(記者謝自宗台北報導)COVID-19疫情持續降溫，指揮中心公布今天新增1.4萬本土病例；增1例特殊死亡個案為長期臥床的30多歲男子已打3劑，因呼吸困難送醫確診，加護病房數日救治無效，呼吸衰竭死亡。 67歲好萊塢男星布魯斯威利被診斷出「額顳葉失智症」，這屬於早發型失智症，可能40歲以上就罹患，其中又分成行為跟語言表達類型，症狀包括容易變得衝動、難以控制情緒，或者語言功能缺損，發病後平均6到8年臥床，而且沒有藥物能夠治療，照顧上相對更困難。 楊雅斐提醒，如水腫情況持續發生，或有以上明顯症狀者，應及早檢查治療，切忌不知原因即自行濫用利尿劑，不但未能確實消腫，而反傷身體。
- 像陳先生因腎臟病變，導致身體無法正常代謝水分及鹽分，進而造成雙腳水腫，且常合併尿液有泡泡現象。
- 楊雅斐說，高血壓是造成末期腎病變常見的原因，血壓的控制影響腎功能惡化的速度，所以不管有沒有腎病都要注意血壓控制。
- 楊雅斐強調，腎友要注意飲食的水分和鹽分控制，尤其是有水腫的患者，一定要跟醫師討論適當的體重及水分攝取量。
- 楊雅斐指出，水腫是在組織內或漿膜腔內出現異常的液體堆積，不一定就是腎臟病引起的，而腎臟病也不一定會有水腫；舉凡心臟病、肝臟病、內分泌系統疾病、營養不良、下肢循環不佳都有可能造成水腫；常用的高血壓及糖尿病藥物有些也有水腫的副作用。
- 楊雅斐說，腎臟功能不足以負擔身體所需時，毒素會累積造成身體不適，需要利用機器設備替代壞掉的腎臟代謝身體廢物。
- 長安醫院腎臟科醫師楊雅斐說，患者因糖尿病多年未規則追蹤，半年前就知道快洗腎了，但是不想面對，因身體狀況不佳才來就醫，並安排住院治療。
- 楊雅斐提醒，如水腫情況持續發生，或有以上明顯症狀者，應及早檢查治療，切忌不知原因即自行濫用利尿劑，不但未能確實消腫，而反傷身體。
長安醫院腎臟科醫師楊雅斐說，患者因糖尿病多年未規則追蹤，半年前就知道快洗腎了，但是不想面對，因身體狀況不佳才來就醫，並安排住院治療。 患者原先拒絕透析，藥物治療改善也有限，經討論後考量工作及生活型態，選擇腹膜透析。 衛生福利部中央健康保險署統計，109年糖尿病人數已高達242萬人，每3位糖友就有1位將衍生慢性腎臟病問題，部分嚴重病患可能導致長期洗腎，然而糖尿病腎病變症狀不明顯，調查發現竟有高達半數糖友不知道自己有潛在腎病變風險。 醫師提醒，糖尿病患應記得「泡水高貧倦」5大早期腎病警訊，於糖尿病腎病變發生初期便介入，配合調整生活型態，積極藥物治療，有機會延緩腎病變進程。 楊雅斐強調，痛風發作，對腎臟造成雙重傷害，一為尿酸造成的腎傷害，二是用來舒緩疼痛的止痛藥也可能傷腎。 臨床顯示，非類固醇類止痛藥容易出現水腫、急慢性腎衰竭及腸胃道不適等副作用。
楊雅斐: 聯合新聞網
