人體內細胞不斷複製增加，染色體複製的過程中，基因就可能發生突變，突變的累積會使正常細胞變成癌細胞；另外，人體外的幽門螺旋桿菌、B型肝炎病毒、陽光中的紫外線、食物中的亞硝胺等，也都有機會促進細胞突變。 過去10年間，本港腎癌個案數字持續上升，由2009年的505宗升至2018年的792宗，升幅高達五成半，相信與港人肥胖和高血壓的比率上升有關。 腎癌的病徵並不明顯，患者一般於較晚期才發現患病，令治療難度增加。 最常的發病年齡為50歲或以上，以65至75歲達最高峰，現時每10萬名港人當中，平均約有10人患上腎癌，男性患者明顯比女性為多，比例大約為二比一，腎癌也是男性十大常見癌症之一，近年平均死亡人數約250人，死亡率約為三分之一。
要避免如此不幸情況，除了要保持自己身體健康，也要在經濟上未雨綢繆。 趁自己健康時做好保障計劃，他日若不幸需要治療癌症，才有能力應付相關的經濟負擔。 下文提供頭號癌症醫療費用參考，助您為自己及家人計劃保障。 正所謂「是藥三分毒，無毒不入藥」，即使是傳統中藥，亦有分小毒中毒大毒或無毒品等級別。 免疫治療標靶治療 另一方面，近年研究發現，某一些類別的化療藥物可刺激免疫系統，若然結合免疫治療，有望提升治療功效。 免疫治療標靶治療 病人有十多年吸煙史，腫瘤對EGFR、ALK等標靶結果為陰性；檢測免疫治療反應率PDL1，染色度60%為陽性。
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醫生決定用免疫治療藥物Pembrolizumab，經過幾次治療後沒有太大副作用，病人基本上行動如常，X光顯示肺部腫瘤逐漸消失，治療仍在繼續中。 任職中學教師的何先生，向來沒有吸煙習慣，但2015年確診患上第2B期肺腺癌，隨後以右上肺葉切除術治療，再接受4次輔助化療。 可是2016年卻擴散到脊柱多處，證實屬EGFR基因突變，因此安排作標靶治療，並接受放射治療及注射「補骨針」。 至2018年末，何先生再發現新的骨擴散，腫瘤轉移至顱骨及盆骨，並擴散至肝臟，檢驗後發現並不適合EGFR新一代標靶藥，於是為他安排化療，並結合抗血管增長標靶藥及免疫治療後，確定骨擴散受控，肝臟腫瘤亦顯著縮小。 肺癌症狀不明顯，不少患者在察覺異常時求診，便已屆第三或第四期肺癌，而期數愈後，存活率亦愈低，令它成為本港多年來的頭號癌症殺手。
不但具針對性，有效控制癌細胞；副作用亦相對溫和，勢必成為治療乳癌的新方向。 以晚期腎癌為例，第一代標靶藥物是過去沿用的一線治療藥物，然而臨床腫瘤科專科張文龍醫生指，這種藥物可帶來不同副作用，包括血壓高、口腔潰爛及手腳皮膚發紅等。 而近年就有研究證實免疫治療與標靶藥物聯合使用於晚期腎癌患者，無論在腫瘤縮小、無惡化存活期及整體存活率等指標上，有著明顯改善。 免疫療法正在改變晚期肝癌藥物治療版圖，Tecentriq＋Avastin的組合在新版NCCN治療準則公布後，漸在一線治療取得主導地位，預估未來將從Nexavar和Lenvima手中奪取大量市場占比。 莫教授說，十多年前肺癌病人只有單一治療方案，初期的標靶藥有效率只有10%，平均只能延長病人存活期2至3個月，仍需依靠化療紓緩病情。 但隨着有關驅動肺癌基因的研究愈來愈多，針對不同癌細胞基因的標靶藥已增加到至少十多種，普遍存活期中位數也達3年。
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至於肺癌的二線治療，即使沒有進行生物標記測試，也可考慮免疫治療。 惟要注意，若癌症病人本身有自身免疫系統疾病，便不適宜接受免疫治療。 不過免疫治療非仙丹神藥，亦不是所有肺癌病人適用，現時指引主要針對沒有特定基因突變的肺癌病人。 若確診為小細胞肺癌，可以選擇化療加上免疫療法藥物治療；若屬非小細胞肺癌，特別是非鱗狀細胞癌，則需要進一步做基因測試，看看有否基因突變？ 假如驗出帶有 EGFR、ALK 等不同基因變異，可選用針對性的標靶藥，無須接受免疫治療。 健保給付的癌種包括血癌、乳癌、肺腺癌、大腸癌、晚期腎細胞癌以及轉移性的大腸直腸癌、乳癌、頭頸癌、非小細胞肺癌等。
