免疫治療和標靶治療都是除了傳統的手術、化療及電療以外，近年發展最迅速的抗癌新技術。 不少人都會將兩者比較，但其實腫瘤科醫生未必會採取單一療法，而是按多種臨床因素為病人選擇一種或多於一種療法。 不過，免疫療法仍然可能引發免疫系統過度活躍，導致身體出現各種副作用；其中免疫抗癌劑組患者使用藥物後，隨著時間的推移，血糖上升的比率為10.4%，高於使用傳統化療抗癌劑組的7.4%。 中大醫學院最新研究揭示癌細胞如何逃過人體第一道免疫防線的機制，並據此找到癌症免疫療法的新方向。 左起：中大醫學院病理解剖及細胞學系主任杜家輝教授、中大卓敏生物醫學講座教授兼醫學院助理院長(研究)藍輝耀教授、中大醫學院病理解剖及細胞學系研究員鄧銘權博士。
近年出現的免疫治療被視為抗癌新星，標榜療效高、副作用低，甚至可以消滅癌細胞，但有調查指仍有33%人擔心會出現副作用，亦有30%人擔心治療無效。 有醫生表示，不少市民對免疫治療了解不足，指出新治療出現可解決以往傳統癌症藥物不能處理的問題，同時對黑色素瘤等部分癌症更有成效。 然而，要進行免疫治療，癌細胞上必須帶有相應的免疫檢查點，否則免疫治療便不能發揮功效。 免疫治療香港 不過，倘若免疫治療令免疫系統過於活躍，亦有可能導致免疫系統攻擊自身的健康細胞，引起各種副作用。 相信隨著不斷更新的醫學研究出台，將來的適應症和適用患者會更廣泛。
免疫治療香港: 抗癌真心話
信諾癌症保障冠絕全港，賠償保障高達港幣$5,000萬，不設終生賠償上限，可全數賠償手術、電療（放射治療）、化療、標靶治療等費用，按此了解更多。 另外，關愛基金也資助第 III 期非小細胞肺癌的免疫治療藥物援助項目，但只適用於生物標記測試屬高表達的晚期肺癌患者。 如患者通過入息審查，可獲資助醫管局非安全網下的自費免疫療法藥物，用以治療 4 種癌症，包括皮膚癌、腎細胞癌、肺癌和頭頸癌。 專業的醫療服務能為我們解決健康問題，但昂貴的醫療費用並非人人有能力負擔。
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免疫治療香港: 如何接種 HPV 疫苗？
甚至也有相反的情況，經過傳統風險因素評估後，認為病人復發風險低，但病人希望多參考一個評估工具。 若發覺免疫評分顯示他復發風險較高，也可以以此為依據，重新考慮是否接受輔助化療，以增加治療的效果及減低復發風險。 免疫治療香港 傳統上，可根據病人的風險因素評估，包括手術前有否腸穿、腸塞；手術切除的淋巴數目是否足夠；腫瘤是否低分化；腫瘤有否到了漿膜外；以及腫瘤的血管和淋巴有否受癌細胞影響。
- 總結來說，免疫療法目前應用在第二線治療、第一線治療，甚至作為輔助性的治療，都有大型臨床試驗證實有效，而且免疫治療的副作用比較輕微，大幅提升癌友生活品質。
- 另一重要的致病危險因素為長期接觸工業化學產品，約20%的膀胱癌是由職業因素引起的。
- 療效方面，研究發現，作為肺癌的二線治療，使用免疫治療的一年存活率比起化療高。
- 傳統上，可根據病人的風險因素評估，包括手術前有否腸穿、腸塞；手術切除的淋巴數目是否足夠；腫瘤是否低分化；腫瘤有否到了漿膜外；以及腫瘤的血管和淋巴有否受癌細胞影響。
而對於整體頁面結構的規劃，使用的體驗感始終是團隊最為重要的考慮項目。 流程基本與線下會診流程一樣，單調線性結構讓醫生和科研人員在第一次接觸時就能夠簡單上手，一步一步地完成會診、數據上傳、一鍵分析和報告下載等操作。 免疫治療香港 免疫治療香港 2021年，《CSCO尿路上皮癌診療指南》基於CheckMate-274突破性研究結果，將納武利尤單抗用於肌層浸潤性膀胱尿路上皮癌和上尿路尿路上皮癌的術後輔助免疫治療，作為二級1A類推薦。 配合專職醫療人員的全面支援，就診的患兒可以得到一站式、多學科的專業照護。
免疫治療香港: 健康生活
