促甲狀腺素（TSH）是人體自我調節甲狀腺功能的激素。 一般而言，它的指數高低會與T4甲狀腺素相反，來平衡不正常的T4甲狀腺素分泌。 聲明：此網站資料節錄自香港電台第一台節目《精靈一點》，並不能用作醫療診斷。 現代醫學所知，缺乏碘質是甲狀腺腫瘤的原因，缺碘的地區會有地區性甲狀腺腫瘤。 理論上如進食足夠海產或食物補充碘質，能減少甲狀腺的相關疾病，但實際上卻不然。
此外紅血球沉降速度（ESR）明顯增加，也有參考價值，而甲狀腺放射性碘攝取很低，掃描時影像不清楚，雖然這些檢查有其特點，但因費時，現已少做。 通常我們會建議三個月到半年做一次， 連續做3次 (通常會在兩年內做完)，如果細胞病理報告都是良性，那結節的良性率是90-95%，因為醫學沒有百分之百的。 所以這樣其實已經可以很放心了，如果還是會怕怕得怎麼辦？ 沒關係，集滿5次良性報告，良性率可以提升到97-99%，這樣真的可以從甲狀腺門診畢業了啦！ 之後每3-5年回診一次做甲狀腺超音波，確定結節沒有變大即可。 ，尤其是小的結節，很大部份根本摸不到，外觀變化不明顯，當然頸部也不會有壓迫的感覺，所以大部份人不會發覺自己的甲狀腺有甚麼異狀，往往是在例行健康檢查或因為其它病況檢查時才被發現。
甲狀腺抽針痛: 甲狀腺亢進
但為避免甲狀腺素長期使用造成副作用，應每半年到一年測量甲狀腺功能，以調整適當的甲狀腺素的劑量。 不過現在這種治療的接受度比較低，畢竟為了維持甲狀腺結節不要變大，得要終生服藥，而且每半年到一年要回診抽血， CP值實在不高，懶惰文醫師這一輩的(大概五十歲以下的)已經不太常建議藥物治療了。 至於黃女士，抽血報告顯示甲狀腺激素水平正常，超聲波發現甲狀腺內出現多粒結節，抽針檢查屬良性腫塊，但由於甲狀腺腫大壓迫氣管，而且出現呼吸或吞嚥困難，醫生建議黃女士切除甲狀腺。 因為甲狀腺結節是’結構”的問題，而我們安排抽血檢查是看甲狀腺”功能”的問題。 雖然甲狀腺結節的患者抽甲狀腺功能大都正常，甲狀腺功能檢測仍是重要項目。
甲狀腺細針抽吸細胞學檢查是分辨甲狀腺結節良性或惡性很重要的檢查工具，其檢查方便又安全，準確率高達90%以上不需禁食，通常在超音波室就可以完成。 假如細針抽吸檢查結果是良性，仍有極少可能是未抽中惡性細胞，因此仍需要醫師建議的時間定期追蹤，有必要時須再安排細針抽吸檢查。 診治頸部腫脹的患者時，醫生詢問詳細病歷後，會按腫塊位置、生長速度、大小、質地和數量等初步診斷。 此外，影像檢查可提供更詳盡資訊，檢查方法包括超聲波、電腦掃描、磁力共振和正電子掃描，亦可在影像引導下抽取細胞或組織檢查。 當藥物治療的效果不佳時，或患者覺得結節太大，影響美觀，或局部壓迫的感覺無法改善的話，就可以考慮接受手術治療。 兩公分以上的甲狀腺結節，因為有些人在這樣的大小已經到會有症狀的程度(外觀明顯、壓迫到氣管、造成吞嚥不適等等)，而且結節中有部分惡性化的機會也會上升，所以可以慎重考慮手術。
甲狀腺抽針痛: 頸部疼痛 當心是亞急性甲狀腺炎
優點是快捷地取得結果，並能評估頸部腫塊的各種特性，以及確定腫塊位置；缺點是輻射量較高，而且很多時候需用顯影劑，具一定風險。 甲狀腺抽針痛 生活易會員於本網站內所發表的全部內容為即時更新，因此生活易不會預先審查任何內容，並不會保證其準確性、完整性及質量。 甲狀腺抽針痛 此外，會員所發表的全部內容均屬個人意見，並不代表生活易之言論及立場。
最新引入「甲狀腺超聲波電腦輔助偵測系統」，利用超聲波影像分析結節屬良性或惡性，可提高診斷準確度，並減少不必要的穿刺檢查。 用此方法治療病人，每三到六個月要追蹤超音波與細針穿刺細胞學檢查。 若在甲狀腺素的治療下，結節仍持續生長，則可考慮手術切除。 此外如果甲狀腺結節太大，壓迫到氣管或食道而導致呼吸困難或吞嚥困難時，也建議以手術治療。
