人體脊椎是由33塊脊椎骨 組成，支撐脊椎動物軀體最重要的結構。 脊椎骨間相連的關節，是 椎弓解離微創手術 23個椎間盤 與更多的小關節 所組成。 當脊椎骨受到破壞 (像是骨折、腫瘤、感染等疾病)，或是脊椎關節受到破壞 椎弓解離微創手術 (退化造成的脊椎滑脫)，就會造成脊椎不穩定。
- 脊椎微創手術種類很多，因此，病人往往會被多樣的手術方式給弄得頭昏轉向，最好的方式是找信賴的醫師，跟自己的醫師討論，選擇醫師最熟悉的方式做治療，對病人的保障也會比較多。
- 另外，因為小傷口處理疾病，所以微創脊椎手術有時會比傳統手術增加手術時間。
- 如果X光片在第四或第五腰椎的椎弓峽部顯示裂縫或應力性骨折，則可確診為椎弓斷裂，椎弓斷裂的X光片如下圖所示。
- 徒手治療：調整失衡的肌肉，將過緊的肌肉放鬆，強化弱勢肌群，將脊椎調整至壓力最輕的正中角度，預防症狀反復發生。
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何先生說，他和弟弟都有相同的毛病，平時都只能忍受疼痛，這次決定開刀，弟弟甚至質疑他「開刀真的有效嗎」，因自己還要擔負家庭重任，還是決定開刀。 下背痛很多人都曾經歷過，有的人疼痛只有兩三天，有些人則是經年累月的痛，沒有一天舒服過。 根據研究，約有80%的人在一生中曾發生過下背痛的經驗。 下背痛發生的部位通常是在第四和第五腰椎或第五腰椎和第一薦椎間，所以一般亦稱下背痛為「腰痛」。 而其中椎弓骨折（pars fracture）是成年人下背痛常見的原因之一，若椎弓骨折後沒有癒合則會進一步演變成椎弓解離（spondylolysis），此缺陷可能進一步導致小應力骨折，降低脊椎骨穩定度，使得椎體產生滑脫（spondylolisthesis）的情形。 椎弓解離有很多人沒有症狀，所以大多不自知，而在例行Ｘ光檢查時意外被發現。
椎弓解離微創手術: 肌肉和韌帶組織破壞
住院時間從術後一天出院到術後七天出院不等，主要取決於病人狀況和手術種類。 整體來說，文獻顯示微創手術不管是住院時間或術後的復原期都比傳統手術短。 術後的復健，因為軟組織破壞少，因此，復健的時間可以大幅縮短，甚至有些微創手術可以不需要復健。 脊椎微創手術種類很多，因此，病人往往會被多樣的手術方式給弄得頭昏轉向，最好的方式是找信賴的醫師，跟自己的醫師討論，選擇醫師最熟悉的方式做治療，對病人的保障也會比較多。 許多患者都抱持著椎弓骨折處能夠癒合回去，但在介入治療下是有可能的，但是使用鋼釘作硬性鎖定是不建議的，最好搭配日常鍛鍊肌肉及姿勢矯正，靠肌肉來穩定已經骨折的椎體，避免惡化到椎體滑脫，壓迫到神經，引發坐骨神經痛。 脊椎微創手術中心匯聚神經外科專科醫生、麻醉科專科醫生、放射科專科醫生、手術專科護士、放射技師和物理治療師，為受脊椎問題困擾的人士帶來全面而優質的脊椎護理，結合高科技儀器，為脊椎病人提供手術和非手術治療，包括各種介入治療和微創手術。
經過處理之後，鄭同學慢慢地可以增加運動強度，順利的銜接到校隊的常規訓練，最後也去參加了比賽。 16歲男性籃球運動員，第五腰椎椎弓解離，僅有輕微滑脫，行第五腰椎椎弓修補手術合併骨釘骨鈎固定，術後一年椎弓骨折已癒合，病患下背痛症狀完全解除，並接受骨釘移除手術。 （二）手術處置： 若經保守療法後，仍出現無法改善的疼痛、明顯的運動功能障礙或行走能力受限，腰椎持續進行性滑脫， 則應考慮接受手術治療。 椎弓解離微創手術 三、退化型滑脫（degenerative）：常見於50歲以上的女性，以第四第五腰椎最易發生，可能因關節韌帶鬆弛無力或關節強度弱化、骨質疏鬆等造成椎間盤高度空間狹窄，而導致腰椎滑脫。 根據病患的情況可能需要放置固定物，如螺釘和固定桿，以穩定脊椎或固定脊椎來促使脊椎骨融合。