楊雅斐說，控制高血壓的第一個步驟即為生活習慣的調整，包括減重，飲食上應低鈉、低糖油、少喝酒、及增加運動量；如果這些改變仍無法達到血壓控制的目標則可考慮給予藥物治療。 楊雅斐說明，簡單的水腫自我檢測為用手按壓小腿脛骨部位3秒後放開，如果凹陷超過0.2公分、並且超過10秒鐘以上沒有回復，就可能有水腫了，建議盡快就醫，醫師會做些檢查，像抽血、驗尿，需要時加做超音波檢查來查明原因。 長安醫院腎臟科楊雅斐醫師說，水腫常常是病人到腎臟科就診的原因之一，引發水腫的原因很多，應就醫治療對症下藥，切忌自行濫用利尿劑，不但未能確實消腫，而反傷身體。 楊雅斐坦言，在腎臟功能不足以負擔身體代謝所需時，毒素持續累積體內，身體不適，必須倚賴機器設備來替代壞掉的腎臟，代謝身體廢物。 不過，每個腎臟疾病患者幾乎都畏懼「洗腎」，擔心這一洗，就必須洗一輩子，因此不願定期回診，等到撐不下去、病況更嚴重時，才肯回到醫院面對。 因腎臟病變，導致身體無法正常代謝水分及鹽分，進而造成水腫，多半兩腳都腫，早上起來腳水腫改善，但變成眼皮水腫，且常合併尿液有泡泡現象。
米飯是我們日常生活中主食的重要來源之一，不過有越來越多的人會選擇糙米飯多於白米飯，除了覺得比較營養之外，熱量相對也比較低。 凡「暱稱」涉及謾罵、髒話穢言、侵害他人權利，聯合新聞網有權逕予刪除發言文章、停權或解除會員資格。 對於無意義、與本文無關、明知不實、謾罵之標籤，聯合新聞網有權逕予刪除標籤、停權或解除會員資格。 黎姵吟專為未洗腎之腎友設計年節菜色「五福玲瓏小燒賣」，利用市售低蛋白米及麵粉，搭配低鉀及優質蛋白質內餡，變化出口感獨特的珍珠小丸子及四喜燒賣。 從20年22年，疫情擴散全球，造成很多產業巨創，也帶給很多產業空前機遇，像腳踏車，高爾夫球頭，半導體，資通訊產業都是贏家，尤其是貨櫃航運，一年賺到的錢是歷年加起來的總額，這其中又以長榮海運最具代表性，去年前三季，每一季都大賺超過1000億元。
楊雅斐: 腎臟科 陸政鼎 主治醫師
楊雅斐表示，糖尿病的病人中有六大族群需特別注意，因為他們發生糖尿病腎病變的幾率相對較高，分別是血糖控制不良的病友、高血壓的病友、抽菸者、高血脂、肥胖者和家族病史有糖尿病與腎病變者。 坊間常流傳類固醇傷腎的傳言，其實腎病常使用類固醇來治療，會傷腎的反而是非類固醇類止痛藥，其常見的副作用有水腫、急慢性腎衰竭及腸胃道不適。 腎臟科醫師楊雅斐表示，痛風是由於血液中尿酸升高，過多的尿酸累積在關節處引起發炎所致。 現代人大魚大肉司空見慣，加上愛喝飲料、吃甜食，使得痛風盛行率升高，但因打針、吃個止痛藥可以緩解，患者往往不太在意，忽略應有的治療及控制。
若痛風頻繁發作，可加上秋水仙素降低發炎；若已有慢性腎病，可使用類固醇來取代非類固醇類止痛藥。 楊雅斐 48歲許先生痛風好幾年，每次發作都前往診所打針、拿止痛藥，緊急處理完又恢復為一條活龍。 某一次打完止痛針、吃過止痛藥還是很痛，且發現尿量減少，腳漸漸腫起來，至長安醫院求助，檢查發現腎絲球過濾率剩30幾，尿酸指數超標，趕緊停掉止痛藥，使用利尿劑消腫，治療2週後追蹤腎絲球恢復為70幾，水腫也消失了。 去年10月食慾不佳、嘔吐、沒尿尿至長安醫院就診，抽血檢查尿素氮、肌酸酐指數超高，安排住院接受透析治療。 醫師解說透析治療模式，葉小姐選擇腹膜透析，學3次就很快學會自己透析的技術，出院再回診時，笑咪咪的說「晚上睡覺洗腎，白天很自由，早知道就早點洗了」。
楊雅斐: 血壓、尿蛋白超標2年不理， 40多歲科技業菁英洗腎，這數值是關鍵！
