此外，含馬兜鈴酸的中草藥，包括廣防己、關木通、青木香、天仙藤及馬兜鈴等，亦已證實可能增加肝癌及泌尿上皮癌的風險。 慢慢地，肿瘤长到膀胱壁并凿穿肌肉“逃逸”膀胱，随着血液或淋巴转移到其他地方，肺部、骨骼、前列腺都可能是转移的目标。 根據國際文獻的統計，膀胱癌佔全部惡性腫瘤的 3%~4% 。 發生率約佔第11位，每年在美國大約有二十二萬個新的病例被診斷。 ④湖南医学院第二附属医院外科黄循医师应用手术配合化疗治疗膀胱上皮恶性肿瘤，五年存活率达84． 血尿、肿物和疼痛是肾癌的3大病状 ，具全时已是晚期。
- 膀胱刺激症状，随着肿瘤的生长，其瘤体可直接压迫膀胱出口或血凝块堵塞出口而出现排尿困难及腹部胀痛，盆腔广泛浸润时可出现腰骶部疼痛，下肢浮肿及严重贫血等症状。
- 这些获得的基因突变中有一些是致癌物或辐射引起的。
- 若腫瘤已經轉移，則可能造成體重減輕及惡病質等症狀。
- 膀胱内灌注抗癌药物可作为预防复发的一种有效方法，其中尤以BCG效果最好。
但仍有高達46-78%的五年復發機率及6-45%的五年進展成肌肉侵犯型膀胱惡性腫瘤的機率。 根據104年癌症登記年報所記載，膀胱癌的發生率為男性的第十位、女性的第十六位，而死亡率則為男性的第十二位、女性的第十五位。 於104年度新診斷病患為2177人，而死亡病患為902人。 另一方面，腎盂或輸尿管癌的發生率則為男性的第十六位、女性的第十四位，而死亡率則為男性的第十六位、女性的第十四位。 於104年度新診斷病患為1532人，而死亡病患為505人。
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但膀胱癌并不常在家族中发生，而遗传性基因突变不被认为是导致这种疾病的主要原因。 血吸虫病是一种寄生性蠕虫感染，可进入膀胱，也是膀胱癌的风险因素。 在这种寄生虫普遍存在的国家（主要在非洲和中东），膀胱鳞状细胞癌更为常见。 目前在我国这应该是一种极为罕见的膀胱癌病因。 非肌肉浸润性膀胱癌通常只发展到固有层而不是肌肉层，也被称为I期。 非肌肉浸润性膀胱癌也可以被称为浅表性膀胱癌，但较少使用这个术语，因为这个术语可能错误地表明这类癌症并不严重。
除透明细胞以外，肾癌也可为颗粒细胞，梭形细胞组成，梭形细胞癌预后极坏。 在泌尿系肿瘤中，中国肾盂癌的发病率明显高于一般国家，占肾肿瘤20％以上，与南斯拉夫相似，原因尚不清楚，近年比率有下降趋势。 肾细胞转移癌为单发性或广泛性真皮结节，颜色呈肉色，特别是紫色，有明显的血管分布，如kaposi肉瘤或化脓性肉芽肿所见。 移行细胞癌皮肤转移癌，通常为一个或多个肉色真皮结节。 [周刊王CTWANT] 據《齊魯晚報》報導，5胞胎出生後住在娘家，晚上睡覺一家7口擠在一間臥室，地上堆滿尿布和奶粉，除了2張大床，只剩喝水小桌旁的一點小空間，臥室的大窗戶導致冬天房屋保暖性不好。 5寶媽擔心孩子受凍，晚上睡覺時，會隨時起來加炭，因為只開空調有時不夠暖，需要和暖氣片一起…
