如果發現甲狀腺素偏高,首先要考慮是不是正常的抽血狀態,是否存在飢餓狀態下、急性病時抽血的情況。 如果明確確實有甲狀腺刺激素高,要考慮是不是亞臨床甲狀腺機能低下症,如果是亞臨床甲狀腺低下,一般不需要服藥,定期複查甲狀腺功能即可。 如果是臨床甲狀腺機能低下症,建議在醫生指導下服用甲狀腺激素類藥物。 如果是垂體腫瘤導致的甲狀腺刺激素高,一般是通過手術切除腫瘤。 醫師通常都會建議患者每天口服合成的甲狀腺荷爾蒙補充劑,或稱左旋甲狀腺素。
有部分病人一輩子都需要持續用藥,也有部分病人可停藥數年。 有些特殊基因體質的人會出現過敏、黃疸、肝炎、白血球減少等嚴重的藥物副作用。 即便如此,上述食物仍是維持人體健康的重要關鍵,為了在健康與治療間取得平衡,兩者的食用時間宜間隔四小時以上。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。
甲狀腺刺激素偏高怎麼辦: 甲狀腺機能亢進如何治療?
這個比喻有點不倫不類,但希望能幫助大家快速理解:我們抽血驗甲狀腺機能時,不僅會看「甲狀腺素」的濃度,還要看「促甲狀腺素TSH」的濃度。 要確定甲狀腺機能時,抽血不是只看「甲狀腺素」就足夠,我們還要注意一件事:TSH,「促甲狀腺素」的量。 也許你會問,甲狀腺機能亢進的腫塊是否與甲狀腺癌有關? 事實上,甲狀腺機能亢進偏自體免疫疾病,而甲狀腺癌的致病原因仍不明,僅能推測與暴露在放射線環境或遺傳有關,兩者致病機制不同,因此較無關聯。 此外,甲狀腺機能亢進患者有心悸症狀,因此,患者應避免接觸可能刺激心臟的物品,如咖啡、濃茶、菸酒,以免症狀加劇。 在疾病方面,造成上述異常狀態的原因主要有「甲狀腺炎 」與「葛瑞夫茲氏症 (Graves’ disease)」,又以後者較為常見。
患者會接受血液檢查,確認血液中甲狀腺素(T3 與 T4)與 TSH 的含量,若發現 T3 與 T4 上升且 TSH 下降,醫生可能就會診斷為甲狀腺機能亢進。 口服抗甲狀腺藥物:這類藥物是藉由「抑制甲狀腺荷爾蒙合成」,進而達到改善甲狀腺亢進症狀的效果。 這類藥物通常在使用後2-3週開始逐漸出現效果,接下來醫師會視狀況調整用藥。 口服抗甲狀線藥物最常出現的副作用是皮膚發癢、皮疹,關節疼痛以及肝功能異常,因此服藥必須在醫師的監控下進行,也不適合自行隨便調整藥物喔。 甲狀腺的位置在頸部的甲狀軟骨下方,看起來像是蝴蝶,又像是個盾牌,分成左右兩葉,中間連著一個峽部。 對人體來說,甲狀腺是一個重要的內分泌器官,負責分泌甲狀腺素,影響身體的許多機能。
甲狀腺刺激素偏高怎麼辦: 甲狀腺刺激素(TSH)偏高怎麼辦?