椎弓解離微創手術: 脊椎椎間管狹窄症狀嚴重，下肢無力，脊椎微創手術後大幅改善，第二天就能走路
由於近幾年微創手術的發展愈盛行，不開傳統大傷口就置入椎弓螺釘的技術發展越來越好。 椎弓解離微創手術 在導航設備、3D影像系統輔助下，置入一根螺釘的傷口可以小到2公分以內。 可惜目前台灣健保不給付微創釘，一根微創螺釘的價錢在20000到30,000間。 所謂特殊塗料指的是氫氧基磷灰石 ，這是種用在人工關節表面，用來促進骨頭與人工關節密合的材質。 近10年來開始有人將它塗層再椎弓螺釘上，希望能增加脊椎骨與螺釘間的密合。 目前在臨床使用已經有一些不錯的結果，是未來螺釘發展的趨勢。
整根椎弓螺釘，除了釘頭露出在骨頭外，都是包埋在骨頭內，而且新一代椎弓螺釘與鋼條的材質，都是不會對身體產生刺激的鈦合金或是更堅固鈷鉻合金。 萬一剛釘斷裂，或是放在體內都不取出，也是非常安全。 購入系統兩年間，已為20名人開刀，病人一般在24小時內落床走動。 冷雷射：藉由雷射穿透和吸收等特性，適當的波長(660、830、904、1024)與操作，有助於降低生物組織疼痛、增加柔軟度，促進血液循環、降低肌肉緊張及酸痛。
椎弓解離微創手術: 活動關節手術
同樣是使用螺釘固定，動態螺釘的設計跳脫出傳統內固定的思維，利用高張力繩與與墊片取代傳統內固定鋼條，能提供從剛性到動態穩定系統的過渡。 達到脊椎固定效果的同時，還能保有部分的關節活動，而且不需加做骨融合，可以減少因融合術產生的併發症 椎弓解離微創手術 椎弓解離微創手術 (包含不癒合、椎間墊片位移、神經損傷、出血等)，適合腰椎退化性疾病的患者使用。 目前台灣健保不給付，患者需自費約10 – 12萬。 （主流傳媒記者吳敏慈／台南報導）48歲的吳姓男子因車禍嚴重背痛、起身困難，服藥與復健治療後仍無改善，經診斷為腰椎第三節椎弓解離與腰椎第三、四節脊椎滑脫，在新樓醫院神經外科醫師趙家宏建議下，施行微創腰椎側開融合手術，術後疼痛大幅改善，隔天即能下床行走，3天後就出院。 椎弓解離症的治療目的，第一在控制疼痛，第二是恢復患者日常活動與功能。
童綜合醫院微創中心副院長徐少克說，椎間盤突出、脊椎狹窄等病變，最常是 … 基隆長庚醫院神經外科醫師昝文清說，傳統脊椎手術是從背後順著脊椎切開「 … 也因為手術費用高，建議在有信譽的大醫院進行，避免被誤植較差的材料。 早期融合手術有提早退化風險非融合誕生早期的脊椎手術，會先以減壓手術， … 人工椎間盤自費一片約23至28萬元，椎弓螺釘、棘突間支架等固定系統，一組約2 …
椎弓解離微創手術: 脊椎滑脫
「苗栗縣頭份市」郭先生因從事高爾夫球場工作，腰部嚴重疼痛長達20年，疼痛指數可高達到9分，檢查後發現是第五腰椎椎弓解離症。 [新竹市]林O中先生，因慢性腰部疼痛長達3年，疼痛指數可達8分， 診斷為第五腰椎弓解離症。 林先生選擇「翰群體外震波」療程後，疼痛指數為0，X光檢查發現椎弓解離已癒合9成，目前已經回到正常工作作息. 經與新樓神經外科醫師許恆睿討論後，決定接受微創側開椎間盤切除和骨融合術，術後僅側腹傷口處疼痛，隔天已可下床行走，術後一個月回診已無下肢麻痛症狀，背痛也大幅改善，不需再吃任何止痛藥。 椎弓解離微創手術 由於椎弓骨折後，脊椎的壓力會集中在小面關節與椎間盤。 椎弓解離的患者也常看到伴隨椎間盤退化、小面關節慢性發炎、骨刺增生，引起慢性或反覆背痛，是椎弓解離症最常見的症狀。
