但並非完全沒有副作用,常見副作用有皮膚出疹、口腔潰瘍、肚瀉等,是因為這些正常細胞都類近EGFR。 標靶治療是針對癌症的特定基因、蛋白質或有助於癌症生長和存活的組織環境的藥物治療。 不同類型的標靶治療會通過不同方式治療癌症,包括幫助免疫系統摧毀癌細胞、停止有助於形成血管的信號、將能殺死癌細胞的物質帶到腫瘤內等等。 標靶治療可以單獨使用,或與化療、放療等其他癌症治療一起使用,令治療效果更佳。 手術一般適用於早期癌症,即癌細胞未擴散至身體其他器官的階段,目的是徹底去除或盡量去除體內腫瘤。
- 又或者,若腫瘤只是單一基因突變,用標靶治療就能直接攻擊癌細胞,即時將腫瘤大幅縮細;免疫治療雖然同樣有效,但就需要時間來激活自身的免疫系統。
- 科學家發現癌細胞上帶有一種 PD-L1,一旦與患者免疫細胞上的「免疫檢查點 PD-1」結合,就能讓免疫細胞暫停偵測與攻擊。
- 近年,隨着基因排序的進步,我們可以將腫瘤基因進行全面排序分析,研究每一個腫瘤的「死穴」。
- 坊間資訊眾說紛紜,讓癌症患者搞不清楚,自己到底能不能打疫苗,李冠德根據近期美國頂尖血液病和腫瘤科專家組成的委員會提供之接種建議以及現有醫學證據,建議癌友們可與醫師討論,選擇在適合時機完成疫苗接種。
- 因為以香港過去五年、平均按年售出15,975伙新盤計算,105,000個單位等於香港6.6年的吸納量,但這是否代表房屋問題已被解決?
拜免疫治療進步所賜,原本傳統療法很難處理、存活率很差的癌症晚期病患,如今有機會大幅度降低癌症復發、轉移。 但由於個人體質差異,不論是哪一種免疫治療,仍無法保證一定有治療效果,還要考慮龐大醫藥費以及可能的副作用。 癌細胞生長和分裂的速度比一般正常細胞快,抗癌藥物有一部分就是針對這個特性來殺死癌細胞,但是體內某些正常的組織細胞在平常的狀況下生長分裂的速度也很快,因此化學治療也會傷害到這些細胞,進而造成副作用。 最可能被影響到的細胞包括骨髓造血細胞、消化道表皮粘膜細胞、生殖系統細胞及毛髮的毛囊細胞,有些藥物也會傷害心臟、腎臟、膀胱、肺及神經系統細胞。 癌治療注射 科學家發現癌細胞上帶有一種 PD-L1,一旦與患者免疫細胞上的「免疫檢查點 PD-1」結合,就能讓免疫細胞暫停偵測與攻擊。
癌治療注射: 免疫系統 VS 癌細胞
由於局部治療,每次腫瘤壞死之組織有限,且需重複施行,因此體積太大或數目太多均不大適宜。 在肝機能不良不適宜手術切除或腫瘤位於深處不宜開刀或病人不願意接受手術治療時,以往局部治療是另外一種可替代的治療方法。 我們以往都形容樓市供不應求,導致樓價只升不跌,按照此邏輯,當一手供應創新高之時,樓價又會否回落至小市民可負擔水平?