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因此整體來說，還是有約一半的患者會成為晚期的腎細胞癌患者。 而隨著免疫機制運作被研究得更透徹，「新型的免疫治療」鬆開了免疫細胞鎖鏈的鑰匙。 免疫檢查點抑制劑的使用，也為泌尿道腫瘤的免疫治療開啟了一條更寬廣的道路。 在某些染发剂中发现的一些化学物质也可能增加风险，所以对于经常接触这些产品的理发师来说，安全使用它们是很重要的。 （大多数研究没有发现个人使用染发剂会增加膀胱癌的风险）。 泌尿道癌 例行的多絮叨几句：癌症患者接受规范的治疗非常重要的，不必要的治疗不仅多花钱、副作用多、也可能人为的增加继发性癌症的风险。
當時手術技術不成熟，併發症多，許多病人在根治癌症的同時，承受終生尿失禁之苦，當時臺灣也跟進了。 比起歐美國家，臺灣的家庭醫師制度並不成熟，錯失了建立普及化應用PSA偵測早期攝護腺癌的機會（PSA曾經是五大癌症篩檢項目之一）。 舉例來說，美國50歲以上男性每兩年有一次PSA篩檢；反觀臺灣，我估計需要抽血做PSA檢查的男性，大約只有三到四成會固定去遵行。 PSA是目前唯一可以早期篩檢攝護腺癌的工具，但是醫界反而聚焦於是否過度治療的問題。
泌尿道癌: 泌尿系癌團隊：
资料表明，多年每日吸烟达到40支以上者，肺鳞癌和小细胞癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。 资料表明，多年每日吸烟达到40支以上者，肺鳞癌和小细胞癌的发病率比不吸烟者高4–10倍。 至此似乎问题变得简单了：腺体和神经的关系密切与否，似乎并不那么重要；重要的是腺体是否为癌性腺体？！ 如果本质为良性腺体，那么不管如何密切、甚至腺体切入神经（如图5-图7），都不能因此而判定为前列腺癌！
- 目前我們挑選的病人對象是對去勢療法具敏感性，但存在比較高的風險，定義是轉移病灶有四個(含)以上的骨轉移，其中至少有一個骨轉移病灶在脊椎骨，或是骨盆骨以外；或是有臟器轉移，例如肺或肝臟轉移。
- 答：林醫師：十多年前美國醫界盛行”不應該用PSA篩檢攝護腺癌”的聲浪，儘管泌尿科醫學界並不同意。
- 本院泌尿外科醫師有張樹人醫師、楊聯炎醫師、許志魁醫師。
- 儘管泌尿上皮癌相較於其他惡性腫瘤有較低的發生率及死亡率，但因其極易復發且難以根治，更需審慎面對，如有無痛性血尿、腰痛、腰部摸到腫塊等，應儘早就醫，以利早期發現早期治療。
- 乳头状癌以细长的指状突起从膀胱的内表面向中空中心生长。
- 然而，這類患者近年也因免疫療法的出現而展露曙光。
透過上面的介紹之後，相信大家對於各種泌尿道腫瘤有了更深的了解。 一般而言，大多早期攝護腺癌屬於緩慢進展的狀態，若是病人本身身體狀況不是很理想，就不一定需要「根治性治療」，再加上攝護腺癌屬於惡性度低的癌細胞，可以接受追蹤就好。 如今已經可以利用標靶治療進行醫治，只是即便標靶治療具有不錯療效，腎細胞癌的最佳治療方式，仍公認以手術切除為優先考量，後續標靶治療則是讓癌症得到進一步控制。 病人可以較經濟的價錢對腎臟、輸尿管和膀胱進行無創及快速掃描及評估。 常用於全膀胱3D超聲波影像掃描，作為輔助工具診斷病症。