- 台中64歲蔡姓婦人肝臟腫瘤長到15公分，且已多發性擴散到肺部才就醫。
- 翻轉極惡血癌命運 急性骨髓性白血病AML是成人最常見的血癌，然而，AML合併的基因變異不同，治療反應也不一樣。
- 至於肝癌的標靶治療主要適用於中、晚期的肝癌病人，或是肝功能正常，但腫瘤已經侵犯門靜脈、已發生肝外轉移而無法手術、不適合血管栓塞或栓塞治療效果不好的病人，都可考慮標靶治療。
- 因此，他在提供治療意見時，更為謹慎，大都只針對肝功能尚未異常且經濟能力許可的患者提出這項治療建議。
- 坊間所謂的「看風水」，常常給予人一種玄學的感覺，充滿了各種傳說與禁忌，彷彿只要不小心做錯了什麼，就會導致厄運臨頭。
標靶藥物的副作用雖然較傳統的化學治療來得低，但仍會發生。 例如：EGFR 藥物會有皮膚乾癢、長出像青春痘般的疹子、甲溝炎、腹瀉等等的副作用；而 ALK 藥物則會有食欲不振、噁心、水腫、血糖升高等副作用。 第 1 類：抑制癌細胞血管新生：阻斷癌細胞的血管新生，就是一般所稱「餓死癌細胞」的標靶治療，例如用於大腸癌的藥物 Avastin、用於治療腎細胞癌與肝癌的藥物 Nexavar 等。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
免疫治療標靶治療: 免疫搭配抗血管新生標靶 晚期肝癌延命新希望！
一般而言，在腫瘤醫生指導下使用化療都很安全，因在每一次化療前，醫生都會透過臨牀檢查和抽血結果來評估病人的狀况，經過精密計算以調整化療劑量，確保沒有超過身體所能承受的累積劑量。 此外醫生會處方減輕副作用的藥物，例如止嘔藥、止瀉藥、漱口水等，並適當使用抗生素和升白血球藥物來減低感染風險。 臨床腫瘤科專科醫生李宇聰表示，80%至85%肺癌屬非小細胞肺癌，而其中約有四成屬於腺癌、約10%至15%屬大細胞癌、25%至30%屬鱗狀細胞癌。 而肺癌亦常見基因突變的現象，約有四成半亞太地區肺腺癌患者患者被驗出屬EGFR基因突變、其次則為ALK基因突變。 在PARP抑制劑方面，標靶藥物的副作用主要是針對骨髓血球的製造。 然而10至20%的病人會出現較為嚴重的骨髓抑壓的情況，如：白血球數量過少、血小板過少、貧血等等。
亦有患者在2019年確診4期腎癌，接受手術及免疫治療後，今年檢查顯示已無活躍癌症。 【Now新聞台】香港近年引入免疫治療作治療癌症的方法，有團體調查發現，不少人對這種療法存在誤解。 免疫治療標靶治療 北投健康管理醫院也表示，只要大腸癌不轉移，一、二期大腸癌是可以早期發現早期治療，且治癒率很高。
免疫治療標靶治療: 大腸癌只開刀、不化療可行嗎？
這種方式其實早在一九七○年代細胞培養技術開始後，就已經有人開始嘗試，只不過早期技術尚不成熟，細胞擴增的品質與數量都很有限。 二來，這樣的治療思維仍然是將重點放在免疫細胞的強化，卻未能解決免疫反應受到癌細胞抑制的困境，因此，細胞療法過去並不被看好，也一直未被納入癌症常規的治療選項中。 希望鼓勵更多肝癌的病患不要失去希望，但我們還是要提醒患者，免疫治療所費不貲，且目前只是起步階段，尚未能確保對所有人都有效，因此在接受治療前，病患還是要考慮本身的經濟狀況。 免疫治療標靶治療 而未來，免疫治療的方向勢必也會愈來愈個人化，利用各種檢測預測治療結果。 國際知名的《Lancet》雜誌於二○一七年四月二十日刊登肝癌的第二期全球臨床試驗，讓使用標靶藥物後仍無效的病患接受免疫治療，竟有百分之二十二的病患能夠有效地控制住腫瘤，使其不再擴大、甚至讓腫瘤部分或全部消失。 而如果挑選歷次紀錄中結果最好的數值來統計，腫瘤被控制的比例甚至可以高達到百分之五十五，二○一七年九月二十二日馬上獲得美國食品藥物管理局核准為肝癌的第二線用藥【註2】。
