早期以手術切除較為理想，術後再行根治性化療或輔以放療，5年生存率可達88％以上。 當然，也可採用綜合性手段，配合生物、免疫治療以及中醫藥等。 4.预防性卵巢输卵管切除：对于无生育需求的BRCA基因胚系突变携带者，经咨询妇科肿瘤医生后可考虑行预防性手术。 肿瘤免疫治疗的理论基础：正常的免疫系统能够监视识别和清除新出现的“非已”成分，包括肿瘤细胞：发生基因突变的肿瘤细胞能否形成肿瘤取决于肿瘤细胞与免疫系统之间相互作用的结果。 腹部平片检查对卵巢成熟性畸胎瘤可显示牙齿及骨质。 如发现盆腔孤立钙化灶，提示曾有盆腔淋巴结结核，可作为卵巢癌与结核进一步鉴别诊断的依据。
影响卵巢恶性肿瘤患者预后的因素包括：年龄、肿瘤的分期、肿瘤的组织学类型、分化程度、肿瘤细胞减灭术后残留病灶的大小等。 临床查体可发现盆腔包块、或可扪及子宫直肠陷凹结节。 癌卵 上皮性癌多为双侧性、囊实性或实性，结节不平感，多与周围粘连。 癌卵 有淋巴结转移时可在腹股沟、锁骨上等部位扪及肿大的淋巴结。 卵巢深处盆腔，卵巢病变处于早期时常无特异临床症状，因出现症状就诊时，70%的患者已处于晚期。
癌卵: 卵巢癌是怎么分期的
但未成熟畸胎瘤有自未成熟向成熟转化的特点，即恶性程度的逆转现象。 4.黏液性囊腺癌 约占卵巢恶性肿瘤的10%。 单侧居多，瘤体较大，呈囊实性，表面多无乳头。
腹腔镜手术： 医生通常通过肚脐下方的小切口插入一根可弯曲的细可视导管（腹腔镜），尤其是如果他们认为癌症还未到晚期。 癌卵 他们使用穿过腹腔镜的仪器，有时在机器人的帮助下，从其他各种组织中采集样本，并检查卵巢和其他器官。 因此获得的信息可帮助医生判断癌肿是否转移及转移程度（其分期）。 因為輸卵管癌易雙側發病（雙側發病者約佔1/3），且易累及卵巢和子宮內膜，脫落的癌細胞也可種植於盆腔腹膜。
癌卵: 卵巢癌的剋星：黃體素
对生育期年龄的单侧肿瘤患者，应尽可能行卵巢肿瘤剥除术。 术中应尽量避免肿瘤破裂，仔细区分肿瘤性质，除外恶性可能，必要时送冰冻切片病理检查。 对巨大肿瘤，腹腔镜下取出肿瘤较困难者以开腹为宜。 适用于术前或术中评估有卵巢外转移的中晚期患者。
各临床分期的卵巢癌患者总生存时间为40~50个月，5年生存率为40.5%。 该类卵巢癌为发生腹膜转移和治疗后易复发的常见类型，这类晚期患者生存时间为3~4个月，5年生存率不足30%。 卵巢表面无腹膜，由白色生发上皮覆盖，就像是“挂在天花板两侧明晃晃的电灯泡”，以输卵管连通子宫共同组成生殖器官，尽管卵巢的解剖结构简单，但功能强大，可分泌性激素、产生和排出卵子，维持女性内分泌功能和生殖功能。 卵巢的原始生殖细胞均具有多功能分化的潜能，可向各类型组织分化。 不同组织类型则可形成不同类型的卵巢癌，而不同的卵巢癌类型，又与医生制定治疗方案和患者的预后情况直接相关。
癌卵: 卵巢癌診斷方法
怀疑或确诊黏液性癌的患者需切除外观异常的阑尾；外观正常阑尾不须切除。 术中冰冻确诊者，如无可疑或增大的淋巴结，可以不切除淋巴结。 （5）减瘤术后残余小病灶的卵巢上皮性癌或腹膜癌是腹腔化疗的适应证，可以考虑在初次手术时放置腹腔化疗输液港。 虽然目前尚不推荐对卵巢癌和输卵管癌进行普通人群筛查，但卵巢癌筛查究竟有没有用呢？ 医学界肿瘤频道邀请到复旦大学附属妇产科医院孙红教授进行点评，一起来听听专家之声。
原发肿瘤若局限于卵巢，应仔细检查包膜是否完整。 目的在于切除肿瘤，全面手术病理分期，并在此基础上评价预后、制定化疗方案。 患者常有结核病史和不孕病史，可有消瘦、低热、盗汗等症状。 腹膜结核合并腹水时，可合并 CA125 升高。 有时临床难以鉴别，腹水细胞学检查未能查到恶性肿瘤细胞，难以明确诊断时，可考虑腹腔镜探查明确诊断。 超声介入方面，对于预计难以满意减瘤或患者体弱难以耐受大手术的患者，可选择超声引导下穿刺获取细胞学或病理学诊断。
癌卵: 腹腔鏡治療卵巢腫瘤
卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂，所以卵巢癌的早期症状不典型，术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。 卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以在早期诊断上是一大难题。 3、影響轉移的因素：腫瘤局部因素，包括腫瘤大小、生長速度、分化程度、病理類型、腫瘤細胞代謝特徵、運動能力、年福利、酶的產生、表面結構及電荷、腫瘤血管形成引資、癌細胞DNA結構的改變等等。 一般情況下腫瘤越大，惡性程度越高，生長速度越快，越容易轉移。
- 这时可食清凉、无刺激性的饮食，避免坚硬、粗糙的 食物。
- 惡變率在漿液性囊腺瘤為35%，乳頭型者高達50%；粘液性囊腺瘤為5%–10%；皮樣囊腫為2%–4%。
- 術時勿將扭轉之蒂轉回，宜在蒂扭轉部近側鉗夾切斷，防止血栓脫落進入血循環。
- 多年来,口服避孕药在剂量配伍方面进行了多次调整改进,目前所用的这类药物,其有效成分的含量不到原来的1/4,在保证了它的避孕作用的前提下,其副作用及对人体代谢的影响均有明显下降。
然而，MMS虽然降低晚期疾病的发病率，但从整体看，尚不足以转化为生存获益。 与无筛查组相比，接受MMS或USS的女性中，均未观察到卵巢癌和输卵管癌死亡的显著减少。 共有1206名女性死于卵巢癌和输卵管癌：MMS组296名（0.6％）；USS组291名（0.6％）；无筛查组：619名（0.6％）。 中医的治疗作用可贯穿于卵巢癌患者各个治疗阶段，有助于加快术后机体的恢复、增强放化疗疗效、减少不良反应、延长生存期、提高生存质量。
癌卵: 卵巢癌的发生与哪些因素有关？
表面光滑活動的單側囊腫多為良性；生理性囊腫一般不超過5厘米直徑大小；雙側的生長快而形狀不規則的實性或囊實混合的腫瘤常是惡性的，還須與其他盆腔腫塊如子宮肌瘤、子宮內膜異位症、附件炎症及生殖器官以外的腫瘤鑒別。 治療方法主要是手術切除，惡性腫瘤術後需加以化療或放療。 晚期癌也應盡量手術切除大部分腫瘤而後化療，部分患者仍有治癒希望。 卵巢癌是原发于卵巢的恶性肿瘤，卵巢癌的分期目前采用的是手术病理分期，也就是卵巢癌的FIGO分期不是临床分期，而是手术病理分期。
目前所採取的手術、放療、化療、免疫治療與中藥治療等綜合療法對中、晚期患者的療效仍然較差，而且難以避免複發。 而早期就得到診治的卵巢癌患者的預後則大不一樣。 以卵巢上皮癌為例，據統計，5年存活率，Ⅰ期為80%，Ⅱ期為40%；而Ⅲ、Ⅳ期僅5%以下。 癌卵 可見早發現、早診治對卵巢癌患者是生死攸關的大事。
癌卵: 卵巢癌心理建設～認識化療的副作用
生殖细胞肿瘤可见于任何年龄，但以年轻妇女多见。 儿童和青春期妇女，60%的卵巢肿瘤为生殖细胞来源，其中1/3为恶性。 上皮性卵巢癌的发生与三个遗传性癌综合征有关,即遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征,遗传性位点特异性卵巢癌综合征,和遗传性非息肉性结直肠癌综合征。 癌卵 有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌家族史者，卵巢癌的发病率明显升高。 因此对有这些癌家族史者除常规体检外，更应提高警惕，密切监测，甚至预防性卵巢切除。
和信治癌中心醫院-婦科資深主治醫師-林德熙醫師語重心長表示，卵巢癌是沉默殺手，卵巢癌初期沒有明顯症狀，75%的卵巢癌被診斷出來時通常已擴散屬末期，所以死亡率佔婦科癌症中的比例相當高。 尤其是小心肚子大（沒有懷孕），那不是胖，是卵巢癌在作怪。 受影響嚴重程度，視乎藥物劑量及種類，常見化療藥「烷化劑」最「毒」；癌症愈後期，化療藥劑量愈重，病人不育風險亦較高。 年紀愈大的女性，體內卵子數目愈少，化療後永久不育風險更高。
癌卵: 卵巢癌預防？卵巢癌危險因子有哪些？
1.成熟性畸胎瘤 为良性肿瘤，是最常见的卵巢肿瘤之一。 囊性成熟畸胎瘤又称皮样囊肿，占生殖细胞肿瘤的85%～97%，好发于生育年龄，约12%为双侧性。 肿瘤通常为中等大小，表面光滑，或呈结节状，灰白色，壁薄质韧。 切面多为单房，腔内充满油脂和毛发，有时可见牙齿和骨质。