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跟前面幾種不太一樣，前面四種都是長在腎臟實質部分，然而腎臟的另一個部分，也就是尿液途經的路線，這裡可能會產生此癌。 通常是在照超音波時意外被發現，看似沒有什麼問題，但如果腫瘤長得很大，有可能會自己破裂出血，造成腰痛，視出血量的多寡，有時候會發生血壓下降或休克的情形，進而威脅到病人的健康和生命。 只是當癌細胞吹起號角，開始攻城掠地，如果我們能夠對於常見的泌尿道腫瘤有更深的了解，就能先行察覺並快速就醫，或只是一場虛驚而已。 香港港安醫院—司徒拔道泌尿外科專科的服務團隊，包括經驗豐富的專科醫生以及親切友善的護理人員，透過專業檢查及評估，醫生可以助你選擇合適的治療方法，並利用精良的設備及儀器治理。 第一次準備放射治療我們稱做定位，主要是把腫瘤的範圍以及附近正常組織在電腦上標示出來。
尿液細胞學檢查對泌尿上皮細胞癌的診斷和追蹤極有幫助。 世界卫生组织著作中还明确指出，这些特征适用于前列腺穿刺活检标本，且也可用于根治性前列腺切除标本和经尿道前列腺切除标本，其中的部分特征（如浸润性生长）在较大标本中更容易确定。 肾癌行根治性肾切除术，包括肾周围筋膜和脂肪囊，5年生存率30～50％。
泌尿道癌: 膀胱造口術後照護
現主要是用來控制轉移到骨骼、脊椎、腦部所導致的疼痛症狀。 如今，能有效治療攝護腺癌全身轉移的藥物，已超過五種以上，合併使用，能讓病人存活超過五年，所以，現在考慮的點是，該用哪一種治療或合併什麼治療，可以達到最佳效果，局部治療也是選項之一。 局部治療可以移除最大的病灶，也就是攝護腺，轉移出去的病灶或可使用放射線治療加上其他治療，根據病人的狀況，因為手術或放射線治療只是整體治療的一部份。 所以，對於已轉移的病人，如果局部症狀比較嚴重，轉移的病灶在比較有效的控制下，病人若有意願，可以考慮用手術或放射線治療來控制局部症狀。 答：黃醫師：剛才姜藥師提到的傳統去勢療法，對多數攝護腺癌病人有相當好的療效。
答：黃醫師：話說從頭，轉移性攝護腺癌的治療，是以荷爾蒙治療為基礎，也就是所謂的去勢療法。 根據荷爾蒙治療的反應，區分為去勢療法敏感性及去勢療法抗性兩個階段。 近十幾年來，隨著新藥的發展及實證醫學科學證據的出現，在治療的觀念上已有所改變。 當作完定位步驟以後，您的醫師會在您的電腦斷層裡找出腫瘤的位置及正常組織的相關範圍，接著再找出適當的治療角度以避開正常的組織，以給予腫瘤最大的劑量且讓正常組織接受最少的劑量。
泌尿道癌: 泌尿系统肿瘤放射治疗
T2及T3期肿瘤若非常局限，肿瘤较小，可行膀胱部分切除术，但绝大多数需行膀胱全切除术，术前照射可提高疗效。 膀胱全切除术必须尿流改道，常用的方法是回肠膀胱术。 临床特点是“腹部有肿物的消瘦小儿”，肿物一般很少伴发疼痛或肉眼可见的血尿。 泌尿道癌 患儿可有低热、高血压、红细胞增多症等肾外病状。 泌尿系造影常不显影，或见肾盂变形如同肾癌者。
電腦治療計畫一般需要3-5個工作天才能完成。 在完成治療計畫以後您會被要求再到我們部門來核對這個治療計畫的正確性。 如果治療計畫與您本人完全吻合，我們就開始進行為期7-8週的放射治療。 未侵入肌肉層的膀胱癌，在經過局部清除後，可以持續使用卡介苗作為輔助或預防性治療；若為侵入肌肉層的膀胱癌，可以搭配輔助性化學治療，以減少復發；轉移性膀胱癌的主要治療為傳統的化學藥物治療。 對於腎臟癌，根除性腎臟全切除手術仍然是治療首選。