根據傳媒報導,現時免疫治療藥物在公私營醫院索價 HK$3萬 至 HK$6萬元一劑,每劑效用持續約 3 周,最理想要 2 年才斷藥。 粗略估計,病人一年須接受 17 次治療,以每劑藥 HK$6萬 計算,一年便需要付 HK$100 萬元。 手術前(或放射線治療前)誘導性化學治療:在主要局部治療前,先施以若干療程之化學治療讓腫瘤縮小一些,以利局部治療的施行。
癌治療注射: 新聞自律規範
跨專科醫護團隊包涵癌症治療中各個專科界別:外科醫生、臨床腫瘤科醫生、放射科醫生、藥劑師、精神健康專業、營養師等。 一支完整的跨專科醫護團隊能夠讓患者及其家屬可一次過與各專科醫生和醫護專才團隊見面,獲得更周全的意見。 放療透過使用高劑量的輻射來破壞癌組織的DNA,導致癌細胞死亡。
治療腫瘤仍有其他療法,例如荷爾蒙治療用於乳癌和前列腺癌。 近期網上興起十年挑戰(10 years challenge),治療癌症的新藥物在過往十年,和樓價一樣拾級而上。 未來十年將會是抗癌新藥的文藝復興年代,相信不少現在未能根治的癌症,在未來可以治癒的機會將會大大提高。 總括而言,標靶藥有很多種,視乎每名病人的癌症腫瘤特性而定。 另外,亦要注意並不是每一種癌症都找得到「死穴」,這個時候就只能靠化療或免疫療法。 【明報專訊】編按:對付晚期癌症,病人一聽到化療,未問療效,先怕副作用;有人要求副作用較少的標靶治療,還有人花費巨額金錢,要求接受近年熱門的免疫治療。
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陶秘華指出,PD-1/PD-L1 抑制劑治療效果的關鍵,包括腫瘤內殺手 T 細胞的數量不足、腫瘤細胞的突變點位太少、或腫瘤細胞不表現 PD-L1 配子等。 目前尚無法確認為什麼有些腫瘤殺手 T 細胞數量多、有些比較少。 CTLA-4 被發現、製造出抑制劑後,已於 2011 年獲歐美藥證,能夠有效治療黑色素瘤轉移癌。 陶秘華強調,原本罹患這種癌症的病人很少能活過一年,但臨床上長期追蹤使用 CTLA-4 抑制劑的一千八百位病人,發現有百分之二十存活超過十年。 例如:有一種稱為殺手 T 細胞(Cytotoxic T cell)的免疫細胞,會辨識癌細胞或被病毒感染的細胞,再將含融解酶的顆粒注射到癌細胞,沒多久癌細胞表面出現破洞、逐漸凋亡。
不過,假如社區傳播嚴重,處於爆疫高峰期,即使中和抗體不足,疫苗始終能刺激T細胞的免疫反應,所以建議病人若情況許可,應盡早接種新冠疫苗。 曾有50多歲的菲律賓籍男患者,肝癌已在肝臟擴散,引致嚴重腹水,腹腔內淋巴腺也受影響。 由於肝功能太差,不適合用標靶治療,在菲律賓時被列入「不治」之列。 男患者來港求醫,團隊為他訂定了跨專科的個人化治療方案,包括透過香港的「指定患者用藥計劃」,申請使用於歐美獲批准使用的免疫治療新藥。 癌治療注射 於首次治療後,男患者的癌症指數由2000多下降至1000;治療半年後,磁力共振檢查結果顯示,男患者的腫瘤明顯縮小,病情穩定下來。 隨着分子生物學的進步,次世代基因定序已越趨普及,同步分析數百至上千個腫瘤基因,大量的數據令醫療團隊可對病人在癌症不同階段,作更精準的個人化分析。
癌治療注射: 了解淋巴癌
讀者可參考去年12月本欄文章《分子腫瘤專家組 拆解基因密碼 度身設計治癌》。 正所謂「是藥三分毒,無毒不入藥」,即使是傳統中藥,亦有分小毒中毒大毒或無毒品等級別。 另一方面,近年研究發現,某一些類別的化療藥物可刺激免疫系統,若然結合免疫治療,有望提升治療功效。 公司將於近期與監管部門溝通遞交該新適應症上市申請事宜。 與乳癌一樣,切除男士分泌雄激素的主要器官睪丸亦是荷爾蒙治療的一種。 透過切除睪丸,可大幅降低男性體內的睪酮水平,有助減慢前列腺癌細生長的速度 。
- 根據病人的癌症類型及其擴散程度,手術可用於切除整個腫瘤、切除部分腫瘤,或去除引起疼痛或壓力的腫瘤以減輕癌症症狀。
- 標靶治療可以單獨使用,或與化療、放療等其他癌症治療一起使用,令治療效果更佳。
- 幽門螺旋菌是一種螺旋狀細菌,可以進入身體並在胃部及十二指腸內存活,有可能導致慢性胃炎、腸炎,甚至腸胃潰瘍,胃部長期發炎更可能出現病變,最後演變成胃癌。
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CYP17是男士體內一種蛋白質,存在於睪丸、腎上腺素及前列腺素之中,並能促進雄激素的合成 。 醫學界發現透過抑制CYP17蛋白的活性,能夠降低雄激素的水平,減少對前列腺癌細胞造成刺激,以減慢腫瘤的生長速度。 芬香環轉化酶抑制劑透過抑制芬香環轉化酶的作用,令女性荷爾蒙無法轉化成雌激素,從而降低雌激素的水平,避免雌激素刺激癌細胞加速生長 。 澳洲一項醫學研究發現,通過MDT訂定治療方案的病例,相比一般診症治療,病人的存活率較高。 2015年,當地醫學機構對586名複雜性癌症前期患者進行一項與MDT相關的觀察性研究,結果顯示接受MDT治療患者的五年存活率為63.1%,存活期中位數為16個月,而接受一般診療的患者存活率則為48.2%。