針對葉小姐的病況，長安醫院腎臟科主治醫師楊雅斐透露，病患因糖尿病多年未規則追蹤，儘管半年前就知道快洗腎了，但她不想面對，後續因身體狀況不佳才來就醫，抽血發現尿素氮高達199mg/dl、肌酸酐12.3mg/dl、血紅素4.7g/dl，安排住院治療。 起初患者拒絕透析，因此先採藥物治療，但改善有限，在與葉小姐討論後，考量她的工作及生活型態，最終選擇腹膜透析治療。 因為糖尿病在腎臟造成沉積物，且廣泛影響血管、其他器官，所以糖尿病腎病變的惡化一般較其他慢性腎炎速度快，所以糖尿病患者應定期檢查抽血、驗尿，來檢查腎功能與蛋白尿的程度，一定要跟醫療團隊好好配合，降低惡化的速度。 長安醫院腎臟科醫師楊雅斐表示，病患因糖尿病未規則追蹤，半年前就知快洗腎但不想面對，身體狀況不佳才就醫，抽血發現尿素氮高達199mg/dl、肌酸酐12.3mg/dl、血紅素4.7g/dl，安排住院治療。 病患起初拒絕透析，藥物治療改善有限，討論後願意接受透析治療，後續考量工作及生活型態，選擇腹膜透析，學3次就掌握技巧，到目前都很平順。 腎臟科楊雅斐醫師表示，病患因糖尿病多年未規則追蹤，半年前就知道快洗腎了，但是她不想面對，因身體狀況不佳才來就醫，抽血發現尿素氮高達199mg/dl、肌酸酐12.3mg/dl、血紅素4.7g/dl，因而安排住院治療。
應盡量少鹽、少油、少調味，選擇富含纖維質的食物，養成定時定量的飲食習慣。 楊雅斐說，腎臟是很精緻的血管叢構造，每天要處裡很大量的血液，對血壓的變化十分敏感，若承受過高的血流壓力，會讓蛋白尿增加，讓腎臟的小血管收縮、腎絲球硬化，造成腎功能損傷。 但是血壓不足時，腎臟會缺氧壞死，所以控制好血壓是保護腎臟最重要的處置之一。 她說，隨著醫療技術不斷進步，患者可以依生活型態選擇適合自己的透析治療方式，該院也擴增透析室，為民眾提供良好的照護。 楊雅斐醫師提醒，如水腫情況持續發生，或有以上明顯症狀者，應及早檢查治療，切忌不知原因即自行濫用利尿劑，不但未能確實消腫，而反傷身體。
楊雅斐: 水腫｜或與腎、心4大器官有關 亂服利尿食品 隨時未消腫先傷身
楊雅斐說明，簡單的水腫自我檢測為用手按壓小腿脛骨部位3秒後放開，如果凹陷超過0.2厘米、並且超過10秒鐘以上沒有回復，就可能有水腫了，建議盡快就醫，醫師會做些檢查，像抽血、驗尿，需要時加做超音波檢查來查明原因。 台灣長安醫院腎臟科楊雅斐醫生說，水腫常常是病人到腎臟科就診的原因之一，引發水腫的原因很多，應就醫治療對症下藥，切忌自行濫用利尿劑，不但未能確實消腫，而反傷身體。 若出現上述症狀，應去醫院進一步檢查，醫師會安排抽血、驗尿與腎臟超音波的檢查，透過抽血可得知肌酸酐、尿素氮與腎絲球過濾率，評估腎臟功能，驗尿可評估是否有血尿、蛋白尿的情形，超音波則可評估腎臟是否有結構異常、變形或有結石等病變。
許多飲食中含有普林成分，攝取之後，合併體內老舊細胞的汰換，經過肝臟處理，就成尿酸，經由腎臟過濾，從尿液排出體外，一旦尿酸濃度過高時，就會累積在關節（如手指、腳趾），引起痛風。 67歲的好萊塢男星布魯斯威利（Bruce Willis）去年春天宣布因罹患失語症而息影，他的家人日前進一步發布聲明，證實布魯斯威利被確診為終生無法治癒的「額顳葉失智」，此病一般發病比阿茲海默症早，多在70歲以前，就可能會出現情緒異常、漸進語言退化、個性改變等失智症狀。 楊雅斐 子宮頸癌曾是台灣女性癌症發生率首位，在國內推動子宮頸抹片檢查之下，發生率和死亡率皆降低7成，退居台灣女性癌症第十位。
