最佳的治療方法。 一些其他的情况也会导致睾丸疼痛,包括有腹股沟疝、挫伤、阴囊积水、精索静脉曲张等。 先天性肾上腺皮质增生治疗原则上是补充皮质醇。
抑制ACTH分泌和肾上腺皮质增生,减少雄激素的过量分泌及积聚。 既要能够抑制ACTH的分泌,又要促使自身的皮质功能得到改善。 较理想的治疗剂量标准是使尿内尿17-酮维持在2~3mg/24h。
对于成人患者而言,最常见的原因是附睾炎。 睪丸必須在低於體溫的情況,才可以產生正常的精子。 睪丸是先形成胚胎體內,在胚胎發育第八個月,睪丸才逐漸從腹膜後的腹股溝下移,直到下降到陰囊中。 有些嬰兒發育如果不正常,生出來以後,睪丸仍留在腹腔內或腹股溝管里,沒有下降到應該的地方,這在醫學上稱之為隱睪,需要手術治療。