甲狀腺抽針痛: 甲狀腺自我檢測
甲狀腺結節是指甲狀腺組織細胞突變產生的腫瘤及囊腫等腫塊，分良性及惡性。 良性俗稱「大頸泡」，若體積不大，並無引致身體不適，可毋須治療。 但如屬惡性，即甲狀腺癌，則需以手術切除及放射治療，逾九成可治愈。
可能與以下因素有關： 碘缺乏、頸部放射線照射、促甲狀腺激素（TSH）慢性刺激、性激素的應用，以及家族因素等。 如果結節長大得很快或很硬，或是壓迫氣管而有呼吸困難的現象時，或合併摸到淋巴結，或聲音嘶啞等，需要懷疑為惡性變化。 有機會涉及開胸手術，如需開胸便會由甲狀腺醫生和胸肺科醫生一起完成，並從前方正中央開刀，復元時間較一般甲狀腺手術長，氣管及食道會在手術後回復正常。 減少攝取過多的碘：雖然不常見，但攝取過多的碘，有時會導致甲狀腺腫。
甲狀腺抽針痛: 醫學滿東華：頸部無痛腫脹 小心癌病警號
為更簡單快捷識別高危的結節，由台灣引入的甲狀腺超聲波電腦輔助偵測系統，在電腦輸入甲狀腺超聲波影像，可自動根據結節的形狀、大小、特徵及鈣化點等情況分析計算。 以往病人接受超聲波檢查，若未能肯定結節屬良性或惡性，需做入侵性的細胞穿刺檢查，抽取組織化驗。 本港平均每兩人有一人患甲狀腺結節，需觸診及超聲波檢查來判斷結節屬良性或惡性，必要時需穿刺檢查，抽取組織化驗。 有外科專科醫生指出，穿刺檢查有一成半機會出現不確定性結果。
5寶媽擔心孩子受凍，晚上睡覺時，會隨時起來加炭，因為只開空調有時不夠暖，需要和暖氣片一起… 攝取不足：碘是身體製造甲狀腺荷爾蒙的必要元素，主要存在於海水、沿海地區的土壤。 當體內缺乏碘時，如果再吃進會抑制甲狀腺荷爾蒙分泌的食物，如高麗菜、綠花椰菜，白花椰菜，會使情況更糟。 記得民國73年去沙烏地醫療服務時，有一天一位女性病人來看我，那時她穿著沙烏地的傳統服裝，也就是全身罩了一件黑色外袍，表示脖子疼痛。
甲狀腺抽針痛: 甲狀腺抽血報告怎麼看
4公分以上的甲狀腺結節，因為大小已經到會有症狀的程度(外觀明顯、壓迫到氣管、造成吞嚥不適等等)，而且結節中有部分惡性化的機會也會上升，所以不建議持續追蹤，比較鼓勵手術切除。 甲狀腺結節一般「無症狀」居多，通常是在例行健康檢查或影像檢查過程中偶然發現，尤其是因其它疾病排電腦斷層（CT）掃描或頸部超音波檢查等。 甲狀腺抽針痛 【華人健康網文／亞東醫院新陳代謝科張錦煥醫師】藝人李明依近期傳出罹患甲狀腺癌，相信大家偶爾會聽到身邊友人也有類似的情況。 因為甲狀腺癌是內分泌最常見的癌症，在國人十大癌症裡排名第七，目前更是女性十大癌症排名第四，的確是比較好發於女性、女性得病率是男性的3-4倍、所以我們不得不注意。 檢查荷爾蒙：血液檢查可以確認您甲狀腺、腦下腺分泌的荷爾蒙量。
- 經常感到工作壓力、甲狀腺功能異常的人士，應定期進行檢查；已患有甲狀腺腫塊人士，應每半年至一年作一次定期甲狀腺掃描檢查。
- 如果結節有微小鈣化，會建議要接受穿刺做進一步檢查。
- 其實只要觸診檢查摸到條狀硬而壓痛的甲狀腺腫塊，再做超音波檢查，觀察到局部界限不清楚的低回音切相當於疼痛部位，然後做細針吸引細胞學檢查，發現有退化的濾泡細胞、多核巨細胞和膠體，診斷就可確定。
- 如果結節長大得很快或很硬，或是壓迫氣管而有呼吸困難的現象時，或合併摸到淋巴結，或聲音嘶啞等，需要懷疑為惡性變化。
- 若是結節大小在1公分以上，那相對來說算比較大的甲狀腺結節了(畢竟甲狀腺一葉的大小也就1.5-2公分而已)，就建議做甲狀腺穿刺，才能將甲狀腺結節內的細胞抽取出來化驗，以確認結節是否為良性的。