泌尿道癌: 膀胱泌尿上皮癌的治療
尿道肿瘤可继发于膀胱癌，约占膀胱全切除患者1/10左右。 症状常为排尿困难、尿频、尿痛、尿道肿物或腹股沟转移淋巴结。 治疗行尿道切除术，必要时同时切除膀胱，作尿流改道术。 若病灶為非肌肉侵犯型膀胱癌，可接受經尿道膀胱腫瘤刮除手術，佐以卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin)或化學治療(Mitomycin、Epirubicin)的膀胱灌藥，有機會治癒。
多发的小乳头肿瘤亦可用膀胱内灌注抗癌药物治疗，药物同Tis，在缺乏经尿道手术器械的医院，切开膀胱切除肿瘤加电烙或膀胱部分切除术同样可以达到治疗目的，手术中必须用蒸馏水充分清洗切口，以免肿瘤种植。 若病灶為肌肉侵犯型膀胱癌或非肌肉侵犯型膀胱癌但多次複發且多發病灶，可考慮膀胱根除手術，有機會將腫瘤根除，但仍有5-15%的局部復發機率，及32-62%的遠端轉移機率。 較具地域性的特色包括南台灣的砷中毒及烏腳病，於1985年由台大所報告，可能增加泌尿上皮癌、肺癌及皮膚癌的風險。 其後又探討其暴露劑量的效應，可能造成2-15倍的罹癌風險。
泌尿道癌: 泌尿道肿瘤
泌尿系統腫瘤癌醫療團隊包含了泌尿外科醫師、放射診斷科醫師、病理科醫師、核子醫學科醫師、放射腫瘤科醫師、腫瘤內科醫師等。 另外在整個醫療過程中，個案管理師、護理人員、放射師…等人員也都扮演了重要的角色。 楊哲瑞指出，泌尿道腫瘤早期發現，透過手術容易根治，復發率也低，只是一旦末期確診、癌細胞轉移，通常存活率就剩不到一年。 一旦泌尿上皮細胞癌出現轉移，復發的風險就非常高，必須用全身性的治療，賴逸萱表示，以往對於轉移性泌尿上皮細胞癌的治療方式，主要以含鉑金類（Platinum）的化學治療為主。
泌尿道癌: 泌尿道肿瘤诊断
百分之八十五的病患可能有無痛性血尿的症狀，包括小便顏色偏紅，甚至出現血塊。 因腫瘤會破壞泌尿上皮，造成尿液化學物質的刺激，而可能出現頻尿、急尿等症狀。 腫瘤位置若位於上泌尿道、包括腎臟及輸尿管，可能造成阻塞性的症狀，像是腰痠、腰痛等。
泌尿道癌: 泌尿科醫師解析各種常見泌尿道腫瘤—病症與治療手段懶人包
例如我们说乱闯红灯是增加死亡和伤残的风险因素，但实际上衰老或疾病可能是某个人的真正死因，而不是乱闯红灯。 长期服用化疗药物环磷酰胺会刺激膀胱，增加患膀胱癌的风险。 服用这种药物的患者应该要大量饮水，以帮助保护膀胱免受刺激。
若腫瘤已經轉移，則可能造成體重減輕及惡病質等症狀。 楊哲瑞建議，有癌症家族史的民眾，應更積極的進行癌症篩檢，此外，若出現解尿不順，或者血尿的情形，要盡快就醫，由醫師進行專業評估及治療。 在一項已進入第二期的臨床試驗中可看到，新型免疫治療將標準化療失敗後的晚期膀胱癌患者一年存活率從不到百分之十提高至百分之三十七。 而過去化療、標靶藥物雖短期可見到腫瘤縮小，但幾個月後通常都會再度惡化。