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她說，尿酸的來源是飲食中含有普林（又稱嘌呤）的食物及體內老舊細胞的汰換，之後在肝臟處理成尿酸，經由腎臟過濾，從尿液排出體外。 尿酸濃度高時，除了累積在關節引起痛風，也可能會沉積在腎臟，有的形成尿酸結石，導致輸尿管的阻塞 ; 楊雅斐 有的沉積在腎間質，造成腎實質萎縮，腎功能受損，我們稱為尿酸腎病變。 另外痛風發作時，常使用非類固醇類止痛藥治療，頻繁使用也會使腎臟受傷。 而尿酸的來源是飲食中含有普林的食物及體內老舊細胞的汰換，之後在肝臟處理成尿酸，經腎臟過濾，從尿液排出體外。 尿酸濃度高時，除了累積在關節引起痛風，也可能會沉積在腎臟，有的形成尿酸結石，導致輸尿管的阻塞。
楊雅斐醫師說，腎臟是由很精緻的血管叢構造，每天要處裡很大量的血液，對血壓的變化很敏感，若承受過高的血流壓力，會使得蛋白尿增加，腎臟的小血管收縮、腎絲球硬化，造成腎功能損傷；相反的，若血壓不足時，腎臟會缺氧壞死，所以控制好血壓是保護腎臟最重要的處置之一。 坊間常有流傳類固醇傷腎的傳言，其實腎病常使用類固醇來治療，會傷腎的反而是非類固醇類止痛藥，其常見的副作用有水腫、急慢性腎衰竭及腸胃道不舒服。 在飲食方面，腎病患者禁吃楊桃，因楊桃含有神經毒素，慢性腎臟病患食用後，可能出現噁心、打嗝、嘔吐，甚至意識不輕而昏迷。
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透過良好的飲食及藥物控制，大部分痛風患者都可以達到鮮少發作，尿酸指數正常，因此建議有痛風的患者應與醫師討論並定期追蹤，切勿平時疏於注意，才能減少未來腎臟衰竭、洗腎的機會。 楊雅斐說明，洗腎就是血液透析（俗稱洗腰子），利用透析液過濾血液中的毒素，需在手臂或前胸建立長期透析導管，因為需要專門設備儀器，必須定期至醫療院所，通常1週3次、每次4小時。 另一種方式為腹膜透析，俗稱「洗肚子」，用肚子內的腹膜過濾毒素，病患需在腹部植入透析導管，可在家自行操作，或利用機器夜間透析，不用每週都到醫院，生活和飲食相對自由。 楊雅斐表示，透過良好的飲食及藥物控制，大部分痛風患者都可以讓尿酸指數正常，建議痛風患者應定期追蹤，切勿平時疏於注意，痛的時候才急就章，才能減少未來腎臟衰竭、洗腎的機會。 腎臟科楊雅斐醫師表示，痛風是由於血液中尿酸升高，過多的尿酸累積在關節處引起發炎所致。
楊雅斐說，腎臟功能不足以負擔身體所需時，毒素會累積造成身體不適，需要利用機器設備替代壞掉的腎臟代謝身體廢物。 很多患者都怕一洗就會是一輩子，一直撐著反而使病況更嚴重，事實上，不需要時當然可停止洗腎。 歲的陳先生到醫院門診來滿面愁容，說腳水腫好幾個禮拜了，越來越嚴重，走路都快走不動了，該怎麼辦？
楊雅斐: 確診者洗腎頻遭拒 議員要求北市府成立洗腎專責中心