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利用對細胞有毒性的藥物,透過注射或口服進入體內,把生長活躍的癌細胞殺死。 很多病人一聞化療色變,不時聽到病人問:「化療是不是把身體好的細胞和壞的細胞一同殺死?」這問題在不少社交群組或互聯網經常見到。 陳先生問,聽其他肺癌病人說,有些病人口服標靶藥,有些則需要化療,甚至混合不同療法,究竟怎樣才是最好的治療呢? 所以今次不是介紹肺癌最新治療,而是談談癌症藥物治療的三大療法,即化療、標靶治療和免疫療法。
手術通常除了將癌症腫塊切除之外,還包括清除附近的淋巴組織,有時甚至切除鄰近有病兆的器官。 在檢查前,醫生會觸摸病人的頸脖、腋下、胸膛或鼠蹊,觀察是否有腫脹的跡象,其後會進行初步檢查,其中活組織檢驗是較常見的方法。 癌治療注射 獲取活組織的方法有兩種:第一種名為「針管抽取活組織檢驗」,醫生會以針管插入腫瘤,移除一小塊的組織;第二種名為「組織切片檢查」,醫生會為病人進行全身或局部麻醉,然後切除整團硬塊。
癌治療注射: 資料室
但如果樓價未回落至可負擔水平,是否代表供應多與少,並非解決房屋問題的方法? 自從2008年金融海嘯後,量化寬鬆刺激港人追逐投資實物,本港私樓供不應求,政府大力增加土地供應,相關效應已逐漸浮現。 根據房屋局的數據,本港潛在私樓供應大增至逾十萬伙,累計有105,000個單位,按季增加10,000個,一口氣打破2004年公布紀錄以來的新高。 因為以香港過去五年、平均按年售出15,975伙新盤計算,105,000個單位等於香港6.6年的吸納量,但這是否代表房屋問題已被解決? 我們暫不討論600萬元首期要儲多久,畢竟每個人累積財富的方式並不相同,部份人透過勤力儲蓄、有人透過投資、或者透過樓換樓滾存一定資產,我們較能量化的是,符合供款條件的家庭,究竟有多少?
最近一項酒精注射治療與手術切除之前瞻性隨機對照研究則發現,對於小型肝癌,於治療後平均追蹤37個月,兩者治療效果相當。 所幸,早期癌症只要被診斷出來,藉由手術切除、輔以局部放射治療,很有機會徹底消滅癌細胞。 但如果癌細胞已經入侵淋巴結、血管並向外擴散,甚至轉移到身體其他部位,不論手術、化學療法、標靶治療,療效皆有限。 手術後病人因術後容易有發燒現象,為了使副作用可以正確歸因於手術或疫苗接種,建議術後至少7至14天再接種疫苗;若接受脾臟切除手術,有可能導致免疫抑制狀態,建議術後至少14至21天後才接種疫苗。 曾有調查指出,50-80%的癌症病人曾使用中藥,由此可知多數病人對於中藥的期盼;雖然現在有些中藥證實有抗癌功能,但多數仍在臨床試驗階段中,需待科學證實。
癌治療注射: 手術療法
免疫治療藥物其實是一些由蛋白質組成的抗體,比起化療和標靶藥中的化學藥物,免疫治療的副作用較少和輕微,產生抗藥性的機會亦較小,同時效力也較持久。 療效方面,研究發現,作為肺癌的二線治療,使用免疫治療的一年存活率比起化療高。 標靶治療是一種自90年代末才開始使用,用以打擊癌症的新技術。 但標靶治療只針對癌細胞獨有的快速生長訊號,繼而截斷相關訊號的傳遞。 然而,科學界發現了某些免疫治療的藥物,能夠有效地抑壓癌細胞針對免疫系統的影響,促進身體免疫系統對抗癌細胞的能力。
化學治療主要攻擊的目標是細胞中的DNA或微小管,或藉由干擾癌細胞的新陳代謝,以阻斷癌細胞的分裂增長。 然而在作用的同時也可能影響到正常細胞的分裂增長,導致許多副作用的發生。 隨著分子生物學的快速發展,許多癌細胞上特有的標的逐漸被發現,而利用這些特殊標的,所研發出新一代的抗癌藥物,就是所謂的「標靶治療」。 這一類的藥物不像化學治療藥物有較大的副作用,對癌細胞有較高的專一性,可以提高對癌症治療的效果。
癌治療注射: 免疫療法
癌症新症就有 35,082 宗,假設當中只有 10% 的人需要接受免疫治療,仍有不少人需要先行支付費用。 雖然免疫系統被激活有機會導致以上各種炎症,但只要及早發現這些副作用並使用類固醇,則能減輕對病人造成的傷害。 免疫治療可引致輕微炎症性副作用,如疲累、皮膚痕癢或出皮疹、注射時不適等,約有 3% – 5% 病人會有甲狀腺異常、腎和肝發炎等較嚴重副作用。 用戶在沒有AASTOCKS.com Limited明確的書面同意情況下,不得以任何方式複製、傳播、出售、出版、廣播、公佈、傳遞資訊內容或者利用在本網站/應用程式的信息和內容作商業用途。
癌治療注射: 手術後のコロナワクチン接種時期
雖然睪丸切除手術比起長期接受荷爾蒙藥物治療更加方便,但切除睪丸是無法逆轉的,所以建議男士選擇這個方法前可以先考慮接受藥物治療,再進行進一步的治療選擇。 乳癌的荷爾蒙受體主要包括雌激素受體及孕酮受體,如果乳癌病人的癌細胞上帶有荷爾蒙受體,便屬於荷爾蒙受體陽性乳癌 。 癌治療注射 針對這種類型的乳癌,荷爾蒙治療有助減慢癌細胞在患者體内生長的速度。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。
癌治療注射: 癌症病人可以接種COVID-19疫苗嗎?