基於侵入到膀胱壁的程度，淋巴結的累積和是否轉移到遠處器官，膀胱癌可分為非肌層浸潤性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌，其中肌層浸潤性膀胱癌還可包括轉移性膀胱癌。 進展快，易複發，易遠處轉移，惡性程度高，病死率高等是肌層浸潤性膀胱癌的主要特點。 膀胱癌的臨床表現主要是血尿，80%—90%的患者以間歇性、無痛性全程肉眼血尿為首發症狀。 由於膀胱的位置關係，膀胱癌患者也會有以尿頻、尿急和尿痛，即膀胱刺激征為首發症狀。 膀胱癌患者一般無臨床體徵，除非是腫瘤比較大有轉移灶，這時體檢會摸到盆腔包塊。 不過，為了防止T細胞作出太强烈的攻擊，牽連到身體的正常組織和細胞，T細胞身上擁有一些免疫檢查點蛋白，例如PD-1、CTLA-4；當面對正常細胞的時候，這些免疫檢查點蛋白會抑制T細胞的攻擊。
這是作用於癌症細胞特定的分子的療法，對正常細胞的影響較少，副作用相對減輕。 目前乳癌的標靶治療主要用於乳癌細胞的人類表皮生長因子第二型接受體（HER2）檢測陽性、且腫瘤大於 1 公分以上者。 無論進行乳房保留手術或乳房全切除手術，都可能需要術後的輔助性化學治療，主要目的是降低局部復發及遠端轉移的機率。
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但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 如果是做乳房腫瘤局部切除保留乳房手術，復發擴散時，乳癌細胞會侵犯患側的乳房周圍、腋下和鎖骨淋巴結，病人會摸到相關部位有小顆粒或硬塊。 標靶藥物升級延伸出第二代、甚且使用雙標靶藥物，大幅提升治療效果。 除此之外，第三代標靶藥物也出現，把標靶和化療藥物結合成一個藥物，兼顧標靶藥專一性，加上化療藥物直接進入癌細胞裡，減少全身副作用。 一般來說，身體的免疫細胞會將癌細胞視為外來物，進而攻擊癌細胞；但有一些癌細胞會產生PD-L1表面蛋白，讓癌細胞穿上隱形斗篷偽裝起來，逃避免疫細胞的追殺。 癌症免疫治療的原理，是利用一種可以與癌細胞的PD-L1結合的抗體，稱為抗PD-L1抗體；這種抗體能夠讓癌細胞的偽裝無效，讓免疫細胞能找到癌細胞。
香港大學李嘉誠學院內科學系臨床助理教授趙頴欣指出，一般而言，肺腫瘤病人在接受化療後，半年便會失效，反觀免疫治療，在數據上反映存活期可增多5年，部分患者病情更可完全緩解，甚至對治療皮膚癌之一的黑色素瘤有顯著幫助。 她續指，曾有65歲患有第4期非小細胞肺癌患者，癌細胞擴散至腦部，在2017年開始免疫治療後，肺部腫瘤縮小，今年3月再做檢查時，發現全身已沒有腫瘤，可以停藥。 免疫缺乏症是免疫系統出現缺陷或紊亂，以致免疫功能受損，未能有效對抗細菌、病毒、真菌或其他變異細胞，包括癌細胞。 免疫治療香港 原發性泛指先天免疫系統功能失調，多數與遺傳有關，也有基因突變所致。 續發性則是免疫功能受抑制的疾病，例如治療癌症的化療所引致的副作用，有4分之1至5分至1的淋巴癌病人在康復後會出現續發性免疫缺乏症。 是次研究，研究團隊在一種擁有完整人類免疫系統的「人類化小鼠」中成功建立了EBV-LPD模型。
免疫治療香港: 免疫治療的成功率
治療原理是將具有細胞毒性的藥物，同時或依序投入病人體內，讓這些藥物攻擊體內分裂快速的癌細胞。 轉化生長因子-β1（TGF-β1）是體內一種多功能蛋白，一直被視為促進腫瘤生長的重要因素。 研究人員發現腫瘤會通過分泌TGF-β1去抑制腫瘤中的先天性免疫系統，從而形成適合癌細胞生長的環境。 當TGF-β1信號通路中的生物分子Smad3蛋白被激活時，便會大幅抑制「自然殺手細胞 （Natural Killer Cell, NK 細胞）」的產生和功能。 肺癌是肺部細胞異常生長所形成的癌病，它是香港第 2 常見的癌症，更長据頭號癌症殺手。 免疫治療香港 長時間吸入化學物，例如吸煙（包括二手煙）、吸入氡氣等、或長期曝露於含石棉、鎳、烴及氯甲基醚等致癌物的環境中，皆可誘發肺癌。
- 在各種免疫治療之中，免疫檢查點抑制劑的應用相對廣泛，包括非小細胞肺癌、肝癌、膀胱癌、胃癌、黑色素瘤等等，而研究數據亦證實免疫治療能夠有效延長部分癌症患者的存活期。
- 如果你的性伴侶拒絕使用安全套，你可以考慮拒絕與他/她進行性行為。
- 近年來研究發現於手術前先做化學治療，也就是先做「術前輔助治療（neoadjuvant chemotherapy）」，對患者比較有利。
- 膀胱癌的臨床表現主要是血尿，80%—90%的患者以間歇性、無痛性全程肉眼血尿為首發症狀。