肾盂输尿管癌在泌尿道管腔内，可早期出现间歇性无痛血尿，尿内亦容易发现癌细胞。 血块通过输尿管时可能引起肾绞痛，膀胱镜检查可以见到患侧输尿管内喷血，肾盂癌的肾脏增大一般不明显，临床上不能触及。 泌尿道癌 输尿管癌常引起肾积水，可因临床发现肾积水而就医。 肾盂输尿管癌在细胞分化好、肿瘤较小时可行肿瘤切除保留肾脏，但多数情况下需行肾输尿管全段切除，包括输尿管在膀胱的开口。 分化好、肿瘤未扩散时预后良好，5年生存率超过60％，但因肾盂壁薄，周围淋巴组织丰富，可有早期淋巴结转移，一般手术后生存率低于肾癌。
泌尿道癌: 泌尿系统肿瘤肾母细胞瘤
在膀胱外翻中，胎儿发育过程中膀胱和膀胱前腹壁并没有完全闭合，而是融合在一起。 婴儿出生后不久，可通过手术关闭膀胱和腹壁（并修复其他相关的缺陷），但患有这种疾病的人仍有较高的患尿路感染和膀胱癌的风险。 如果这种联系的一部分在出生后仍然存在，它就可能成为癌症。 尿路感染，肾结石和膀胱结石，膀胱导管长期放置，以及其他原因的慢性（持续性）膀胱刺激，已被认为和膀胱癌（特别是膀胱鳞状细胞癌）相关。 吸烟和工作场所暴露可以共同发生作用导致膀胱癌。 因此，同时有致癌的化学物质接触的吸烟者，患膀胱癌的风险尤其高。
當醫師懷疑病人有泌尿系統腫瘤的時候，會安排超音波的檢查。 包含針對腎臟、輸尿管、膀胱、陰囊、睪丸、腎護腺的超音波檢查。 超音波檢查可初步判斷腫瘤腫瘤大小、腫瘤位置有無腎水腫等等。 進行經直腸攝護腺超音波時，可同時在超音波指引下進行攝護腺穿刺切片檢查，是目前診斷攝護腺癌最準確的檢查方法。
这一层细胞和膀胱壁肌肉（称为固有肌层）之间是纤维结缔组织。 陰莖癌好發於年紀較大的長者，由於陰莖細胞是一個不太分化的細胞，發生機率也相對很低，往往是因為運氣不好，或者有其他因素，才會不巧讓陰莖細胞癌化。 陰莖癌的治療方式也是做手術切除，切除之後，視情況考慮是否重建，重建後，上廁所可能就要從本來的站姿變成蹲姿了。 大部分睪丸癌的治療效果都很好，只是因為它是在睪丸產生的腫瘤，所以對病人造成的衝擊非常強大。 事實上，男性就算只剩下一顆睪丸，想要懷孕生子也不會有太大問題，除非兩邊都有毛病，才需要兩顆睪丸全部切除，因此罹患睪丸癌不用過度擔心。 大多早期攝護腺癌的治療效果都相當不錯，甚至一部分癌細胞並不惡劣的患者，只需要好好追蹤，也不一定要接受治療。
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但是鉑金類的藥物具有腎毒性，對於腎功能不佳的病人可能也不適用，臨床上甚至會遇到因為患者化療副作用嚴重而需中斷治療的情形。 早期腎細胞癌沒有什麼特殊症狀，然而到了晚期的時候，病人可能會出現疼痛、血尿，以及腰部摸到腫塊等情況，這就是所謂的腎細胞癌的三特徵。 答：林醫師：有效的治療工具其實很多，重點是次序，以及能否合併使用。 哪個先，哪個後，目前還沒有確切的指引，尤其是局部治療是否合併全身性治療。
使用某些有机化学品的其他行业的工人也可能有更高的膀胱癌风险。 泌尿道癌 风险较高的行业包括橡胶、皮革、纺织品和油漆制品的制造商以及印刷公司。 其他患膀胱癌风险增加的人包括油漆工、机械师、打印机、理发师（可能是因为染发剂）和卡车司机（可能是因为接触柴油烟雾）。 吸烟者至少比不吸烟者患膀胱癌的可能性高3倍以上（4-7倍）。 泌尿道癌 吸烟大约导致了一半的男性和一半的女性膀胱癌患者。