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復康護理計劃能讓病人更清晰了解復康路途,加強病人徹底康復的信心。 卵巢癌治療一般以外科手術、化學治療及放射治療為主,標靶治療亦是可行的治療方法。 在大部分情況下,會採用兩個或以上的治療方法互補,加強療效,同時降低復發和擴散的風險 。
亮細胞卵巢癌: 卵巢癌超声波检查
完成所有治療後,醫生一般會建議在首數年,每隔二至四個月進行一次跟進覆診,之後再逐步減低覆診密度。 如果在檢查時有任何可疑的症狀或檢查結果,則可能需要進行其他影像檢查。 存活率有助了解在相同時間段下(通常為五年),被診斷出患有相同類型並於相同分期的人與總人口的生存率的百分比。 五年存活率可以幫助了解治療成功的可能性及比較治療的效果。 醫生可透過血細胞計數測試,確保病人有足夠的紅血球、白血球和血小板,及評估病人的腎臟和肝臟功能。
病理報告,是病理科醫師檢查病人的檢體後,將結果寫成報告交給臨床醫師,做為臨床治療的參考。 病理報告閱讀的對象設定為醫師,以英文書寫,要理解內容需要大量的醫學背景知識。 臨床醫師閱讀病理報告後,會綜合病史與其他的檢查結果,再用病人可以理解的口語做解釋。
亮細胞卵巢癌: 卵巢透明亮細胞癌紫杉醇抗藥性機制探討-從藥物運輸蛋白質基因拷貝數及表現異常到細胞能量利用及代謝路徑變動的研究
手術後加上化療,平均可維持1年半,之後通常會不斷復發。 婦癌中心回溯那些達到長期無病存活狀態病人的病歷,發現這些人第1次手術紀錄幾乎都是達到理想減積手術。 卵巢癌減積手術的重點是需要將腹部腫瘤盡量拿乾淨,手術範圍通常會包含子宮、卵巢、輸卵管、網膜、淋巴及多處轉移腫瘤切除,目標是要達到手術後殘存腫瘤大小小於1公分理想減積狀態。 因為達到理想減積手術的人不僅比無法達到理想減積手術的人至少多存活1倍的時間,且才有機會成為少數長期無病存活的人。 在子宮內膜癌中,30%屬於較罕見的非子宮內膜樣(non-endometrioid)癌症;這包括漿液性癌(serous)、亮細胞癌(clear cell)與肉瘤癌(carcinosarcoma)。
根據統計卵巢癌佔臺灣地區婦女生殖癌症第二位,在子宮頸癌之後;可發生於任何年齡群,其發生率隨年齡逐年增高,而卵巢上皮細胞瘤,則主要發生於40歲以後的婦女,其中惡性的卵巢生殖細胞腫瘤最易發生於不滿20歲的病人。 台灣目前每年平均有每十萬人口中6.39人罹患卵巢癌,民國92年有833人,雖不比子宮頸癌來的普遍,但卻是婦科癌症死亡原因的首位! 原因是,它缺乏早期相關的徵兆以及明顯的症狀,又沒有像子宮頸癌有子宮頸抹片的篩檢方法可以早期診斷早期治療。 所以預後的飲食及衛教日常生活照護相當地重要。
亮細胞卵巢癌: 卵巢癌放射学诊断
門診一位屬於典型常見的第三期卵巢癌病人,診斷後即進行基因檢測找尋任何可能的治療方式,檢測結果發現BRCA1、BRCA2基因具有突變。 以往手術、化療完只能每三個月追蹤一次看指數是否正常,然後就是等待。 隨著醫藥科技的進步,現在有維持性療法,當手術、化療都完成,已沒有殘存癌細胞,後續使用標靶藥物,可延緩復發時間。 亮細胞卵巢癌 陳女術後依原定婚期結婚,隔年人工受孕一舉生女,不料2年後右側卵巢發現6公分腫瘤,癌症復發,只好和子宮一併切除及化療,2016在腹膜復發,開刀切除部分腹膜,並接受化學及標靶治療,去年第3度復發繼續接受治療,今年6月完成療程。
在台灣,臨床上有一部份較為年輕的患者,因巧克力囊腫之子宮內膜異位症,在日常就有定期追蹤與治療,不少患者因此在例行的檢查中發現卵巢有腫瘤,而得以及時進行治療。 台大醫學院婦產科魏凌鴻教授指出,據國民健康署統計,台灣卵巢癌標準化發生率約每 10 萬人中有 8 名患者,每年新診斷的卵巢癌患者達 1300 名,且逐年增加。 至於患者的好發年齡,相比於歐美國家的 65 歲,台灣患者約落在 55 歲左右,有年輕化的趨勢。 亮細胞卵巢癌 在台灣,卵巢癌的致死率及死亡人數均是婦科癌症的首位,初期症狀不顯著,且腫瘤細胞易擴散至腹腔,往往確診時已為晚期癌症。
亮細胞卵巢癌: 卵巢癌概況