醫生立刻安排他接受正電子掃描，結果診斷出原發腫瘤是鼻咽癌。 甲狀腺腫脹有兩種原因，其一是因為身體缺乏碘質，令到甲狀腺發大；其二是甲狀腺組織異常增生，出現良性或惡性甲狀腺腫瘤，當中以良性甲狀腺腫瘤居多，而且多數出現在中年女性身上。 結節如果有鈣化，就必須根據鈣化表現，考慮安排穿刺。 鈣化分成三種：微小鈣化、粗鈣化以及環狀鈣化，其中微小鈣化被認為是可能惡性的表現之一。 在超音波下會看到結節內部有亮亮的小點，大小只有0.1公分。 如果結節有微小鈣化，會建議要接受穿刺做進一步檢查。
甲狀腺抽針痛: 甲狀腺結節有分良性惡性！一文看清各種診斷方法
甲狀腺超聲波檢查發現甲狀腺有不尋常結節時，需要進一步檢查，一般會以幼針穿刺活組織檢驗(俗稱抽針)，診斷結節是否屬於惡性。 通常情況下穿刺檢驗不需局部麻醉，透過一根幼細的針，經皮膚插入到結節內吸取細胞樣本，檢查一般需要30分鐘。 幼針穿刺活組織檢驗是手術的一種，不同私家醫院的收費，會因醫生及複雜程度而定，每次費用約HK$4,000。 此外，甲狀腺促進激素TSH檢查，也可反映甲狀腺分泌是否正常。
甲狀腺長結節，少數患者會合併甲狀腺功能變化，例如功能亢進或功能減退; 如果甲狀腺腫塊合併功能減退，要考慮惡性的可能；合併功能亢進，惡性的概率會相對低一些。 甲狀腺結節（thyroid nodules）是常見的內分泌系統疾病，成因是甲狀腺細胞異常增生而形成腫塊，因患者會出現頸腫而常常被俗稱為「大頸泡」。 超過九成的甲狀腺結節都屬良性，小部分屬惡性腫瘤，亦即甲狀腺癌。 兩者的治療方案各有不同，因此正確診斷甲狀腺結節十分重要。 良性結節性甲狀腺腫通常不會有壓痛，皮膚顏色亦正常，表面平滑有彈性，吞嚥時上下移動。
甲狀腺抽針痛: 診斷甲狀腺癌一定得挨針？現在用彩色超音波就可以協助診斷了！
總而言之，甲狀腺結節大多屬良性，患者不必過份憂慮。 但要評估病情、排除惡性風險及決定治療方案，便要進行適當的診斷檢查。 在傳統的開放式活組織化驗中，醫生會在病人身體上的切口取出懷疑腫塊的組織樣本或全部腫塊，再交由病理學家化驗。
結節太小顆或者是靠近危險構造(血管或氣管)，穿刺難度高，會導致取樣不足或者是無法準確扎到目標結節，會導致判讀上有誤差甚至是無法判讀。 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。 Bowtie 透過創新科技及醫療專業，提供零中介、免佣金，更方便的網上平台，讓客戶隨時隨地獲得「自願醫保計劃」產品報價、核保及索償服務。 Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。
甲狀腺抽針痛: 診斷
甲狀腺惡性腫瘤的生長速度很快，兩、三個月內可增長兩、三厘米。 與甲狀腺亢進相反，分泌太少甲狀腺激素，減慢身陳代謝，出現容易疲倦、皮膚乾燥、怕冷、便秘、肥胖、水腫和體溫過低等。 如患者病情嚴重，更可能導致心包積水、心跳過慢和高血壓等症狀。
甲狀腺抽針痛: 超聲波檢查
甲狀腺癌是女性第5大癌症，女性的發生率是男性的3.25倍。 從好發的年齡層看，則根據統計的中位數，甲狀腺癌好發最多的年齡為48歲，但個人情況不同，最好是定期健檢，在發現異狀時則進一步就診篩檢。 2公分以上的甲狀腺結節，很多在外觀上已經看得出來或是觸診可以摸到了，追蹤也是要做3-5次的細針穿刺去確認結節是否為良性，如果是良性的，大概1-2年回診一次看超音波。 很多人聽到甲狀線穿刺，臉就黑了一半，其實我做甲狀腺穿刺十年，患者給我的回饋，都是心裡害怕程度遠大於做檢查的不舒服，也確實我抽了上千個甲狀腺，沒有患者痛到哭的。 李小姐接受了超聲波引導抽粗針檢查，幸好化驗報告顯示乳房硬塊屬良性纖維腺瘤，毋須切除。
甲狀腺抽針痛: 醫學滿東華：乳房抽針 粗幼要識分