「這個實驗證實,接觸致癌物的小鼠體內確實出現癌細胞,只是被免疫系統控制住了。」陶秘華解釋。 現代人壽命持續延長,根據內政部統計,國民平均壽命目前已達創新高的 80.4 歲(男性 癌治療注射 77.3 歲,女性 83.7 歲),意味著人體細胞有更長時間接觸前述致癌因素,癌細胞出現機率更勝以往。 至於腺病毒載體疫苗(嬌生/Johnson疫苗、阿斯特捷利康/AZ疫苗)雖然腺病毒載體疫苗在癌症病人尚沒有足夠安全性數據,但腺病毒載體已被修改以使其無法複製,癌症病人應可安全使用。
癌治療注射: 我們想讓你知道的重點:
但是有些免疫治療已經通過了臨床測試,成為治癒癌症的新方法,為癌症患者帶來新希望。 免疫治療的目標是令人體的免疫系統能重新識別癌細胞,並更有效率地攻擊它們。 它的工作原理分兩種,一是刺激人自身的免疫系統,令它更加努力地攻擊癌細胞;二是提供免疫系統所需的物質,如系統蛋白質。
癌治療注射: 放射線治療
而急性白血病的症狀相對較明顯,包括因紅血球數目不足,導致貧血,令患者面色蒼白、容易疲倦、呼吸急促等。 此外,白血球不足也會令患者感到口腔疼痛,也可能反覆出現喉嚨痛、發燒、咳嗽,以及小便時感到熾熱等情況。 此外,有一些標靶藥可以和化療雙管齊下以增強療效,例如治療HER2型乳癌,除了用化療藥物外,亦要加上曲妥珠單抗(Trastuzumab),用來攻擊HER2受體,可大大增強化療的療效。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 因為新藥或新療法推陳出新,加上成像技術不斷改進,令診斷和治療更加精準到位,與癌共存的病人愈來愈多。
主要包括經皮酒精注射療法、微波凝固療法、射頻電熱消除療法;此外尚有雷射光凝固療法、醋酸注射、OK-432注射等。 陶秘華指出,免疫療法是提供晚期癌症的新選擇,但晚期補救遠遠不及早期發現、治療有效。 「以目前能偵測到的最小腫瘤來說,也已經是數億甚至更多的癌細胞,千萬不可拖延、輕視。」陶秘華嚴肅的說。
免疫療法是訓練人體自己的免疫系統攻擊癌細胞,當癌細胞突變、變得與正常細胞不同,反而更容易被免疫系統偵測辨識,達到徹底殲滅癌細胞的目標。 癌症(Cancer)或稱作惡性腫瘤(Malignant tumor),源自身體某個部位有細胞不正常的增生。 至於白血病、骨髓瘤、淋巴癌等血液癌患者,通常會接受較高強度的化療及白血球增生劑,因此建議應延遲疫苗接種,直到中性白血球數目恢復;若接受造血幹細胞移植(異體或自體)者,建議至少要3個月後才能進行疫苗接種。 大型研究證實,癌症病人發生COVID-19相關併發症的風險和死亡率很高,癌症病人屬於免疫力低的族群,一旦感染,病毒脫落的時間較長、產生變種病毒的機率也較一般人大,因此為癌症病人接種疫苗會同時帶來社會效益。 緩和醫療:針對癌症末期患者之不適症狀,如疼痛、噁心嘔吐、呼吸困難、食慾不振等,運用各種藥物或輔助性療法減輕病人的症狀,進行舒適治療。