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癌細胞利用此漏洞，透過癌細胞表面的PD-L1蛋白與T細胞的免疫檢查點結合，令T細胞誤以為癌細胞是正常細胞，而停止對癌細胞作出攻擊。 當免疫系統運作正常時，便能夠偵測到外來的異常細胞，例如帶有病毒的細胞，或者出現異常分裂的細胞，免疫系統便會產生免疫反應，猶如吹響「警號」，號召免疫細胞對異常細胞作出攻擊。 此外，免疫系統好比一套人面識別系統，可以牢記著曾經攻擊過身體的細菌、病毒和異常細胞，倘若日後這班「敵人」再次來襲，免疫系統亦可以配對自己的記憶，從而識別這班敵人並作出相應的抗敵行動，保護人體，免被它們入侵。 現時香港港安醫院－荃灣提供共62張低收費病床供合資格病人使用，住院基本收費每天港幣 120 元 ，包括房租、三餐膳食及一般護理費用。 接受日間手術的病人，收費為港幣 96元，抱括房租、膳食一餐及一般護理。
免疫治療香港: 腫瘤完全消除
乳癌細胞經由血液或淋巴循環侵犯身體其他器官，這代表進入晚期，必須接受全身性藥物治療。 最容易發生乳癌轉移的器官其實是骨頭，大約有 70 ％ 晚期乳癌病人會發生骨轉移，其次是肝臟和肺臟，腦部轉移則佔第 4 位。 除了「計劃」內的疫苗，個別私家診所或醫院可為兒童接種其他疫苗以預防相關的傳染病，例如流行性感冒、乙型流感嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌、輪狀病毒疫苗、甲型肝炎及日本腦炎等。 Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 / 中國內地的指定醫院名單以內的高端醫院 / 超出指定病房級別 / 投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。
免疫評分高的話，一般康復情況會較理想，可考慮不接受輔助化療；相反若免疫評分低的話，代表復發風險高，應考慮接受輔助化療。 香港防癌會在3月尾至4月初，以電話訪問了60名曾使用免疫治療的癌症患者，在開展療程前，近9成人擔心藥費負擔重，亦有約3成人擔心出現嚴重副作用或無效，亦有兩成人認為療法太新，自己會成為白老鼠。 無痛血尿是泌尿系統惡性腫瘤的典型徵兆，但因血尿不經治療也可暫時消失，呈間隙性，時有時無，容易被人忽視，相當數量的患者因此而錯失最佳治療時機，著實令人惋惜。 複旦大學附屬腫瘤醫院副院長葉定偉教授表示，膀胱癌相對於其他惡性腫瘤而言，前期症狀出現早、發展較慢、治癒率較高，但是高危患者術後易發生複發和轉移，此類人群務必多加留意，切莫疏忽大意。 香港兒童醫院風濕及免疫科為患有自體免疫疾病、炎症，及免疫缺陷病的兒童提供全面評估及治療。 常見的兒童風濕病包括幼年特發性關節炎、系統性紅斑狼瘡、幼年皮肌炎、系統性血管炎、系統性硬皮症，及虹膜炎等。
免疫治療香港: 香港紀錄片《給十九歲的我》撤映風波引發的爭議與思考
家長可以帶初生至五歲的子女到衞生署轄下的母嬰健康院接種疫苗。 癌症基金會的數據顯示，多達九成的肺癌個案與吸煙有關，而大約每十個吸煙者中便有一人最終會患上肺癌。 空氣污染也是誘發肺癌的因素，長期接觸砷、鉻、石棉等有害物質也會增加患上肺癌風險。 另外，肺癌亦可能是基因突變所致，常見的基因突變有KRAS、ALK、EGFR等等，而這類個案往往較年輕。 左邊灰色列是漿細胞樣樹突狀細胞在顯微鏡下的影像， 其餘幾列展示細胞內不同蛋白的分佈。 此圖顯示漿細胞樣樹突狀細胞在自然情況下（unstim）和受抗癌藥物治療後（R848）的反應。
它的工作原理分兩種，一是刺激人自身的免疫系統，令它更加努力地攻擊癌細胞；二是提供免疫系統所需的物質，如系統蛋白質。 另外，信諾市場首創的「在家護理癌症及慢性疾病服務」，可為你安排癌症治療到診服務，又或使用信諾視像診療以獲取醫生建議和將藥物送到家中，讓你可安心接受治療，專注調理身體。 然而，我們要提醒大家，「三陰性乳癌」只是評估乳癌的其中一個面向，整體預後及存活率仍與發現乳癌時的分期有關。 平時定期接受乳房超音波與乳房攝影檢查，及早發現乳癌，及早治療，能有較佳的預後。