1.2、飲食不當由於飲食不當,損傷脾胃,中氣不足,運化失常,飲食水穀不得運化,痰飲內生;痰濕壅盛,阻礙氣機,損傷脾陽。 脾為後天之本,脾陽虛弱,日久則腎火滋養,以致脾腎雙虧,則見食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懶動、全身浮腫等症狀。 甲狀腺刺激素偏高怎麼辦 1、对于一日三餐,要注意多吃一些含碘量较高的食物,因为缺碘引起的要多食用一些海带、紫菜、碘盐、含碘酱油等,炒菜时要注意差不多炒好再放盐,以免高温破坏碘。
在甲狀腺的運用中,若血液檢查並未發現甲狀腺功能異常,而是在外觀、觸診上有腫塊,可用於確認甲狀腺是否有結節、囊腫、腫瘤,及具體位置、形狀、大小跟數量,以利進一步處理。 患者服藥時應遵守指示,除了不可自行停藥或減藥之外,服用過量可能會造成心悸、呼吸急促、發汗、發熱等藥物副作用。 某些藥物也會帶來甲狀腺機能低下風險,例如身心科藥物鋰鹽 或卡巴氮平 、抗癲癇藥物 phenytoin 或 phenobarbital,以及治療心律不整的藥物 amiodarone 等等。 此外,罹患其他自體免疫疾病(如第一型糖尿病),或是頸部有暴露於輻射線的紀錄(如X光),也甲狀腺機能低下的風險族群。 碘為甲狀腺素製造的原料,透過帶有放射性的碘131,可迅速被甲狀腺吸收並濃縮,破壞DNA使甲狀腺細胞死亡,其釋放出來的貝他射線活性半徑約2mm,因此不會造成其他組織的輻射危害。
甲狀腺刺激素偏高怎麼辦: 甲狀腺腫大程度分級
如果「促甲狀腺素TSH」介於5到10mU/L(5到10個號令兵)屬於微微上升。 「促甲狀腺素TSH」大於10 mU/L(地主已經派出10多個號令兵!),代表甲狀腺更明顯的失能。 若血液中的「甲狀腺素」濃度不夠,經過回饋調節,腦下垂體會偵查到這件事情,並開始分泌更多的「促甲狀腺素TSH」到血液中,來叫甲狀腺作出更多的甲狀腺素。 甲狀腺腫大的嚴重性因人而異,依腫大程度可區分為三級。 首先,第一級的腫大現象難以從外觀察覺,但透過觸摸頸部可發現腫塊;隨著病情發展,頸部出現近距離目視可見的腫大現象,最嚴重的甲狀腺腫大甚至可從遠處(約10公尺)憑肉眼察覺。
乙種腎上腺阻斷劑(Beta Blocker):這是一種降血壓藥物,和甲狀腺本身無關。 但這個藥物可以緩解手抖、心跳過快和心悸的問題,因此醫師可能會在治療的過程中,搭配其他的藥物或治療方法一起使用。 甲狀腺亢進患者的治療,首先還是要確認原因,如果是良性的甲狀腺亢進,通常會用口服抗甲狀線藥物、放射性碘治療,以及外科手術這幾種方式處理。 如果有以上的症狀或外觀變化,我們會建議您先找您的家庭醫師協助評估,若有需要時,可以轉由內分泌科醫師協助進一步的診斷。 其他可能的原因,還包含腦下垂體的腫瘤、甲狀腺癌,以及含碘的食物或藥物攝取過量…等。
甲狀腺刺激素偏高怎麼辦: 促甲狀腺激素偏低這影響大嗎 需要注意些什麼?