再者，實支實付醫療險包含住院醫療費用，雖然術後傷口小、復原快， … 在傳統椎骨融合手術外，非融合手術提供病患另一種治療選擇，但目前健保不給付須自費負擔骨材。 若是已有脊椎不穩定的問題，基本上還是不適合這類非融合手術。 因此在手術前可多與你的醫師做討論，視疾病種類選擇最合適的手術方式。 一類是以椎釘固定椎節，中間再以具有彈性的人工韌帶或特殊聚合物做成的連結桿來維持椎節部分活動功能，例如丹妮絲系統。 其手術方式近似傳統骨釘固定，但因固定的椎節保有某些活動功能，可以減少臨近節段的壓力與退化，患者術後背部舒適感較好。
椎弓解離微創手術: Dr. Ortho 骨科魔法
七賢脊椎外科副院長周毓霖也說，峽部斷裂就失去與小關節面的連結，脊椎的穩定度下降，導致脊椎滑脫而擠壓神經，引發坐骨神經痛及間歇性跛行等狀況。 所謂「椎間滑脫」就是椎體之間的錯位，可能是退化引起，也可能是椎弓骨折引起。 人體的脊椎共有三十一節，成年之後除了薦椎及尾椎外，所有的椎 …
這樣的微創椎間融合術也可以應用在嚴重的椎間盤病變 椎弓解離微創手術 及復發性椎間盤突出症 的治療。 治療以保守方式開始，如運動、復健或背架支持，當確定所有保守性治療無效後，可以考慮手術治療。 手術是以椎弓骨釘、椎體支架以及骨移植達到脊椎復位及骨融合手術。
椎弓解離微創手術: 脊椎滑脫看什麼科？
傳統上脊椎手術包括神經減壓手術與椎骨融合手術兩種。 對於椎間盤突出壓迫神經之患者，單純的神經減壓手術可以達到良好效果。 對於脊椎滑脫、側彎或椎弓解離等脊椎不穩定之患者，則需接受椎骨融合手術，將不穩定的脊椎骨以骨釘與支架固定在一起，使它們之間融合，以維持脊椎穩定度及減除背痛。 但是融合手術也有一些缺點，長期追蹤下有些患者在臨近節段的上端或下端出現提早退化的情形，可能需要再次手術，而且在做完融合手術後，病人有活動角度受限問題。 〔記者方志賢／高雄報導〕一名十五歲國二女生熱愛跆拳運動，有多次奪金牌紀錄，在一次練習後感到下背痛，連彎腰洗頭都劇烈疼痛，經檢查她第五腰椎的峽部斷裂，造成腰椎椎弓解離，復健兩個月未改善，利用微創脊椎骨融合及內固定手術，術後三個月又恢復她熱愛的跆拳運動。 ［記者方志賢／高雄報導］一名15歲國二女生熱愛跆拳運動，有多次奪金牌紀錄，在一次練習後感到下背痛，連彎腰洗頭都劇烈疼痛，經檢查她第5腰椎的峽部斷裂，造成腰椎椎弓解離，復健2個月未改善，利用微創脊椎骨融合及內固定手術，術後3個月又恢復她熱愛的跆拳運動。
- 例如X-STOP, Wallis, DIAM, Coflex等系統。
- 在談及椎弓解離之前，讓我們先來了解一下神秘的脊椎構造。
- 由於越下方的脊椎受力越多，因此椎弓解離最常發生在脊椎最末節，也就是腰椎第五節。
- 由於這裡的構造特別，也會被醫師戲稱為蘇格蘭狗脖子 。
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- 最常見的臨床症狀為下背痛，很少延伸至臀部或大腿後側。