追蹤治療: 當作完手術治療、化學治療或放射線治療之後,病患仍須要定期回門診接受追蹤檢查,一般每三個月應接受追蹤治療。 包括詳細的病理學檢查、癌症指標血液的CA-125的抽血檢查、骨盆腔及腹部的電腦斷層和磁共振。 如果臨床上沒有可疑的疾病跡象:血液的CA-125 的數值正常、電腦斷層的結果也正常,可以採取剖腹的探查術,直接觀察腹腔並取出一些組織來鑑定是否有殘存癌細胞。
- 台灣的醫學用語以英文為標準,名詞並無統一之中譯,以下中文翻譯可協助讀者意會,但僅供參考。
- 其中比較知名的krukenberg瘤(即庫肯勃瘤),是由胃癌(特別是胃粘液癌)轉移到卵巢的,惡性程度高,預後差,5年生存率僅有10%。
- 它位於骨盆腔的中央﹐上接輸卵管﹐下接陰道﹐處在膀胱與直腸之間。
- 卵巢癌是最常見的婦科癌症之一,死亡率是婦癌中最高的癌症。
- 總體上,轉移性卵巢癌的預後比原發的卵巢癌要差,生存率比較低,治療後死亡的患者,生存時間一般很短暫,有資料顯示大多不超過兩年。
- 另外也有研究發現,持續接受不孕症治療者,也有較高的發生率,有些人認為促排卵治療可能是因素之一,但沒有醫學可以證明;有醫師認為,不孕症患者卵巢本身有問題,可能也是促使容易罹癌的原因。
- 這個分型的卵巢癌的發生和子宮內膜異位症有關,組織形態學和子宮體的內膜樣癌相似,因此被叫做“卵巢子宮內膜樣癌”,發病率在卵巢癌裡僅次於漿液性癌。
上述症狀也可能由良性腫瘤、其他器官的癌症或其他非癌性疾病引起,惟若由卵巢癌引起,症狀往往會持續發生並且日漸頻繁或嚴重。 亮細胞卵巢癌 完全分期手術:包括子宮、雙側卵巢還有骨盆腔淋巴腺、闌尾、網膜,腸子上面的網膜,都必須要做完整清除。 研究指出體重過重或肥胖為罹患子宮內膜癌原因,因此減少脂肪與高升糖食物的攝取,選擇低或零脂肪、糖、鹽添加等清淡食物,及規律運動幫助調節體內荷爾蒙、加強免疫力,可降低罹患癌症的風險。 理論上要做基因檢測,目前卵巢癌檢測以BRCA1、BRCA2基因檢測為主,若確定基因有突變,使用PARP抑制劑的治療反應會很好。 治療卵巢癌首要若能開刀當然最好,盡量將腫瘤切除乾淨至肉眼看不到的地步,即使無法切除乾淨,至少腫瘤不超過1公分,而無論是否切除乾淨,後續仍要接受輔助性化療,直到治療完,指數正常,電腦斷層看不到殘存腫瘤為止,之後就是持續追蹤。 延緩疾病的復發成為新的治療目標,近幾年標靶藥物的進展,已大幅延長疾病復發時間,為卵巢癌患者帶來一線曙光。
亮細胞卵巢癌: 預後是好還是差? 這類不同型別的腫瘤都有什麼特徵?
正电子发射断层扫描对肿瘤良恶性的鉴别及复发癌的诊断有帮助,PET-CT具有计算机体层扫描和正电子发射断层扫描的双重作用,其应用正越来越广泛,但因费用昂贵,尚不能常规采用。 腹部平片检查对卵巢成熟性畸胎瘤可显示牙齿及骨质。 如发现盆腔孤立钙化灶,提示曾有盆腔淋巴结结核,可作为卵巢癌与结核进一步鉴别诊断的依据。 消化道造影及胃镜肠镜检查可了解盆腔肿物是否为消化道转移癌。
- 但是由於大部份在早期都沒有明顯的症狀,所以大部份的婦女當被發現的時候通常都已經擴散,成為較晚期的癌症。
- 正电子发射断层扫描对肿瘤良恶性的鉴别及复发癌的诊断有帮助,PET-CT具有计算机体层扫描和正电子发射断层扫描的双重作用,其应用正越来越广泛,但因费用昂贵,尚不能常规采用。
- :當雌激素過高導致的卵巢瘤,會有月經失調、性早熟或停經後陰道流血的現象;而由雄性激素過多導致的卵巢癌,則會使女性出現男性化象徵。
- 手術後加上化療,平均可維持1年半,之後通常會不斷復發。
- 幾乎所有的癌症治療都有副作用,有些可能只持續很短的時間,一些則可能持續更長的時間,病人在就診時可向醫生尋求紓緩或解決的方法。
- 对早期癌行分期手术,包括切除肿瘤及明确分期。
- 约2%~5%因肿瘤破裂,瘤细胞广泛种植于腹膜表面,分泌大量黏液,形成腹膜黏液瘤。
- 来源于卵巢的特异性性索间质,包括颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤、卵巢睾丸母细胞瘤、两性母细胞瘤等。