現代人大魚大肉司空見慣，加上愛喝飲料、吃甜食，使得痛風盛行率越來越高，但因為打個針、吃個止痛藥就過去了，往往也不太在意，忽略了應有的治療及控制。 而痛風也是腎衰竭的常見原因之一，痛風發作其實對腎臟有二重傷害，一是尿酸造成的腎傷害，二是用來止痛的止痛藥也會傷腎，所以不該等閒視之。 高血壓是造成末期腎病變常見的原因，血壓的控制影響腎功能惡化的速度，所以不管有沒有腎病都要注意血壓控制。 楊雅斐醫師表示，目前最新的高血壓指引由現行140／90下修標準為130／80，且更重視居家血壓，可遵行「722」原則量測：連續7天（天天量），每天2回（早晚量），每回2次（隔1分鐘），讓醫師可作為準確治療的評估參考。 控制高血壓的第一個步驟即為生活習慣的調整，楊雅斐醫師表示除了減重，也需要改善飲食習慣，像是低鈉、低糖油、少喝酒，同時還要增加運動量。 楊雅斐醫師提醒，千萬不要貪圖省事亂吃他人的降壓藥，也切勿自行停藥，可能會使血壓反彈、心跳加快更危險。
由於颱風與東北季風影響，宜蘭今天凌晨下起超大豪雨，造成蘭陽溪水暴漲，蘭陽溪水流向員山鄉七賢村的防水閘門因為半夜忘了關，造… 是次展覽目的是通過展示中小學生的視覺藝術作品，表揚他們視覺藝術上的成就，並為學生及教師提供互相學習的機會。
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醫師指出，身體水分太多就會水腫，大部分會痊癒，但若是器官出問題，就得找出原因加以治療。 另外，雖然來路不明藥物使用在台灣已日益減少，但還是滿常聽到患者說因為家人、朋友吃了什麼藥比較好了，所以就拿來吃吃看，這也是醫師不樂見的行為。 一但體內長出很多結石，不只會卡住泌尿道造成疼痛，體積過大的痛風石，還會導致關節變形，嚴重就會面臨截肢，此外高尿酸問題長期未能解決，還會導致慢性腎損傷、加速三高惡化。 她說，腎臟是很精緻的血管叢構造，每天要處裡很大量的血液，對血壓的變化十分敏感，若承受過高的血流壓力，會讓蛋白尿增加，讓腎臟的小血管收縮、腎絲球硬化，造成腎功能損傷。 血壓不足時，腎臟會缺氧壞死，所以控制好血壓是保護腎臟最重要的處置之一。 楊雅斐說，但水腫的出現，也不必視它為洪水猛獸或世界末日，它是身體的一種表徵，會對身體健康做出適當的警告；當注意到有水腫問題可以找醫師檢查確知病因，及早處理，千萬不要拖到都沒法走路睡覺才求診。
楊雅斐: 醫師介紹
腎臟科主任楊雅斐和營養師黃琳惠、黎姵吟提醒慢性腎臟病友，飲食上的忽略或過度放縱，可能增加腎臟負擔，壞了年節好興致。 楊雅斐強調，腎友要注意飲食的水分和鹽分控制，尤其是有水腫的患者，一定要跟醫師討論適當的體重及水分攝取量。 鹽分控制也很重要，因為過年過節，難免會吃到火鍋、佛跳牆等高鹽食物，要特別注意。 楊雅斐指出，治療尿酸過高的患者，除了建議少吃高普林食物、多喝水以外，使用降尿酸藥物可預防痛風發作，並降低尿酸對腎臟的傷害。
楊雅斐: 健康醫療網
長安醫院腎臟科醫師楊雅斐透過超音波一看，林先生的腎臟已萎縮，肌酸酐達14mg/dl，嚴重貧血，只好建議他開始洗腎。 楊雅斐 如果沉積在腎間質，就會造成腎實質萎縮，損及腎功能受損，這就是「尿酸腎病變」。 值得一提的是，痛風病患如果長期服用非類固醇類止痛藥，也可能導致腎臟受傷。 水腫是一種常見的症狀，當身體內的水分過多、無法排出，水分長期停留在體內形成水腫。