事實上，早期肝癌治癒機會很大，手術切除後和電燒的成功率很高。 睌期肝癌患者常見的症狀包括右上腹疼痛、發燒、黃疸、呼吸困難、食慾不振、腹水引起的腹部腫脹，以及因門靜脈壓力過高引起的腸胃道出血。 但因為肝臟沒有神經，且只要四分之一就能維持正常機能，這些症狀在早期幾乎都很難被患者察覺，等到發現不適就醫，通常腫瘤都已非常大、甚至影響到其他功能了。 72歲的李奶奶，因為長期咳嗽又容易喘，就醫經電腦斷層掃描、穿刺化驗組織，證實罹患第三期肺腺癌，且為EGFR基因突變。 較早期的肝癌可以考慮手術切除、酒精注射、動脈栓塞、射頻消融術等治療。
免疫治療標靶治療: Q：標靶治療可能有哪些副作用？ 副作用愈強代表療效愈好？
張醫生指出，早期腎癌病徵並不明顯，即便是一般小便不適，也容易被人忽略，直至出現血尿及腰痛等明顯徵狀才會求診，惟此時癌細胞或擴散至身體其他組織。 而擴散性腎癌的可怕之處，在於腎臟連結身體多組血管，癌細胞會經此擴散至骨骼、肺部及腦部等器官，導致患者骨痛、持續咳嗽及四肢麻痺等等，影響患者整個身體機能。 蔡婦的案例顯示，即使病情嚴重，治療過程藥物搭配手術還是可行的方向。 免疫治療標靶治療 余政展說，目前健保暫時沒有給付，如果經濟條件許可，不要輕言放棄；幸運並不見得能發生在每個人身上，與其等待幸運降臨，不如定期就醫檢查，才能避免千金難買早知道的憾事發生。
只是要特別提醒的是，免疫細胞療法的研究仍在起步中，現有的成功案例多為個案，目前還無法明確地指出這類治療究竟能帶來多少的療效。 因此，現階段我們還是建議病患應先接受手術、放、化療等標準治療，待其他方式都無效後，才考慮嘗試細胞治療。 不談成本光就癌症醫學研究發展來說，免疫療法近來的新突破可以了解一下。
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這對姐弟戀組合雖然奧妙，不過兩人目前已經進展到過夜的關係了。 重要聲明：生活易會員於本網站內所發表的全部內容為即時更新，因此生活易不會預先審查任何內容，並不會保證其準確性、完整性及質量。 免疫治療標靶治療 此外，會員所發表的全部內容均屬個人意見，並不代表生活易之言論及立場。
新京報訊（記者張秀蘭）在2月11日舉行的肺癌精準診療高峰論壇上，與會專家表示，從以手術、化療、放療為主到靶向治療、PD-1/PD-L1抑製劑上市，肺癌已經進入精準療法、免疫治療時代。 未來，靶向聯合治療、免疫藥物和細胞治療等新的治療和組合模式將成為探索的新方向。 陳彥仰指出，「肝癌如果早期發現，可以手術切除或是電燒把小腫瘤燒掉，有機會根絕與治癒。」若不能進行局部根除治療，但腫瘤仍侷限在肝臟，肝功能許可等情況下，或許還有機會藉由栓塞治療、將供應腫瘤的血管阻斷，讓腫瘤壞死。 免疫治療在食道癌的角色，剛開始是第二線，全世界已有4個大型臨床試驗，以免疫藥物治療和傳統化療的效果比較，結果發現，單用免疫藥物比傳統化療能更有效提升患者整體存活期，治療1年後甚至比標準化療多出約1成整體存活率。 西方國家比較常見的是腺癌，亞洲國家主要是鱗狀上皮細胞癌，發生率最高的國家是中國大陸稱為食管癌。 之所以強調食道癌在東方人盛行率高，因為全球大藥廠研發新藥大多以西方富裕國家好發的癌症為主角，所以會發現資源集中在乳癌、大腸癌、肺癌，食道癌在西方人少且以腺癌為主，所以鱗狀上皮細胞食道癌研究資源相對偏少，治療進展也比較緩慢。
免疫治療標靶治療: 免疫治療——發動淋巴細胞攻擊腫瘤
基因檢測的結果除了當作決定治療方向的依據，也可以用來檢測是否適合使用某種療法。 舉例而言，如果有UGT1a1基因突變型，使用「抗癌妥 Irinotecan」就會有十分強烈的副作用。 ・KRAS、NRAS、BRAF：這三個都是表皮生長因子受體（EGFR）下游的分子，任何一個基因變異都會使整條訊息傳遞鏈過度活化。 有這三種基因變異，便適合使用表皮生長因子受體（EGFR）抑制劑的標靶治療。