如果懷孕時,游離甲狀腺素偏低、甲狀腺刺激素(TSH)偏高,已經是甲狀腺功能低下,那就直接補充甲狀腺素。 如果缺碘嚴重,導致懷孕時的甲狀腺功能不足,可能影響胎兒的神經發展、智力、甚至流產。 如果是橋本氏甲狀腺炎而甲狀腺功能低下的人,甲狀腺素是透過口服補充,已經不是靠攝取碘來製造,可以吃「加碘鹽」或「無碘鹽」。 但是跟甲狀腺亢進的人一樣,都是屬於「自體免疫甲狀腺疾病」的體質,要避免攝取過量的碘。 有「抗甲狀腺過氧化脢抗體(anti-TPO Ab)」、「抗甲狀腺球蛋白抗體(anti-Tg Ab)」的人,屬於「自體免疫甲狀腺疾病」的體質,如果甲狀腺功能正常,可以吃「加碘鹽」。
- (通常顯示在0.4-5之間) 這兩個情況都符合的時候,才會建議停藥。
- 不過嚴格來說, free T3、free T4 會比T3 、T4更準確一些,但是在決大多數的情況下,是抽T4/T3或抽free T3/free T4,並不影響醫師對甲狀腺功能的判讀。
- 在疾病檢驗方面,目前主要以血液檢查為主,醫生會以血液中 TSH 與 T4 濃度作為判別指標,如果 TSH 上升且 T4 下降,則可推斷罹患甲狀腺機能低下。
- 切勿撰寫粗言穢語、毀謗、渲染色情暴力或人身攻擊的言論,敬請自律。
- 有心血管疾病,和嚴重甲狀腺機能低下的人,使用左旋甲狀腺素治療的初始劑量,須特別注意不能過多,並且要循序漸進地增加。
- 自體免疫疾病:有一種叫橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)的發炎症狀,也是一種自體免疫疾病。
由於TRAb的刺激,約60 甲狀腺刺激素偏高怎麼辦 %的Graves 病患者TG是升高的,少數人血清TG不高或者低下,可能由於TGAb的影響,甲亢治療後TG恢復正常。 TGAb在自身免疫性甲狀腺疾病的發病中起一定的作用,80%的自身免疫性甲狀腺炎患者血清中有TGAb。 TPOAb 在橋本甲狀腺炎患者明顯增高,而且該抗體在橋本病患者體內可長期存在,對橋本病診斷治療及預後估計方面的意義優於其他抗體,是橋本甲狀腺炎的特異性抗體。 Graves 病患者在治療過程中若TPOAb 一直處於較高水準,將來發生臨床甲減的機會明顯增加。
甲狀腺刺激素偏高怎麼辦: 甲狀腺低下的飲食與注意事項
如果是原發性甲狀腺機能低下症引起的,甲狀腺刺激素升高,我們可以補充甲狀腺激素替代治療。 一般治療是指甲狀腺低下若合併貧血,可給予鐵劑、維他命B類等,缺碘者應補充碘劑。 藥物治療主要是用藥物進行替代治療,常用甲狀腺激素類藥物。 治療的目標是將血清甲狀腺激素水平和甲狀腺刺激素恢復到正常水平內,本病需要終身服藥。
現行醫學雖無法治癒甲狀腺機能低下,但可透過一些方式控制病情。 由於患者體內甲狀腺素不足,因此透過藥物補充甲狀腺素就是治療方式,以 levothyroxine 為主,患者必須長期服藥,定期到院追蹤,由醫生依 TSH、T4 指數調配藥量。 當甲狀腺運作異常,使身體中的甲狀腺素含量低於常態,即稱為甲狀腺機能低下。
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張阿姨今年68歲,最近覺得好像愈來愈容易疲倦,心情還有一點點憂鬱,於是到診所求助。 醫師問了張阿姨一些問題,並做了身體檢查,之後安排抽血。 此外,醫生也會檢驗患者血液中的 甲狀腺刺激素偏高怎麼辦 anti-TPO 抗體,這種抗體與甲狀腺機能亢進有關,若血液中 anti-TPO 抗體濃度提升,就可能是罹患甲狀腺機能亢進的訊號。 不過,患者可攝取適量的十字花科食物(芥蘭、萵苣、花椰菜、高麗菜、白菜、蘿蔔等),這些食物可抑制甲狀腺機能,降低體內過剩的甲狀腺素。 攝取過量的碘元素是致病因子之一,那麼我們一天攝取量的安全範圍是什麼呢?