另外，在食物中的水分也要注意，喝湯，飲料都是水的來源，水果中很多的隱藏版水分，如西瓜，蓮霧重量八九成都是水，也不能吃太多；飲食調整加上藥物治療，經過一個多月，郭姓患者成功擺脫氣喘、水腫、高血壓等症狀。 楊雅斐叮嚀，高血壓是造成末期腎病變常見的原因，血壓的控制影響腎功能惡化的速度，所以不管有沒有腎病，都要注意血壓。 目前最新的高血壓指引由現行140/90下修標準至130/80，且更重視居家血壓，可遵行「722」原則量測：連續7天（天天量），每天2回（早晚量），每回2次（隔1分鐘）。 【NOW健康 游庭語／台中報導】48歲許先生多年來飽受痛風之苦，痛風發作時，總至診所打針、拿止痛藥。 緊急就醫檢查發現，腎絲球過濾率不到正常值的一半，尿酸指數超標，停用止痛藥後，病情逐漸好轉。 50歲的陳先生腳水腫好幾週，最後嚴重到連走路都快走不動，到腎臟科就診發現，有嚴重尿蛋白、腎病症候群症狀，一開始給予利尿劑、限鹽治療，同時也安排切片檢查，後續再搭配類固醇，免疫抑制劑治療，目前定期回診追蹤。
財信傳媒董事長謝金河表示，巴菲特以往買進中國石油持股8年，換入比亞迪，持有14年，這次買進台積電只持股一季，動作不太尋常，市場解讀是旗下操盤手的短線操作。 MLB大聯盟為了加快比賽節奏，新賽季修改許多新規則，其中一項是設置「投球計時器」，投手被迫得加快自己的投球節奏，引起不少人抨擊，休士頓太空人終結者普萊斯利（Ryan Pressly）就怒轟該作法可能導致投手受傷。 昨(18日)南投鹿谷發生規模5.0地震，嚇壞不少中部民眾，由於這次地震距離23年前的921震央距離非常近，讓當地人紛紛回想起當時情況，更有網友表示，當年土耳其先發生大地震，一個月後就發生921，擔憂超大地震可能快出現了。
秒鐘以上沒有回復，就可有水腫了，建議盡快就醫，醫師會做些檢查，像抽血、驗尿，需要時加做超音波檢查來查明原因。 不過，營養師沈宛徵卻駁斥了這項說法，直指不論飲食吃進多少的膽固醇，其實都不會影響到血液中的膽固醇含量，而是應該要減少攝取含有飽和脂肪的食物，例如肉類、酥皮以及蛋糕。 楊雅斐提醒，如水腫情況持續發生，或有以上明顯症狀者，應及早檢查治療，切忌不知原因即自行濫用利尿劑，不但未能確實消腫，可能反傷身體。 50歲的陳先生到門診來滿面愁容，說腳水腫好幾個禮拜了，越來越嚴重，走路都快走不動了，該怎麼辦？
楊雅斐: 台灣新生報
肝硬化患者通常會合併白蛋白低下，水分容易堆積在下肢以及腹部，因此病人除了腳水腫外，肚子也會腫脹，伴隨著黃疸、疲倦、食慾不振等症狀。 楊雅斐說，大多數水腫通常會自然痊癒，但若是身體器官出問題像是腎臟病，心衰竭，肝硬化所造成的，多為全身、對稱性水腫，則不可不慎。 另外，也提醒40歲以上民眾，每3年一次有免費健康檢查，65歲以上每年一次免費健康檢查，透過血液肌酸酐和尿蛋白的檢測，才能早期發現及治療。 根據衛生福利部健保署統計，2018年醫療支出前10大疾病，慢性腎病排名第一，年花健保約新台幣513億元，國內洗腎人數突破9萬人大關，造成腎病主因之一，是隨著年齡增長，器官功能衰退。