急性扭转的典型症状是突发性一侧下腹痛,随体位改变腹痛会减轻或加重。 妇科检查可触及压痛明显、张力较大的肿块,并有肌紧张。 1.卵巢滤泡囊肿和黄体囊肿 一般为单侧性,直径2.输卵管卵巢囊肿 常有不孕及盆腔炎症史,多为双侧,边界不清,活动受限。 1.腹部检查 肿瘤增大时可见下腹部隆起,并于下腹部摸到肿物。 肿物可活动,也可固定不动,质地软硬不一,有的会压痛。
亮細胞卵巢癌: 卵巢癌分期這樣看
當癌細胞擴散到腹腔其他地方時,例如肝臟、淋巴核、腹膜,就會產生食慾不振、體重驟降、感到疲倦等徵狀。 亮細胞卵巢癌 癌細胞進一步擴散至腹腔以外例如肺部時,徵狀更會加重,包括背痛、呼吸困難等。 卵巢是女性內分泌腺體,分泌賀爾蒙及製造卵子,女性每月排卵過程中可能有部分細胞不正常地生長,隨着年紀漸長,這些不正常細胞無法自行修復就有機會演變成卵巢癌(英文:Ovarian Cancer)。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。
卵巢負責產生卵子及分泌女性賀爾蒙,卵巢每月會定期排出 1 顆卵子,若沒有懷孕則會隨子宮內膜脫落排走,稱之為月經。 卵巢癌是其中一種女性常見的癌症,究竟有何病徵? 讓Bowtie團隊一一為大家詳細解釋,並一併介紹各種治療方法及多間醫院的費用作參考。 最後 Bowtie 更會提供保險建議,助大家做好準備,以免不幸患病而需要支付過百萬治療費。
亮細胞卵巢癌: 常見問題2015-20182011-20142007-2010
卵巢黏液性囊腺癌患者50%左右血清中癌胚抗原(CEA)阳性。 甲胎蛋白(AFP)在几乎所有的内胚窦瘤明显升高,在部分未成熟畸胎瘤、混有卵黄囊成分的其它生殖细胞肿瘤也有升高。 颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素,睾丸母细胞瘤可分泌性激素,激素水平检查可发现升高。 转移途径:主要途径是肿瘤直接蔓延至周围脏器以及大网膜和腹腔各脏器表面的种植转移。 淋巴道也是重要的转移途径,最初为盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移,晚期可累及左锁骨上淋巴结。 往往外观局限的肿瘤,已有腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横膈等的转移。
放射治療包括近距離放射治療及外照射放射治療兩種。 近距離放射治療也稱為內部放射,是將含有放射性種子或顆粒的裝置放置在體內靠近腫瘤的地方,但這很少用於治療卵巢癌。 而外照射放射治療較多用於卵巢癌的擴散點用作紓緩性治療,常見的副作用包括皮膚起泡和脫皮、疲倦、噁心和嘔吐、腹瀉等。 放射線治療: 對於在開刀後可能仍有癌細胞殘存在骨盆腔的患者,可採用放射線治療來殺死癌細胞。 一般只限於骨盆腔,如要執行腹部全部的放射線治療,則可能會有一些副作用,如噁心、嘔吐、拉肚子等。
亮細胞卵巢癌: 下腹悶痛 小心「月經瘤」變成卵巢癌!|健康321
目前為止並沒有可以大量施行又非常有效的篩檢。 一般推薦,所有的婦女每年應有一次骨盆腔的檢查。 目前可以使用癌症指標CA-125的抽血檢查,另外可以使 亮細胞卵巢癌 用骨盆腔的超音波檢查來篩檢。
亮細胞卵巢癌: 為了您 我們持續進步
對於手術無法達到理想減期手術的病人或第四期病人,可以加上抑制血管新生的標靶藥物,可以延長病人的存活期。 亮細胞卵巢癌 上皮性卵巢癌約有10%具有BRCA基因突變,可加上口服標靶藥物PARP抑制劑做為化療後的維持療法可提高病人的存活率。 卵巢癌治療以手術治療為主,手術中盡量將腫瘤拿乾淨。 這對於後續的治療非常重要,手術後的化學治療也相當重要。 因為化學藥物可以把殘存的癌細胞殺死或延長復發時間達到治療效果:目前以紫山醇 合併Carboplatin治療卵巢癌的效果最佳,可有效延長存活時間及減輕化療所引起的副作用。
亮細胞卵巢癌: 症狀似腸胃病易忽略 女子肚脹揭患卵巢癌末期
如肿物为单侧,表面光滑,活动,囊性,则良性肿瘤或早期癌的可能性大。 如为双侧,表面不规则,实性或囊实性,活动差,甚至后陷凹可触及大小不等的实性结节则恶性肿瘤的可能性大。 卵巢是恶性肿瘤常见的转移部位,约5%~10%的卵巢肿瘤是转移性的。 最常见的是来自消化道,乳腺和生殖道的转移癌。 转移癌常侵犯双侧卵巢,侵犯单侧卵巢者仅10%。