(通常顯示在0.4-5之間) 這兩個情況都符合的時候,才會建議停藥。 之後每三個月到六個月再追蹤一次甲狀腺功能,如果甲狀腺功能在停藥一年後仍然正常,已經痊癒以後不用再吃藥的機會就很大了。 促甲状腺激素水平的偏高,在临床上都是甲减或者亚临床甲减的表现,如果激素水平很高的话可能会导致代谢变缓慢,出现心率减缓、表情淡漠等症状,粘液性水肿一般会涉及全身的各大系统。
甲狀腺刺激素偏高怎麼辦: 甲狀腺機能低下可以預防嗎?
因此張阿姨的抽血報告會顯示甲狀腺素正常,但促甲狀腺素TSH偏高的狀況。 患者會先服用或注射碘-123,再檢查甲狀腺的吸收狀況,吸收量大表示罹患葛瑞夫茲氏症(會導致甲狀腺機能亢進),吸收少則代表亢進狀況由細菌、病毒所引起。 但對甲狀腺機能亢進患者來說,應遵守醫護人員指示的每日碘攝取量,並避免某些含碘量高的食物如海帶、紫菜、干貝、海水魚、蝦蟹、海參等海產,這是甲狀腺機能亢進的飲食禁忌。 攝取過多的碘等於為甲狀腺提供更多合成原料,除了有機會使正常人罹患甲狀腺機能亢進外,對疾病患者而言,過量的碘會加劇相關病症。
亞臨床甲狀腺機能低下症根據甲狀腺刺激素指標,採取區別治療,需在專業醫生指導下調整劑量。 甲狀腺炎要以消除炎症,緩解不適為原則,如出現甲狀腺腫大合併有壓迫症狀,考慮手術治療。 手術切除是治療甲狀腺亢進快速見效的方式,適合針對藥物嚴重過敏、藥物治療反應不佳、或因甲狀腺腫影響美觀的患者。 但甲狀腺亢進患者在麻醉及手術治療時,有可能誘發甲狀腺風暴,因此在手術前需以藥物先控制甲狀腺功能。 甲狀腺亢進的症狀與血液中甲狀腺素的濃度沒有很強的相關性,而與年齡呈負相關(年輕患者的症狀較為明顯)。 老年患者常常沒有明顯症狀,反而以虛弱、心房顫動表現,因而容易有延遲診斷的問題。
甲狀腺刺激素偏高怎麼辦: 甲狀腺機能低下
由上可知,嚴格的低碘飲食,會有很多好吃的東西都不能吃,幾乎所有的再製品都不建議食用,必須盡量自己煮食、並用無碘鹽和原型食材,是相當麻煩的一件事。 醃漬食物或加工肉類:醬菜類、酸菜、菜脯、火腿、培根等,因為這類醃漬食物或肉類再製品通常加了很多食鹽,所以也會含碘量偏高。 忌各種生甲狀腺腫物質,如捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等忌富甲甲減狀腺含膽固醇的食物,如奶油、動物腦及內臟等。
甲狀腺刺激素偏高怎麼辦: 甲狀腺功能異常,影響全身代謝!體內7個變化,你知道嗎?