可以治療甲狀腺亢進；放射性碘是用口服方式，經由血液到達甲狀腺後，破壞甲狀腺細胞。 放射性碘的治療會讓甲狀腺腫變小，但可能會導致甲狀腺功能低下。 服用合成的甲狀腺荷爾蒙左旋甲狀腺素，以取代體內缺乏的荷爾蒙是必要的，而且需終身服用。 如果您的甲狀腺腫不大，而且沒有造成任何問題，此外，您的甲狀腺功能也正常，那您的醫師可能建議您，再多觀察。 而且，安排細針穿刺檢查的時間長，有時長達三個月，患者常因此感到不安；也有些患者扎針後才發現是良性，或是害怕扎針，遲遲不敢檢查。
在大於一公分的甲狀腺結節當中，有二十分之一的機會是惡性腫瘤(甲狀腺癌)，所以在追蹤及診斷時要格外的留意。 由下圖可以知道，甲狀腺癌和甲狀線結節其實外觀上可能沒有甚麼不同，所以規則的追蹤還有在有懷疑的時候積極檢查，是最重要的。 若是結節大小在1公分以上，那相對來說算比較大的甲狀腺結節了(畢竟甲狀腺一葉的大小也就1.5-2公分而已)，就建議做甲狀腺穿刺，才能將甲狀腺結節內的細胞抽取出來化驗，以確認結節是否為良性的。
甲狀腺抽針痛: 常見甲狀腺疾病及症狀
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甲狀腺抽針痛: 甲狀腺腫的生活調整與居家療法
抽針後，患者一般不會有明顯不適，隨後即可正常進食及沐浴。 懷孕或懷疑已受孕之女士，請及早通知驗身中心之職員，因部份檢驗項目可能不適合，甚至不可進行，如X光或子宮抹片等檢查。 粗針穿刺較幼針穿刺具更大入侵度，需在局部麻醉下進行。 一般會在皮膚上開一個小切口，然後用一根粗針抽取足夠組織詳細化驗。 是最常用的檢查方法，優點是入侵度極小，沒有輻射，可即時評估腫塊，亦可同時採集樣本化驗；缺點是檢查準確度會因操作者的經驗而異。 頸部有很多重要器官組織，例如甲狀腺、淋巴腺和腮腺等，這些器官的疾病都能引起頸部腫脹。
如果是甲狀腺發炎，您的醫師可能會建議您，服用阿斯匹靈或皮質類固醇藥物，以治療發炎情況。 甲狀腺抽針痛 如果是甲狀腺功能亢進的情形，您可能需要服用藥物，讓荷爾蒙濃度回復正常。 透過超聲波影像，醫生可掌握甲狀腺有否出現結節、其位置、大小等，最重要是檢查有否惡性跡象。 患者只須仰臥床上，醫生會在患者頸部塗上超聲波專用啫喱，再用超聲波探頭進行檢查。
甲狀腺抽針痛: 健康網》致命殺手！ 專家示警：出現4種大便型態恐腸癌初期
若醫生發現甲狀腺結節異常，或懷疑屬惡性，便會建議患者進行微針細胞穿刺檢查（Fine Needle Aspiration Cytology, FNAC），以分辨結節屬良性或惡性。 醫生會在超聲波的引導下，以一根幼細的針插入結節內抽取細胞樣本，再送交病理科醫生評估。 陳東飛解釋，穿刺檢查是目前醫學界判斷甲狀腺癌的「金」標準，但仍有可能刺不中組織，化驗結果出現假陰性。
甲狀腺抽針痛: 健康小工具
使用來抽取組織的幼針，與我們一般抽血所使用的針頭差不多，所以，抽取樣本的過程會較注射藥物稍痛。 如果確定頸部腫塊屬惡性腫瘤，PET scan可以查出原發腫瘤及評估癌症有否擴散。 PET scan優點是能顯示細胞的活躍度，缺點是需要注射帶有輻射的顯影劑。 由於細胞正常都是往橫向發展，要直向發展很難，代表這個細胞有變異，它正在抗拒地心引力，所以高＞寬在醫學超音波表現上會視為可能是一個惡性的表現。 甲狀腺抽針痛 不過自我檢測未必準確，如果發現甲狀腺異常腫大，便要仔細觀察腫塊的變化，並及早求醫，進行更專業的醫學檢查。
甲狀腺抽針痛: 甲狀腺功能不足
幼針穿刺（簡稱FNA）：即外科醫生使用一根幼針，直接插入乳房，來抽取細胞樣本，然後交由富經驗的細胞學家或病理學家在顯微鏡下檢查該組織。 當臨牀或影像檢查懷疑頸部腫塊為惡性，而細針或粗針穿刺都無法完全證實時，便會考慮由外科醫生經手術完整切除腫塊。 【明報專訊】60歲的陳先生有吸煙習慣，兩星期前發現頸部兩側有多顆凸起腫塊，一直沒散去，於是求醫。 醫生臨牀檢查發現他的頸部淋巴脹大，按壓時沒有痛楚，認為不尋常，因此安排陳先生接受超聲波掃描檢查。