有 51.9% 的人,尿碘濃度低於 WHO 建議的每公升 100 微克下限。 要想知道怎麼辦之前,我們先要來認識一下甲狀腺的自身抗體,它包括三個:促甲狀腺受體抗體(TR-Ab)、抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)和抗甲狀腺球蛋白抗體 (TG-Ab)。 萬一後來地主發現流通的穀物(甲狀腺素)不足,地主會派出更多更多的號令兵(促甲狀腺素TSH),去逼迫農民(甲狀腺)生產穀物(甲狀腺素)。 甲狀腺收到來自腦部的指令後,就會分泌「三碘甲狀腺胺酸 」及「四碘甲狀腺胺酸 」,兩者共同構成甲狀腺素,其中 T4 的分泌量大於 T3,而 T3 的活性則大於 T4。
甲狀腺刺激素偏高怎麼辦: 手術因素
甲狀腺風暴是甲狀腺亢進最嚴重急性併發症,患者會出現高燒、呼吸急促、心跳加速、昏迷、噁心、嘔吐等現象,而死亡率也相當高。 甲狀腺素通常會分成幾種數據,T3、T4、free T3、free T4。 抽哪一種有時候是醫師個人習慣,有時候則看檢驗單位提供那一種數據比較多。 因為在醫院的檢驗表裡,T4和TSH擺在一起,就這麼簡單而已呵呵呵。
甲狀腺刺激素偏高怎麼辦: 甲狀腺機能亢進如何治療?3方式完整說明
甲狀腺癌手術後,如果只有開刀切除單側的甲狀腺,應該吃「加碘鹽」,來維持甲狀腺功能正常。 如果是兩側甲狀腺全切除,術後需直接服用甲狀腺素,碘的攝取就沒什麼關係了,可以吃「加碘鹽」、也可以吃「無碘鹽」。 腦下垂體這個地主是很敏銳的,即使農民(甲狀腺)生產的穀物(甲狀腺素)只有變少一些些,整體來說還夠用,但地主已經察覺到事態不對,就會派出更多的號令兵(促甲狀腺素TSH)了。
但甲狀腺癌所佔的比率並不高,民眾不必過度擔心,應該由醫師安排進一步的檢查確定原因即可。 甲狀腺刺激素偏高怎麼辦 But,甲狀腺最麻煩的就是這個But,人有失足,馬有失蹄,甲狀腺的調控有時候也會出問題。 當甲狀腺意外地甲狀腺素分泌增加,或者是釋放增加,體內的甲狀腺素濃度就會過高,這就是所謂的甲狀腺亢進。
甲狀腺刺激素偏高怎麼辦: 甲狀腺亢進的三大原因!治療與生活對策,遠離甲狀腺風暴
對正常人來說,這種抑制作用在幾天後就會消失,對於潛在自體免疫疾病的人而言,抑制作用卻會持續進行,並可能引發甲狀腺機能低下。 透過下視丘、腦下垂體前葉,以及甲狀腺三者合作,人體甲狀腺素的濃度得以維持平衡。 重點來了,若是這個迴圈被某些原因所破壞,造成甲狀腺素減少,就稱為甲狀腺機能低下 。
甲狀腺刺激素偏高怎麼辦: 甲狀腺機能低下的原因
本站有權刪除任何內容及拒絕任何人士發文,同時亦有不刪除文章的權力。 切勿撰寫粗言穢語、毀謗、渲染色情暴力或人身攻擊的言論,敬請自律。 其实促甲状腺激素水平偏高就意味着甲状腺功能下降,所以对于这一现象一定不可以掉以轻心,但是也不必忧心忡忡,保证充足的睡眠,保持愉悦的心情,及时找医生治疗,就不会有太大的问题。 T3 跟 T4 就是所謂的甲狀腺素,對人體的組織來說,T3 是比較有活性的一種甲狀腺素,如果 T3 不夠的時候,血液中的 T4 會轉換成 T3,讓組織更能有效利用。 但甲狀腺素過多也未必是好事,孩童的甲狀腺亢進的話,在發育早期雖然會長比較快,但生長板會提早癒合,癒合後的生長板就沒辦法再長高了,所以到最後反而會比別人矮。
人體中甲狀腺抗體明顯偏高是免疫功能紊亂的表現,疾病的潛伏期甲狀腺功能可處於正常範圍,普通人群不用服藥治療,每隔半年定期隨訪監測。 但是對於妊娠期或準備妊娠人群,為了優生優育,母嬰安全,早期乾預有非常重要的臨床意義。 TGAb是第一個被發現的甲狀腺自身抗體,TGAb與TG結合後,主要通過抗體依賴細胞介導的細胞毒性作用及催化甲狀腺球蛋白水解破壞甲狀腺細胞,從而導致甲狀腺疾病。